CT与X线检查在胸壁病变诊断中的应用

常规X线与CT检查是诊断胸壁疾患的主要影像学检查方法，可评估胸壁病变的形态变化，有助于临床选择治疗方案。我科对20例胸壁病变患者分别采用X线和CT检查，比较2种方法对胸壁病变的诊断率，为临床合理选用X线和CT检查方法提供依据。     

小肠肿瘤的CT诊断

小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性，诊断比较困难。CT是诊断小肠肿瘤的一种有效方法，尤其对腔外型肿瘤有独到之处，国内文献专题报道不多。本文收集经CT检查，手术或活检病理证实的20例小肠肿瘤的CT资料进行回顾性分析，旨在提高对小肠肿瘤的认识与CT诊断水平。     

甲状腺病变的多层螺旋CT诊断及鉴别诊断

<正>甲状腺病变在临床颇为常见,且病变种类繁杂,目前,CT检查是甲状腺病变检出及诊断最常用的影像学方法之一。本文回顾性分析32例经手术病理证实的甲状腺病变的CT图     

胃及小肠间质细胞肿瘤的临床影像学诊断

目的：探讨胃及小肠间质细胞肿瘤的临床影像学表现。方法：回顾性总结分析14例经手术和病理证实的胃及小肠间质细胞肿瘤的临床表现和影像学资料。结果：14例中，胃3例，小肠11例，良性4例，恶性10例，9例肿块大于5cm。14例均行胃肠钡餐造影，表现为粘膜皱襞变平或消失，胃肠腔偏心性狭窄，龛影或窦道。12例行CT平扫及增强扫描，胃肠道腔外密度不均匀性软组织肿块8例，在肿块内见气体及口服的碘水造影剂影，增强后均有中等度以上不均匀性强化。结论：钡餐造影是诊断GIST的首选方法，能较好地显示GIST粘膜皱襞及腔内改变。CT可清楚地显示胃肠腔外肿块及其周围的关系。     

小肠淋巴瘤的CT诊断

小肠是淋巴瘤常见的累及部位.小肠淋巴瘤起病隐匿,临床表现缺乏特异性,容易漏诊或误诊[1].然而随着多排螺旋CT的广泛应用,越来越多的小肠淋巴瘤病例被发现.本文收集在本院手术病理证实的7例小肠淋巴瘤患者资料,分析其CT表现,以为临床诊断提供参考.     

腰大肌间隙病变的CT诊断

腰大肌位于腹膜后 ,脊柱两侧 ,与椎体间隙内存在淋巴、脂肪、结缔组织 ,并有神经及血管通过。腹腔、盆腔、脊柱的病变易波及到腰大肌。为提高对腰大肌间隙影像学意义的认识 ,回顾分析 15例腰大肌异常的ＣＴ资料 ,作一讨论。1　一般资料本组 15例中男性 11例 ,女性 4例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 4 1岁。临床表现均有腰痛、局部压痛 ,2例触及肿块。影响腰大肌的原发病为感染 3例、结核 3例、刀伤 2例、肿瘤 7例 (其中横纹肌肉瘤 2例、脊柱转移瘤 5例 )。 15例均采用ＰＩＣＫＥＲＩＱ/ＴＣ全身ＣＴ扫描 ,层厚、距均 5ｍｍ ,13例平扫加增强扫描 ,…     

胸隐蔽部位病变的胸片与CT影像诊断比较的探讨

在胸部疾病的影像学诊断中 ,为了探讨胸片和CT检查对胸隐蔽部位病变的影像学检查作用价值 ,本文对 1 36例资料完整的胸隐蔽部位病变的病例进行 X线平片和 CT表现对比分析 ,现报道如下。1　材料与方法1 .1　一般资料 :本组 1 36例 ,男 1 0 3例 ,女 33例 ,年龄最大 86岁 ,最小 2 2岁 ,平均 5 3岁 ,其中 60岁以上 89例 ,占 65 .4%。所有病例均摄 X线胸片和 CT扫描 (增强65例 )。经手术病理证实 46例 ,支纤镜检查 35例 ,临床治疗及复查证实 48例 ,痰细菌或培养证实 7例。1 .2　临床病史 :主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、气短、咯痰带血…     

应用现代医学影像技术提高小肠疾病诊断水平

影像学检查是诊断小肠疾病的主要检查方法。除口服钡剂小肠造影及小肠灌肠气钡双对比造影等传统X线检查外,螺旋CT和MRI检查为小肠疾病的诊断提供了新的检查手段,可进一步提高小肠疾病的诊断水平。     

小肠扭转的影像学诊断12例

目的：探讨小肠扭转的影像学表现。方法：分析12例小肠扭转病例的影像学特点。结果：12例中,腹部平片腹部肠管表现为“咖啡豆征”、“8字征”、“香蕉征”等影像特征10例,“无气腹”或“少气腹”征象2例,“空回肠换位征”1例,CT扫描“漩涡征”12例。结论：“咖啡豆征”、“8字征”、“香蕉征”、“无气腹征”、“少气腹征”、“漩涡征”对小肠扭转具有较高的诊断价值。     

单气囊小肠镜及小肠CT造影诊断小肠间质瘤的价值对比

目的 探讨单气囊小肠镜及小肠CT造影(CTE)对诊断小肠间质瘤的部位及大小的准确性,分析术后病理危险度与临床指标的相关性。 方法 回顾性分析2017年1月～2020年10月在陆军军医大学第二附属医院行单气囊小肠镜及CTE,发现小肠占位,同时病理诊断证实为小肠间质瘤的患者共21例。比较小肠镜及CTE与术中对肿瘤部位及大小的诊断准确程度,分析病理危险度与临床表现及年龄、性别等的相关性。结果 21例患者符合纳入标准,其中便血16例（76.2%）,腹痛5例（23.8%）。年龄23～78岁,平均（53±15.31）岁,小肠间质瘤多位于空肠上段,小肠镜、CTE对肿瘤大小的测定与术中测定大小之间差异均有统计学意义（P＜0.05）,但CTE对肿瘤大小的诊断优于小肠镜。单因素分析,病理危险程度与年龄、血红蛋白、症状相关性有统计学意义（均P＜0.05）。结论 小肠间质瘤好发于空肠上段;辅助检查小肠镜、CTE对肿瘤大小的测定比真实测量值偏小,与小肠镜相比较,CTE更接近真实测量值;病理风险度与年龄、临床症状及出血程度有关。     

512层螺旋CT薄层扫描结合计算机人工神经网络对小肠病变的诊断价值研究

目的：运用图像识别和图像描述技术,研究512层螺旋CT薄层扫描结合计算机人工神经网络在小肠病变诊断上的应用价值。方法：建立基于ResNet 101、Faster R-CNN、LSTM的小肠CT图像识别描述人工神经网络模型,采用ResNet 101和Faster R-CNN联合提取图像特征信息进行ROI融合建立图像编码,采用LSTM进行图像解码输出CT图像诊断报告。设计11个病变图像特征标签,选择我院2020年1月—2022年1月行512层螺旋CT薄层扫描病例材料1 572套,材料覆盖正常图像及出血、炎性息肉等9种病变类型,按7∶3随机分为训练组和测试组,对模型进行训练并展开性能测试,评价模型输出的CT诊断文字报告质量、诊断准确率及病变部位提取正确率。结果：文字报告质量评分为(4.032 5±0.684)分,出现错误评估项样本占比0.8%,仅语句结合约35%存在不合理现象;各病变类型诊断准确率均在97%左右,仅腺癌存在轻微的诊断为腺瘤性息肉现象,整体病变类型诊断正确率97.17%;病变部位正确识别提取率99.43%。结论：基于ResNet 101、Faster R-CNN、LSTM建立人...     

多层螺旋CT小肠造影对小肠病变的临床应用研究

目的 分析对小肠病变患者实施多层螺旋CT小肠造影检查的临床价值.方法 选取2015年10月—2017年5月收治的45例小肠病变患者作为研究对象,进行多层螺旋CT小肠造影检查,同时与手术病理结果进行对比,分析对多层螺旋CT小肠造影的临床诊断准确率.结果 诊断后,45例患者中多层螺旋CT小肠造影检查检出阳性病灶率86.67%(39/45),不明消化道出血病变检出率为85%(17/20),腹痛病变检出率为100%(13/13),小肠癌75%(9/12),与手术病理对比无显著差异(P>0.05).结论 通过多层螺旋CT小肠造影对小肠病变部位、范围及性质作出全面的评价,可为临床诊断及治疗提供可靠的依据,有利于患者的早期治疗,值得临床推广.     

小肠病变的X线诊断

小肠病变占据整个胃肠病变的及少部分。经鼻小肠插管法（SBE）低张双重对比造影因检查手段比较繁琐而未能广泛开展。本文总结了我院10年来近350例SBE低张双重对比造影中经手术和病理学证实的19例小肠病变的X线表现，以期提高对小肠病变的X线表现的认知。现报告如下。     

胰腺占位病变的CT检查方法探讨

我院 1996年 - 2 0 0 3年 ,经普通CT扫描和薄层CT扫描检查发现胰腺占位病变 2 4例 ,现将两种不同扫描方式 ,对病变定、浸袭范围诊断的对比分析如下 :1　对象与方法1 1　一般资料 :本组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄31- 72岁。其中健康检查发现 3例 ;上腹不适 ,伴腹痛、腹泻、乏力、消瘦、肝脾肿大、腹部包块等症状者 16例 ;无痛性黄疸 5例。1 2　检查方法 :全部病例均使用picker sx12 0 0CT机 ,采取检查前两小时及 5分钟分别口服开水60 0ml、30 0ml。CT平扫采用层厚、层距均为 10mm ,扫描条件 130KV、65MA、3S ;薄层CT采用层厚、层…     

充气造影螺旋CT在大肠病变诊断中的应用价值

目的探讨螺旋CT充气造影在大肠病变诊断中的应用价值。方法收集我院2008年—2012年经肛门充气造影螺旋CT扫描大肠病变患者50例,对其影像资料进行分析。结果 50例患者中结肠癌7例,直肠癌24例,肠套叠3例,阑尾周围脓肿8例,肛周脓肿6例,未见异常2例。结论充气造影螺旋CT是大肠病变检查的一项新技术,能对结肠病变提供准确的诊断及准确的术前分期信息,是结肠病变术前诊断和判断肿瘤侵犯程度非常实用的检查方法之一,可以作为结肠病变的常规检查。     

CT检查在肺结核及肺部疾病中的诊断价值

临床由于肺部解剖结构复杂，组织重叠，发生肺部的病灶程度及范围不一，常发生误诊、漏诊、过诊、过治的现象。CT检查肺部的病变中，能显示普通片难以发现的轻微病变，特别是隐蔽部位的病变，并能揭示病灶的范围、程度与周围组织受累的情况，尤其在普通平片不能确诊的情况下，可提高肺部疾病，包括对肺结核的诊断水平，达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的，     

螺旋CT对垂体柄病变检查的体会

垂体柄的病变较少见．最常见是生殖细胞瘤、肉芽肿等，一般病变较小，单纯的CT轴位平扫不易显示，我们对遇到的5例垂体柄病变进行了CT扫描方法与磁共振的对照，总结如下。