80例皮炎湿疹患者斑贴试验观察

皮炎湿疹病因不易确定,许多皮炎湿疹是接触了各种外界因素,特别是对各种化学物质过敏所致,即所谓的变态反应性接触性皮炎.斑贴试验是确定化学性致敏原一个较为简单可靠的方法.我们观察了80例皮炎湿疹患者斑贴试验结果,报告如下.     

62例面部皮炎患者斑贴试验分析

目的：探讨面部皮炎的致敏原及其特点。方法：采用欧洲标准筛选变应原对62例面部皮炎患者进行斑贴试验。结果：列前10位的常见致敏原分别是芳香混合物，对苯二胺、重铬酸钾、松香、硫酸镍。结论：斑贴试验是面部皮炎患者寻找致敏原的有效方法。     

605例皮炎湿疹疾病抗原阳性率的比较分析

皮炎湿疹类皮肤病由于其病程迁延 ,容易复发 ,难于治愈 ,给患者身心带来较大的伤害。因为皮炎湿疹类皮肤病的发生与接触外源性致敏原有关 ,所以本文对 5年间我院 60 5例皮炎湿疹类皮肤病患者的斑贴试验结果进行了分析 ,并将不同时期斑贴试验的抗原阳性率进行比较 ,以探讨皮炎湿疹类皮肤病与外源性致敏原的关系和变化趋势 ,为有针对性地预防和治疗此类疾病提供依据。资料与方法1 临床资料 :皮炎湿疹类皮肤病患者 60 5例均来自 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月我院皮肤科门诊确诊的患者。其中男2 0 0名 ,女 40 5名 ,男女比例为 1∶2 0 3 ,年龄 …     

45例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析

目的分析皮炎湿疹类皮肤病患者的致敏源,探讨常见的致病因素,以期对皮炎、湿疹类皮肤病有更好的治疗和诊断。方法对2012年2月—2013年2月在我院皮肤门诊确诊的45例皮炎湿疹类皮肤病患者进行诊断性斑贴试验,并对不同组之间的试验结果进行比较和分析。结果选用20种标准抗原对45例患者进行试验,有37例患者对其中的17种抗原出现了1种或多种阳性抗原反应,总的阳性率高达82.22%,且其中硫酸镍的阳性率为35.13%,重铬酸钾的阳性率为29.72%,卡巴混合物的阳性率为27.02%,其余为芳香混合物、硫柳汞、氯化钴的混合物。且接触性皮炎的阳性率为80.23%,湿疹的阳性率为73.33%,过敏性皮炎的阳性率为71.25%,复发性皮炎的阳性率为75%,脂溢性皮炎的阳性率为50%。结论硫酸镍、卡巴混合物、重铬酸钾是引发患者皮肤病的主要致病因素,接触性的过敏原是引发皮炎湿疹类皮肤病的一个主要原因,斑贴试验可以有效的诊断皮炎湿疹类皮肤病。     

接触性皮炎及湿疹斑贴试验结果

[目的]通过斑贴试验能较为准确地确定皮炎湿疹类疾病的致病因素,提供正确的防治方法.[方法]随机选择门诊接触性皮炎和湿疹患者126例进行斑贴试验.[结果] 对斑贴试验所用抗原出现1种阳性反应者81例(78.6%),2种以上阳性者35例(33.9%).接触性皮炎与湿疹均可由不同种类的过敏原引起,差异有非常显著性(χ2=187.35 ,P<0.01;χ2=137.75,P<0.01).[结论]接触性皮炎与湿疹具有各自不同的常见致敏原,与地区及从事的职业有直接关系.     

生物共振技术与斑贴试验检测接触性过敏原临床对比分析

目的 探讨生物共振技术与斑贴试验检测接触性过敏原的阳性率及其可比性.方法 选择接触性皮炎患者为研究对象,使用德国摩拉生物物理过敏原检测及脱敏治疗系统(MORA-SUPER)与斑贴试验先后对50例接触性皮炎患者进行过敏原检测,分别得出斑贴试验及生物共振治疗仪检测接触性致敏物质的阳性率,并以斑贴试验作为金标准,得出生物共振技术检测接触性过敏原的敏感度、特异度及其与斑贴试验的符合率.结果 50例患者中,斑贴试验有1项或1项以上阳性者48例,占96％,生物共振技术检测有1项或1项以上阳性者占46例,占92％,两种方法阳性率最高的几种物质均依次是重铬酸钾、硫酸镍、福尔马林、对苯二胺等;以斑贴试验的结果作为金标准,列出四格表,评价生物共振技术检测敏感度在50％～90％之间,特异度在77％ ～ 98％之间,其与斑贴试验的符合率均在80％以上.结论 重铬酸钾、硫酸镍、福尔马林、对苯二胺是本地区常见的接触性过敏原;生物共振技术检测与斑贴试验检测接触性致敏原符合率较高;生物共振技术与斑贴试验检测接触性过敏原均安全可靠.     

140例皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析

目的探讨皮炎湿疹类皮肤病的常见致敏原。方法采用皮肤斑点试验芯室对140例患者进行斑贴试验并观察结果。结果 140例患者中有85.0%对≥1种变应原呈阳性反应,其中对1~2种变应原呈阳性反应者各18.6%,对3种变应原呈阳性反应占37.1%,≥4种者占10.7%。硫酸镍、尼铂金酯、樟脑、香料混合物和氯化钴,是三明市皮炎湿疹类皮肤病致病的重要原因。结论斑贴试验是临床诊断过敏性皮肤病的一种简单、安全、可靠的手段,可为诊治提供依据、防治疾病复发。对试验结果临床意义解释时,需考虑不同地区、季节和个体的差异性,结合病情,排除操作失误等因素后再谨慎判断。     

187例湿疹、接触性皮炎等医务人员患者斑贴试验结果分析

目的 探讨湖南地区医务人员湿疹、接触性皮炎等皮肤病的致敏因素。方法 对长沙市部分医院及湖南省部分地区医院患该种皮肤病的工作人员进行斑贴试验。结果 187例患者对1种或1种以上变应原呈阳性反应者共122例，阳性率65．2％，其中湿疹患者斑试阳性55／102(53．9％)，接触性皮炎患者斑试阳性41／57(71．9％)。结论 湿疹皮炎患病与环境、职业有关，医务人员应加强在工作中的自我防护，防止湿疹皮炎的发生。     

495例面部皮炎的斑贴试验分析及临床意义

目的:研究面部皮炎患者斑贴试验的结果及临床意义。方法:对本科门诊确诊的495例面部皮炎患者进行斑贴试验,并对结果作统计学处理。结果:斑贴试验总阳性率89.49%,其中老年组患者阳性率明显低于青年组和中年组,性别差别无统计学意义。阳性率居前5位的变应原依次为:重铬酸钾、硫酸镍、芳香混合物、甲醛和卡巴混合物,其中卡巴混合物的阳性率男性明显高于女性,硫酸镍阳性率女性明显高于男性。58.47%的病例同时存在3种及以上的阳性变应原。结论:重铬酸钾、硫酸镍、芳香混合物、甲醛和卡巴混合物是本地区面部皮炎的常见变应原,男女患者对卡巴混合物和硫酸镍的反应存在差异,斑贴试验对面部皮炎寻找致敏原及防治具有重要的参考价值。     

接触性皮炎及湿疹斑贴试验结果

目的 通过斑贴试验能较为准确地确定皮炎湿疹类疾病的致病因素。提供正确的防治方法。方法 随机选择门诊接触性皮炎和湿疹患者１２６例进行斑贴试验。结果 对斑贴试验所用抗原出现１种阳笥反应者８１例（７８．６％）,２种以上阳性者３５例（３３．９％）。接触性皮炎与湿疹均可由不同种类的过原引起,差异有非常显著性（Ｘ＾２＝１８７．３５,Ｐ〈０．０１,Ｘ＾２＝１３７．７５,Ｐ〈０．０１）。结论 接触性皮炎与湿疹具有     

镍接触性皮炎的斑贴试验及其组织病理学特征

目的 探讨斑贴试验在金属过敏等环境与职业性皮炎中的诊断价值,了解镍接触性皮炎的组织病理学特征。方法 应用欧洲标准抗原系列斑贴试验检测110例疑诊为接触性皮炎患者,并对13例硫酸镍(5％)斑贴试验不同时段阳性反应皮肤进行活检。结果 39例接触性皮炎患者对硫酸镍敏感(占35．5％),其中阳性反应皮肤组织学特征为：24h时表皮轻度海绵变性和灶状空泡变性,少许嗜酸性粒细胞外渗;48-72h时表皮和真皮炎症达高峰,主要是CD45RO^ T细胞和CD68^ 巨噬细胞分布于炎症表皮及真皮血管周围。916h-5d时表皮轻度增生,不同细胞成分参与修复过程。结论 硫酸镍是引起湿疹皮炎类疾病的主要接触变应原,镍皮炎病理学改变符合变应性接触性皮炎的特征。     

环境接触性因素在面部皮炎发病中的作用分析

目的研究环境接触性因素在面部皮炎发病中的作用。方法通过常见环境过敏原斑贴试验及问卷调查,对60例面部皮炎患者进行了研究。结果28例（46．7％）确诊为接触性皮炎,其中1例职业性接触性皮炎;10例其他原因皮炎;22例不能排除环境接触因素的作用,为可疑接触性皮炎。这些患者斑贴阳性率为60％,仍不能忽视接触过敏因素的作用。结论斑贴试验阳性结果与疾病的联系是寻找病因或加重因素的关键。     

Chromium induced contact dermatitis and indices for diagnosis

Chromium exposure plays an important role in development of contact dermatitis. The prevalence of contact dermatitis among tannery workers and cement-exposed workers is high. This study was designed to determine the prevalence of contact dermatitis among some Egyptian workers exposed to chromium and to investigate the role of patch test and IgE immunoassay in diagnosis of contact dermatitis. Eighty-three male workers who were exposed to chromium were selected after application of certain exclusion criteria to be the target population of this study. Forty male workers away from exposure to chromium were taken to be the controls. All the exposed and non exposed workers were investigated through an interview questionnaire, clinical examination, patch test and determination of blood and urine chromium levels, absolute eosinophilic count and total IgE level. The results showed that there was no significant difference between exposed workers with clinically diagnosed contact dermatitis and the clinically free exposed workers regarding age and work duration. 7.7% of exposed workers with positive patch test suffered from contact dermatitis while 31.6% of exposed workers with negative patch test suffered from contact dermatitis. There was no statistically significant difference between clinically diagnosed contact dermatitis workers and clinically free workers regarding blood and urine chromium levels. IgE level and absolute eosinophilic count were statistically higher among exposed workers with contact dermatitis than among clinically free exposed workers. According to the results of this study, it is concluded that the diagnosis of skin hypersensitivity to chromium should depend upon the history of chromium exposure, clinical examination and a battery of investigations including IgE level, eosinophilic count and patch test.     

180例皮炎湿疹类患者斑贴试验结果分析

目的探讨溧水地区常见变应原种类,以更好地预防和治疗过敏性皮肤病。方法应用"瑞敏"牌斑贴试剂盒对180例(面部皮炎106例,手部湿疹47例,外阴湿疹27例)过敏性皮肤病患者进行皮肤斑贴试验,并以36例健康者为对照。结果过敏组斑贴试验阳性率74.44%,高于对照组(2.78%)(χ2=66.58,P0.01),3组病例间差别无统计学意义。常见过敏原依次为硫酸镍(23.89%)、卡巴混合物(20.00%)、芳香混合物(19.44%)、重铬酸钾(17.22%)、对苯二胺基质(13.89%);3组病例中均有超过半数的病例存在2种及以上的阳性变应原;男女性患者斑贴试验阳性率差异有统计学意义的变应原,分别为卡巴混合物(33.33%,13.82%)、芳香混合物(12.28%,22.76%)。结论硫酸镍、卡巴混合物、芳香混合物、重铬酸钾、对苯二胺基质是引起溧水地区皮炎湿疹类患者的主要变应原。     

化妆品皮肤斑贴试验抗原标准系列的研究

选择我国常见化妆品成分３９种作为被试物（抗原），通过动物实验，测得受试物的安全浓度。在此基础上，参照文献拟出人体皮肤斑贴试验浓度，按常规方法分别在１０名自愿受试者背部作皮肤斑贴试验，取１０名受试者均呈阴性的浓度作为推荐试用的化妆品成分皮肤斑贴试验浓度，再以门诊所见的湿疹或接触性皮炎患者为对象进行验证。结果各种受试物的阳性率在０～１２％，平均为３．４％。通过以上三步试验所得的数据，拟定了我国化妆品皮肤斑贴试验抗原标准系列，作为化妆品皮肤病诊断标准及处理原则的附件之一。     

Epoxy resin as a cause of contact allergic eczema

Epoxy resin-containing products of the plastic industry are increasingly employed. We retrospectively studied the incidence and course of epoxy resin contact dermatitis in 2265 patients in whom contact dermatitis was confirmed by patch testing. A positive patch test for epoxy resin was present in 31 patients (1.4%). Exposure to epoxy resin as the cause of contact dermatitis was 'certain' in 10, 'very likely' in 9, 'possible' in 4 and 'unclear' in 8 patients. Exposure to epoxy resin was related to occupational (55%) and leisure time activities (13%). In 48% patch tests were positive for multiple test allergens. Hands (56%), arms (38%) and face (38%) were mainly affected. Re-examination of 26 of 31 patients showed that a favourable course depended on identification of the cause of the exposure to epoxy resin, avoidance of further contact and absence of sensitization to multiple allergens.     

835例慢性湿疹患者斑贴试验分析及临床意义

目的:研究慢性湿疹患者斑贴试验的结果及临床意义。方法:对本科门诊确诊的835例慢性湿疹患者进行斑贴试验,并对结果作统计学处理。结果:斑贴试验总阳性率85.39%,性别、年龄差别无统计学意义,局限型皮损者阳性率看似高于泛发型,但无统计学意义。阳性率居前5位的变应原依次为:重铬酸钾、硫酸镍、卡巴混合物、甲醛和芳香混合物,其中卡巴混合物的阳性率男性明显高于女性,芳香混合物阳性率女性明显高于男性。41.55%的病例同时存在3种及以上的阳性变应原。结论:重铬酸钾、硫酸镍、卡巴混合物、甲醛和芳香混合物是本地区慢性湿疹的常见变应原,男女患者对卡巴混合物和芳香混合物的反应存在差异,斑贴试验对慢性湿疹寻找致敏原及日常防护具有重要意义。     

Occupational allergic and irritant contact dermatitis in workers exposed to polyurethane foam

Objectives

To evaluate sensitization to chemicals present in work environment after an outbreak of contact dermatitis in workers of vehicle equipment factory, exposed to polyurethane foam, based on 4,4′-diphenylmethane diisocyanate (MDI).

Material and Methods

From among 300 employees, 21 individuals reporting work-related skin and/or respiratory tract symptoms underwent clinical examination, patch testing, skin prick tests, spirometry and MDI sIgE measurement in serum. Patch tests included isocyanates series, selected rubber additives, metals, fragrances, preservatives, and an antiadhesive agent.

Results

Clinical examination revealed current eczema in the area of hands and/or forearms in 10 workers. Positive patch test reactions were found in 10 individuals, the most frequent to diaminodiphenylmethane and 4-phenylenediamine (7 persons). Reactions to an antiadhesive agent were assessed as irritant (5 workers). Except for sensitization to common aeroallergens, no significant abnormalities were found in the remaining tests. Occupational allergic contact dermatitis was diagnosed in 7 workers, irritant contact dermatitis in 10 and coexisiting allergic and irritant contact dermatitis in 3 workers.

Conclusions

In workers manufacturing products from polyurethane foam, attention should be paid to the risk of developing contact dermatitis. Skin problems in our study group were attributable probably to insufficient protection of the skin.     

常见环境接触因素在手部皮炎发病中的作用

通过问卷调查及斑贴试验对常见环境接触因素在48例手部皮炎患者发病中的作用进行了研究。结果确诊接触性皮炎7例(14．6％),其中5例为职业性接触性皮炎;其余41例为可疑接触性皮炎。手部皮炎患者斑贴阳性率偏低(51％);洗涤剂引起或加重患者病情的占41．7%。水引起或加重患者病情的占39．6％;说明刺激因素在手部皮炎中也很重要。可疑接触性皮炎患者斑贴阳性率为46．3％,接触过敏因素在这部分患者发病中的作用仍不能忽视。明确斑贴试验阳性结果与疾病的联系是进一步必须研究的课题。