解剖型胫骨髁钢板治疗胫骨平台骨折

[目的]探讨胫骨平台骨折内固定的方法，评估内固定手术的疗效。[方法]对本科2000～2006年收治的22例胫骨平台骨折手术内固定患者进行随访，并进行回顾性分析，全部患者均采用德国LINK解剖型髁钢板内固定。[结果]本组患者平均随访33．3个月，骨折均于3个月愈合。膝关节功能恢复情况根据关节活动度、疼痛、关节稳定性进行HSS评分，平均89．5分。[结论]解剖型胫骨髁钢板可很好的治疗各型胫骨平台骨折，手术操作简单，治疗效果满意，是治疗胫骨平台骨折的良好的内固定材料。     

锁定型解剖钢板治疗股骨髁骨折

目的探讨锁定型解剖钢板治疗股骨髁骨折的疗效。方法对75例股骨髁骨折患者应用锁定型解剖钢板内固定治疗。结果 75例均获随访,时间6~24个月,骨折均达到骨性愈合。疗效按Schagzker评分:优38例,良31例,可5例,差1例,优良率为92%。结论锁定型解剖钢板内固定治疗股骨髁骨折较容易达到解剖复位,固定牢靠,术后可早期功能锻炼,临床疗效满意。     

成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段骨折中的应用

目的探讨成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段骨折治疗中的应用价值。方法收治儿童股骨上段骨折21例,施行有限切开复位,应用成人胫骨远端内侧解剖钢板内固定术。结果 21例均获得随访,按Harris髋部功能评定标准:优15例,良4例,可2例,优良率90.5%。结论成人胫骨远端内侧解剖钢板在儿童股骨上段不稳定性骨折中的临床应用表明,当无法应用弹性髓内钉及儿童股骨近端角钢板时,该方法是一种可供选择的良好治疗途径。     

股骨髁锁定钢板结合重建锁定钢板治疗股骨远端骨折

2007年1月～2010年6月,我科采用切开复位股骨髁锁定钢板结合重建锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折28例,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组28例,男20例,     

锁定钢板在股骨髁部骨折治疗中的应用

目的探讨锁定钢板治疗股骨髁部骨折的疗效及临床特点。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月间44例股骨髁部粉碎性骨折患者的临床资料,其中AO骨折分型,C2型36例,C3型8例,均采用股骨远端锁定钢板固定。结果本组患者伤口均一期愈合,无伤口感染、切口裂开等并发症。本组均获得随访,时间10～18个月,平均14.8个月。骨折均获得骨性愈合,临床愈合时间10～24周,无内固定失效、骨不连等并发症。膝关节功能按Karlstrom标准,优30例,良9例,可5例,优良率为88.6%。结论股骨髁部骨折类型多样,复位要求高,临床治疗困难。锁定钢板治疗股骨髁部骨折手术操作简单,固定坚强可靠,并发症少,膝关节功能恢复良好,是一种处理股骨髁部复杂骨折的良好方法 。     

双侧解剖型锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁上骨折

<正>2012年6月～2017年6月,笔者采用切开复位肱骨远端双侧解剖型锁定钢板内固定治疗21例成人肱骨髁上骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组21例,男15例,女6例,年龄21～57岁。左侧9例,右侧12例。均为闭合骨折。待患肢消肿、出现皮肤皱纹后手术。伤后至手术时间4～7 d。     

胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折

目的探讨胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-04—2013-07采用胫骨平台解剖型后侧锁定钢板内固定治疗的46例胫骨平台后侧骨折。记录手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。测量术后即刻和术后1年患肢胫骨平台内翻角（TPA）、后倾角（PA）及胫股角（FTA）。末次随访时膝关节功能评估采用美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分系统评定。结果本组手术时间（59.0±14.2）min,术中出血量（96.0±16.7）ml,住院时间（13.6±4.5）d。所有患者均获得随访（16.8±4.2）个月,骨折愈合时间（13.6±2.8）周。末次随访时膝关节功能HSS评分为（89.7±5.6）分,优良率93.5%。术后即刻与术后1年的患肢TPA、PA及FTA的比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论胫骨平台后侧锁定钢板内固定治疗胫骨平台后侧骨折具有内固定放置方便、手术时间短、出血量少、膝关节功能恢复好等优点。     

解剖型钢板内固定治疗股骨髁上骨折体会

目的探讨西藏高原地区股骨髁上骨折的治疗方法。方法我院于2005年5月至2010年5月收治股骨髁上骨折23例,行切开复位解剖钢板手术内固定。男14例,女9例;年龄20~72岁,平均38.7岁。结果本组23例均获随访,随访时间6~24个月,平均11.2个月,所有骨折均愈合,本组仅2例发生伸膝装置黏连仅2例,治疗满意。结论解剖型钢板治疗股骨髁上骨折,内固定可靠,并发症相对较少,方便有效。     

锁定钢板在治疗胫骨平台骨折中的应用

目的 探讨应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 采用锁定钢板治疗胫骨平台骨折27例,对膝关节功能进行评价.结果 27例均获随访,时间12～25个月.骨折均获骨性愈合.根据Rasmussen膝关节功能评分法进行综合评分:优14例,良9例,可2例,差2例,优良率85.2%.并发症:1例膝关节内翻畸形,1例关节僵硬,2例关节面塌陷.结论 锁定钢板治疗胫骨平台骨折创伤小,固定牢固,效果满意.     

胫骨髁支持钢板治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种严重的创伤 ,属于关节内骨折。治疗的方法虽多 ,若处理不当 ,将遗留膝内外翻畸形、创伤性关节炎、膝关节不稳及膝关节功能障碍等并发症。从 1998年 9月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院采用胫骨髁支持钢板治疗胫骨平台骨折 2 7例 ,效果满意 ,现总结如下。临床资料一、一般资料　本组闭合性 19例 ,开放性 8例。男性 2 2例 ,女性 5例。年龄 2 1～ 5 5岁。致伤原因 :车祸伤 16例 ,高处坠落伤 6例 ,压砸伤 5例。本组病例均按胫骨髁骨折 Hohl分类法 :A型劈裂骨折 5例 ,B型整个平台骨折 12例 ,C型边缘撕脱骨折 4例 ,D型边缘压缩骨折 3…     

结肠癌肝转移治疗方式的选择

正结肠癌是常见的肿瘤,易发生转移,而肝脏是最易受累的器官,约50%~60%的结肠癌病人出现肝转移,其中20%~34%结肠癌在诊断时即合并肝转移[1]。结肠癌出现肝转移即代表处于Ⅳ期,其5年生存率仅为6%,那些转移局限于肝脏且经手术切除的患者,其5年生存率可达25%~40%[2]。因此,第七版AJCC新的结直肠癌TNM分期中,Ⅳ期根据一个或一个以上器官部位转移的不同分为Ⅳ     

疝外科的最新诊治进展（摘译）

简介腹部疝可能是原发疝或者切口疝,并可分类为中线腹疝或者非中线腹疝。非中线腹疝比较罕见,并且由于其可变的解剖学位置、手术时不同患者姿势的差异以及缺少足够补片固定的侧方空间,通过内镜治疗非中线腹疝还存在许多技术性问题。本文对临床中进行的非中线腹疝手术进行了回顾性探讨。     

信息动态

9月12～13日,《国际骨科学杂志》第八届编委会第一次全体会议在上海举行.上海市医学科学技术情报研究所金春林所长主持了会议并致欢迎辞,杂志历任主编/名誉主编戴尅戎院士、曾炳芳教授、杨庆铭教授、张长青教授及来自全国各地的众多编委参加了会议,上海市卫生和计划生育委员会科技教育处张勘处长、上海市医学科学技术情报研究所丁汉升书记作为嘉宾到会并致辞.会议回顾了杂志创刊至今50周年来的发展历程,并对下一步工作进行了安排部署.     

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临床工作中约束带的使用对象主要针对有自杀、自伤、极度兴奋冲动、明显攻击行为、意识不清,谵妄躁动的精神障碍及神经功能异常的患者.为确保医疗护理安全,防止此类患者发生坠床、伤害他人或自伤,保证治疗、护理得以实施,约束带的使用发挥了重要作用.传统约束带存在约束肢体神经受压致感觉异常、四肢关节功能障碍、容易挣脱等弊端.我院本着人性化的设计理念,经临床反复实践,制作出一种新型四肢约束带,有效弥补了传统约束带的不足,已获得专利项目,介绍如下.     

信息动态

乳腺癌手术后,上肢淋巴水肿的发病率为8％～65％[1],与多种因素有关,如手术方式、病期、术后的放、化疗等因素有关;从患者个体生理角度说,与患者的年龄、体重指数、是否优势手臂等有关,但也有文献持不同观点[2].此种术后并发症给患者带来极大痛苦,国内外有很多针对此种并发症的研究.上肢淋巴水肿是一慢性过程,可分为淋巴液蓄积、脂肪组织增生、纤维化3个阶段.基本原因是由于手术、放疗导致淋巴管阻塞,造成皮肤、皮下组织及肌肉间隙压力增高.大分子如蛋白质堆积在小间隙中而液体被周围血管带走,加重了淋巴的堆积,使组织间隙压力增大,淋巴管与毛细血管逐渐阻塞.单纯的物理机械治疗、药物(地奥司明片)以及手术治疗等多个方面均有研究,也都取得了一定的阶段性的疗效.目前尚没有公认的治疗方式,但是,不同的治疗方法均取得了较好的效果.本文就近几年有关治疗进展作一介绍.     

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肾脏是人体的重要器官,肾移植术后由于各种原因可导致移植肾功能受损[1-2].肾穿刺活检术可以帮助医师明确诊断、制定治疗方案、判断预后情况,现已在临床广泛应用.2012年1月至2016年6月我院共进行移植肾穿刺活检36例,现将护理体会汇报如下:     

透过现象看本质——正确评价脑电双频指数监测技术

本刊刊登了鲁美静等[1]的一篇综述“脑电双频指数的临床矛盾性评价”,原标题为“脑电双频指数矛盾性变化与临床”,引发我的兴趣,想就如何正确评价BIS谈一点个人见解.1 什么是脑电双频谱分析脑电波与其他任何波(如电波、光波)一样有4个基本要素,即频率、波幅(振幅)、波形和位相.