围绝经期阴道出血61例临床分析

目的 对26例绝经前期，35例照经后期阴道出血患原因进行临床分析。方法61例患均进行妇科检查．阴道细胞学检查、宫颈刮片、分段制宫、病理检查、B超检查。结果阴道炎8例，宫颈炎9例．官颈息肉9例．子宫内膜增生13例．子宫内膜息肉5例．子宫内膜癌5例．宫颈癌6列．鳞状细胞癌2列．卵巢肿瘤4例。结论：对中年以上妇女阴道出血原因不明．应做到早期检查、早诊断、早治疗。     

超声对绝经后子宫内膜病变的诊断与鉴别诊断

绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一，绝大部分都来自宫腔出血，其病因主要是子宫内膜病变，少数病变在卵巢、宫颈、阴道等。本文回顾性分析了68例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现，探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的应用价值。通过超声检查，能初步鉴别子宫内膜病变，可作为绝经后阴道出血患者行诊刮前的一种筛选手段。     

绝经后阴道出血56例分析

目的：探讨绝经后妇女阴道出血的病因及诊断方法。方法：对2003年1月至2004年12月。56例因绝经后阴道出血而入院的患者进行回顾性分析。结果：出血原因最多为子宫病变75％，其次为宫颈病变23．2％；良恶性病变分别占55．4％、44．6％；子宫内膜3种病变与绝经年龄、绝经时间、出血时间的关系，除年龄外，显示绝经时间、出血时间越长，子宫恶性病变发生率越高；超声检查内膜厚度在3组间未显示差异，但如见到内膜不规则增厚。或内膜基底线消失，与肌层界限不清，并可见到丰富点状血流时，应高度怀疑恶性病变的存在。结论：对绝经后阴道出血患者，应警惕子宫恶性病变，结合临床特征及合理的辅助检查手段，早期明确诊断，早期治疗。     

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

应用经阴道超声检查观察105例绝经后阴道出血患者的子宫大小、子宫内膜厚度及其特点，并与诊刮的病理结果进行对照．以探讨经阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜病变的诊断价值。     

160例绝经后阴道出血原因探讨

目的 分析引起绝经后阴道出血（PMB）的原因及诊断方法。方法 回顾性分析160例绝经后阴道出血患者临床资料。结果 因良怀疾患引起的出血占81.25％，恶性肿瘤占18.75％。生殖道炎症66例（41.25％），子宫内膜增生长26例（16.25％），子宫内膜癌22例（13.75％），宫颈及内膜息肉16例（10％），宫颈上皮不典型增生6例（3.75％），卵巢恶性肿瘤6例（3.75％），卵巢良性肿瘤16例（10％），宫颈癌2例（1.25％）。结论 对绝经后阴道出血患者的诊断应注重常规妇科检查和必要的实验室检查以明确病因，早期治疗可以阻止肿瘤发生。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后子宫出血的诊断价值

绝经后阴道出血是老年妇女最常见的症状之一。绝大部分都来自宫腔出血,其病因主要是子宫内膜病变,少数病变在卵巢、宫颈、阴道等。本次研究回顾性分析了116例由于子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图表现,探讨超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。现报道如下。     

绝经后阴道出血的妇科超声分析及其保健措施

目的探讨采用妇科超声进行绝经后阴道出血诊断的临床价值,并分析针对性保健措施。方法选取绝经后阴道出血患者100例,均接受妇科超声检查,并将超声检查结果同子宫刮诊结果进行对比分析。结果本次研究中,100例绝经后阴道出血患者共计包括48例萎缩性子宫内膜,23例子宫内膜增生,15例子宫内膜息肉,10例子宫内膜炎和4例子宫内膜癌;妇科超声对于萎缩性子宫内膜和子宫内膜增生的诊断准确率最高,分别为95. 8%、95. 7%,总体诊断准确率为92. 0%;以子宫内膜癌作为阳性检查结果,其他为阴性。本次研究中,妇科超声检查对恶性绝经后阴道出血的诊断敏感值为75. 0%,特异性为92. 7%。结论妇科超声是一种有效的绝经后阴道出血检查方法,有助于明确出血原因,及早开展健康教育、感染预防、饮食管理等保健措施。     

阴道超声诊断绝经后出血内膜病变72例体会

目的探讨阴道超声在诊断绝经后阴道出血子宫内膜病变的价值。方法回顾性分析2003年1月～2006年12月经阴道超声诊断的72例绝经后出血患者子宫内膜厚度及临床资料。结果72例绝经后出血患者中，子宫内膜〈5mm41例经病检或长期观察，仅1例为子宫内膜息肉，其余均未见子宫内膜有异常改变。子宫内膜厚度≥5mm共31例，均经病检证实为子宫内膜异常改变。结论阴道超声是诊断子宫内膜病变的有效手段，因其无创应将作为诊断绝经后出血的主要检查手段之一。     

绝经后阴道出血的临床分析

目的探讨绝经后阴道流血患者的病因及合适的检查方法。方法对112例绝经后阴道流血的患者先行妇科检查、阴道涂片及宫颈刮片,然后做超声影像学检查子宫内膜,最后做诊刮。结果 112例中证实为恶性病变13例,其中子宫内膜癌12例(除1例子宫内膜厚度<5 mm,其余的子宫内膜厚度≥5 mm);1例病理诊断为宫颈癌。非器质性病变69例,良性病变30例。99例中除3例子宫内膜厚度5～6 mm,其余的子宫内膜厚度均<5 mm。结论绝经后阴道流血患者最常见的原因为非器质性病变和良性病变,利用超声检查子宫内膜厚度可初步筛查子宫内膜癌。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血的诊断

本文对１２６例绝经后阴道出血患者进行经阴道彩色多普勒检查，进行了子宫内膜厚度及形态学观察，以及子宫动脉血流动力学变化的研究，并与病理检查比较。认为，炎性病变引起绝经后出血最多。子宫内膜良性病与子宫内膜癌在内膜厚度及血液动力学上存在显著差异（Ｐ＜０．０５）。随绝经年限的增加，内膜癌的发生率显著升高     

阴道超声对绝经后阴道出血患者子宫内膜的观察

运用阴道超声鉴别诊断绝经后阴道出血患者子宫内膜病变。方法：测量40例绝经后阴道出血患者的子宫内膜厚度、形态，并经诊刮，手术病检证实。结果：有效地诊断了内膜息肉．粘膜下肌瘤和子宫内膜癌等疾病。结论：阴道超声是预测绝经后阴道出血患者子宫内膜有效方法之一。     

绝经后子宫出血原因及相关因素分析

【目的】分析引起绝经后子宫内膜出血的原因，探讨多种子宫内膜病理改变与其内膜超声厚度间的关系。【方法】对绝经后子宫出血患者236例行宫颈防癌刮片，B超测量子宫内膜厚度，分段诊刮分别取颈管内膜、宫腔内膜送病理检查。【结果】非器质性疾病144例占61．02％，其中增生期子宫内膜93例，分泌期子宫内11例，萎缩性子宫内膜30例，破碎及血块10例。良性疾病68例占28．81％，其中子宫内膜息肉11例，单纯性增生过长25例，复杂性增生过长22例，不典型增生过长10例。子宫内膜癌24例占10．17％。良性疾病68例占28．81％，子宫内膜癌占24例10．17％。子宫内膜病理检查为：增生期子宫内膜93例，单纯性增生过长25例，复杂型增生过长22例，分泌期子宫内膜11例，萎缩型子宫内膜30例，内膜息肉11例．不典型增生过长10例，破碎及血块10例，子宫内膜癌24例。B超检测子宫内膜增生过长和内膜癌患者内膜厚度≥0．5cm者占85．19％，绝经后单纯型及复杂型增生致不典型增生的发生率分别为13．64％和8．0％。【结论】非器质性因素厦炎症是引起绝经后子宫出血的主要原因，患者绝经年龄越大，出血距绝经时间越长，出血持续时间越长及宫腔越深，恶性肿瘤的发生率就越高。因此，对绝经期妇女应半年至1年做1次B超普查，测量子宫内膜厚度0．5cm以上者行诊刮＋病检，阴道出血者应常规分段诊刮＋活检。     

阴道超声测量绝经后妇女子宫内膜厚度的分析

本文回顾性分析绝经后出血１８７例的阴道超声表现，针对其子宫大小，子宫内膜厚度、内膜与肌层分界、质地及病变特点，结合病理内膜进行对照分析。结果显示：子宫内膜平均厚度萎缩型为３．４ｍｍ、增生期内膜１１ｍｍ、内膜息肉为１１．５ｍｍ、内膜非典型增生为１４ｍｍ、子宫内膜癌内膜２２ｍｍ。提出阴道超声测量绝经后正常子宫内膜厚度＜５ｍｍ。     

宫腔镜辅助诊断绝经后阴道出血临床观察

目的研究宫腔镜协助诊断绝经后阴道处血的原因和临床诊断结果。方法回顾性分析接收的绝经后阴道流血患者70例,所有患者均行宫腔镜检查,并将宫腔镜切片标本进行组织病理学检查,将宫腔镜检查结果与病理学结果进行对比。结果 70例绝经后阴道处血患者宫腔镜检查结果分别为:子宫内膜癌7例、子宫内膜炎17例、子宫息肉25例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤9例;病理学检查结果为子宫内膜癌8例、子宫内膜炎17例、子宫息肉23例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤10例。宫腔镜检查子宫内膜癌准确率为87.5%、子宫内膜炎准确率为100.0%、子宫息肉准确率为92.0%、子宫内膜增生准确率为100.0%、子宫肌瘤准确率为90.0%。结论宫腔镜协助诊断绝经后阴道出血疾病具有较高的准确性,能快速准确地诊断子宫病变情况,降低误诊和漏诊的发生,具有临床推广价值。     

绝经后阴道出血200例分析

现对我院自 1993- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1共收集绝经后阴道出血 2 85例中 ,随机抽取 2 0 0例分析如下。1　临床资料本组年龄 36～ 80岁 ,平均 5 3.4 5岁 ,自然绝经 1～ 34a,主要症状为不规则阴道出血 ,接触性出血 ,血性白带等 ,均除外阴道、尿道、肛门出血。均采用常规妇科检查 ,宫颈刮片 ,部分根据出血部位进行宫颈活体组织检查 ,子宫内膜诊刮活检。绝经后阴道出血原因见表 1。年龄、绝经年限与肿瘤关系见表 2。表 1　 2 0 0例绝经后阴道出血原因原　　因例数比重 (% )宫内膜炎 47 2 3宫颈糜烂 381 9功　　血 2 5 1 2 .5宫内膜癌 2 5 1 2 .5…     

绝经后阴道出血382例分析

目的对382例绝经后阴道出血患者进行分析,以探索其病因及相关因素。方法对天津市黄河医院2008-11-2009-11妇科门诊就诊的9 578例中,符合绝经后阴道出血诊断标准的382例进行阴道分泌物涂片检查、活组织检查、手术后标本病理检查。结果绝经后阴道出血原因最多见的是阴道炎(30.63%),其次为慢性宫颈炎(21.73%)、功能性子宫出血(12.58%)I、UD(12.04%)、恶性肿瘤(6.54%)。结论绝经主要原因是随着卵巢功能衰退至停止,子宫内膜仍受雌激素刺激使内膜增生过长、出血、甚至有内膜癌变的潜在危险因素。IUD可引发宫腔感染、出血,而阴道出血与恶性肿瘤有明显的相关性,因此应把绝经后阴道出血视为一危险信号加以重视。     

绝经后子宫出血与子宫内膜病变的临床特征(附104例分析)

绝经后出子宫血指绝经1年以上的阴道流血[1]。是老年妇女的常见症状之一。外阴、阴道及子宫颈出血的诊断较简单，而子宫出血的病因复杂，需经子宫内膜活俭始能明确诊断。作者对本院经病理检查确诊的由子宫内膜病变所致的绝经后出血（简称绝经后子宫出血）104例进行分析，现报告     

绝经后阴道出血160例临床分析

目的探讨妇女绝经后阴道出血的原因及处理措施。方法回顾性分析经诊治的160例绝经后阴道出血患者的原因。结果 160例患者中,生殖器炎症89例(55.6%),功能失调性子宫出血34例(21.2%),恶性肿瘤17例(10.6%),子宫肌瘤7例(4.4%),宫内节育器6例(3.8%),子宫内膜萎缩1例(0.6%),其他疾病6例(3.8%)。阴道出血时间间隔15年者的恶性肿瘤发生率为17.6%,显著高于≤15年患者的6.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论引起绝经后阴道出血的主要原因包括生殖器炎症和功能失调性子宫出血。对绝经后阴道出血的患者,及早找到出血的原因,做到早诊断、早治疗,防止恶性病变的发生。     

子宫内膜厚度及绝经时间预测阴道出血及子宫内膜癌的价值

目的探讨绝经后子宫内膜厚度及绝经时间对内膜癌的预测价值。方法127例绝经后阴道出血患者内膜活检术前采用经阴道超声测量子宫内膜厚度,比较良、恶性组患者的发病年龄、平均内膜厚度,并对子宫内膜癌与内膜厚度及绝经时间的关系进行分析。结果127例患者(良性病变115例、内膜癌12例)经阴道超声测量,内膜癌组的平均内膜厚度(14.3±7.3)mm大于内膜良性病变组(7.0±4.4)mm(P<0.01)。其中内膜厚度≥10mm者内膜癌9例(9/45);内膜厚度≤5mm者无一例内膜癌。绝经后1～5年阴道出血者内膜厚度≤8mm、绝经5～15年阴道出血者内膜厚度≤6mm、绝经15年以上阴道出血内膜厚度≤5mm者发生内膜癌的可能性较小。结论内膜厚度及绝经时间与内膜癌的发生有相关性,随着绝经时间及内膜厚度的增加其发病率也增加。超声测量内膜厚度可减少绝经后阴道出血患者的内膜活检率。     

经阴道彩色多普勒超声对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对绝经后阴道出血子宫内膜病变的诊断价值。方法选取2018年9月至2019年8月在吴川市人民医院治疗的60例绝经后出血子宫内膜病变患者,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查,以病理诊断结果为基准,分析阴道超声诊断的符合率。结果子宫内膜息肉、子宫内膜复杂性增生患者的血流阻力明显高于子宫内膜癌患者,宫腔积液比例明显低于子宫内膜癌患者(P<0.05)。子宫内膜息肉患者的有血流显示比例、子宫内膜增厚>10 mm比例均明显低于子宫内膜复杂性增生、子宫内膜癌(P<0.05)。TVCDS诊断子宫内膜息肉的符合率为92.50%(37/40),诊断子宫内膜复杂性增生符合率为100.00%(8/8),诊断子宫内膜癌符合率为91.67%(11/12)。结论对子宫内膜病变患者进行TVCDS诊断符合率较高,值得推广。