急性感染性腹泻并发多脏器功能障碍综合征(附42例报告)

我院内科消化病房近十年 (1990年— 2 0 0 0年 )共收治小儿急性感染性腹泻 42 2 4例 ,合并多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)者 42例 (0 99% ) ,现将临床分析如下。1　临床资料1 1　病例　 42例中男 2 6例 (6 1 9% ) ,女 16例 (38 1% ) ;年龄 3～ 12个月 10例 ,1～ 3岁 16例 ,4～ 7岁 11例 ,8～ 14岁 5例。1 2　诊断标准　全部病例均以发热、腹泻为首发症状。急性感染性腹泻的诊断按文献〔1〕标准 ,ＭＯＤＳ的诊断按文献〔2 ,3〕标准。便常规符合细菌性肠炎35例 ,其中便培养阳性 16例 (福氏痢疾杆菌 12例 ,宋内氏痢疾杆菌 2例 ,沙门氏菌属 2…     

叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察

我们试用叶酸治疗婴幼儿秋季腹泻(按照1986年10月长沙全国第二届小儿腹泻防治会议制定的诊断标准),取得满意效果,报告如下.资料和方法一、病例选择:本文100例,为1989年9～12月住院的婴幼儿急性腹泻患儿.年龄为6个月～2岁.1     

乳酸菌冲剂治疗小儿腹泻30例临床体会

我科于1987年2月～9月应用浙江省椒江市乳类制品厂制备的乳酸菌冲剂治疗小儿腹泻30例,现报道如下。临床资料年龄<6月14例,～1岁6例,～2岁3例,>2岁7例,最小1个月,最大8岁。其中急性9例(小儿肠炎6例,应用多种广谱抗生素后菌群     

利福平加TMP保留灌肠治疗急性菌痢150例报告

1984年5月至1986年7月我们对确诊为急性细菌性痢疾(急性菌痢)150例,采用利福平加TMP保留灌肠治疗,取得满意效果,介绍如下。临床资料门诊病人24例,住院126例。男83例,女例67。年龄1个月～5岁,其中6个月～3岁者105例,占70%。普通型100例,重型48例,中毒型2例。全部病例采用利福平20～40mg/kg/日,TMP10～20mg/kg/日。体温高于39℃者加强的松1～3mg/kg/日;腹痛、里急后重显著者加654-2 1～3mg/kg/日。用生理盐水20～40ml稀释后分1～2次保留灌肠。脱水严重者临时补液纠正脱水。5日为1疗程,显效后减量用药2～3天。疗效判定标准:①显效:用药后2～5天热退,症状消失,连续12次大便常规阴性;②有效:用药后5天体温降至37.5℃以下,腹痛减轻,腹泻次数     

消化系统疾病

910800 陕西省临潼县小儿急性腹泻流行病学调查/康秉学…∥陕西医学杂志。-1990,19(8)。-13～14 被调查人群为5岁以下儿童1002例,分为0～、0.5～、1岁～、2岁～、3岁～、4～5岁6组。急性起病,腹泻4次/日以上,大便为水样便、稀便、粘液便或脓血便者诊断为急性腹泻。月发病率以7、8月为最高,达50％以上。11月最低为16％。年平均发病率(％):0岁～为39％,0.5岁～为5.2％,1岁～为41.7‰2岁～为17.9％,3岁～为14.3％,4～5岁为7.4％。各年龄组腹泻患儿构成比:0岁～为8.3％,0.5岁～为20.7％,1岁～为41％,2岁     

复方苯乙哌啶中毒12例分析

1998年 1月— 2 0 0 3年 5月 ,我科收治复方苯乙哌啶中毒 12例。仅 1例为一次性超量误服 ,其余均于治疗腹泻中蓄积中毒后收入儿科急救治疗。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 4例 ,男∶女 2∶1。年龄最小 2 ,最大 3岁 ,其中 2个月～ 6个月 8例 ,占 6 7%。1 2　服药剂量及临床表现　苯乙哌啶成人用量每次 1～ 2片 ,日 3次口服。本组患儿一次量口服 1/ 3～ 3片 ,共服 1～ 9次不等 ,按年龄及体重折算 ,每次超过正常剂量 4～ 6倍。表现 :昏睡 5例 (4 2 % )、嗜睡 7例 (5 8% )、呼吸浅表伴节律不整 8例 (6 7% ) ,瞳孔缩小 12例 …     

哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析

对象 :选择 1998年 10月至 2 0 0 0年2月武汉和随州两地 4～ 10岁的儿童作为对象。哮喘患儿 70例的诊治根据1998年全国儿科哮喘协作组制定 (试行 )标准 ,哮喘的发作程度依据非急性发作期哮喘病情评价标准入选哮喘患儿为未全身用过或 3个月内未全身用过激素者 ,病程 1～ 8年。正常对照组 :随机选择无哮喘病史和激素治疗史的正常儿童作为对照 ,共40例 ,男 2 2例、女 18例 ,年龄 (6 8±2 3)岁 (4～ 9 8岁 )。轻中度哮喘组 :共 32例 ,男 18例、女 14例 ,年龄 (6 2± 2 5 )岁 (4 2～ 9 5岁 )。重度哮喘组 :共 15例 ,男 8例、女 7例 ,年龄 (6…     

自身免疫性溶血性贫血12例治疗体会

溶血是小儿贫血的原因之一。 1994年 1月～ 1998年 12月 ,我们收治了 12例自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩＨＡ)患儿 ,其中Ｅｖａｎｓ综合征 3例。为了探讨ＡＩＨＡ的激素用量及疗程长短 ,对我们收治及复诊的 12例患儿进行回顾性临床分析 ,报告如下。一、临床资料1 对象　男 8例 ,女 4例。年龄 :2个月1例 ,6个月 1例 ,～ 1岁 4例 ,～ 3岁 6例。2 发病前感染因素　上呼吸道感染 5例 ,支气管肺炎 4例 ,腹泻 2例 ,水痘 1例。3 症状及体征　急性起病 10例 ,缓慢起病 2例 ;发热 10例 ;烦躁、寒战、呼吸困难 3例 ;黄疸 10例 ;皮肤、粘膜出血点 3例。…     

不同剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

本文通过观察不同剂量人血丙种球蛋白(丙球)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP),治疗前后血小板及相关因素变化,现报告如下。 资料与方法 一、一般资料 1996年1月～2000年6月住院治疗ITP患儿32例,均符合特发性血小板减少紫癜诊疗建议(修订草案)诊断标准。男20例,女12例;年龄6个月～12岁,平均年龄5岁6个月。急性型24例,慢性型8例。分为小剂量丙球治疗组(小剂量组)12例(急性型9例,慢性型3例);标     

小儿急性颅高压的护理

小儿急性颅高压由多种病因引起 ,是小儿危重急症之一 ,也是脑功能衰竭的一个表现。不及时急救 ,可能有生命危险。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月我科收治急性颅高压 5 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 5 0例中男 35例 ,女 15例 ,年龄以 3个月～ 12岁多见 ,3个月～ 1岁10例 ,～ 3岁 2 0例 ,～ 7岁以上 15例 ,7岁以上 5例。引起颅高压的疾病 :病脑38例 (76 % ) ,化脑 6例 (12 % ) ,颅内出血 6例 (12 % ) ,临床表现以惊厥为主 30例 (6 0 % ) ,意识障碍 15例 (30 % ) ,脑疝5例 (10 % )。2　护理2 1　病情观察　小儿颅高压起病急…     

婴幼儿缺铁性贫血原因分析

目的　探讨城区婴幼儿缺铁性贫血 (IDA)原因。方法　对散居 6 77例 3个月～ 3岁婴幼儿进行IDA诊断及个体因素调查 ,并建立数据库 ,对不同年龄组IDA发病率、个体因素与发病关系进行统计分析。结果　发病主要集中在 3个月～ 1岁年龄组 ;腹泻、呼吸道感染、母乳喂养、添加辅食情况、体格发育是IDA的相关因素 ,其中母乳喂养是 3～ 4个月组主要病因 ,添加辅食和腹泻、呼吸道感染是 5～ 12个月组主要病因 (P <0 .0 5 )。结论　 3个月～ 1岁组防治是婴幼儿贫血防治的重要环节和关键 ,改善发病因素是主要的防治措施     

婴幼儿肺炎68例支原体检测及其临床分析

对象与方法 :2 0 0 3年 1月 17日至 2 0 0 3年 3月 2 0日在我院住院的婴幼儿肺炎 6 8例 ,其中男 38例 ,女 30例 ;年龄1～ 6个月 15例 ,～ 1岁 18例 ,～ 3岁 35例。对病程小于7d的患儿待其病程超过 7d后再抽血查支原体IgM抗体(MP IgM) ,其余病例均于入院第 2天或第 3天抽静脉血查MP IgM。特异性MP IgM测定采用间接血凝集法 ,以支原体抗体滴度≥ 1∶32为阳性。结果 :6 8例患儿中MP IgM阳性 (诊断为支原体肺炎 )2 7例 ,阳性率为 39 7% (2 7/ 6 8) ,其中 1～ 6个月组阳性 4例 ,阳性率为 2 6 7% (4/ 15 ) ,～ 1岁组阳性 4例 ,阳性率为2 …     

静脉输注人血丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜17例报告

本科于1993年～1996年,应用人血丙种球蛋白(丙球)治疗原发性血小板减少性紫癜(ITP)17例,现报告如下。 临床资料 17例均符合1986年杭州会议所订ITP的诊断标准,男11例,女6例;年龄3个月～12岁,中位年龄4岁10个月。急性15例,慢性2例(经过强的松及长春新碱治疗,效果不佳)。有皮肤瘀点、瘀斑17例,鼻衄9例,口腔粘膜出血7例,血尿1例。治疗方法:开始时单用丙球治疗,采用     

表现为慢性腹泻的儿童艾滋病7例

目的 探讨以慢性腹泻为主要表现的儿童获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)的临床特点,分析其原因.方法 1999年1月-2006年12月北京儿童医院共确诊AIDS儿童17例,其中表现为慢性腹泻患儿7例.男4例,女3例.对其腹泻时间、腹泻程度、大便特点、伴随症状及各项实验室检查结果等临床资料进行回顾性分析.结果 发病年龄2～9岁,平均6岁.腹泻时间1～16个月,平均6个月.以慢性腹泻就诊4例,以发热、咳嗽、消瘦就诊3例.腹泻出现时间:病程开始即出现6例,仅1例是病程第9个月出现.7例均有营养不良,其中2例为中度,5例为重度;7例患儿均有贫血,其中轻度4例,中度3例;6例体质量、身高分别位于同年龄同性别正常儿童的第3百分位以下.大便常规:阴性5例,阳性2例(白细胞2～15/HP,红细胞0～60/HP);7例大便涂片均未见寄生虫虫卵、滋养体及真菌孢子;大便普通培养:3例多次培养均阴性;大便真菌培养:2例阴性,1例培养出白色念珠菌(2次).检测CD系列的全部患儿CD4均明显降低,CD4/CD8降低5例.伴低钾血症及代谢性酸中毒5例;发热4例.结论 儿童AIDS中的腹泻症状较常见,病程相对较长,且多伴生长发育迟缓、营养不良及贫血,与机会性感染及人类免疫缺陷病毒感染相关.     

小儿急性偏瘫41例报告

我院1981～1991年收治小儿急性偏瘫41例,现经随访,结合原始资料,总结如下。临床资料一、一般资料本组患儿41例,男25例,女16例。年龄9个月～14岁,平均6岁3个月,其中≤1岁者3例,～3岁6例,～6岁12例,～9岁9例,～14岁11例。发病在3～5月份者4例,～8月份11     

31例急性白血病停药后生存质量的调查

经强烈化疗与正规方案的循环交替治疗儿童急性白血病 (ＡＬ) ,部分患儿可获得持续缓解和无病生存[1] 。现总结我院 1984～ 1992年收治的急性白血病 ,经连续化疗停药后3～ 10年以上的共 31例患儿的生存质量。报告如下。一般资料31例患儿 ,男 17例 ,女 14例。初治时年龄 16个月～ 10岁 (平均 4.5岁 ) ,随访年龄 :10～ 2 0岁 (平均 14.5岁 )。按ＦＡＢ急性白血病分类标准 :急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 2 2例(ＳＲ 18例 ,ＨＲ 4例 ) ;急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 9例 (Ｍ11例 ,Ｍ2ｂ2例 ,Ｍ35例 ,Ｍ4 1例 )。疗程与停药时间ＡＬＬ及ＡＮＬ…     

静脉输注血浆治疗34例特发性血小板减少性紫癜疗效观察(摘要)

我院近年对34例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿试用新鲜冰冻血浆(简称FFP)治疗,取得满意疗效,现报道如下。临床资料一、一般资料全部病例均为住院患儿,治疗组34例,男14例,女20例,年龄3个月～12岁,其中急性型25例,慢性型6例,反覆型3例。对照组40例,男18例,女22例,年龄生后6个月～12岁,急性型32例,慢性型5例,反覆型3例。两组均采用1986     

低钙喉痉挛抢救体会

我科自1988年6月至1993年2月,抢救低钙喉痉挛患儿15例,其中男6例,女9例。年龄<3个月5例,～6个月8例,>6个月2例。伴随疾病重症肺炎9例,婴儿腹泻3例,急性上呼吸道感染1例。低钙喉痉挛表现为反复呼吸暂停7例,吸气     

整肠生治疗婴幼儿腹泻100例疗效观察

我科1994-1995年共收治婴幼儿腹泻100例,其中男52例,女48例;年龄<6个月15例,-12个月65例,-3岁20例;急性腹泻81例,迁延性腹泻19例。临床表现:发热65例,呕吐45例,轻度脱水50例.中度脱水9例,重度脱水1例。大便外观:蛋花汤样或稀糊便92例,脓血便8例。大便镜检:白细胞<10/HP30例。>15/HPl3例,伴有红细胞lO-20/HP8例.脂肪球15例,大便培养9例均为阴性。治疗方法:整肠生O.125/次,<6个月一日2次,-l岁一日3次,>1岁0.25/次,一日2次,首次加倍,服药5-7天。治疗期间不加任何抗生素。疗效判定:显效:3天症状消失,大便<2次/日;有效:5天症状消失,大便<2次/日;无效:7天症状未全消失,大便>3次/日.结果:显效35例,其中包括15例迁延性腹泻;有效52例,无效13例,总有效率为87％。整肠生为地衣芽孢杆菌生态制剂,具有生物“夺氧作用”,造成肠道低氧,促进某些肠道厌氧菌生长,维持肠道的正常微生态环境,进而发挥生物学活力,起到防病治病作用。在治疗中未发现毒副作用。对婴幼儿急性腹泻,特别是长期应用抗生素无效的迁延性腹泻,疗效显著,值得临床应用。     

儿童急性白血病血清白细胞介素6、8水平测定

白细胞介素 6、8(ＩＬ 6、8)可抑制人及小鼠髓系白血病细胞增殖并诱导其分化〔1〕。急性白血病时血清ＩＬ 6、8水平的变化 ,国内未见报道。我们对 2 3例小儿急性白血病进行血清ＩＬ 6、ＩＬ 8的水平检测。现将结果报道如下。材料与方法1 研究对象( 1 )急性白血病组 :2 3例　男性 1 6例 ,女性 7例。年龄 1～ 1 4岁 ,中位年龄 6岁。均为本院住院病人。其中急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 1 5例 ,急非淋白血病 8例。( 2 )对照组 :2 7例 ,年龄 1～ 1 4岁 ,男 1 7例 ,女 1 0例。中位年龄 7岁。2 ＩＬ 6、8测定 :ＩＬ 6、8检测试剂盒由第四军医大…