消化性溃疡患者血管活性肠肽与十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染关系的研究

背景：消化性溃疡（PU）和十二指肠胃反流（DGR）患者的血浆血管活性肠肽（VIP）含量常高于正常水平，而幽门螺杆菌（H.pylori)感染可能参与PU的发病。目的：探讨PU患者的VIP和DGR和H.pylori感染的关系。方法：采用放射免疫测定（RIA）检测34例胃溃疡（GU）患者、42例十二指肠球部溃疡（DU）患者和30例健康人的血浆VIP含量；放射性核素^99mTc-EHIDA显像法测定DGR；双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清H.pylori IgG抗体，Giemsa染色检测胃黏膜H.pylori。结果：GU组的血浆VIP含量显著高于DU组和正常对照组（P＜0．01）；DGR阳性率亦显著高于DU组（P＜0．05）。DGR阳性组的血浆VIP含量显著高于DGR阴性组（P＜0．01）。H.pyori阳性组的血浆VIP含量显著低于H.pylori阴性组（P＜0．05）。结论：PU患者血浆VIP含量升高可能是DGR发生的重要因素之一。     

临床血液回收和血液保存对老年人红细胞免疫功能的影响

目的临床探讨血液回收和血液保存对老年人红细胞免疫功能的影响。方法选择临床血液回收的手术患者100例。患者术中回收的红细胞为Ⅰ组；Ⅰ组患者的术野红细胞100份为Ⅱ组；库存2w的浓缩红细胞100份为Ⅲ组。分别测定三组红细胞的受体花环形成率、免疫复合物花环形成率、CD35阳性红细胞百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平。结果Ⅰ组与Ⅲ组红细胞受体花环形成率、CD35阳性红细胞的百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平均低于Ⅱ组，且Ⅰ组上述指标均高于Ⅲ组（P〈0．05或0．01）。三组红细胞免疲复合物花环形成率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血液回收可在一定程度上损害红细胞的免疫功能，但术中回收红细胞的免疫功能优于库存2w的红细胞。     

幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者红细胞膜补体受体1型分子的表达及其临床价值

[目的]观察幽门螺杆菌（Hp）感染慢性胃炎患者红细胞膜补体受体1型（CR1）分子表达特点以及治疗对其表达的影响，并探讨其临床价值。[方法]Hp阳性（＋）慢性胃炎58例，给予抗Hp三联和胃动力药（得乐冲剂、普瑞博思、阿莫西林和甲硝唑）治疗2周。治疗前及治疗结束后分别进行胃镜及Hp检测，并采用免疫酶联（ELISA）法定量测定CR1分子的数量。[结果]Hp（＋）组治疗后有2例胃黏膜无炎症，较治疗前轻度例数显著增高，中、重度例数显著降低（P〈0．01）。Hp（＋）组治疗前外周血红细胞CR1分子数量显著低于正常对照组（P〈0．01），治疗后显著升高（P〈0．01）。[结论]Hp感染慢性胃炎患者抗Hp三联和胃动力药联用，不仅能显著改善黏膜炎症表现，还能增加红细胞CR1分子活性，提高红细胞免疫功能。     

老年高血压病患者外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的临床研究

为探讨老年原发性高血压（OEH）患者外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能的临床意义，对38例OEH患者的外周血T淋巴细胞亚群及红细胞免疫功能进行测定，并与对照组比较。结果表明：OEH患者CD3＋、CD4＋、CD8＋细胞百分率均低于对照组，CD4＋／DS8＋明显高于对照组（P＜0．01），其中以CD8＋细胞数量变化尤为明显，OEH患者红细胞C3b受体花环率（RBC－C3b）明显降低，而红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）明显升高（P＜0．01）；CD8＋细胞数量与RBC－C3b呈正相关（T＝0．667P＜0．05），而与RBC－ICR呈负相关（r＝0．721P＜0．05）；RBC－C3b与RBC－ICR呈负相关（r＝－0．581P＜0．05）提示：OEH患者存在免疫功能紊乱，外周血T淋巴细胞亚群与红细胞免疫功能关系密切。     

十二指肠粘膜胃上皮化生的诊断及临床意义

目的：探讨十二指肠粘膜胃上皮化生的诊断及临床意义。方法：对58例经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡患者行十二指肠美蓝染色,于不染区或着色区取材作病理检查和快速尿素酶试验。结果：58例患者中,26例于溃疡附近出现斑片状粉红色不染区,13例出现白色不染区,19例着蓝色,三者的胃上皮化生检出率分别为80．8％（21／26）,15．4％（2／13）和10．5％（2／19）,粉红色不染区的胃上皮化生检出率明显高于着色区（P＜0．01）,25例检出胃上皮化生者中22例幽门螺杆菌（H.pylori)阳性（88．0％）,33例无胃上皮化生者中4例H.pylori阳性（12．1％）,前者的阳性率显著高于后者（P＜0．01）,结论：十二指肠美蓝染色用于辨别十二指肠胃上皮化生效果较好,对针对性取材及[观察十二指肠球部溃疡患者胃上皮化生的动态变化有指导意义。     

胃癌与十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原比较

目的 比较胃癌患者与十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原水平的差异及探讨其与H．pylori感染的关系。方法 采用时间分辨荧光免疫分析方法检测108例胃癌和96例十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ，PGⅡ），ELISA方法检测血清H．pylori抗体。结果 胃癌和十二指肠溃疡患者之间PGⅠ水平有显著性差异，胃癌组和十二指肠溃疡组中H．pylori阳性和阴性间PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ，PGⅡ水平等无显著性差异。结论 胃癌患者血清PGⅠ水平显著低于十二指肠溃疡患者，H．pylori感染对胃癌和十二指肠溃疡患者血清胃蛋白酶原水平和PGⅠ，PGⅡ比值均无影响。     

胃十二指肠疾病患者中cagA阳性幽门螺杆菌的普遍易感性

明确cagA阳性幽门螺杆菌（H.pyloril)胃十二指肠疾病患者中的感染情况。方法：用聚合酶链反应（PCR）方法扩增从30例十二指肠球部溃疡、30例慢性胃炎和6例胃癌虱活检组织中分离培养出的H.pylori菌株的cagA基因片段,用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测血清抗H.pylori抗体,用免疫印迹（Western blot)方法检测血清抗cagA抗体。结果：用PCR方法测得的cagA基因阳性率为：十二指肠球部溃疡70％（21／30）,慢性胃炎73％（22／30）,胃癌83％（5／6）。66份血清标本抗H.phlori抗体均为阳性。用Western blot方法测得的抗cagA抗体阳性率为：十二指肠球部溃疡83％（25／30）,慢性胃炎77％（23／30）,胃癌83％（5／6）。结论：在我国人群中,cagA基因不能作为消化性溃疡的标志物,cagA阳性H.pylori在消化性溃疡和慢性胃炎患者中存在普遍易感性。     

大骨节病患者红细胞免疫功能与血硒水平的关系

本文报道了大骨节病患者红细胞免疫功能和血清红细胞免疫调节因子以及血硒含量的检测结果。发现大骨节病患者和病区健康人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率和血硒含量明显低于非病区健康人（Ｐ〈０．０１），而血清红细胞免疫粘附抑制率却明显增高（Ｐ〈０．０１），但免疫复合物花环率和血清红细胞免疫粘附促进率则无明显差异（Ｐ〉０．０５），提示大骨节病患者和病区健康人红细胞免疫功能低下，可能与缺硒和血清红细胞免疫粘附抑制因子增…     

紫外线照射血充氧回输对肺心病患者红细胞免疫功能的影响

应用紫外线照射血充氧回输（AUVIB）对24例慢性肺心病患者进行辅助治疗，并对患者治疗前后的红细胞免疫功能及其调节因子进行检测，结果发现肺心病患者与正常对照组比较红细胞C3b受体（RCR）花环率、红细胞C3b受体花环促进率（RFER）明显降低（P＜0.01），红细胞免疫复合物（RCIC）花环率及红细胞C3b受体花环抑制率（RFIR）明显升高（P＜0.05），说明肺心病患者存在红细胞免疫功能缺陷。经AUVIB辅助治疗后，肺心病患者RCR花环率、RFER明显升高（P＜0．05），红细胞免疫复合物（RCIC）花环率及RFIR明显升高（P＜0.05）。说明AUVIB治疗能够增强肺心病患者的红细胞免疫功能。     

幽门螺杆菌相关性十二指肠球溃疡与胃癌中NF—KB、VEGF、Bcl-2、IL-1β的表达及意义

目的探讨Hpylori相关性十二指肠溃疡与胃癌病例中NF—KB、Bcl-2、VEGF、IL-1β表达的差异及相互关系，进一步了解Hpylori致胃癌与十二指肠溃疡的发病机制。方法选取胃镜检查的胃黏膜活检标本，十二指肠溃疡患者33例，胃癌患者63例，通过免疫组化sP法测定NF—KB、Bcl-2、VEGF、IL-1β在H．pylori感染与非感染的胃癌及十二指肠溃疡患者胃黏膜中的表达情况。结果十二指肠溃疡组和胃癌组中，H．pylori感染者NF—KB、VEGF与IL-1β的表达水平高于npylori阴性者（P〈0．Ol或0．05），Bcl-2的表达无显著差异（P〉0．05）；H．pylori感染病例中，NF—KB、Bcl-2、VEGF在胃癌组的表达水平高于十二指肠溃疡组（P〈0．01或0．05），IL-1β的表达无显著差异（P〉0．05）；胃癌组与球溃疡组中，NF—KB的表达水平与VEGF均呈正相关（P〈0．05）；胃癌组巾，NF—KB和VEGF的表达水平与Bcl-2呈正相关（P〈0．05），与IL-1β表达水平无明显相关性（P〉0．05）；球溃疡组中，NF—KB和VEGF的表达水平与IL-1β表达水平呈正相关（P〈0．05），与Bcl-2表达水平无明显相关性（P〉0．05）．结论幽门螺杆菌感染可上调宿主胃黏膜上皮NF—KB、VEGF及IL-1β的表达，三者表达水平具有协同性，其中NF—KB、VEGF表达的差异与十二指肠溃疡与胃癌两种不同的疾病转归相关，     

甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点分析

目的通过对甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点的分析。方法分析2009年月10月-2010年3月在我院入住的29例甲型H1N1流感合并肺炎患者的临床表现、实验室检查及胸部CT等资料。结果本组病例男性16例,女性13例。3例妊娠,13例合并有基础疾病。所有病例均有流感样前驱症状,呼吸道主要症状为发热、干咳少痰,严重者气短、呼吸困难、咯血。合并细菌感染时咯脓痰。肺部听诊无啰音或少啰音,合并哮喘时有哮鸣音,合并细菌感染时可有湿啰音。实验室检查65%白细胞不高或降低,41%心肌酶升高,58.6%存在低氧血症,35%呼吸衰竭。影像学表现多种多样：65.5%主要为单侧或双侧棉团样、团片样边界模糊高密度渗出影伴肺实变,其内见充气支气管征,病变沿支气管血管束分布。轻症及早期较局限,重症者及晚期病变融合呈双肺多发弥漫性改变。少数呈大叶及小叶性肺炎表现。预后大多良好,病死率6.9%。主要死亡原因为呼吸衰竭及大咯血。结论甲型H1N1流感合并肺炎是以甲型H1N1流感病毒肺炎为主要疾病的多种肺炎构成。甲型H1N1流感病毒肺炎临床表现具有流感病毒肺炎共性特点,其影像学表现有一定特征性。     

代谢酶基因CYP 1A1与广西胃癌遗传易感性的关系

目的探讨代谢酶基因CYP 1A1MSP1多态性与广西地区汉族、壮族人群胃癌遗传易感性之间相关性。方法采用PCR-RFLP技术检测广西地区汉族、壮族人群中121例胃癌患者和138例健康人CYP1A1MSP1多态性的分布频率,分析其与广西地区汉族、壮族人群胃癌遗传易感性的相关性及与吸烟、饮酒在胃癌易感性中的相互作用。结果 (1)CYP 1A1MSP1三种基因型(m1/m1、m1/m2、m2/m2)分布频率在两组间比较差异无统计学意义(χ2=0.901,P=0.342);(2)携带CYP1A1MSP1突变m2基因型的个体较携带m1/m1基因型的个体患胃癌的风险增加(OR=1.509),但差异无统计学意义(P=0.342)。结论单独的CYP 1A1基因MSP1多态性与广西地区汉族、壮族人群胃癌易感性无明显相关性。     

Trp-21 is important in the processing and secretion of big endothelin-1

To investigate the intracellular processing of endothelin-1 (ET-1), the synthesis and secretion of preproET-1 (PPET-1) was studied in transiently transfected COS-7 cells. Replacements at the highly conserved C-terminal region of ET-1 were made by site-directed mutagenesis, with codons for residues Ile-20 and Trp-21 being replaced by one for Ala in the PPET-1 cDNA. The mutant and wildtype PPET-1 cDNAs were expressed in COS-7 cells following transient transfection, and cell media and extracts, collected after 48 h, were assayed for ET-1 and big ET-1 by radioimmunoassay. The concentration of immunoreactive ET-1 in the medium obtained from the Ala-21-ET-1 mutant was 10-fold lower than that from PPET-1 wildtype and (Ala-20-ET-1) PPET-1 transfected cells. Moreover, Ala-21 -big ET-1 accumulated in the cells transfected with the cDNA for (Ala-21-ET-1) PPET-1, whereas there was no significant accumulation of ET-1-like or big ET-1-like immunoreactivity in the cells transfected with cDNAs for PPET-1 wildtype and (Ala-20-ET-1) PPET-1. These results suggest that Trp-21 is involved in intracellular processing and secretion of big ET-1.     

One SUMO is sufficient to silence the dimeric potassium channel K2P1

Small ubiquitin modifier 1 (SUMO1) is shown to regulate K2P1 background channels in the plasma membrane (PM) of live mammalian cells. Confocal microscopy reveals native SUMO1, SAE1, and Ubc9 (the enzymes that activate and conjugate SUMO1) at PM where SUMO1 and expressed human K2P1 are demonstrated to colocalize. Silent K2P1 channels in excised PM patches are activated by SUMO isopeptidase (SENP1) and resilenced by SUMO1. K2P1-Lys274 is crucial: when mutated to Gln, Arg, Glu, Asp, Cys, or Ala, the channels are constitutively active and insensitive to SUMO1 and SENP1. Tandem mass spectrometry confirms conjugation of SUMO1 to the ε-amino group of Lys274 in vitro. FRET microscopy shows that assembly of K2P1 and SUMO1 requires Lys274. Single-particle TIRF microscopy shows that wild-type channels in PM have two K2P1 subunits and assemble with two SUMO1 monomers. Although channels engineered with one Lys274 site carry just one SUMO1 they are activated and silenced by SENP1 and SUMO1 like wild-type channels.     

SF-1和DAX-1在发育内分泌学的研究进展

核受体的作用极其广泛 ,类固醇生成因子 1(SF 1)和剂量敏感的性别转换综合征和先天性肾上腺发育不良症的关键基因 1(DAX 1)两种核受体家族是近年来发育内分泌学研究的热点之一 ,通过SF 1和DAX 1的动物模型及人类基因突变表现型阐述了在胚胎早期性发育和性分化中SF 1和DAX 1的作用可能通过相同途径相互拮抗 ,在垂体促性腺细胞和肾上腺能细胞中 ,两者在细胞及组织中的分布一致 ,通过下丘脑对垂体 性腺轴及垂体 肾上腺轴发育过程中不同时期的各个环节进行调控 ,本文对SF 1和DAX 1在内分泌器官发育过程中的分布、结构及其作用进行综述。     

大鼠胰岛B细胞长寿基因SIRT1与转录调节因子FOXO1表达及其相关性研究

目的探讨大鼠胰岛B细胞在衰老进程中长寿基因SIRT1与转录调节因子FOXO1表达的相关性。方法2005年10月至2006年10月,在汕头大学医学院第二附属医院将11只18月龄健康雄性SD大鼠随机分为热量限制(CR)组6只和正常喂养对照组5只,饲养6个月后取胰尾组织,应用免疫组化染色分别检测胰岛中SIRT1、FOXO1和胰岛素表达及分布,衰老相关β-半乳糖苷酶(β-Gal)染色以反映胰岛B细胞衰老情况。结果SIRT1与FOXO1均可表达于胰岛细胞胞浆、胞核中;β-Gal和胰岛素表达于细胞浆中;与对照组大鼠相比,CR组大鼠胰岛SIRT1表达量较多(P<0.05),衰老相关β-Gal染色强度较弱(P<0.01),胰岛素表达量较低(P<0.05),但FOXO1表达量差异无显著性意义(P>0.05),伴随着SIRT1表达增加,FOXO1胞核阳性率明显降低(P<0.01)。结论热量限制诱导了大鼠胰岛B细胞SIRT1蛋白高表达;SIRT1可能通过抑制FOXO1活性而调控胰岛B细胞的衰老,有利于2型糖尿病的防治。     

PD-1/PD-L1途径在慢性病毒感染中的作用

程序性死亡因子配体-1(PD-L1)分子是B7超家族的重要成员,在单核细胞、树突状细胞及大部分外周组织可以广泛诱导性表达。PD-L1可以和程序性死亡-1(PD-1)及CD80受体结合调节淋巴细胞的功能。PD-1/PD-L1信号在病毒感染后效应T细胞免疫耐受中具有重要作用,并且预示阻断该途径可能是抗病毒感染治疗的方向之一。