复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察

目的 观察复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效.方法 按入院先后顺序将186例复杂性胆囊结石患者随机分为观察组与对照组,每组93例.观察组给予腹腔镜下胆囊次全切除术,对照组给予腹腔镜下逆行胆囊切除术.统计并比较两组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、腹腔引流量、住院时间及术后并发症发生情况等各项临床指标.结果 观察组的手术时间[（83.6±17.8）min]短于对照组[（115.2±19.7）min],术中出血量[（91.4±21.5）ml]也少于对照组[（112.0±38.6）ml],组间比较,差异具有统计学意义（均P＜0.05）;观察组的中转开腹率（3.2％）、腹腔引流量[（116.5±32.1）ml]、住院时间[（6.1±1.1）d]、并发症发生率（7.5％）,与对照组的中转开腹率（2.1％）、腹腔引流量[（110.3±30.5）ml]、住院时间[（6.7±1.2）d]、并发症发生率（8.6％）相似,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石的手术效果与腹腔镜下逆行胆囊切除术相仿,但手术时间更短,术中出血量更少,疗效显著,值得临床推广应用.     

复杂胆囊患者行腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术效果比较

目的 探讨比较行腹腔镜下逆行和次全胆囊切除术对复杂胆囊患者的治疗效果.方法 回顾性分析该院于2010年5月-2011年10月期间收治的50例复杂胆囊患者的临床资料,其中26例患者行腹腔镜逆行胆囊切除术治疗（A组）,24例患者行腹腔镜次全胆囊切除术治疗（B组）,观察两组患者的治疗效果,并对两组患者术中出血量、术中补液量、腹腔引流量、中转开腹率、手术时间、术后肠胃功能恢复时间、术后并发症以及住院时间等进行分析统计并对比.结果 两组患者在中转开腹率、腹腔引流量、术后肠胃功能恢复时间、术后并发症及住院时间方面差异无统计学意义（P＞0.05）.B组患者在术中出血量、术中补液量、手术时间方面明显低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对复杂胆囊患者行腹腔镜逆行胆囊切除术和次全囊切除术的手术疗效相近,但腹腔镜次全胆囊切除术对比行腹腔镜逆行胆囊切除术,手术时间短、术中出血量少、操作简单,值得在临床上广泛应用.     

复杂性腹腔镜胆囊切除术50例临床分析

目的:探讨经腹腔镜逆行切除术和次全胆囊切除术对复杂胆囊病变的手术方法和临床效果.方法:回顾分析复杂胆囊病变患者50例临床资料,27例行腹腔镜逆行切除术(Ⅰ组),23例行腹腔镜次全胆囊切除术(Ⅱ组),比较两组手术时间、术中出血量、术中补液量、中转开腹率、每天腹腔引流液、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症.结果:两组在中转开腹率、术后胃肠功能恢复时间、每天腹腔引流液、手术并发症及住院时间方面差异无显著性(P＞0.05).但Ⅱ组手术时间、术中出血量、术中补液量方面显著少于Ⅰ组(P＜0.05).结论:腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊病变的手术效果与腹腔镜逆行切除术相仿,但其更为安全可行,有助于缩短手术时间,减少术中出血量.     

经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石患者的临床疗效

目的 分析经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石患者的临床疗效.方法 回顾性选择62例复杂胆囊结石患者临床资料,按照治疗时所用方法分组,研究组32例患者采用腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗,对照组30例患者采用传统开腹胆囊切除手术治疗,比较手术指标、术后恢复及并发症情况.结果 研究组患者术中出血量及术中补液量均少于对照组,术后肠蠕动恢复时间、饮食恢复时间以及住院时间均少于对照组,且并发症发生率低于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔镜逆行、次全胆囊切除术治疗复杂胆囊结石患者的临床疗效显著,具微创性、预后效果佳、安全性高等优点,值得临床推广.     

腹腔镜逆行胆囊切除与次全胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜逆行胆囊切除术与次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的疗效与安全性。方法复杂性胆囊结石患者106例随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜次全胆囊切除术。比较两组患者的临床效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术中补液量均显著地少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组通气时间、腹腔引流量、术后住院时间、术后第1天体温、术后第2天体温与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜逆行与次全胆囊切除术治疗复杂胆囊患者均疗效肯定、安全、可靠,其后者操作更简便,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广。     

复杂胆囊结石患者行腹腔镜胆囊次全切除术的临床疗效观察

目的:研究分析腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石的临床效果。方法:择取我院2014.08-2015.08期间进行手术治疗的74例复杂胆囊结石患者,通过计算机抽样法进行平均分组,对照组37例患者进行腹腔镜逆行胆囊切除术治疗;研究组37例患者进行腹腔镜胆囊次全切除术治疗。结果:研究组患者术中出血量、手术时间均显著小于对照组,差异P0.05有统计学意义。两组患者在腹腔引流量、住院时间方面相比,差异P0.05不具统计学意义。结论:腹腔镜胆囊次全切除术治疗复杂胆囊结石可达到腹腔镜逆行胆囊切除术的效果,并且明显缩短了手术时间、减少了术中出血量,临床应用及推广价值较好。     

腹腔镜逆行和次全胆囊切除术治疗复杂胆囊疾病的效果比较

目的：比较腹腔镜逆行胆囊切除术与次全胆囊切除术治疗复杂胆囊疾病的临床疗效。方法将78例复杂胆囊疾病患者分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜下逆行胆囊切除术治疗,对照组给予腹腔镜次全胆囊切除手术,比较2组患者的临床疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后补液量等均少于对照组（P<0.05）;但2组患者在术后引流量、胃肠功能恢复时间等指标上对比无显著性差异（P>0.05）。2组患者治疗后1 d C反应蛋白（CRP）水平均有上升,但观察组上升幅度明显小于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜逆行胆囊切除与腹腔镜次全胆囊切除术均是治疗复杂胆囊疾病有效的术式选择,但次全胆囊切除术操作简单、并发症少,可作为首选。     

腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析

目的探讨分析腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选取淮南新康医院近年来收治的60例急性结石性胆囊炎患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机均分为研究组与对照组（n=30）,研究组患者行腹腔镜逆行次全胆囊切除术,对照组患者行腹腔镜逆行胆囊切除术,比较2组手术治疗效果。结果研究组与对照组均发生1例中转开腹手术,研究组手术时长及术中出血量等指标均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组在术后体征变化、并发症发生情况及住院时长等指标方面差异无统计学意义。结论与腹腔镜逆行胆囊切除术相比,对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜逆行次全胆囊切除术能够缩短手术时间,减少术中出血量,微创性更加显著。     

腹腔镜胆囊部分切除术治疗复杂胆囊结石52例临床疗效分析

目的:分析腹腔镜胆囊部分切除术治疗复杂胆囊结石的临床疗效。方法:回顾性分析笔者所在医院2009年11月-2011年11月行腹腔镜胆囊部分切除术治疗的52例复杂胆囊结石患者(观察组)的临床资料,选取同期行传统开腹胆囊部分切除术的50例患者作为对照组,比较两组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、治疗费用、患者满意度指标,综合评价腹腔镜胆囊部分切除术用于复杂胆囊结石治疗的临床疗效。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、患者满意度方面均较对照组患者有显著性优势,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊部分切除术在治疗复杂胆囊结石方面较传统开腹手术具有明显优势,手术操作者对胆囊结构位置的及腹腔镜操作技术的掌握是手术成功的前提。     

复杂腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的探讨复杂腹腔镜胆囊切除术在临床中的可行性和安全性。方法选择本院220例接受腹腔镜胆囊切除术的胆囊疾病患者,按照术后胆囊解剖情况分为观察组(复杂胆囊患者)100例和对照组(常规胆囊患者)120例,对照组给予常规腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组给予复杂腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组患者手术情况和术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组的手术时间、术中出血量、置引流管时间、拔管时间、术后下床活动时间、术后最早进食时间、胃肠功能恢复时间、住院时间无显著变化。对照组中转开腹7例、胆管损伤6例、术后胆漏8例,观察组中转开腹2例、胆管损伤1例、术后胆漏2例,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。结论与常规腹腔镜胆囊切除术比较,复杂腹腔镜胆囊切除术并不会增加手术风险,可以显著降低术中开腹手术的比例和术后并发症,是治疗胆囊疾病安全有效的治疗手段。     

腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的疗效

目的：观察腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的疗效。方法选取2012年1月-2013年12月期间来我院进行治疗的110例慢性结石性胆囊炎患者,将110例患者随机分为对照组与观察组,两组各55例,对照组采用腹腔镜逆行全胆囊切除术进行治疗,观察组采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术进行治疗。结果两组患者均在腹腔镜下顺利完成手术,观察组的手术时间、所需补液量、术中出血量均少于对照组（ P 〈0.05）。结论与腹腔镜逆行全胆囊除术治疗慢性结石性胆囊炎相比,采用腹腔镜逆行次全胆囊切除术具有手术操作更简单、手术时间更短等特点,在临床上值得应用和推广。     

腹腔镜逆行胆囊切除术和次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石疗效比较

目的比较腹腔镜逆行胆囊切除术与次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的效果。方法选择复杂性胆囊结石患者75例,分别行腹腔镜逆行胆囊切除术(A组,37例)与次全胆囊切除术(B组,38例);比较2组患者手术指标及术后康复情况。结果 B组患者手术时间(86.47±17.95)min、术中出血量(82.58±34.84)mL、术中补液量(786.57±128.65)mL显著低于A组的(103.72±22.56)min、(108.23±41.46)mL和(975.68±151.36)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者中转开腹率、术后体温、腹腔引流量、术后通气时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均无明显并发症发生。结论腹腔镜逆行胆囊切除术与次全胆囊切除术疗效相当,但后者操作简便,手术时间短,对于耐受性差的患者更为适合。     

复杂胆囊腹腔镜切除术中胆囊逆行和次全切除的临床价值

目的：探讨逆行或次全切除胆囊对于复杂胆囊腹腔镜切除的临床价值。方法：选择35例复杂胆囊患者使用腹腔镜下逆行和（或）次全切除胆囊,并与35例中转开腹的患者比较手术时间、术中出血和术后肛门排气时间,并统计两组发生的并发症情况。结果：观察组手术时间显著少于对照组,且术中出血少于对照组,同时术后肛门排气时间亦显著快于对照组（P〈O．05）,两组发生结石移位和大出血的比率差异无统计学意义（19〉0．05）。结论：逆行切除或部分切除胆囊能有效避免复杂胆囊切除术中转开腹,具有较好的临床疗效。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石临床对比研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)治疗胆囊结石的疗效。方法:对106例胆囊结石患者分为采用腹腔镜胆囊切除术的LC组59例、采用开腹胆囊切除术的OC组47例两组,对比两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后排气时间、术口长度等治疗情况和术后感染率、疼痛率、术后出血率、胆漏率等术后疗效。结果:全部患者均治愈,经过对比两组手术情况和术后疗效,LC组疗效均优于OC组,P均<0.05,有统计学差异。结论:在胆囊结石治疗手术中腹腔镜胆囊切除术优于开腹胆囊切除术,值得临床推广。     

腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的比较研究

目的：分析腹腔镜胆囊切除术与保胆取石术治疗胆囊结石的意义。方法：选取2010年5月-2011年5月本院治疗的139例胆囊结石患者,根据手术方法不同将其分为对照组69例和观察组70例。对照组采用腹腔镜胆囊切除术;观察组采用腹腔镜与胆道镜联合行保胆取石术。观察两组手术情况。结果：腹腔镜与胆道镜联合保胆取石手术组术后患者均恢复良好,术中平均出血量、术后排气时间及住院时间分别为（15.8±6.6）mL,（10.3±4.3）h及（3.2±1.8）d,而术后止痛剂使用率为11.4%,且术后观察组并发症发生率为20.0%（14/70）,均明显优于采用腹腔镜胆囊切除手术的对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜与胆道镜联合保胆取石术有手术创伤小、组织恢复快、并发症发生率低等优点,有重要的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎手术时机探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的最佳手术时机。方法分析行腹腔镜胆囊切除术治疗的急性结石性胆囊炎106例患者的临床资料,其中发病距手术时间≤72h的患者56例设为观察组,发病距手术时问：〉72h的患者50例设为对照组,对比两组平均手术时间、中转开腹率、术后并发症发生率、疼痛时间、肛门排气时间及平均住院时间等观察指标。结果观察组的平均手术时间、平均住院时间、术后肛门排气时间及术后疼痛时间均明显短于对照组（P〈0．05）,中转开腹率和并发症发生率均低于对照组（P〈0．05）。结论急性结石性胆囊炎LC宜及早施行,最好在发病72h以内,只要掌握正确时机,适时中转手术,急性结石性胆囊炎LC是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较

目的：观察和探讨腹腔镜胆囊切除术与传统开腹切除术治疗胆囊结石的临床疗效比较。方法选择胆囊结石患者64例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各32例。观察组行腹腔镜下胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除术。观察对比观察组与对照组患者的术中出血量、手术时间、住院天数、并发症及满意度。结果观察组患者的术中出血量、手术时间、住院天数均显著低于对照组;观察组的并发症发生率显著低于对照组;观察组满意度显著优于对照组;差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效效果显著,术后并发症少,患者满意度高,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术治疗胆囊结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜手术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法将126例胆囊结石患者随机分为两组,观察组63例行腹腔镜手术,对照组63例行小切口开腹胆囊切除术(MC),并比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率为96.83%,而对照组为85.71%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的手术时间、术中出血量、切口大小、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组(P<0.05),观察组的出血、腹部感染、肠粘连、胆漏及并发症总发生率均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胆囊结石具有切口小、创伤小、术中出血少、住院时间短、并发症少、恢复快等优点。