子宫内膜异位症合并不孕者生殖内分泌的改变

[目的]通过检测血液及腹腔液中生殖内分泌激素水平,了解内分泌因素在子宫内膜异位症所致不孕中的作用.[方法]运用荧光微粒子发光法(MEIA),于卵泡期对78例不孕或子宫内膜异位症(EM)患者(EM合并不孕32例,单纯EM者20例,单纯不孕者26例)及14名健康绝育者的血液及腹腔液进行生殖内分泌激素的检测.[结果]EM者血中催乳素(PRL)、雌二醇(E2)及睾酮(T)水平高于无EM者(P<0.05),EM合并不孕者PRL及T高于EM非不孕者;重度EM的PRL、E2及T高于中度和轻度EM(P<0.05);无EM的不孕者除LH较正常对照组高外,其余与正常对照组之间无差异;卵泡刺激素(FSH)及孕酮(P)水平在以上各组之间无差异(P>0.05).EM合并不孕组腹腔液中PRL、LH、E2及T水平高于其他各组(P<0.05),而FSH及P与其他各组之间无差异(P>0.05).EM非不孕者PRL高于非EM不孕及正常对照组(P<0.05)、LH则与正常对照组无差异,但低于非EM不孕组(P<0.05),而FSH、E2及P与非EM不孕及正常对照组间无差异(P>0.05);非EM不孕组与正常对照组之间除LH较高外,其余各项无差异;不同程度EM组之间除FSH无差异外,其余各项均有差异,重度高于中度,中度又高于轻度EM(P<0.05).[结论]子宫内膜异位症特别是合并不孕者血及腹腔液中PRL和T水平较高,这可能是EM导致不孕的原因之一.     

甲亢患者131Ⅰ治疗前后血清性激素水平观察

目的探讨甲亢患者131Ⅰ治疗前后血清性激素水平的变化及其临床意义。方法采用免疫放射分析法测定72饲女性甲亢患者治疗前后血清促卵泡素（FSH）,黄体生成素（LH）,催乳素（PRL）,睾酮（T）和雌二醇（E2）的水平,井与对照组比较,进行统计学分析。结果女性甲亢患者131Ⅰ治疗前血清T和E2的水平明显高于对照纽,差异有显著性（P〈0．05）;FSH．LH及PRL的水平与对照组相比差异均无显著性（P〉0．05）。女性甲亢患者131Ⅰ治疗后血清FSH,PRL、LH,T和E2的水平与对照蛆相比差异无王著性（P〉0．05）。结论Graves病患者体内甲状腺激素水平与性激素之间有一定的关系。     

原发性育龄不育不孕妇女实验室诊断及实验结果分析

目的：探讨原发性育龄不育不孕妇女的血清生殖激素水平测定的临床价值。方法：对60例原发性育龄不育不孕患者的生殖激素六项FSH（促卵泡成熟激素）、LH（促黄体生成素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）、PRL（催乳激素）、T（睾酮）进行检测）。结果：观察组患者不同时期生殖激素6项测定与正常对照组比较变化较大。在卵泡期,观察组中FSH、PRL、E2、P和T指标均表现异常。与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;在排卵期,观察组中FSH、LH、E2和T指标均表现异常,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;在黄体期,观察组中LH、PRL和P指标均表现异常,与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：对原发性育龄不育不孕患者进行血清生殖激素水平测定。对病因诊断十分必要,并建议成为诊断不育的常规项目。     

内分泌激素与女性不孕的关系

目的：探讨内分泌紊乱与不孕不育的关系。方法：选择2011年10月～2013年9月在本院不孕门诊就诊的不孕妇女212例为研究组,根据月经是否规律分为月经正常组（99例）和月经紊乱组（113例）,另选取同期在本院体检的生殖健康妇女186例为对照组,分别检测各组血液中内分泌激素水平,比较各组差异。结果：不孕组催乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、空腹胰岛素（FINS）和促甲状腺激素（TSH）水平高于对照组（P〈0．05）,游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）水平与对照组无明显差异（P〉0．05）,促卵泡激素（FSH）低于对照组（P〈0．01）;月经紊乱组PRL和LH水平高于对照组和月经正常组,促卵泡激素（FSH）低于对照组和月经正常组,差异有统计学意义（P〈0．01）,雌二醇（E2）和睾酮（T）的水平差异不明显（P〉0．05）;月经正常组性激素水平与对照组比较,无明显差异（P〉0．05）。结论：内分泌紊乱是导致不孕不育的原因之一,内分泌激素检测对女性不孕患者诊断和治疗有指导意义。     

经前综合征催乳素水平分析（附70例报告）

报告70例经前综合征及18例正常月经周期妇女，用放射免疫法测定其催乳素（PRL），促卵泡素（FSH），促黄体生成素（LH），雌二醇（E2）及孕酮（P）水平。结果表明，两组FSH，E2均值无显著差异（P＞0．05），经前综合征组PRL和LH明显高于正常月经组（P＜0．01）P均值前者显著低于后者（P＜0．01）。用溴隐亭加“经前安”汤剂治疗前综合征对控制症状，巩固疗效，优于单用溴隐亭疗法。     

子宫内膜异位症卵泡期性激素改变与不育关系的探讨

39例经腹腔镜检查及症灶活检确认的女性不育症患者，含21例子宫内膜异位症为研究组；18例不明原因及慢性盆腔炎为对照组。在月经周期第9－10天作腹腔镜检查及病灶活检，同时测定血及腹腔液的各种性激素浓度。显示研究组卵泡期平均血清PRL浓度明显高于对照组（P＜0．05）。血清FSH平均浓度明显低于对照组（P＜0．05）。腹腔液E2浓度均值及腹腔液E2／血E2比值偏低，与对照组比较均有显著差异（P＜0．05），提示异位症不育患者的卵泡期性激素水平改变可能与不育有因果关系。     

血清骨钙素水平与低促性腺激素性性腺功能减退症相关性研究

目的：通过测定低促性腺激素性性腺功能减退症（HH）患者血清骨钙素（OC）水平及性激素水平,探讨 OC 与 HH 的相关性。方法：HH 患者98例为病例组,正常健康男性100例为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测两组外周血清 OC、睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体酮生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）水平,并分析血清 FSH、LH 及 T 与血清 OC 的相关性。结果：病例组 FSH、LH、T 水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．001）;而 PRL、P 和 E2在两组之间差异无统计学意义（P ＞0．05）;病例组OC 显著低于对照组（P ＜0．001）;血清 OC 与 T、FSH 呈正性相关（β＝0．490,β＝0．240;P ＜0．001,P ＝0．001）,与LH 呈线性关系,但无统计学意义（β＝0．093;P ＝0．175）。结论：血清 OC 水平与 HH 存在密切相关性。     

性激素六项检测在不孕症诊断中的临床意义

目的：探讨性激素六项检测在不孕症诊断中的应用效果。方法：将63例不孕症患者分为研究组（月经正常）33例,观察组（月经紊乱）30例;选择健康女性30例作为对照组。测定三组受检者的性激素6项水平。结果：研究组与对照组P、LH、PRL、E2、T、FSH水平对比无明显差异（P＞0．05）;观察组LH、PRL、FSH水平显著高于研究组与对照组（P＜0．05）。结论：性激素6项检验对了解不孕症患者的生殖内分泌情况提供了重要的参考指标。     

类风湿性关节炎患者血清性激素水平的临床研究

目的：探讨类风湿性关节炎（RA）与性激素之间的关系。方法：用放射免疫法检测了34例男性及女性绝经期后RA患者血清性激素水平。结果：RA患者血清睾酮（Te)浓度明显低于正常对照组（P＜0．01），孕酮（PRO）浓度亦低于正常对照组（P＜0．05），男性RA患者血清雌二醇（E2）及泌乳素（PRL）浓度均高于正常对照组（P＜0．05），女性RA患者血清E2浓度亦明显高于正常对照组（P＜0．01），而RA患者促卵泡素（FSH）、促黄体素（LH）浓度及女性RA患者血清PRL浓度与正常对照组之间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：性激素对RA的发病有一定的影响。     

性激素五项水平在女性月经紊乱性不孕症患者中的临床意义

目的探讨血清性激素五项[睾酮（TSTO）、卵泡刺激素（FSH）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）]的检测与月经紊乱性不孕症的关系及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法,在卵泡期对80例月经紊乱的不孕症患者（月经紊乱性不孕症组）血清性激素五项含量进行检测,与33例正常健康育龄女性（正常对照组）的性激素水平进行比较;同时对其中30例经过治疗2～3个月后的患者（治疗后组）进行性激素五项水平检测并比较。结果月经紊乱性不孕症患者血清E,的水平明显低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;血清FSH明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;而PRL、LH和TSTO的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后组与正常对照组比较,PRL、LH、TSTO和E2差异无统计学意义（P〉0．05）,患者血清FSH水平仍高于正常对照组（P〈0．05）。月经紊乱性不孕症组与治疗后组PRL、LH和TSTO差异无统计学意义（P〉0．05）,血清E2的水平明显低于治疗后组（P〈0．01）,其血清FSH明显高于治疗后组（P〈0．01）。结论血清性激素五项水平的变化与月经紊乱性不孕症有较密切的关系,对判断不孕症的病因、诊断和治疗可提供可靠的依据。     

无精症与少精症患者的内分泌学研究

目的：探讨男科病人内分泌激素与无精症及少精症的关系。方法：采用放射免疫测定法对50例无精子症和35例少精子症患及30例有政党生育史的男性血清促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）进行测定。结果：无精症组与少精症组血清FSH、LH水平明显高于正常组（P＜0．01），而无精症组血清FSH、LH水平又明显高于少精症组（P＜0．05）；随着血清FSH值的升高，无精症组与少精症组血清LH值亦随之升高，但T／LH比值明显减低（P＜0．01）。结论：男科病人内分泌激素中FSH、LH水平及T／LH比值与无精症及少精症关系密切。     

育龄期功能失调性子宫出血的T淋巴细胞亚群变化

为探讨功能失调性子宫出血的病理基础、内分泌改变与免疫功能变化之间的关系，用放射免疫测定了66例成人功血患者（分有排卵组30例和无排卵组36例）的血浆FSH、LH、PRL、E2、T，同时用间接免疫荧光法检测其外周血淋巴细胞的CD3、CD4、CD8、CD20。结果与正常对照组比较显示：有排卵组FSH和E2水平较低（P＜0．05），PRL水平较高（P＜0．01），CD4和CD4／CD8降低（P＜0．01），CD8升高（P＜0．01）；无排卵组LH、PRL、E2、T均较对照组高（P＜0．01），CD3、CD4、及CD4／CD8均较低，CD20则呈现升高（P＜0．05）。提示：成人功血的病理过程与免疫功能变化的关系密切。     

女性激素与重症肌无力关系的研究

对月经期肌无力加重的36倒重症肌无力（MG）病人作了月经前后女性激素的检测，以探讨女性激素与重症肌无力的关系。结果表明；月经前后的促卵泡生成素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的均值明显高于正常对照组。月经前的促黄体生成素（LH）低于正常组，但无统计学意义（P＞0．05），说明LH对MG无影响。FSH影响较小。PRL、E2和P对MG有影响（均为P＜0．01）。MG病人血清PRL值应在正常范围，这就提示MG病人月经期病情加重可能是PRL、E2和P的增高所致，说明血清PRL、E2和P的增高与肌无力加重有关。     

128例不孕症患者血清性激素6项检测分析

目的探讨性激素6项水平对不孕症患者的诊断价值。方法将128例患者分为不孕对照组和不孕观察组,采用全自动化学发光免疫分析仪对患者性激素6项进行检测,包括LH、FSH、PRL、E2、T、P水平,并与同期健康体检者相比较。结果不孕对照组与健康对照组患者血清中的性激素6项水平没有显著差异。不孕观察组LH、FSH、PRL水平明显高于其他两组,差异有统计学意义（P〈O．05）,E2、T、P水平三组问均无显著差异。结论血清中性激素水平能较准确地反映人体内分泌情况,对不孕症的诊断和治疗有实际指导意义。     

男性肝硬化患者血清性激素水平变化的病例对照研究

目的 探讨男性肝硬化患者性激素水平变化及其临床意义。方法 采用发光免疫检测技术，检测男性肝硬化患者血清中睾酮（T）、促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）等性激素水平，并与健康男性进行比较。结果 肝硬化患者睾酮（T）、雌二醇（E2）水平下降，与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．01）；泌乳素（PRL）水平升高，与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）；而促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 肝硬化患者性激素变化与肝功能损害有关，肝功能受损可能是导致性激素异常的重要原因。     

162例女性不孕症患者血清基础激素水平的研究

目的：通过检测女性不孕症患者血清中雌激素（E2）、泌乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、糖类抗原CA125、促甲状腺素（TSH）的基础激素水平,分析女性基础激素水平对不孕症的影响。方法：采集162例女性不孕症患者月经第2天的血液样本,应用ROCHE2010全自动电化学发光免疫分析仪及其配套试剂盒进行7项生殖激素水平测定。结果：不孕组E2与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;不孕组PRL明显高于正常对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;LH、FSH、T、CA125、TSH所占比例,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。E2〈10pg／ml、10pg／ml≤E2〈50pg／ml者分别为0．6％、74．7％;FSH≥40mlU／ml者为1．2％;FSH〈5mlU／ml且LH〈5mIU／ml、FSH／LH〉3．6者分别为2．5％、1．2％;25ng／ml〈PRL〈50ng／ml者为19．1％;T〉10ng／ml、TSH〈0．27μIU／ml、TSH〉4．2μIU／ml、CA125〉35U／ml者分别为0．6％、0．6％、3．1％、14．8％。结论：女性不孕症患者基础激素水平检测具有重要意义,为临床医生了解患者发病病因及其治疗提供重要依据。     

多囊卵巢综合征临床内分泌代谢对子宫内膜病变的影响

目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）临床内分泌代谢对于子宫内膜病变的影响。方法：收集2010年1月至2014年1月,我院收治的PCOS患者68例,分为PCOS伴子宫内膜病变组（A组）与子宫内膜正常组（B组）,选择同期非卵巢障碍性不孕或者卵巢良性肿瘤患者30例作为对照组,检测并比较三组的血清内分泌激素水平、胰岛素以及血糖。结果：A组高雄雌激素血症发生率31．2％,与B组的33．3％无明显差异（P＞0．05）;A组胰岛素抵抗率75．0％,显著高于B组38．9％（P＜0．05）;三组血清 E2无明显差异（P＞0．05）;A、B 组 T、LH/FSH 及 HOMA -IR显著高于对照组（P＜0．05）。结论：PCOS患者合并高胰岛素血症是引起子宫内膜的主要原因,胰岛素水平增高可能促进子宫内膜异常增生。     

无精子症患者血清及精浆中性激素水平的研究

目的探讨无精子症患者血清及精浆中性激素水平及其变化的意义。方洁采用放射免疫分析方法,对80例无精子症者和20例正常生育者血清和精浆中T、FSH、LH、PRL进行了对比性检测。结果无精子症者血清和精浆中T均低于正常生育者,而FSH、LH、PRL均高于正常生育者（P＜0．05或P＜0．01）,尤以精浆中变化为著。结论对无精子症者进行性激素检测,尤其是测定精浆中的T、FSH、LH、PRL水平,有助于观察和评价无精子症者睾丸的功能状态和病理变化过程。     

子宫内膜异位症患者腹腔液催乳激素含量测定及其意义

目的 探讨子宫内膜异位症（EM）患者腹腔液催乳激素（PRL）含量及其与不孕的关系。方法 测定30例EM患者（EM组）及30例非EM患者（对照组）的腹腔液PRL水平。结果 EM组血清PRL含量较对照组高,EM患者腹腔液中可含有PRL,腹腔液PRL水平与血清PRL水平无相关性。结论 EM患者血清PRL基值较正常人高,其腹腔液中可含有PRL,这可能是造成EM患者不孕的原因之一。     

非肥胖型多囊卵巢综合征临床特征分析

目的：分析非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS ）的临床特征。方法选取诊断为PCOS的非肥胖患者500例为观察组,选取同期就诊的肥胖型PCOS患者435例为对照组,将两组的临床表现、性激素水平及胰岛素抵抗等情况进行对照分析。结果（1）两组月经稀发及 PCOS 的发生率比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）;对照组多毛的发生率为20．69％,观察组为15．00％;对照组痤疮的发生率为28．97％,观察组为17．80％;（2）两组血清促卵泡激素（FS H ）、雌激素（E2）及泌乳素（PRL ）比较差异无统计学意义（P＜0．05）;观察组的黄体生成素（LH）、LH/FSH水平明显高于对照组,观察组的睾酮（T）水平明显低于对照组（P＜0．05）。（3）两组胰岛素抵抗的发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论肥胖型和非肥胖型PCOS患者具有不同的特征,应根据患者本身的个体差异制订不同的治疗方案。