30例原发性十二指肠癌的临床诊断分析

原发性十二指肠癌患病率低,由于早期症状无特异性,极易误诊,现对我院1982年4月至1997年5月发现的30例原发性十二指肠癌进行临床诊断分析。1 临床资料1.1 一般资料 30例患者中男21例,女9例,年龄31～70岁,平均55岁,其中40岁以上24例(80％);平均病程12.9个月(2.2个月至3.1年)。30例中腺癌28例(93.3％),类癌1例,鳞状上皮细胞癌1例。病变位于球部5例,降部19例,水平段6例。     

原发性十二指肠癌54例临床分析

原发性十二指肠癌是一种少见疾病 ,由于其缺乏特殊的临床表现 ,加之检查方法的局限及检查者经验的不足等影响 ,易出现误诊和漏诊。我院从 1990年至 2 0 0 2年共收治 5 4例 ,现进行回顾性分析 ,探讨其临床特点 ,诊断措施及治疗。1　一般资料1 1　本组病例共 5 4例 ,男 31例 ,女 2 3例 ,年龄 15～ 72岁之间 ,平均年龄4 3 5岁 ,男女之比为 1 3∶1。1 2　临床表现　 5 4例原发性十二指肠癌 ,有上腹不适、腹痛 32例 ,黄疸及皮肤瘙痒 2 7例 ,呕吐 12例 ,黑便 12例呕血 2例 ,腹块 1例 ,纳差腹胀 5例 ,腹泻 1例 ,双踝水肿 1例。1 3　发病部位　 5 4…     

原发性十二指肠癌17例临床分析

原发性十二指肠癌发病率低 ,临床报道较少 ,早期缺乏特异性症状 ,早期诊断较难。我院 1993～ 2 0 0 2年共收治原发性十二指肠癌 17例 ,临床分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 17例中 ,男性 10例 ,女性 7例 ,男女之比为 1.4 3:1;年龄 5 2～ 85岁 ,平均 6 7.1岁。1.2　临床表现　本组患者病程 1周～ 5个月 ,平均2 .5个月 ,主要临床表现及所占比例为 :上腹胀痛 11例 ,占 6 5 % ;黄疸 7例 ,占 4 1% ;消瘦 7例 ,占 4 1% ;发热 5例 ,占 2 9% ;黑便 2例 ,占 12 % ;腹部肿块 2例 ,占 12 % ;呕吐 1例 ,占 6 %。1.3　辅助检查　本组病例中 ,…     

原发性十二指肠癌临床特点分析

目的总结原发性十二指肠癌临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析10例原发性十二指肠癌患者临床资料。结果本组患者以腹痛、黄疸、腹胀、呕吐为主要临床症状;胃镜、十二指肠镜检查以及磁共振胰胆管造影、CT和B超等检查有助于明确诊断;手术治疗6例,术后1a生存4例,3a生存2例;未行手术治疗4例,1a内均死亡。结论原发性十二指肠癌症状无特异性,胰十二指肠切除手术可作为首选治疗方法。     

原发性十二指肠恶性肿瘤11例临床分析

原发性十二指肠恶性肿瘤临床症状少 ,早期缺乏特异性表现 ,诊断比较困难。作者将我院1985～2001年间经手术及病理确诊的11例原发性十二指肠恶性肿瘤分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组11例中男6例 ,女5例 ,男 :女=1.2:1。年龄28～76岁 ,平均55.8岁 ,>50岁8例 (72.7 % )。肿瘤以腺癌为主 ,共9例 (81.8 % ) ;部位 :十二指肠降部8例(72.7 % ) ,详见表1。表111例原发性十二指肠恶性肿瘤类型及部位病理类型球部降部水平部升部腺癌1611未分化癌1平滑肌肉瘤11.2临床症状上腹痛8例 (72.7 % )、纳差、消瘦6例(54.5% )、黄疸5例 (45.5 % )、贫血3…     

原发性十二指肠乳头类癌1例报告及文献复习

目的探讨原发性十二指肠乳头类癌的病理组织学、免疫组织化学特征及其诊断和治疗。方法总结1例原发性十二指肠乳头类癌患者的临床资料,并结合文献复习。结果该患者行超声内镜及活检,免疫组化分析:CgA(+),Som(+)。诊断为原发性十二指肠乳头类癌。经行十二指肠乳头肿瘤切除术顺利康复出院。结论原发性十二指肠乳头类癌临床罕见,诊断困难,需结合病理组织形态、免疫表型特征确诊,治疗以手术为主。     

内镜检出原发性十二指肠恶性肿瘤14例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤较罕见,1983年1月至1988年8月,我科通过纤维胃镜对14168例患者行十二指肠检查,检出原发性十二指肠恶性肿瘤14例,现报告如下。 1、临床资料 男10例,女4例;年龄17～76岁,平均53岁。以慢性上腹疼痛就诊12例,大呕     

捆绑式胰肠吻合术36例分析

对我科1998～2004年采用捆绑式胰肠吻合术36例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男24例，女12例，年龄37～73（平均54．6）岁。其中胰头癌21例，壶腹部肿瘤12例，十二指肠癌3例。本组均行胰十二指肠切除术及捆绑式胰肠吻合术。上述诊断术后全部经病理检查证实。     

原发性十二指肠癌17例内镜诊断分析

随着内镜检查的普及和十二指肠活检率的提高 ,原发性十二指肠癌的检出率也相应上升。据本院 1996年 1月至 2 0 0 0年12月的病例统计 ,经内镜活检或手术后病理诊断为原发性十二指肠癌 17例 ,占同期受检人次 ( 1890 7)的 0 .0 9%,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 5例。年龄 37～ 73(平均 5 7.5 )岁。临床主要表现 :上腹部胀痛 8例 ,呕血或黑便 5例 ,恶心呕吐 3例 ,黄疸 1例。均伴有不同程度的食欲减退、腹胀、消瘦。内镜下定位 :球部 9例 ,降部上段 5例 ,乳头部 2例 ,下段 1例。病理报告为 :球部溃疡粘液腺癌变 9例 ,降…     

原发性十二指肠癌的诊断和治疗

目的 总结治疗原发性十二指肠癌的方法。方法 回顾性分析42例原发性十二指肠癌病例的临床资料。结果 纤维十二指肠镜检查十二指肠癌的确诊率为92％，十二指肠低张造影检出率为93％，腹部B超及CT的检出率分别为29％及75％。手术治疗40例，肿瘤切除率为43％，根治性切除率为29％。根治术后1、3、5年生存率分别为90％、40％、20％。结论 纤维十二指肠镜和十二指肠低张造影是早期诊断原发性十二指肠癌的主要手段，手术切除肿瘤是基本的治疗方法。     

内镜检查在原发性十二指肠癌诊断中的价值

目的 分析探讨内镜检查在原发性十二指肠癌诊断中的价值.方法 回顾性分析39例原发性十二指肠癌患者的临床资料.结果 内镜检查对原发性十二指肠癌的诊断率为88.9%,低张十二指肠造影诊断率为58.3%,B超和CT的诊断率分别为11.4%和23.5%,MRCP及EKCP诊断率分别为20.0%和57.1%.原发性十二指肠癌多发于十二指肠降部,尤其是乳头周围区,病理类型以腺癌为主.结论 内镜检查是诊断原发性十二指肠癌的重要手段,可作首选检查,应结合其他辅助检查.     

原发性十二指肠癌误诊9例分析

目的分析原发性十二指肠癌的临床表现,浅析误诊原因,提出防范措施。方法收集重庆市忠县第二人民医院1995-2008年经病理证实的9例原发性十二指肠癌,对其临床资料进行回顾性分析。结果临床表现无特异性,早期诊断较困难,误诊原因是多方面。结论提高对原发性十二指肠癌的警惕性,是早期诊断的关键。     

12例主气管癌的观察及护理

主气管癌是一种严重威胁人的生命的疾病,临床比较少见。我科从1986～1989年收治12例,占同期收治肺癌209例的5％。一旦发现本症已属肿瘤晚期,疾病重笃死亡率极高。本文拟就12例主气管癌临床资料,探讨临床表现及其特点。旨在指出护理要点及对本病的粗浅护理体会。临床资料一、一般资料:12例中男11例,女1例。年龄最小24岁,最大74岁,平均53岁。原发性主气管癌6例,转移癌6例,其中肺癌转移主气管3例,食道癌转移主气管3例。二、临床表现 (一)一般症状:均有咳嗽,咯痰,痰中带血。伴有不同程度的呼吸道阻塞症状:胸闷,气     

原发性甲状腺癌48例临床病理分析

对我院原发性甲状腺癌48例临床病理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女34例，年龄15～70岁。以25～50岁为发病高峰。40例分化型甲状腺癌（乳头状癌，滤泡癌）中31例为此年龄组。未分化癌多在35～65岁之间。     

胰头十二指肠切除术后并发症的处理(附19例诊治体会)

胰头十二指肠切除术(Ｐａｎｃｒｅａｔｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙ ,ＰＤ)是唯一可能治愈胰头癌及壶腹周围癌的有效方法。因其涉及组织器官多 ,手术范围大 ,并发症多 ,病死率高。本文收集作者所在单位胰头十二指肠切除术 2 33例 ,手术并发症再手术 19例 (8 2 % )。现就并发症的原因、诊断及处理方式结合文献谈谈体会。1　临床资料1 1　一般资料　本组 19例 ,男 15例 ,女 4例 ,年龄 2 7岁～ 77岁 ,大于 6 0岁10例。胰头癌 8例 ,壶胰癌 5例 ,十二指肠乳头癌 4例 ,胆管下端癌 1例 ,十二指肠癌 1例。1 2　首次手术方式　胰头十二指肠切除术ｃｈ…     

原发性输尿管癌20例分析

原发性输尿管癌是泌尿外科较为少见的恶性肿瘤。我院1997—01／2007～12共收治原发性输尿管癌20例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男15例，女5例，年龄45～73（平均63）岁。左侧11例，右侧9例，均为单侧病变。肿瘤发生部位，中上段6例，下段14例。临床表现，19例全程肉眼血尿而就诊，11例伴有腰部胀痛不适；体检发现。肾积水1例，无明显临床症状，进一步检查而确诊。     

十二指肠癌内镜检查8例分析

1　临床资料本组男 4例 ,女 4例 ,男女之比为 1∶ 1 ,年龄最大 89岁 ,最小 32岁 ,平均年龄 52岁。均经胃镜或 /和手术及组织细胞学证实。临床表现为纳差 8例 ,中上腹痛 6例 ,消瘦 4例 ,恶心呕吐 4例 ,黑便 2例 ,黄疸 1例。全部为腺癌。其中高分化腺癌 2例 ,中分化腺癌 1例 ,低分化腺癌 5例。原发性十二指肠癌 6例 ,其中球部 2例 ,降部 4例 ;转移性十二指肠癌 2例 ,其原发癌 1例为胰头癌 ,1例为结肠癌 (横结肠近肝区处 ) ,2例均经手术证实为直接蔓延扩散至十二指肠。内镜下表现 :1球部 2例均为溃疡浸润型 :球部可见巨大溃疡占球腔的 3/4,另 1…     

原发性十二指肠癌的探讨

原发性十二指肠癌较为罕见 ,16年来我院胃镜检出 8例 ,报告如下。1　临床资料　　本组男 5例 ,女 3例 ,年龄 43～ 65岁。病程短 ,均为首次内镜检查发现 ,其中 1例以上腹痛、腹部肿块 ,消化道出血 ,消瘦为主要症状 ,有 1例经Ｂ超诊为“肠道新生物 (十二指肠或肝曲 )” ,其它病例均有不同程度腹痛及消化道症状 ,1例上腹胀闷不适 10余天。 1例并发幽门管癌肿。经内镜检查 ,癌肿位于第一段 3例 ,第二段 5例 ,溃疡型 3例 ,浸润型 4例 ,息肉型 1例。病理检查证实均为腺癌。2　讨论　　原发性十二指肠癌较罕见 ,占小肠癌的 17%～ 45 %及全胃肠道恶…     

原发性输卵管癌12例误诊分析

1990～ 2 0 0 2年我院共收治 12例原发性输卵管癌 ,术前仅1例怀疑输卵管癌 ,本文对其余 11例的误诊原因进行分析 :1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 42～ 68岁 ,平均 5 3 6岁。病程最短 3月 ,最长 2年。 1例原发不孕 ,其余 11例孕 1～ 3次。临床症状 :阴道流液 3例 ,阴道流血 4     

肝脏占位性病变的影像学误诊原因

原发性肝细胞癌 (肝癌 )是我国常见恶性肿瘤之一。然而 ,临床中常将肝癌与原发性肝脏良性肿瘤混淆 ,以致相互误诊。本文就 12例肝脏占位性病变的影像学误诊原因作一初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 2～6 5岁 ,平均 38岁。术前经B超、CT和 (或 )MRI等影像学检查诊断为原发性肝癌 9例 ,肝血管瘤 3例。肿物位于左肝叶 2例 ,右肝叶 9例 ,中肝叶 1例。1 2　误诊情况　 12例均经手术病理确诊。术前诊断为肝血管瘤的 3例 ,病理诊断为肝癌 ,2例合并肝硬变。术前影像学诊断为肝癌的 9例 ,病理诊断为炎性假…