成人麻疹误诊原因分析

随着麻疹减毒疫苗的普遍接种，儿童发病率显著下降，而成人麻疹发病率明显上升“’，区临床表现不典型，容易误诊。现就本院25例成人麻疹误诊原因分析如下。亚临床资料1．1一般资料本院1988～1996年误诊成人麻疹共25例，其中男19例，女6例；年龄18～31岁，平均ZI．5岁。城市病人Ic例，农村病人15例。接种过麻疹疫苗17例。误诊时间2～7天，平均42天。1．2误诊疾病25例入院时误诊为上感9例，急性咽炎4例，急性药疹3例，急性支气管炎、急性扁桃体炎各2例，急性肾炎、急性肠炎、泌尿系感染、伤寒、出血热各1例。2讨论误诊原因如下：2．1对成人…     

成人麻疹误诊30例分析

成人麻疹因其症状不典型 ,极易引起误诊。现就我院近 2 a来误诊 30例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 18～ 4 0岁。 15例有明确的麻疹疫苗接种史 ,3例不明确 ,余均未接种。其发病 3例为夏季 ,余均为冬春季节。 30例均有发热 ,t39～ 4 0℃ ,呈稽留热 ;10例伴鼻塞、咽痛、畏光、流泪及结膜充血。 30例均有科氏斑 ,存在时间 3～ 6 d。腹痛、腹泻、恶心呕吐者 6例。其中发热 3～ 5 d出疹 2 0例 ,9d者 8例 ,大于 9d 2例。 2 4例为典型麻疹样皮疹 ,6例不典型。 30例退疹后均有不同程度的色素沉着 ,2例伴糠麸样脱屑。辅助检查 :W…     

成人麻疹48例临床分析

成人麻疹由于出疹时间缓慢 ,并发症多 ,症状严重 ,临床上容易造成误诊。现将近两年来我院收治的成人麻疹 48例进行临床分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组资料均为 1998年 5月～ 2 0 0 0年 5月住院患者。男 2 8例 ,女2 0例。年龄 14～ 2 0岁 5例 ,～ 30岁 33例 ,>30岁 10例。本市常住居民 17例 ,流动人口 31例。有明确麻疹疫苗接种史者 10例 ,未接种者 18例 ,接种史不详者 2 0例。1 2　临床表现　 48例患者均有发热 ,其中呈稽留热型者 34例 ,14例为不规则热 ,有 2 6例超过 39℃ ;明显流泪、畏光及结膜充血者 37例 ;明显流涕、…     

成人麻疹40例分析

目的：分析成人麻疹的临床特点,探讨其预防措施。方法：对40例成人麻疹的临床资料进行回顾性分析。结果：成人麻疹热度高,全身症状重;腹痛、腹泻、呕吐较多;出疹、退疹慢;并发症多,并发支气管炎20例（50%）,肝脏损害34例（85%）,心肌损害14例（35%）。结论：成人麻疹发病年龄20～35岁,平均28.8岁,多因幼时接种麻疹疫苗,4～6岁未加强,高危成年人群应强化免疫。     

以腹痛、腹泻、便血为首发症状的不典型性麻疹14例诊疗体会

随着麻疹疫苗的应泛应用 ,近年儿童麻疹发病率呈下降趋势 ,而成人麻疹的发病率却呈上升趋势。但由于成人麻疹发病的不典型性 ,往往造成误诊误治 ,以下是本院在 2 0 0 0～2 0 0 3年间针对以腹痛、腹泻、便血为首发症状的不典型性麻诊的诊疗体会 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 14例患者 ,男 8例 ,女 6例。年龄 2 0～ 30岁 ,12例为民工 ,14例未接种麻疹疫苗 ,发病均在春夏季节 ,发病前均无不洁饮食史和暴饮暴食史 ,10例有上呼吸道卡他症状 ,全部患者发病前心、肺、腹及神经系统均无任何潜在或先天性异常病史。 14例均以腹痛、腹泻、便…     

成人麻疹109例分析

随着我国计划免疫工作的深入普及 ,麻疹发病年龄后移 ,住院病人以成人居多 ,本文收集 1997年至 2 0 0 0年南昌市第九医院全部成人麻疹住院病例 ,就成人麻疹作一分析 ,报告如下。1　临床资料1)　本组病例为我院 1997年～ 2 0 0 0年全部成人住院病人 ,共 10 9例 ,其中男 6 3例 ,女 4 6例 ,年龄最小 15岁 ,最大 4 0岁 ,10 1例为外地及本省边远乡镇来昌打工人员 ;7例有计划免疫接种史 ,10 2例免疫史不详或未接种 ,所有病例疫情接触史不明。2 )　症状与体征 :发热 10 9例 ,体温高于 39℃ 10 0例 ,皮疹 10 9例 ,结膜充血 10 9例 ,口腔ｋｏｐｐｌｉ…     

α干扰素治疗成人麻疹临床疗效观察

成人麻疹全身毒血症状重 ,皮疹多 ,卡他症状明显 ,退疹迟缓 ,易致主要脏器损害 [1 ,2 ]。国外报道用 α干扰素治疗小儿麻疹可缩短病程与退疹时间 [3 ] 。为探讨干扰素对成人麻疹的临床疗效。 1996～ 2 0 0 0年我们用α干扰素治疗成人麻疹 30例 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 0例麻疹患者均符合人民卫生出版社第四版的《传染病学》教科书麻疹诊断标准。随机分对照组 30例 ,治疗组 30例。对照组 :年龄 14～ 34岁 ,平均 (2 2 .97± 4.6 2 )岁 ;病程 3～ 7天 ,平均 (5 .13± 1.6 3)天。治疗组 :年龄 16～ 35岁 ,平均 (2 3.…     

成人麻疹误诊16例分析

目的：分析成人麻疹被误诊的原因,探讨避免误诊的方法。方法：回顾分析16例被误诊的成人麻疹患者临床资料。结果：16例误诊患者被误诊为急性上呼吸道感染11例,药疹3例,诊断不明者2例。误诊时间2~6 d。其中门诊治疗13例,住院治疗3例,均痊愈。结论：误诊的原因为对成人麻疹认识不足,临床遇有成人发热不退,应对麻疹重要特征科氏斑进行检查,避免误诊。     

成人麻疹43例分析

198 9- 11～ 2 0 0 0 - 11,我院共收治麻疹患者 141例 ,其中成人麻疹 43例 ,占同期住院麻疹患者的 30 .5 % ,现将该组病例报告如下1　临床资料本组男 2 4例 ,女 19例 ,年龄 15～ 5 5岁 ,平均 2 5 .6 9岁± 4.0 3岁 ,发病季节为 2～ 7月份 ,以 3、4、5月份多见。本组病例除麻疹的常见症状、体征 ,如发热、咳嗽、上呼吸道卡他症状、斑丘疹外 ,尚有头痛、全身不适、腹痛、腹泻等症状及体征 ,详见表 1。表 1　主要症状、体征症状体征例数 (% )症状体征例数 (% )发热 43(1 0 0 )腹泻 9(2 0 .9)咳嗽 41 (95.3)肌痛 9(2 0 .9)流涕 35(81 .4)腹痛 8(…     

易与呼吸道感染混淆的青少年麻疹

青少年麻疹症状重且不典型,易造成误诊。我院1996～2000年共收治青少年麻疹216例,误诊52例,占24.1％,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男32例,女20例;年龄14～20岁7例,21～30岁35例,>30岁10例。本市常住居民     

甲型溶血性链球菌感染11例误诊为麻疹

1997年 7月～ 8月我院共收治甲型溶血性链球菌感染 11例 ,均误诊为麻疹。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为外院转来的住院病人 ;均为男性 ;年龄 19～ 2 3岁 ;全部有麻疹疫苗接种史。1.2　临床表现　 11例初始症状均为咽痛 ,1～ 2天后发热 ,体温在 38～ 39℃ 7例     

成人麻疹40例临床分析

对1996年2月～1998年9月我科收治的40例成人麻疹分析总结如下。 1 临床资料 1.1一般资料:40例麻疹患者中,男21例,女19例;18～20岁9例,～30岁29例,31岁和34岁各1例。 1.2发病季节:1～3月份8例,4～6月份26例,7～9月份5例,10～12月份1例。 1.3分类症状和体征:(1)发热:37.5℃～38℃5例,～39℃17例,>39℃18例。(2)卡他症状及上呼吸道症状:流泪和/或流涕者13例,畏光8例,球结膜充血29例,其中2例有脓性分泌物,咳嗽11     

8个月内婴儿麻疹6例分析

我院自 1999～ 2 0 0 0年 ,共收治麻疹患儿 2 5例 ,其中 8个月内婴儿 6例 ,占总数的 2 4% ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 1例 ;年龄 5～ 6月龄 2例 ,7～8月龄 4例 ;发病至入院时间 3～ 7d;病初院外误诊肺炎 4例 ,上呼吸道感染 2例 ,并药物性皮疹 3例及肠炎 1例 ;发病季节 ,2～ 3月份 3例 ,4～ 5月份 3例。本组 6例均无明确麻疹接触史及麻疹减毒活疫苗 (麻苗 )接种史 ;母亲年龄 2 4～ 2 8岁 ,均于生后8个月初种麻苗 ,无复种史及麻疹病史。1.2　临床表现　发热 (中高热 ,热程 5～ 10 d)及斑丘疹 (典型的出疹顺序 ) ,…     

小儿麻疹误诊12例分析

对我院2004-12～2006-07小儿麻疹误诊12例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男7例,女5例,年龄2.5月龄～14岁.0～1岁7例,其中＜8月龄5例; ～3岁2例;～6岁1例;＞6岁2例.     

症状不典型的青少年麻疹误诊病例分析

随着麻疹疫苗的广泛接种,儿童麻疹的发病率逐渐下降,而青少年麻疹的发病率则逐渐增多,预示麻疹将由儿童病转为成人病[1]。青少年麻疹临床表现多不典型,容易误诊。我院1996～2000年共收治青少年（年龄≥14岁）麻疹48例,其中18例误诊,误诊率37.5％。现就误诊原因分析如下。     

视网膜母细胞瘤误诊13例分析

视网膜母细胞瘤 (RB)是儿童时期眼内最常见的恶性肿瘤 ,由于其独特的临床表现一般诊断多无困难 ,但有些 RB由于伴有其他情况或继发改变等原因掩盖了症状而表现变异 ,导致延误诊断 ,现将我们误诊 1 3例分析如下。1　临床资料本组男 1 0例 ,女 3例。年龄 2～ 1 8岁。其中 3岁以下 9例 ;3～ 5岁 2例 ;7岁 1例 ;1 8岁 1例。均为单眼 ,其中右眼 8例 ,左眼 5例。本组为伴有外伤后误诊为眼外伤 6例 ,误诊为 Coats病 3例 ,误诊为青光眼 2例 ;误诊为结核 2例 ;误诊为视网膜脱离 1例。其中有 1例误诊 4次。误诊时间 1个月～ 2 a。误诊的 1 3例中 6例…     

原发性支气管癌24例误诊分析

原发性支气管癌(肺癌)是呼吸道常见疾病,早期缺乏特异性症状,易误诊。我院1 996～2 0 0 3年共收治1 94例,其中2 4例误诊,误诊率1 2 4 %。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 4例中,男1 9例,女5例;年龄33～75岁,其中32～4 0岁2例,4 1～5 0岁5例,5 1～6 0岁1 0例,6 1～     

成人麻疹42例临床分析

近年来,本地区成人麻疹发病率逐渐增加。现将我院2002年7月￣2005年6月年住院治疗的42例成人麻疹进行回顾性分析如下:1临床资料1.1一般资料42例成人麻疹患者中,男18例,女24例;年龄18￣20岁8例,21￣30岁18例,31￣40岁13例,41￣50岁2例,54岁1例;发病年份:2002年7月￣2003年6月5例,2003年7月￣2004年6月8例,2004年7月￣2005年6月29例;发病季节:1￣3月份14例,4￣6月份26例,7￣9月份0例,10￣12月份2例;农民及外来民工28例,学生4例,其他职业10例;2例有麻疹病史,4例有麻疹接触史;6例有麻疹疫苗接种史,36例接种史不详。1.2诊断全部病例均符合《传染…     

以腹痛为首发症状的小儿荨麻疹25例误诊分析

1引言等麻疹是一种较常见的皮肤初膜过敏性疾患,其特征为具有剧痒的一过性局限性水肿性皮疹,亦可累及其他系统如消化系统、呼吸系统“‘,若消化系统症状先于皮疹出现,常易弓l起误诊。现将本院1995～1997年以腹痛为首发症状就诊的25例小儿等麻疹报道如下。2临床资料2．1一般资料男18例,女7例,男：女一2．6：1。年龄＊二个月至13岁,其中3岁以下4例,3～6岁14例,6岁以上7例。22主要临床表现腹痛多为钝痛或隐痛,偶为阵发性绞痛,腹痛位于济周部15例（60％）,上腹痛5例（ZO％）,右下腹痛3例（l％）,全腹痛2例（8％）。伴恶心、呕吐1…     

小儿咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)因其惟一突出症状为慢性咳嗽而无喘息表现 ,临床上极易误诊或漏诊。 1996年 6月～ 1999年 6月我院门诊确诊ＣＶＡ 98例 ,其中 4 5例(45 9% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 19例 ;确诊时年龄 10个月～ 12岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 6例 ,～ 6岁 2 0例 ,～ 9岁 11例 ,～ 12岁 6例。冬春季发作 17例 ,秋季发作 2 2例 ,夏季发作 6例。 4 5例病儿的诊断均符合国内修订的ＣＶＡ诊断标准[1] 。1 2　临床表现　本组病儿惟一突出症状为咳嗽 ,呈持续或反复咳嗽 ,以干咳为主 ,夜间或晨起…