高原地区终末期肾病患者血液透析与腹膜透析对视黄醇结合蛋白影响的观察

目的:调查高原地区终末期肾病患者血液透析与腹膜透析对视黄醇结合蛋白的影响。方法:采用回顾性分析的方法调查终末期肾病患者各31例,比较同种透析治疗前后及二种透析治疗前后视黄醇结合蛋白的变化。结果:腹膜透析治疗前视黄醇结合蛋白(107.13±20.74)mg/L,治疗半年降至(81.46±14.31)mg/L,治疗1年降至(83.32±12.80)mg/L,腹膜透析在治疗不同时间比较差异有统计学意义(F=68.01,P=0.00);血液透析治疗前视黄醇结合蛋白(110.37±15.64)mg/L,治疗半年降至(106.24±15.39)mg/L,治疗1年降至(108.55±14.61)mg/L,血液透析在治疗不同时间比较差异有统计学意义(F=6.621,P=0.00);腹膜透析与血液透析不同方式在不同时间比较:透析半年腹膜透析与血液透析比较差异有统计学意义(t=-6.57,P=0.00);透析1年腹膜透析与血液透析比较差异有统计学意义(t=-7.23,P=0.00)。结论:(1)腹膜透析对视黄醇结合蛋白的清除明显优于血液透析;(2)腹膜透析及血液透析治疗1年患者对视黄醇结合蛋白的清除明显优于行腹膜透析、血液透析治疗6月患者,提示与治疗时间的相关性。     

腹膜透析患者同型半胱氨酸清除机制的研究

同型半恍氢酸（Ｈｃｙ）是一种含硫非必需氨基酸，为蛋氨酸转甲基后形成的中间代谢产物，肾脏是其重要代谢场所。尿毒症息者血Ｈｃｙ水平显著升高，具体机制目前尚未完全明确。血透仅能暂时降低血Ｈｃｙ水平，关于腹膜透析清除Ｈｃｙ的研究，国内报道较少。本研究目的旨在探讨ＣＡＰＤ患者腹透本身和残余肾功能在清除Ｈｃｙ中的作用。 一、材料与方法 １．临床资料：行ＣＡＰＤ治疗的终末期肾衰患者２２例，其中男８例，女１４例，平均年龄（６２．８６±１２．５１）岁，平均透析时间（３５．４５±２６．４９阴。原发病为慢性肾小球肾炎１…     

腹膜蛋白清除率对腹膜透析患者心血管预后的预测价值

目的:探讨腹膜蛋白清除率（peritoneal protein clearance,Pcl）对腹膜透析（腹透）患者心血管预后的预测价值。方法:本研究为前瞻性队列研究。入选2014年1月至2015年4月在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心规律随访且透析龄>3个月的患者。所有患者随访至死亡、退出腹透、转其他中心或研究终...     

腹膜透析患者血清脂肪酸结合蛋白4水平与腹主动脉钙化的关系

目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者血清脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein-4,FABP-4)水平与腹主动脉钙化(abdominal aorta calcification, AAC)的关系。方法 纳入2020年1月至2022年1月东南大学医学院附属江阴市人民医院行PD治疗的患者共108例为研究对象,男58例,女50例,年龄范围48～72岁,年龄(57.2±4.9)岁。根据血清FABP-4中位值分为低FABP-4组和高FABP-4组,根据AAC积分,分为无和轻度钙化组(0～4分)和中重度钙化组(>4分)。结果 108例PD患者血清FABP-4水平为148.6(114.6,178.9)μg/L,其中低FABP-4组54例(<148.6μg/L)和高FABP-4组54例(≥148.6μg/L)。单因素比较发现,高FABP-4组比低FABP-4组透析龄长、尿素清除率降低,血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein, hs-CRP)、肌酐、全段甲状旁腺激素(int...     

尿视黄醇结合蛋白与糖尿病肾病

为了探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）与糖尿病肾病的关系。方法用酶联免疫法测定了８７例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的尿ＲＢＰ，同时测定尿Ｎ乙酰βＤ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、β２微球蛋白（β２ｍ）。结果糖尿病患者尿ＲＢＰ均较正常对照组增高，尿ＲＢＰ与尿Ａｌｂ、尿ＮＡＧ和β２ｍ呈正相关。结论在糖尿病早期阶段，肾小管功能会受到损害，尿ＲＢＰ可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标。     

尿视黄醇结合蛋白在诊断早期糖尿病肾病中的评价

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）在糖尿病肾病中的诊断价值。方法：非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者５０例，正常对照组２５例。分别检测尿ＲＢＰ、Ａｌｂ、ＴＲＦ、β２－ｍ、ＮＡＧ和Ｃｒ。结果：ＮＩＤＤＭ组尿ＲＢＰ／Ｃｒ较对照组显著增高，尿ＲＢＰ／Ｃｒ与尿Ａｌｂ／Ｃｒ、ＴＲＦ／Ｃｒ、β２－ｍ／Ｃｒ、ＮＡＧ／Ｃｒ均呈显著性正相关。当尿Ａｌｂ／Ｃｒ在正常范围时，尿ＲＢＰ／Ｃｒ显著增高（Ｐ〈０．０５）     

腹膜透析与腹膜的血管生成

在长期腹膜透析中，腹膜的血管生成是腹膜结构变化的重要表现，腹膜的血管生成影响着腹膜的功能变化，本文就腹膜血管生成的特征、原因、调控因子以及治疗前景作一综述。     

腹膜透析患者残余肾功能与水钠清除

研究显示，心血管事件是慢性肾衰竭透析患者的主要死因，而高血压、水盐负荷等是心血管事件的重要危险因素^[1-4]。腹膜透析患者水盐负荷过多较为常见，特别是在长期透析患者残余肾功能丧失后水盐负荷过多更为常见^[5-9]。我们探讨目前透析模式下腹膜透析患者水钠清除的特点，以期能减少心血管并发症。     

腹膜透析对人腹膜形态结构的影响

目的 探讨腹膜透析（腹透）对人腹膜，重点在间皮层形态结构的影响及其意义。方法 采用光镜，扫描电镜和透射电镜对10例正常对照者，12例尿毒症非透析患者以及10例腹透患者的腹膜活检标本进行形态学观察。结果 尿毒症非透析患者腹膜的结构与正常对照者相似，而腹透患者的腹膜形态结构随着透析时间而呈进行性改变。主要表现为间质细胞表面微绒毛减少，消失，间皮细胞从基底膜脱落直至完全消失，最后只剩下裸露的纤维结缔组织。结论 腹膜透析可引起腹膜的形态学明显改变，这可能是长期腹膜透析引起腹膜衰竭的原因之一。进一步深入研究腹膜结构与功能间关系能为人们了解长期腹透对腹膜影响的病理生理机制并进而寻找保护腹膜的手段提供理论依据。     

腹膜透析与腹膜的血管生成

在长期腹膜透析中 ,腹膜的血管生成是腹膜结构变化的重要表现 ,腹膜的血管生成影响着腹膜的功能变化 ,本文就腹膜血管生成的特征、原因、调控因子以及治疗前景作一综述。     

递增式腹膜透析

递增式腹膜透析(incremental peritoneal dialysis)从理论上讲更符合生理,是个体化透析的一种范例.这种透析模式是根据个体患者的残余肾功能及其变化而给定动态变化的透析剂量,以维持残余肾和透析总溶质清除达到一恒定量的需求.与标准腹膜透析相比,它更可能保护残余肾功能,带来生存获益.     

尿视黄醇结合蛋白检测对狼疮性肾炎小管间质损害的应用价值

应用特异性酶联免疫吸附法检测５６例狼疮性肾炎（ＬＮ）患者尿中视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）含量。按ＬＮ的临床表现分为五型、活动与非活动期，并参照ＷＨＯ的ＬＮ病理分型，结合我院对小管间质分型标准进行综合分级评分。说明尿ＲＢＰ含量能敏感地反映Ｌ管间质损害的程序，可作为监测ＬＮ活动，指导治疗和判断预后的一项生化指标。     

要加强腹膜透析的研究

腹膜透析(简称腹透)运用于临床已有数十年的历史,尤其是1976年Popvich等提出连续性不卧床腹膜透析(CAPD)以来,全世界进行腹透的人数逐年增多。到1995年底,全世界有近10万腹透患者,约占透析总人数的15％,其中CAPD占90％。在英国、墨西哥、新西兰等国,50％以上的终末期肾病依靠腹透治疗,在美国则为17％。由于人口老龄化等及腹透技术的改进,腹透的患者数以每年15％的增长率在逐年增加[Perit Dial Int,1996,16(Suppl):S13]。     

腹膜透析患者透析充分性的临床研究

目的：评估腹膜透析患者充分透析的透析剂量。方法：以主观全面营养评价（ＳＧＡ）评分和血清白蛋白浓度为标准,对５８例腹膜透析患者作营养评价,并分析ＳＧＡ评分,血清白蛋白浓度与患者的透析剂量之间的关系。     

腹膜透析与腹膜防御

腹膜透析干扰腹膜局部防御机制，本文就腹膜透析与腹膜局部防御机制之间关系及如何改进腹膜透析方法及腹膜透析液配方、保护腹膜防御机制、改善腹膜透析液生物相宠性研究新进展做一综述     

川芎嗪对慢性腹膜透析大鼠腹膜功能及间皮细胞形态的影响

目的 探讨不同剂量的川芎嗪对高糖透析液作用下慢性大鼠腹膜透析（腹透）模型腹膜间皮细胞的形态和功能的影响及它们之间的关系。方法 ４０只ＳＤ大鼠随机分为４．２５％腹透液（ＨＧ组）、４．２５％腹透液＋４０ｍｇ／Ｌ川芎嗪（ＨＧＬ组）、４．２５％腹透液＋１６０ｍｇ／Ｌ川芎嗪（ＨＧＨ组）、对照组。除对照组外,余３组每天分别腹腔内注入２０ｍｌ含不同剂量川芎嗪的４．２５％透析液［０（ＨＧ）、４０ｍｇ／Ｌ（ＨＧＬ）     

腹膜透析现状

过去１０多年，腹膜透析装置、这析液及处方进行了多次变革，使腹膜炎的发生率持续下降，透析疗效不断地提高。国际上，腹膜透析的使用率在逐年增长。本文简述腹膜边析治疗现状。