小脑延髓池穿剌深度的自身比例研究

本文测量了72具成人尸体、14具儿童尸体由第二颈椎棘突上方二厘米至小脑延(?)池的深度,并结合临床应用,探讨了此深度与颈部前后径和颅前后径之间的自身比例关系及其回归方程,得出穿刺深度安全范围:成人为2.46～4.63cm之间,儿童为2.21～4.07cm之间。     

自发性小脑出血16例临床与CT

自发性小脑出血是临床较少见的脑血管病之一,CT扫描前诊断困难,现将我院1993～1999年经CT证实的16例自发性小脑出血分析报道如下.     

小脑出血12例临床与CT分析

小脑出血１２例临床与ＣＴ分析易少波黄少敏（江西宜春医专宜春３３６０００）关键词脑出血；断层摄影术，Ｘ线计算机小脑出血比大脑出血少见，Ｌｉｔｅｅ（１９７８年）报道小脑出血约占脑实质的６．２％～１３％〔１〕。小脑出血临床表现复杂，在ＣＴ应用以前诊断较困难...     

小脑囊性病变的CT诊断(附45例报告)

根据小脑占位性病变病灶的 CT 表现和手术病理所见,小脑占位性病变分为囊性和实性两类。为提高本病诊断的准确率,现将我院1983年8月至1988年2月经手术、病理证实且 CT 资料完整的45例小脑囊性病变作一回顾性分析。     

小脑延髓池径线的超声检查价值及临床意义

目的探讨小脑延髓池径线的超声检查价值及其临床意义。方法选择2014年3~12月沈阳市妇婴医院产科诊治的孕产妇242例为研究对象,均接受产前超声检查,分析孕周与小脑延髓池宽度的关系。对所有孕妇进行随访,观察小脑延髓池宽度与胎儿预后的关系。结果 32周及之前,小脑延髓池宽度与孕周间呈正相关(r=0.724,P<0.05);33周及之后,小脑延髓池宽度与孕周间呈负相关(r=-0.721,P<0.05),小脑延髓池宽度<8.0 mm及8~10 mm的胎儿发生畸形的比例分别为0.58%(1/172)和3.08%(2/65),均显著低于小脑延髓池宽度>10 mm的胎儿畸形的比例3/5,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿小脑延髓池发育与孕周存在密切关系,当小脑延髓池宽度明显增大至>10 mm,胎儿畸形发生概率明显增加。     

16例遗传性小脑型共济失调的临床分析

作者报导小脑型共济失调16例,对其发病因素进行临床分析。遗传组和散发组各占50%,前者平均发病年龄29.5岁,后者平均年龄34.5岁。有遗传史者,其下一代发病年龄有提前趋势。女性激素的急剧变化可能为疾病的重要促发因素之一。散发病例中病毒或细菌感染在疾病的发生和发展中可能为诱因之一。     

小脑海绵状血管瘤的CT及MRI表现及临床病理学研究

目的:探讨小脑海绵状血管瘤的影像学表现,诊断和病理学特点。方法:回顾性研究我院10年间进行显微手术治疗且病理证实为小脑海绵状血管瘤15例患者的临床资料,并对其进行分析。结果:14例急性起病,表现为小脑自发性出血。其中有1例以共济失调为表现慢性起病。头MRI平扫与增强多表现为T1高信号,T2高或混杂信号,病灶周围有环形低信号带。磁敏感加权成像序列(SWI)更有助于诊断。结论:自发性出血是本病的主要症状,多有共济失调等小脑受损体征。MRI具有较高的诊断特异性。     

CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效评价

目的 观察小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效,并评价该方法与腰大池穿刺注药治疗结核性脑膜炎的疗效差异.方法 将40例结核性脑膜炎患者随机分为观察组和对照组,2组均采用常规抗结核治疗(HRZE方案),观察组在此基础上,在CT引导下行小脑延髓池穿刺注药.对照组在常规抗结核治疗的基础上,行腰大池穿刺并鞘内注入等量药物.4周后对2组患者的症状、体征和脑脊液的常规、生化指标进行评价.结果 小脑延髓池穿刺注药在改善结核性脑膜炎患者症状、体征和脑脊液常规、生化指标方面优于腰大池穿刺引流注药(P＜0.05).结论 CT引导下小脑延髓池穿刺注药治疗结核性脑膜炎优于腰大池穿刺注药,是治疗结核性脑膜炎的一种有效、安全的方法,值得临床推广.     

小脑桥脑角病变的CT诊断（附17例分析）

分析了１７例经手术和病理证实的小脑桥脑角病变的ＣＴ表现，其中听神经瘤７例，表皮样囊肿５例，脑膜瘤３例，三叉神经瘤及脓肿各１例；其ＣＴ表现各具一定特征。根据病变的密度、形态、强化程度及与邻近结构的关系，常能做出正确的诊断     

肺癌钙化的临床CT分析

肺癌钙化较少见.笔者收集1996年2月～2000年8月经CT检查和病理证实的116例肺癌中见有钙化灶的肺癌16例,旨在分析其钙化的CT表现特点及临床诊断价值.     

成人股骨头缺血性坏死的CT表现

目的 :探讨成人股骨头缺血性坏死的 CT表现和鉴别。着重对早期 CT表现进行分析。方法 :利用 PHIL IPS全身 CT机对 4 9例成人股骨头缺血性坏死患者进行扫描 ,参照 Froberg等 1996年提出的 6期分期标准进行分析。结果 :4 9例患者发现 6 9个股骨头出现缺血性坏死 ,坏死股骨头内表现为不规则形状骨密度增高影 ,骨小梁增粗变形 ,星芒结构变形消失 ,早期 38个股骨头微陷 ,晚期 2 5个股骨头明显碎裂、变形 ,4 0个坏死股骨头合并关节腔内积液。结论 :CT在发现股骨头缺血坏死的早期病变方面优于普通 X线 ,CT在早期诊治股骨头缺血坏死中具有重要意义     

朝鲜族、汉族侧脑室CT测量

测量了延边地区２００名健康朝鲜族（男１００名，女１００名）和１６８名健康汉族（男１００名，女６８名）的正常头部ＣＴ片，测量项目为７项，计算４项指数，做了Ｕ检验．结果表明，汉族男性和朝鲜族男性的测量项目和脑室指数的差别无显著性（Ｐ＞０．０５），朝鲜族女性的头颅最大内横径和两顶间距离大于汉族女性（Ｐ＜０．０１）．     

多层螺旋CT图像伪影的探讨

目的对多层螺旋CT图像伪影的成因及其影响因素进行分析。方法收集CT图像伪影的病例，并把它们分别整理归类；采用螺旋扫描方式，对CT质控模体进行扫描，分别改变层厚、螺距、重建间隔和模体位置，对阶梯状伪影进行分析。结果阶梯状伪影的大小与重建间隔和模体位置有关，不仅随层厚的增加而增大，也随螺距的增大而增大。结论CT伪影种类繁多，选择正确的扫描方法和参数，对于避免伪影的产生十分重要。     

多层螺旋CT图像伪影的探讨

目的对多层螺旋CT图像伪影的成因及其影响因素进行分析。方法收集CT图像伪影的病例，并把它们分别整理归类；采用螺旋扫描方式，对CT质控模体进行扫描，分别改变层厚、螺距、重建间隔和模体位置，对阶梯状伪影进行分析。结果阶梯状伪影的大小与重建间隔和模体位置有关，不仅随层厚的增加而增大，也随螺距的增大而增大。结论CT伪影种类繁多，选择正确的扫描方法和参数，对于避免伪影的产生十分重要。     

螺旋CT血管造影在颅底肿瘤中的应用价值

目的：探讨颅底肿瘤螺旋CT血管造影（SCTA）的成像技术及其应用价值。方法：16例颅底肿瘤,MRI明确诊断后行SCTA。SCTA与MRI、手术对照。螺旋扫描层厚2．0mm,间距1．0mm,螺距1．0－1．25,均以3．0ml/s速度注射对比剂120ml;用表面遮盖法（SSD）重建三维图像,5例行伪彩SSD重建及模拟手术入路。结果：SCTA清楚显示了14例颅底肿瘤的形态及其与大血管、颅骨的三维关系,而1例颅咽管瘤、1例胶质瘤瘤体未显示,仅显示了受压移位的邻近血管及其与颅骨的关系。SCTA的三维图像及模拟手术入路为治疗方案的制定提供了重要信息。结论：SCTA提供的颅底肿瘤与邻近血管及颅骨关系的三维图像,是对常规二维图像的重要补充,对临床治疗有重要指导价值。     

真菌性副鼻窦炎的临床与CT诊断

目的：分析真菌性副鼻窦炎的临床与CT征象。探讨CT在真菌性副鼻窦炎临床诊断中的价值。方法：对12例经手术治疗后病理证实的真菌性副鼻窦炎进行回顾性分析。结果：全组病例以回缩性滋血或脓血滋为主要症状。CT显示病的鼻窦腔内不均匀的密度增高影,其中7例在上凳窦腔内可见斑块,斑点状钙化影;5例伴有上凳窦壁骨质增生硬化;2例伴有上凳窦内侧壁骨质吸收变薄。手术发现累及的鼻窦腔内有大量的污秽坏死 织或充满炎性息肉状物。病理检验示坏死组织中有成团的真菌菌丝。结论真菌性副鼻窦炎的诊断主要根据临床症状及影像学检查,确诊有赖于病理。CT在显示副鼻窦解剖结构和诊断真菌性副鼻窦炎方面具有重要参考价值。     

螺旋CT血管造影的技巧及临床价值

目的 :探讨螺旋 CT血管造影的方法与技巧 ,以及该技术对血管病变的临床意义。方法 :选择 50例体部 CT增强扫描的病例 ,用 ANGIO+CT+MIP的方法进行处理。结果 :全部病例的血管显示良好。病变的整体形态与周围结构的关系 ,从不同的位置和角度得以观察。结论 :高质量的血管造影依赖于技术参数的合理匹配。 SCTA是评估血管性病变重要的诊断方法与筛选法。     

迟发性脑挫裂伤的早期CT诊断

目的:探讨迟发性脑挫裂伤的早期CT诊断.方法:收集CT复查证实的外伤性迟发性脑挫裂伤46例,对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析.部分病例采用薄层CT扫描和短期内复查CT.结果:首次CT扫描显示: 局限性脑沟、脑裂变浅及消失27例,脑池模糊不清,脑室受压变小17例,头皮较大血肿38例,颅骨骨折5例,颅内伴发病变9例.结论:注意早期征象,适时CT复查,以及薄层CT扫描对早期诊断有帮助.     

脾血管瘤的CT诊断

目的 探讨脾血管瘤的CT表现。评价增强CT扫描对脾血管瘤的诊断价值。方法 回顾性分析8例脾血管瘤的CT表现，其中5例行增强扫描。结果 5例单发，3例多发，平扫；病灶表现为圆形或卵圆性低密度影，边界清楚，其中6例密度均匀，CT值30-40Hu，2例肿块内分别见更低密度影和粗大钙化，增强扫描：1例早期表现为肿块边缘结节状强化，4例无明显强化，但肿块边缘更加清楚，延迟期4例（4/5）表现为等密度强化。结论 延迟期等密度强化是脾血管瘤的特征性表现；当发现脾脏低密度占位性病变且怀疑血管瘤时，应作增强扫描并延时观察。     

胰岛素瘤术前CT定位诊断的回顾性分析

目的:对比不同CT设备及扫描方法在胰岛素瘤术前定位上的作用并探讨影响CT上病灶检出的可能原因.方法:对1990年来在中南大学湘雅医院经手术、病理证实的47例胰岛素瘤病人的CT及相关临床资料进行回顾性分析.结果:CT总的正确诊断率为57.4%,常规CT平扫+常规增强扫描、螺旋CT平扫+胰腺期增强扫描、多层螺旋CT平扫+双期增强扫描(动脉期、门脉期)的正确诊断率分别为35.3%,57.1%及81.3%.与常规CT相比,多层螺旋CT有更高的检出率(P＜0.01).多层螺旋CT双期扫描中动脉期、门脉期病灶的检出率分别为75.0%及62.5%.主要临床和化验指标均与病灶在CT上检出情况无关.肿瘤直径≥1.5 cm者的CT检出率大于直径＜1.5 cm者(76.2% vs. 42.3%).病灶在CT上的典型表现为平扫等密度,增强后强化较明显.结论:肿瘤大小是影响病灶能否在CT上检出的主要因素;多层螺旋CT双期增强扫描有较高的阳性检出率,推荐作为胰岛素瘤的主要术前定位手段.