汕头地区健康献血者人巨细胞病毒抗体及DNA检测结果的评价

目的：了解汕头地区健康献血者人巨细胞病毒（HCMV）感染情况,并探索一种比较可靠的检测方法。方法：采用酶联免疫吸附试验检测健康献血者血清（450份）中HCMV-IgM和．IsG抗体,并对12份疑似HCMV感染（HCMV-IgM、HCMV-IgC双阳性）、278份HCMV-IgM阴性而HCMV-IgG73性及10份HCMV-IgM、HCMV-IgG双阴性的血浆样本进行荧光定量PCR（FQ-PCR）检测。并对两种检测方法的结果进行比较分析。结果：汕头地区健康献血者HCMV-IgM、HCMV-IgG阳性率分别为2．7％和93．8％;FQ-PCR对HCMV-DNA的检出率高于HCMV-IgM阳性率（P〈0．05）。结论：汕头地区健康献血者HCMV阳性率与国内其他地区学者所报道相近,FQ-PCR定量检测血清HCMV-DNA的方法能够更灵敏地反映HCMV活动性感染,FQ-PCR对献血者HCMV感染的诊断有重要作用。     

FQ-PCR法对孕前及孕中进行HCMV检测的临床意义

目的 运用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对孕前及孕中进行人巨细胞病毒(HCMV)检测,探讨受检者孕前及孕时感染HCMV的临床意义.方法 对302例孕前妇女和620例产前孕妇均做HCMV检测,取宫颈分泌物标本用FQ-PCR法做HCMV-DNA检测,取血清标本用ELISA法做HCMV-IgM检测.结果 302例孕前妇女宫颈分泌物标本HCMV-DNA阳性96例,血清标本HCMV-DNA阳性5例;620例产前孕妇宫颈分泌物标本HCMV-DNA阳性94例,血清标本HCMV-DNA阳性7例.可见用FQ-PCR法检测HCMV-DNA的阳性率远高于用ELISA法检测HCMV-IgM,ELISA法检测HCMV感染阳性率明显偏低,说明FQ-PCR法敏感性显著高于ELISA法.结论 宫颈分泌物组和血清组有明显差异,运用FQ-PCR技术对孕前及孕时进行HCMV检测具有重要的临床意义.     

巨细胞病毒感染的实验室调查和研究

目的:针对我院近一年来巨细胞病毒感染的实验室诊断进行调查和研究。方法:统计我科2012年7月至2013年8月期间酶联免疫吸附(ELISA)法测定的巨细胞病毒IgM(HCMV-IgM)抗体阳性患者,以及对阳性患者进一步用实时荧光PCR(FQ-PCR)法检测巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)结果。结果:在此期间共检测HCMV-IgM4601例患者,其中HCMV-IgM阳性为108例,阳性率为2.35%(108/4601);108例HCMV-IgM阳性患者进一步进行FQ-PCR法检测患者血清和尿液HCMV-DNA,阳性为50例,阳性符合率为46.3%(50/108)。结论:HCMV感染患者实验室诊断不能仅依赖ELISA法检测抗体,必须进一步采用FQ-PCR方法检测DNA加以提高疾病诊断率效率,严防误诊误治的发生。     

人巨细胞病毒感染与自然流产的关系

目的探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染与自然流产的关系。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）及聚合酶链试验（PCR）对自然流产组的132例患者的血清及外周血进行HCMV-IgM和HCMV-DNA检测,其中流产组45例的绒毛组织进行HCMV-DNA检测并与对照组作比较。结果流产组HCMV-IgM及外周血、绒毛组织HCMV-DNA阳性率分别为16.7％,18.2％,20.0％,对照组分别为4．0％,1．1％,4.8％,两组比较差别有显著性（P〈0.05）。结论HCMV感染与自然流产有相关性,HCMV感染是引起自然流产的重要原因之一。     

荧光定量PCR技术在诊断婴儿人巨细胞病毒感染中的应用

目的探讨荧光定量PCR技术（FQ-PCR）检测人巨细胞病毒（HCMV）-DNA在诊断婴儿HCMV感染中的临床价值。方法选取322例疑诊HCMV感染的婴儿,收集血液、新鲜尿液及母亲母乳,应用FQ-PCR检测HCMV-DNA。结果 322例疑诊HCMV感染的婴儿血液标本、尿液标本以及母乳标本的阳性率分别为15.2%,44.37%,57.15%。对母乳喂养的87例疑诊感染患儿进行尿液及对应母乳的FQ-PCR联合检测,其中40例尿液阳性的患儿母乳标本33例阳性,阳性率为82.5%;47例尿液阴性的患儿母乳标本24例阳性,阳性率为51.06%。结论 HCMV感染母乳是婴儿获得感染的主要途径之一。FQ-PCR是早期诊断婴幼儿HCMV感染的有效方法,对临床诊断及治疗有着重要的指导意义。     

对献血者巨细胞病毒感染的研究

目的 了解献血中巨细胞病毒(HCMV)感染状况，并探索一种比较简便的检测方法。方法 用PCR法和DNA杂交法检测同一献血的白细胞及血清中的HCMV—DNA，并用ELISA法检测血清中的HCMV-IgM、IgG(测4个滴度)，连续2a共检测白细胞和血清样本各200人份。结果 PCR法检测白细胞中的HCMV-DNA阳性率分别为63％和70％，DNA杂交法检测的阳性率分别为42％和50％；PCR法检测血清中的HCMV-DNA的阳性率分别为49％和53％，DNA杂交法检测的阳性率分别为33％和39％；HCMV-IgM阳性率2a均为5％；HCMV-IgG阳性率分别为54％和58％。结论 HCMV-IgG抗体可作为HCMV感染的指标。     

母乳人巨细胞病毒定量检测在婴儿巨细胞病毒肝炎中的应用

目的了解母乳人巨细胞病毒（HCMV）感染状况及HCMV通过母乳对婴儿的传播情况。方法应用荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）方法分别检测156份母乳和与其配对确诊或疑诊HCMV肝炎患儿尿液中HC-MV-DNA含量。结果确诊或疑诊HCMV肝炎患儿母亲母乳HCMV-DNA阳性率为72.44%;尿HCMV-DNA阳性母乳喂养的婴儿HCMV-DNA阳性率为72.57%,明显高于HCMV-DNA阴性母乳喂养的婴儿（48.84%）（P〈0.01）。结论HCMV感染母乳是婴儿后天获得性HCMV感染的重要途径。     

FQ-PCR与IFA检测HCMV感染效果比较

目的比较检测孕妇HCMV-DNA与HCMV-pp65对诊断HCMV感染的效果。方法采用荧光定量PCR（FQ-PCR）检测孕妇血浆HCMV-DNA及采用间接免疫荧光染色法（IFA）检测其外周血白细胞HCMV-pp65抗原,比较两者的诊断效果。结果 100例孕妇HCMV-DNA的阳性为9例,阳性率为9%,HCMV-pp65阳性为8例,阳性率为8%,两者均阳性为6例。两检测方法一致率为95%,两者之间的阳性检出率无显著性差异（χ^2=0.064,P〉0.05）。结论应用HCMV-DNA及HCMV-pp65抗原检测的两种联合监测,能更有效地提高孕妇早期HCMV活动性感染的诊断水平,对预防及降低胎儿宫内感染有着较好的临床价值。     

荧光定量PCR方法检测母乳中人类巨细胞病毒

目的：比较荧光定量PCR(FQ-PCR)方法与定性PCR方法的敏感性，同时通过应用FQ-PCR方法了解HCMV感染患儿母乳中HCMV感染情况。方法：用FQ-PCR方法与普通定性PCR方法共同检测94份尿液中HC-MVDNA，将两种方法进行比较。用FQ-PCR方法检测76例HCMV感染患儿母乳中HCMVDNA。结果：FQ-PCR方法检测阳性率为60．6％，定性PCR方法检测阳性率33．3％，FQ-PCR方法优于定性PCR方法。应用FQ-PCR方法检测HCMV感染患儿母乳的HCMV阳性率为72．37％。结论：FQ-PCR方法优于PCR方法，应用FQ-PCR检测母乳中HCMV是一种方便、快捷的方法。HCMV感染患儿母乳HCMV阳性率高，是HCMV感染的一种重要的传播途径。     

实时荧光PCR检测黄疸婴儿尿中人巨细胞病毒感染研究

目的探讨实时荧光PCR技术检测尿中人巨细胞病毒(HCMV)在黄疸婴儿HCMV活动性感染的检测价值。方法分别应用实时荧光PCR法和ELISA法检测2585例黄疸婴儿尿HCMV-DNA和血清HCMV-IgM,比较病毒DNA与血清抗体的平行性和敏感性。结果 2585例黄疸婴儿尿中实时荧光PCR检测HCMV-DNA阳性1428例;ELISA检测HCMV-IgM阳性1084例。两种方法阳性符合率为73.88%,实时荧光PCR法和ELISA法阳性检出率分别为55.24%和41.93%,差异有统计学意义(P0.01);实时荧光PCR法阳性标本的平均拷贝数为7.86×105。结论 HCMV是引起婴儿黄疸的主要原因之一,实时荧光PCR法检测敏感性要高于ELISA法检测,可以有效地提示体内活动性HCMV感染,具有良好的应用价值。     

巨细胞病毒DNA检测在筛查巨细胞病毒感染中的应用

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测婴儿尿液人巨细胞病毒(CMV)DNA在儿科CMV感染诊断中的价值.方法 对565例临床疑诊CMV感染患儿分别应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)、酶联免疫法(ELISA)检测尿液CMV-DNA及血清CMV-IgM抗体.结果 FQ-PCR检测尿CMV-DNA的阳性率为42 83%,ELISA检测婴儿血清CMV-IgM抗体阳性率为20 18%.两种方法对CMV感染诊断符合率为76 46%,前者诊断阳性率显著高于后者(χ2=33 59,P<0 01).结论 FQ-PCR检测尿液CMV-DNA是早期诊断婴儿CMV感染的敏感有效的方法.     

不同标本巨细胞病毒DNA检测在小儿巨细胞感染中的应用

目的不同标本血液、尿液、母乳HCMV-DNA检出率比较,探讨荧光定量PCR法与ELISA法对HCMV感染的诊断价值。方法 378例疑似HCMV感染婴儿,为金乡县人民医院2014年7月至2015年6月新生儿科及儿科住院患儿,根据年龄分为两组:新生儿组(0-28天)116例,婴儿组(29天~12月)262例;其中男230例,女148例。选择未感染HCMV病毒的新生儿血清标本100例作为正常对照组。分别收集血液、尿液及母乳。分别应用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)检测DNA,并与酶联免疫吸附试验(ELISA)比较,并进行统计学处理。结果不同标本血液、尿液、母乳HCMV-DNA检出率比较,新生儿组母乳检出率最高,血液次之尿液最低;婴儿组尿液检出率最高。荧光定量PCR法检测尿液DNA含量较酶联免疫法检测血清Ig M抗体阳性率高,两者比较有统计学意义(P0.01)。结论血液检测是有创检查,尤其是新生儿采血又很困难,通过本试验得出可以用尿液HCMV-DNA检测代替巨细胞病毒的初筛;荧光定量PCR法阳性检出率高于酶联免疫法检测血清Ig M抗体,两者比较有统计学意义,表明荧光定量PCR法在临床上对巨细胞病毒的诊断更有优势和价值。     

尿液中的巨细胞病毒PCR快速检测方法的建立和应用

目的 探讨尿液中包涵体形成与巨细胞病毒(HCMV)DNA联合检测对HCMV感染诊断的临床应用价值。方法 采用尿液离心涂片染色后显微镜查包涵体;聚合酶链反应(PCR)检测HCMV-DNA。结果 模板含量在50～500pg之间为最佳。在36份包涵体尿中,HCMV-DNA阳性12份,阳性率为33.3％。结论 应用PCR快速检测包涵体尿液中HCMVDNA,对HCMV原发性感染的诊断和临床治疗都具有重要意义。     

汕头市健康无偿献血人群HCMV感染调查

目的了解汕头市健康献血人群人巨细胞病毒（HCMV）感染情况,探讨临床特殊情况用血进行HCMV抗体检测的必要性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测450份检验合格血液的血清中的HCMV-IgM抗体和HCMV—IgG抗体,并与同期的HBsAg、HCV抗体和HIV（抗体＋抗原）、TP抗体的阳性率作比较。结果汕头市健康无偿献血人群HCMV—IgM的阳性率为2．67％,HCMV—IgG的阳性率为93．78％,远高于同期的HBsAg、HCV抗体和HIV（抗体＋抗原）、TP抗体的阳性率。结论汕头市健康无偿献血人群HCMV阳性率与国内其它地区的报道相近,临床特殊情况用血需对HCMV—IgM进行检测。     

人巨细胞病毒DNA检测在小儿人巨细胞病毒感染诊断中的应用

目的 探讨小儿血液、尿液及其母亲母乳的人巨细胞病毒DNA检测结果在人巨细胞病毒感染的诊断价值。 方法 选取2017年—2018年期间在浙江大学丽水医院就诊的疑似人巨细胞病毒感染的患儿328例为研究对象。收集患儿血液、尿液和对应母乳标本,进行实时荧光定量PCR,检测人巨细胞病毒DNA载量;再将患儿血清用化学发光法检测HCMV-IgM,比较不同标本不同检测方法的阳性率。针对阳性患儿,对不同临床症状分布构成进行分析。 结果 328例患儿检测总阳性率为71.04%,男性患儿和女性患儿阳性率分别为71.02%和69.74%,差异无统计学意义(χ2=0.065,P=0.799)。血液、尿液和乳汁的人巨细胞病毒阳性率分别为49.09%、70.43%和58.23%,尿液阳性率最高,差异有统计学意义(χ2=31.147,P<0.001)。新生儿组的乳汁阳性率最高,为72.41%,28 d到1岁之间和1岁以上患儿尿液阳性率最高,各年龄组之间阳性率差异有统计学意义(P<0.05);血人巨细胞病毒DNA和血清HCMV-IgM阳性率检出率分别为49.09%(161/328)和16.16%(53/328),2种方法联合检测的阳性检出率为49.69%,对比单一血DNA检测方法,两者差异无统计学意义(P>0.05)。临床症状小于1岁患儿主要以黄疸,腹泻为主,大于1岁的患儿主要以肝损害和肺炎为主。 结论 在小儿血液、尿液及其母亲母乳HCMV-DNA的检测中,尿液HCMV-DNA对诊断患儿人巨细胞病毒有更好的临床应用价值。且尿标本留取方便、无创,易为家长和小儿接受,所以采用FQ-PCR方法对小儿尿标本进行检测能起到快速、简洁、灵敏的作用,对提高HCMV感染的诊断率有实际的临床意义,对于小月龄患儿临床应推广尿液HCMV-DNA检测。      

荧光定量聚合酶链反应与免疫印迹法检测人巨细胞病毒

目的比较荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）与免疫印迹法（IBT）检测人巨细胞病毒效果。方法分别应用FQ-PCR和IBT检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染小儿和成人各42例尿HCMV DNA和血清HCMV IgM。结果 42例疑似人巨细胞病毒感染小儿尿HCMV DNA阳性检出率为57.14%,血HCMV IgM阳性检出率为35.71%。前者的诊断阳性率高于后者,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;42例成人尿HCMV DNA阳性检出率为14.29%,血HCMV IgM阳性检出率为71.43%。后者的诊断阳性率显著高于前者,差异有统计学意义（χ^2=28,P〈0.005）;84例患者尿HCMV DNA阳性检出率38.10%,血HCMV IgM阳性检出率48.81%。2种方法检测HCMV活动性感染的差异无统计学意义（χ^2=1.96,P〉0.1）。结论 FQ-PCR检测HCMV DNA是早期诊断小儿HCMV感染的有效的方法;免疫印迹法检测血清HCMV IgM水平对于判断成人HCMV活动性感染具有一定意义;做人群HCMV普查时,免疫印迹法有较好的应用价值。     

人巨细胞病毒在丙型肝炎患者中活动性感染及肝功损害状况

目的 探讨人巨细胞病毒（HCMV）在丙型肝炎患者中活动性感染及肝功损状害状况.方法 选取98例丙型肝炎患者为病例组,100例健康体检者为对照组.采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗HCMV-IgM,用赖氏法检测丙氨酸转移酶（ALT）和天冬氨酸转移酶（AST）.结果 病例组98例中5例抗HCMV-IgM呈阳性,对照组100例中3例抗HCMV-IgM呈阳性,病例组抗HCMV-IgM阳性率与对照组比较差异无统计学意义（P 〉 0.05）,抗HCMV-IgM阳性的丙型肝炎病例组ALT、AST值显著高于抗HCMV-IgM阴性的病例组和对照组（P 〈 0.01）.结论 丙型肝炎患者伴有HCMV活动性感染时,加重肝脏的损伤程度.     

慢性肾盂肾炎发病与巨细胞病毒感染关系研究

应用免疫酶斑点法(dat-immunobindingassay.DIBA),检测慢性肾盂肾炎病人尿液中巨细胞病毒(HCMV),同时应用ELISA法检测血中HCMV抗体。结果表明,尿中HCMV阳性率为52.9％,血清中HCMV抗体为57.3％,证明慢性肾盂肾炎发病与HCMV感染有关。     

PCR及ELISA方法检测献血员中巨细胞病毒感染的比较研究

应用PCR及ELISA方法检测西安地区部分献血员中巨细胞病毒感染情况,并对其结果进行比较,在所检测的360例献血员中,HCMV-DNA阳性率为8.06％,抗HCMV-IgG抗体阳性率为80.00％,抗HCMV-IgM抗体阳性率为2.50％,HCMV-DNA阳性与抗HCMV-IgG抗体阳性符合率为10.o1％,所有抗HCMV-IgG抗体阴性献血员其HCMV-DNA均为阴性。结果表明,对临床易感个体进行输血时,仅用ELISA方法筛选即可。     

荧光定量聚合酶链反应诊断弓形虫感染的实验研究

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对孕妇与新生儿弓形虫（TOX）感染的诊断价值。方法以完全闭管式的PCR和荧光探针杂交技术相结合所产生的实时检测定量PCR方法,检测了产妇的血清标本和新生儿脐血标本,同时与常规 PCR法和酶联免疫吸附法（ELISA）比较。结果 225例产妇中,FQ-PCR阳性28例,平均拷贝数值（ml-1）为 1.68×105,阳性率为12.44％,常规PCR阳性率为12.89％,TOX-IgG阳性29例,阳性率为 12.89％,IgM阳性33例,阳性率为14.67％。179例新生儿中,FQ-PCR阳性7例,平均拷贝数值（ml-1）为2.29×105,阳性率为3.91％,常规PCR阳性率为5.03％,TOX-IgG阳性11例,阳性率为6.15％,IgM阳性3例,阳性率为1.68％。结论FQ-PCR特异性比ELISA法高,可以检测TOX的真实感染和复制情况,对TOX的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的应用价值。