2009年2月中国部分法定传染病商情动态摘抄

肺结核 吉林省：2月全省报告发病2488例，发病率为9．11／10万，发病数与上月相比上升42．66％，与2008年同期相比上升42．09％，累计发病数与2008年同期相比上升7．45％。发病数较高的地区为吉林市（11．83／10万）、白城市（11．60／10万）、四平市（9．83／10万）。发病率较高的县（市、区）为吉林市船营区和永吉县。     

小儿病毒性心肌炎11例误诊分析

我院儿科于1996年1月至2002年12月共收治病毒性心肌炎患儿98例，其中误诊11例，误诊率为11．2％，现报告如下。     

Ⅱ型糖尿病脂蛋白(a)改变及其与糖尿病肾病的关系

大量研究表明脂蛋白（a）[LP（a）]是导致心血管疾病的独立危险因素,与11型糖尿病（DM）的心血管并发症增加有关。我们研究了44例11型DM患者LP（a）和血脂水平,以了解11型DM脂代谢异常,并重点讨论了糖尿病’肾病（DN）与LP（a）的关系。1资料与方法11型糖尿病44例均符合1985年WHO的DM诊断标准,男21例,女对例,年龄34～72岁,平均56．75岁。病程2个月～19年,平均4．32年。空腹血糖（FBG）11．2土4．37mmol／L。以尿微量白蛋白（UMA）30卜g／g．Cr为标准将该组进一步分为DN组（UMA730pr／r．Cr,15例）、非DN组（UMA＜3…     

2001～2003年赤峰市血液报废原因分析

《中华人民共和国献血法》实施后,赤峰市的无偿献血工作稳步推进,无偿献血人次不断增加,已占临床用血的80％。2001-2003年为医疗单位供血量分别约为3．16、3．52和3．75吨,其中报废血量分别为0．11、0．14和0．11吨。为进一步加强血液质量管理,现对2001-2003年赤峰市中心血站血液报废原因进行分析,以减少血液浪费。     

井冈山市饮食服务行业从业人员HBsAg检测结果分析

本文报道我市1990年～1994年五年来对全市饮食，服务行业6428名从业人员HB-sAg（RPHA法）和HBeAg（ELISA法）检测结果。五年检测饮食，服务行业从业人员分别为774、1195、1495、1341、1620人，HBsAg阳性率为8．91％、8.20％、9.50％、9．97％、11．54％，随着年龄的增长，HBsAg阳性率有下降趋势。男性11．62％，女性8．78％，从HB－sAg用性中HBeAg阳性检出率为11．74％。结果见表1、2、3、4。井冈山市饮食服务行业从业人员HBsAg检测结果分析@钱榕$井冈山市卫生防疫站!343600@陈玲$井冈山市人民医院…     

补肾通络化痰方治疗偏头痛

1．1一般资料治疗组46例和对照组30例均来源于本院内科门诊，病程均在半年以上。治疗组46例中，男20例，女26例；年龄18～47岁，平均26．2岁；病程10个月至11年，平均5．4年。对照组30例中，男11例，女19例；年龄21～49岁，平均27．1岁；病程1～10年，平均5．1年。两组病例在性别、年龄、病程和     

手术联合术后化疗治疗原发性胃肠道淋巴瘤

【目的】回顾性分析比较单纯手术与手术联合术后化疗治疗原发性胃肠道NHL（PGIL）的预后。【方法】1995年1月至2002年6月手术治疗PGIL共42例,其中31例接受术后化疗（COP、CHOP方案）,11例术后未接受任何治疗,计算并比较其3年、5年生存率。【结果】手术联合术后化疗组（31例）其3年生存率为77．4％（24／31）,5年生存率为66．7％（16／24）,单纯手术组3年,5年生存率分别为54．5％（6／11）,27．3％（3／11）。两组间3年生存率无显著差异（X^2=2．08,P〉0．05）,但5年生存率有显著差异（X^2=4．72,P〈0．05）。【结论】手术联合术后化疗治疗PGIL的远期生存优于单纯手术治疗。     

胃镜对十二指肠乳头旁憩室21例分析

对我院在胃镜检查中发现十二指肠乳头旁憩室21例分析如下。1临床资料1．1一般资料1998～2005年共检查患者9730例，检出十二指肠乳头旁憩室21例，占总检出人数的0．22％；其中1998～1999年检出3例，检出率0．11％．2000～2001年检出3例，检出率0．13％．2002～2003年检出6例，检出率0．21％，2004～2005年10月检出9例．检出率0．29％；男11例，女10例，男：女为1：0．9；年龄17～76（平均50）岁，其中40岁以上18例。     

孕期胃癌误诊为妊娠剧吐11例分析

我院1994／2006年共收治妊娠期胃癌患者18例，误诊为妊娠剧吐11例，误诊率为61．11％，现总结分析如下。     

重组人血小板生成素对比重组人白细胞介素-11治疗肺癌化疗后血小板减少的临床观察

目的对比观察重组人血小板生成素（rhTPO）和重组人自细胞介素-11（rhIL．11）治疗非小细胞肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和安全性。方法选择2007年-2009年化疗后血小板计数〈75×109几的肺癌患者共40例,其中TPO组和IL-11组各20例,分别给予相应的治疗。结果化疗后TPO组和IL-11组的血小板计数最低值分别为（58．6±13．6）X109／L和（59．3±12．1）×10^9／L,两组差异无统计学意义;Ⅲ度以上血小板减少持续时间、血小板计数恢复至正常时间以及血小板计数恢复最高值,两组均有统计学差异;TPO组中有2例输注外源性血小板,IL-11组有4例（P〉0．05）TPO组和IL-11组不良反应发生率分别为10％和60％（P〈0．01）。结论对非小细胞肺癌化疗后血小板减少的患者,应用rhTPO治疗更安全有效。     

胆管癌11例临床分析

目的 探讨提高胆管癌早期诊断率及治疗的方法。方法 对2000～2004年间收治的11例胆管癌患者进行回顾性分析。结果 术前诊断率为81．82％（9／11），其中早期诊断率仅36．36％（4／11），手术率为90．91％（10／11），但根治性手术只占45．45％（5／11），1年生存率仅为36．36％（4／11）。结论 胆管癌起病隐匿，早期诊断有困难，预后较差，为提高早期诊断率，对50岁以上易感人群进行B超及CT筛查并结合血清碱性磷酸酶分析是必要的。手术切除是治疗的最佳选择，但应遵循积极而有效的原则。     

ICU患者深部真菌感染特点分析及护理干预

目的探讨ICU患者深部真菌感染的发生情况及护理干预的作用。方法回顾性分析2009年3月至2010年6月中山大学附属第三医院感染科ICU住院的36例院内深部真菌感染患者的临床资料,包括病原学、感染部位、临床转归及护理措施。结果36例患者深部真菌感染的菌株分别为：白色念珠菌占41．67％、光滑念珠菌占27．78％、季也蒙念珠菌占13．89％、曲霉菌占11．11％、热带念珠菌占5．56％;感染部位依次为下呼吸道占63．89％、肠道占22．22％、尿道占11．11％和血液占2．78％。经过严格抗真菌治疗和规范的综合护理措施,治愈23例,病情好转5例,自动出院3例,死亡5例。结论ICU患者深部真菌感染发病率较高,采取严格的综合护理干预措施对ICU患者具有重要意义。     

山东省2003年法定传染病疫情分析报告

2003年山东省共报告乙类传染病20种,报告发病总数91121例,发病率100．88／10万。报告死亡101人,死亡率0．11／10万,病死率为0．11％。本年报告发病率、死亡率、病死率分别较上年上升4．94％、46．20％、38．85％。与上年相比,报告发病率上升的病种有肝炎、伤寒、艾滋病、     

儿童青少年单纯性肥胖运动减肥机制及运动处方的研究

近年来全球儿童青少年肥胖率不断上升。据统计,美国当前肥胖儿童的比例与过去四十年相比上升了3—4倍。另有资料根据美国全国健康和营养监查调研显示,美国从1988年到1994年2—5岁儿童肥胖率由7．2％增长到10．4％，6-11岁儿童由11.3％增长到15.3％，12—19岁青少年则由10．5％增长到15．5％。最近的一份资料（2004年）显示，6-11岁儿童的肥胖率已经达到15．8％，12—19岁青少年已经达到16．1％。     

新生儿肺透明膜病42例临床及病理分析

我院自1987年1月～1997年1月，经病理确诊的肺透明膜病42例，为了提高对本症的认识，兹将临床及病理作一分析。1临床资料1．1性别与发病时间：本组42例，男31例，女11例，男：女=2．8：1。发病时间＜6小时26例（61．9％），6～12小时11例（26．2％），生后12小时以后发病5例（11．9％）。1．2孕期与体重；早产儿28例（66．7％），其中胎龄≤34周18例。足月儿11例（26．2％），过期产儿3例7.1％）。出生体重＜1500g22例（52．4％），1500～2500g17例（40.5％），＞2500g3例（7.l％），体重最低为800g，最高为3700g。1．3分娩情况：分娩时有窒…     

我院4年剖宫产率及剖宫产指征分析

目的：总结近4年我院剖宫产率的变化及刮宫产术指征。分析剖宫产率升高的原因，寻找降低剖宫产率的措施。方法：回顾分析了我院2003年1月-2006年12月近4年3711例剖宫产术的指征。结果：3711例剖宫产指征顺位为社会因素26．52％，难产23．98％，疤痕子宫11．99％，胎儿宫内窘迫18．00％，妊娠并发合并症10．40％，其他9．11％。结论：剖宫产指征中社会因素占首位，剖宫产率升高既有患者因素，也有医院因素，只有采取综合措施，才能有效地控制和降低剖宫产率。     

女性机关工作人员支原体感染情况分析

为了解广西南宁地区正常健康中青年女性机关工作人员这一群体支原体的带菌情况．我们于2005年11～12月进行了抽样调查．现报道如下。     

广州地区近年麻疹的临床特点探讨：附87例分析

近年来广州地区麻疹的发病率有所上升，特别是成人麻疹发病明显增加，现将我院1991年4月～1998年3月间收治的麻疹87例总结如下。1临床资料1．1一般资料：本组共87例，男53例，女34例，男：女≈1．6：1。年龄6月～36岁，其中≤14岁的儿童组26例（29．89％），＞14岁的成人组61例（70．11％）。1～12月均有发病，以4～6月发病率较高，分别占1512％、1860％和15．12％，11、12月及1、2月较少，分别占3．45％、2．30％、3．45％和2．30％。1991年收治1例，1992年没有收治，1993年及1994年各收治7例，1995年8例，1996年和1997年收治率明显上升，…     

成都市苏坡社区居民空腹血糖水平调查分析

目的了解苏坡社区居民空腹血糖受损（IFG）和空腹高血糖现状及其与年龄的关系。方法选择2010年10月-2011年10月在中心社区门诊就诊和体检居民5247例,男2372例,女2875例;年龄15～95岁,平均（58±6）岁;并按年龄进行分组,对不同年龄段人群的血糖水平、空腹高血糖及IFG检出率进行统计分析。结果共收集5247例,空腹高血糖者11．41％,其中男性为12．27％,女性为10．71％;IFG占11．30％,其中男性为11．55％,女性为11．10％。空腹高血糖和IFG检出率随年龄增加而增大,60～69岁检出率最高,70岁后呈下降趋势。结论苏坡辖区居民IFG检出率和空腹高血糖检出率高,且随年龄增大呈上升趋势,至70岁后呈下降趋势。     

ISO15189质量体系下对标本运送人员管理的思考

本院检验科ISO15189质量体系从2006年11月1日起正式运行，于2007年10月11日顺利通过了中国合格评定国家认可委员会（CNAS）专家组的现场评审，12月19日获得了国家认可委的批准．成为全国第11家、华东地区第1家通过医学实验室认可的实验室。该质量体系目前运行1年多．引发了笔者诸多的思考，现就如何管理标本运送人员作一些探讨。