关于咳嗽与肺咳的概念

关于咳嗽与肺咳的概念湖南中医学院（４１０００７）朱文锋主题词咳嗽／中医病机咳嗽单名咳或嗽。然古代曾将咳与嗽加以区分。如刘河间《素问病机气宜保命集咳嗽论》说：“咳谓无痰而有声，……；嗽谓无声而有痰，……咳嗽谓有痰而有声。”究之临床，很难将两者截然分开，...     

从“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”看《内经》脏腑观

咳嗽是临床最常见的症状之一,呼吸系统疾病多出现咳嗽症状,甚至为首发症状。历代医家对咳嗽一证多有精辟论述,如《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》说“咳而上气,此为肺胀”;《景岳全书》说“咳嗽虽多,无非肺也”;《素问病机气：直保命集》日“谓咳无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。     

浅析咳嗽从肝论治

咳嗽是指肺失宣肃,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症。历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声称为咳嗽。“脾为生痰之源,肺乃贮痰之器”,治肺成止咳之常法,治脾成祛痰之惯例,如《活法机要’咳嗽证》所云：“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰。脾湿动而为痰也。咳嗽是有痰而有声,盖因伤于肺气而咳,动于脾湿因咳而为嗽也”。但临床咳嗽往往病情错综复杂,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。     

咳、嗽无别

咳嗽,病证名。至金·刘河间倡“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而     

叶天士治内伤咳九法

<正> 咳嗽一症,古代认为有所区别,如《活法机要》日:"咳谓无痰而有声,肺气不清也.嗽谓无声而有痰,脾湿动而生痰也.咳嗽是有亩有痰,因伤肺气,复动脾湿也."近代则合为一症.咳嗽是肺病之证,然而他脏之病皆能涉肺而致咳嗽.《内经》云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也."陈修园更明确地指出:"咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺也."但是,     

咳嗽

咳嗽的原因和分类咳嗽是一种常见的症状,虽然是一种表现在肺部的病理现象,但每见於多种肺以外的疾病,黄帝素问咳论云:“五藏六腑皆令人咳,非独肺也”,也就是说不单单是肺病才发生咳嗽,人体其他脏器或系统有病也会引起咳嗽,这种看法是正确的。咳嗽这个名词,本来有两种意义,金刘完素说:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽是无声而有痰,脾湿动而有痰也;咳嗽谓有痰而有声,盖因伤於肺气,动於脾湿,咳而嗽也”,而今天就把咳嗽两个字连在一起,变成一切咳嗽的通称了。引起咳嗽的原因虽然很多,但大体上可分两大类,就是外感和内伤:外感的咳嗽主要由於风、寒、暑、湿、燥、火所伤,也就是六气从外侵袭,先伤於表,慢慢入裹,如不及时医治,也可缠绵难     

中医治咳十三法

<正> 咳嗽乃肺系疾患的最常见症状,历代医家认为:有声无痰称咳,有痰无声称嗽,有痰有声谓之咳嗽。咳嗽的发生多由肺脏本身疾患所致,但其他脏腑病变累及于肺,同样可以引起咳嗽,故《素问·咳论》曰:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也……”。因此,临床上要遵循“本之于诸脏,标之于肺”的治疗思想,审症求因,灵活用     

浅析《内经》"五脏六腑皆令人咳,非独肺也"

咳嗽是肺系疾病的主要证候之一,有声无痰为之咳,有痰无声为之嗽,一般多为痰声并见。《内经》对咳嗽的论述颇详,如《素问·宣明五气篇》说:“五气所病…肺为咳。”《素问·咳论篇》既认为咳嗽是由于“皮毛先受邪气,邪气以从其合也,五脏各以其时受病,非其时各传以与之。”所致,又     

心咳证治体会

<正>咳嗽为常见肺系病症,有声无痰为咳,有痰无声为嗽。咳嗽病名最早见于《内经》,明确提出"肺主咳"。而《素问.咳论》云"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",表明咳嗽虽为肺之主病,但与五脏六腑关系亦密切,笔者跟随吾师临诊时见"心咳"者用"心火治之"疗效颇好,介绍如下。1咳不止于肺咳虽多因肺脏功能失调所致,但不能拘泥于肺脏本身,外感或内伤可致咳嗽,而他脏之病也可传之于肺致肺失宣降引发咳嗽。《素问·咳论篇》曰:"皮毛先     

中医对支气管炎的辨证治疗

咳嗽是一种最常见的症状。临床上许多疾病,都能引起咳嗽,《内经》上说:“五脏六府皆令人咳,非独肺也”。这就是中医对咳嗽的全面认识。刘河间谓:“咳谓无痰而有声,嗽是无声而痰,咳嗽谓有声而有痰”刘氏对于咳与嗽作了明确的分析。医宗金鑑更提出:“大要皆在聚于胃,关于肺”。认为咳嗽虽与五脏六腑相关,但主要的是与肺胃相关,“脾为生痰之源,肺为貯痰之器”就说明这个道理。近代医学中所称的急慢性支气管炎,是气管和支气管的粘膜以及支气管周围组织的局部炎症。其见症是以咳嗽吐痰为主,似应包括在中医的咳嗽范畴之中。然而,支气管     

小儿外感咳嗽从“痰”辨治

咳嗽是小儿常见的一种肺系病症。前人有云：＂有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有声有痰谓之咳嗽＂,然而,正如清沈金鳌《杂病源流犀烛》所谓：＂有声无痰曰咳,非无痰,痰不易出也,病在肺,肺主声,故声先而痰后;有痰无声曰嗽,非无声,痰随声出,声不甚响也,病在脾,脾藏痰,     

治疗咳嗽辨证是关键

咳嗽为临床常见病症,古人认为,咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也;嗽谓无声而有痰;咳嗽谓有声有痰,因肺气伤,复动脾湿也.盖肺为华盖以覆诸脏,其二十四空窍,虚如蜂窝,吸之则满,呼之则虚,最喜清凉,不耐烦热;只受得脏腑中固有元气,受不得一分邪气,故邪侵于肺即可发生咳嗽.外感之咳,多先由肺涉及他脏,故肺为本而他脏为标;内伤之咳,多先由他脏而后涉及于肺,所以他脏为本而肺为标.明确标本缓急,对治疗咳嗽实有一定的积极意义.     

穴位注射治疗儿童咳喘88例疗效观察／熊建勇…／／中国医学文摘

咳嗽谓有声有痰，因肺气受伤动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声．气伤而不清也}嗽谓无声而有痰．脾湿动而有痰也。咳嗽是小儿肺系疾患中的一个常见的证候，无论外感、内伤所致之肺失清肃而壅遏不宣者．皆可发生，尤其多见于三岁以下的婴幼儿，令家长们操心。我科室采用曼吉哮喘磁贴治疗小儿咳嗽，取得满意效果，现报告如下。     

咳嗽诊治思路例谈

咳嗽为临床常见病证。在诊断方面 ,《内经·咳论篇》有 :“五脏六腑皆令人咳 ,非独肺也”之说。刘河间将咳嗽二字剖析 ,称 :“咳谓无痰而有声 ,嗽是无声而有痰”。其治疗 ,前人认为 :见咳止咳 ,是为下工。可见祖国医学对咳嗽首先要明确诊断 ,而后辨证施治 ,反对一味止咳。现代医学认为 :“咳嗽属神经反射过程 ,当分布于耳、鼻、咽、喉、支气管、胸膜及内脏各处的迷走神经受到炎症、过敏等因素刺激时 ,通过神经传递到咳嗽中枢 ,都可引起咳嗽。中西医均认为明确诊断是治疗咳嗽的首要问题 ,临床中久咳不愈、多方治疗不效者 ,问题也常常出在诊断…     

咳嗽从肝论治

《素问·咳论》谓:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”指出治疗咳嗽应视野开阔,不能专注于肺,而忽略调治其他脏腑。林佩琴在《类证治裁》里说:“肝木性升散,不受遏抑。”又说:“诸病多自肝来。”认为肝经病变常能影响他脏发病。观之临床,肝木病变殃及肺金而致咳嗽者,殊不少见。《素问·咳论》描述肝咳症状谓:“肝咳之状,     

肺胃同调法治疗小儿咳喘体会

肺胃同调法治疗咳喘的思想肇始于《黄帝内经》,《素问·咳论》谓"五脏六腑皆令人咳,非独肺也",从整体观的角度指出咳嗽病位虽在肺,但与五脏六腑的功能障碍有关.又谓"其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳",指出肺胃受寒是咳嗽的最重要原因.《素问·咳论》在讲完五脏六腑咳的症状表现后总结性地提出"此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也",说明胃土为万物所归,"五脏六腑咳"咳嗽咯痰的原因最终俱在肺胃,后世医家在此基础上提出了"脾(胃)为生痰之源,肺为贮痰之器"的精辟观点.     

肝咳中医辨证论治

咳嗽为肺系病变的主要症状,但其他脏腑功能失调,累及于肺,亦可引起咳嗽。其中肝与咳嗽关系密切,《素问·咳论》谓:“肝咳之状,咳而两胁下痛,甚则不可以转侧,转则两胁下满。”近贤秦伯未明确指出:“治肺止咳,佐以调肝。”肝咳的辨证论治1.疏肝宣肺法:情志不遂,肝气久郁,木失条达,令肺气不展,宣肃无权,即发生咳嗽。咳嗽常因心情不快而发,伴见心情抑郁,胁肋疼痛,咳嗽难已,痰或多或少,色白质稀,舌苔薄白,脉弦。《素问·六元正纪大论》中有“木郁达之”,故应疏肝解郁为主,佐以宣肺止咳。患者,女,38岁,2002年9月25日初诊。因琐事争吵后出现咳嗽,已…     

分期辨治小儿咳嗽

<正>《幼幼集成·咳嗽证治》曰:"凡有声无痰谓之咳,肺气伤也;有痰无声谓之嗽,脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽,初伤于肺,继动脾湿也。"咳和嗽含义不同,但因二者常多并见,故多通称"咳嗽"。小儿为稚阴稚阳之体,在冬春气候多变之时,最易为六淫之邪侵袭,不论邪从口鼻而入,或从皮毛而受,肺必首当其     

咳嗽临床验方

咳嗽一病,《内经》以咳统之,后世咸分咳嗽,言有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。余意两者往往兼有之,故统称咳嗽。《素问·咳论》说:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。俞昌云:“肺如钟焉,外受六淫之邪气,白外叩之则鸣,内伤七情声欲积损之病气,自内叩之亦鸣,鸣即咳嗽之确象也”。是知咳嗽不止于肺而必关于肺。前贤治咳嗽多分外感与内伤,外感者解表祛     

小儿呛咳治验

咳嗽是肺系疾病的主要症状之一。《内经》云:“肺主咳。”喻嘉言谓:“咳者,肺之本病也。”但除肺之本脏引起咳外,其他脏腑影响也可致咳。如《素问·咳论》提到:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”但肺为气之主,诸