腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果观察

目的:探讨腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征剖宫产中的麻醉效果。方法:将100例妊娠高血压综合征剖宫产的患者分为为腰-硬联合麻醉(CSEA)组50例与硬膜外麻醉(EA)组50例,比较两组患者的麻醉效果及麻醉前、麻醉后血压、心率的变化,注意观察并记录患者术后并发症情况。结果:麻醉后15 min,两组患者的血压均有所降低,CSEA组SPB、DPB较麻醉前下降显著(P<0.05)。EA组患者在牵拉时HR变化较为明显(P<0.05)。两组产后新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSEA在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用血液动力学更稳定,起效快,效果明显。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果观察

目的:观察腰-硬联合麻醉在剖宫产中的临床效果。方法:选取本院行剖宫产手术的产妇164例,随机性分为两组,分别给予硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉,每组82例,均采用2.5ml的左旋布比卡因注射,观察两组麻醉药物起效时间、麻醉效果、低血压情况、肌肉松弛度等指标。结果:腰-硬联合麻醉麻醉效果好、起效时间短、肌肉松弛明显、并发症少,胎儿无不良反应发生,与硬膜外麻醉比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在剖宫产中效果明显优于硬膜外麻醉,值得推广应用。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用

目的观察腰-硬联合麻醉（CSEA）用于剖宫产的麻醉效果。方法把120例剖宫产术产妇随机分为CSEA组和硬膜外组（EA组）,每组60例。结果 CSEA组麻醉起效时间、麻醉效果优于硬膜外麻醉（P〈0.05）,对新生儿Apgar评分无影响（P〉0.05）。结论腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、麻醉效果好等特点,对胎儿的安全性高。     

腰-硬联合阻滞麻醉在剖宫产中的应用价值

目的:探讨腰-硬联合阻滞麻醉用于剖宫产手术的麻醉方法及效果。方法:选取行剖宫产孕妇110例,随机分为腰-硬联合阻滞麻醉组(观察组)和连续硬膜外阻滞麻醉组(对照组)各55例,观察比较两组麻醉效果和麻醉后时间段。结果:观察组镇痛效果、肌松效果的总有效率均明显高于对照组,麻醉起效时间及诱导至胎儿娩出时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰-硬联合阻滞麻醉麻醉效果显著,起效快,损伤小,在剖宫产手术中具有优异的应用价值。     

腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用观察

腰麻对血流动力学影响较大，恶心呕吐和头痛等并发症较多，因此在较长时间以来已被临床基本弃用。但自从具有双重功能的联合穿刺针（由蛛网膜下腔“笔尖式”25号穿刺针及前端带有背孔用为硬膜外腔置管的硬膜外腔穿刺针，两者配套组成）的问世，腰麻又一次得到临床普遍重视并广泛应用。腰硬联合麻醉（CSEA）具有阻滞起效快、阻滞作用完善等优点。本文拟对CSEA用于剖宫产术的麻醉效果、血压影响以及新生儿Apgar评分进行观察，并与单纯硬膜外腔阻滞麻醉的麻醉效果进行对照比较，现报告如下。     

腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果

目的:观察腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果。方法:选择126例行剖宫产术的妊娠期高血压产妇为研究对象,按照麻醉方式的不同将其随机分成观察组和对照组各63例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标水平及母婴结局。结果:观察组阻滞起效时间及阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉起效时观察组收缩压及舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿娩出时观察组产妇平均心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴不良事件的总发生率为20.6%,明显低于对照组的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果优于单纯硬膜外麻醉效果。     

腰硬联合麻醉在剖宫产中的临床观察

目的观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术的麻醉效果。方法150例拟行剖宫产术的健康产妇,随机分为硬膜外(EA)组和CSEAⅠ组、Ⅱ组,共3组:EA组单纯硬膜外注2%利多卡因;CSEAⅠ组蛛网膜下腔注入0.5%左布比卡因2.5mL;CSEAⅡ组蛛网膜下腔注入0.5%罗哌卡因2.5mL。观察麻醉效果、起效时间以及并发症的发生情况。结果腰硬联合麻醉起效快,运动阻滞效果好,镇痛和肌松效果好,不良反应少,与硬膜外麻醉比较差异有统计学意义(P<0.05),新生儿评分3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效迅速,具有良好的镇痛和肌松作用,是产科手术理想的麻醉方法。     

腰-硬联合阻滞在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用体会

妊娠高血压综合征（妊高征）因其特有的病理生理变化，迄今为止，仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。妊高征剖宫产时需要起效快，效果确切、安全，且可提供术后连续镇痛的麻醉方法。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用分析

目的通过统计分析腰-硬联合麻醉在剖宫产中应用的临床资料,为腰-硬联合麻醉的应用提供理论依据。方法对240例剖宫产手术产妇的临床麻醉资料进行回顾性调查。结果腰-硬联合麻醉在镇痛效果、肌松效果等方面优于硬膜外麻醉（P〈0.05）;对血流动力学影响大于硬膜外麻醉（P〈0.05）。结论腰-硬联合麻醉在产科手术中具有起效快、肌松好、麻醉用药少、麻醉效果好、麻醉后并发症少等特点。     

连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用比较

目的：对比连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果。方法：选择2005年6月～2006年6月于我院产科行剖宫产的产妇120例为研究对象,ASAⅠ～Ⅱ级,并随机分为连续硬膜外阻滞（EA）组与腰-硬联合麻醉（CSEA）组。结果：CSEA组牵拉反应发生率明显少于硬膜外麻醉组（EA）。CSEA组术毕VAS评分优于EA组（P〈0.05）。CSEA组I-D时间明显短于EA组,CSEA组低血压发生率明显多于EA组。结论：CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求,但是对于ASAⅠ～Ⅱ级,无严重并发症,特别是有急性胎儿宫内窘迫的病人CSEA可以作为剖宫产的首选治疗措施。     

巡回护士在腰-硬联合麻醉剖宫产中的配合

腰-硬联合麻醉以其起效快,肌松完全,效果确切,局麻药不良反应轻等优点,逐渐用于剖宫产。与硬膜外麻醉相比,术中护理有其特殊性,我院2006年7月—2008年8月共做了腰-硬联合麻醉剖宫产手术316例,现将其术中护理总结如下。     

硬-腰联合麻醉在剖宫产中的应用效果分析

目的 探讨硬-腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果.方法 将96例剖宫产产妇分为硬-腰联合组（52例）和硬膜外组（44例）,分别给予硬-腰联合麻醉和持续硬膜外麻醉,观察两组产妇麻醉效果及新生儿情况.结果 硬-腰联合组麻醉起效时间明显早于硬膜外组（P＜0.05）;硬-腰联合组麻醉优良率为100%,明显高于硬膜外组的88.64%（P＜0.05）;两组新生儿评分及不良反应情况比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬-腰联合麻醉用于剖宫产手术中具有起效快、麻醉效果好等优点,可作为目前剖宫产手术的一种较佳麻醉方案.     

连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用比较

目的:对比连续硬膜外麻醉与腰-硬联合麻醉应用于剖宫产术中的麻醉效果。方法:选择2005年6月～2006年6月于我院产科行剖宫产的产妇120例为研究对象,ASAⅠ～Ⅱ级,并随机分为连续硬膜外阻滞(EA)组与腰-硬联合麻醉(CSEA)组。结果:CSEA组牵拉反应发生率明显少于硬膜外麻醉组(EA)。CSEA组术毕VAS评分优于EA组(P<0.05)。CSEA组I-D时间明显短于EA组,CSEA组低血压发生率明显多于EA组。结论:CSEA和EA均能够满足剖宫产手术的要求,但是对于ASAⅠ～Ⅱ级,无严重并发症,特别是有急性胎儿宫内窘迫的病人CSEA可以作为剖宫产的首选治疗措施。     

腰硬联合麻醉在剖宫产中的应用研究

目的：探究腰硬联合麻醉在剖宫产手术中应用的临床疗效。方法：以我院2012年3月～2013年3月实施剖宫产手术的150例患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果：在镇痛效果和肌肉松弛效果等方面,腰硬联合麻醉效果明显优于硬膜外麻醉（P〈0．05）,对产妇血流动力学的影响也比硬膜外麻醉显著（P〈0．05）。结论：腰硬联合麻醉技术具有药效起效快、用药量少、麻醉并发症少和麻醉效果好等优点,为剖宫产手术中实施麻醉的最佳途径,值得在临床实践中推广应用。     

麻黄碱在腰-硬联合麻醉剖宫产中的应用研究

目的:探讨麻黄碱在腰-硬联合麻醉剖宫产中对控制低血压发生率的临床效果。方法:观察组与对照组均使用腰-硬联合麻醉。观察组在施行麻醉之前肌内注射麻黄碱20 mg,其他与对照组相同。结果:两组MAP在术前差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中MAP低于对照组,观察组术中低血压、不良反应发生率均要低于对照组,此三项比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇新生儿Apgar评分结果显示观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产妇接受腰-硬联合麻醉剖宫产手术之前肌肉注射麻黄碱20 mg可以有效地预防低血压和恶心呕吐等不良反应的发生,能够有效地保障孕妇和新生儿的健康。     

腰-硬联合阻滞在剖宫产中的应用

目的　探讨腰 硬联合阻滞在剖宫产中的应用。方法　选择ASAI II级剖宫产手术 4 0例 ,L3～ 4间隙联合阻滞 ,观察麻醉效果、起效时间、用药量及血液动力学变化。结果　联合阻滞起效快、肌松好 ,用药量少 ,麻醉前后血压、心率、血氧无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　联合阻滞有满意的效果 ,副作用少 ,可应用于急诊剖宫产。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果比较

目的对比腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月郑州市妇幼保健院收治的80例重度肺动脉高压产妇,按麻醉方案分为两组,每组40例。剖宫产术中,全麻组接受全身麻醉,联合组接受腰硬联合麻醉。对比两组麻醉前、胎儿娩出后、术后5 min平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),以及术后恢复情况、妊娠结局。结果麻醉前,两组MAP、SpO_2差异无统计学意义(均P>0.05)。胎儿娩出后、术后5 min联合组MAP较全麻组高,SpO_2较全麻组低(均P<0.05)。联合组术后机械通气时间较全麻组短,住院时间较全麻组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中,与全麻比,腰硬联合麻醉可有效减轻应激反应,患者术后恢复较快。     

腰硬联合麻醉在妊娠期高血压剖宫产中的临床应用研究

目的研究腰硬联合麻醉方法在妊娠期高血压剖宫产中的麻醉效果,为临床应用提供依据。方法对201l02／2012—10月作者医院入院治疗的124例进行剖宫产的妊娠高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组采用单纯连续硬膜外麻醉进行剖宫产,观察组采用腰硬联合麻醉方法进行剖宫产,比较两组患者感觉、运动阻滞情况,两组患者手术时间以及相关指标,两组麻醉方案的临床效果和新生儿的Apgar评分,并比较两组产妇不良反应的发生情况。结果观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大感觉阻滞平面均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈（）．05）;观察组患者手术时间、出血量和输液量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者麻醉效果明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）,两组镇痛方案对新生儿的影响相当,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组产妇牵拉反应的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用腰硬联合麻醉可以更快的达到阻滞效果,麻醉效果更佳,手术时间以及出血量明显减少,患者的不良反应少,明显好于单纯的连续硬膜外麻醉,值得临床推广应用。     

预扩容在腰-硬联合麻醉剖宫产中的应用

腰-硬联合麻醉既有腰麻的起效快、阻滞效果好等优点,也可通过硬膜外导管提供长时间的手术麻醉及术后镇痛[1].因产妇的解剖生理特点,剖宫产手术使用此种麻醉方法低血压发生率极高,而产妇发生短暂的低血压即可能对成熟胎儿造成损害[2].故专家建议,在腰-硬联合麻醉前扩容可减少低血压发生[1].本文在麻醉前分别用胶体和晶体扩容,收到明显效果,现报道如下.     

腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用

新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快的特点,对麻醉肌松要求高。本院2007年剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果。1临床资料1.1一般资料选择我院上述时期住院足月分娩,择期行子宫下段剖宫产术的产妇80例,年龄24岁～32岁,体重40kg～70kg。随机分为两组,两组产妇既往均无麻醉及腹部手术史,手术均由同一组产科医生进行,采取腹部横切口术式。1.2麻醉方法两组产妇麻醉前均开放静脉通路,静脉滴注5%葡萄糖液10ml/(kg.h)。①CSEA组在间隙行硬膜外穿刺,当确认Tuohy针尖达硬膜外腔时,将腰穿针经硬脊膜外穿入蛛网膜下腔,抽出针芯,见脑脊液流出后,注人0.5%布比卡因1.5ml～2.0ml(7.5mg～10mg),快速退出腰穿针,向头侧置人3cm硬膜外管备用。②CEA组常规在间隙硬膜外穿刺,穿刺成功后向头侧置硬膜外管3cm,注入2%利多卡因5ml为试验剂量,观察5min无不良反应后,追加2%利多卡因8ml～10ml。平卧位后以针刺法测麻醉平面,调节体位或硬膜外追加局麻药使麻醉平面控制在以下。1.3观察指标麻醉全过程用HP监护仪测EC...