α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效.方法 符合入选条件的DPN患者68例,随机分为观察组与对照组,每组各34例.观察组给予α-硫辛酸600 mg/d静脉滴注及甲钴胺500μg/d静脉滴注,对照组给予甲钴胺500μg/d静脉滴注,共治疗3周.在治疗前、治疗后分别进行神经病变主觉症状问卷（TSS）评分及神经传导速度测定并观察有无药物不良反应.结果 组内比较：与治疗前相比,两组患者治疗后TSS评分均有下降（P＜0.01）,神经传导速度均有加快（P＜0.01）;组间比较：治疗后观察组患者TSS评分下降比对照组显著,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组患者神经传导速度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均未见严重药物不良反应.结论 α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗能有效且安全地治疗2型糖尿病患者DPN,联合治疗对DPN阳性症状的改善作用优于甲钴胺单药治疗.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价

目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将2009年2月～2011年11月本院收治的糖尿病周围神经病变患者102例随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上联合应用α-硫辛酸和甲钴胺治疗,对照组仅用甲钴胺,对两组患者疗效及治疗前后神经传导速度改善情况进行比较分析。结果观察组总有效率（90.4%）明显高于对照组（68.0%）（P〈0.05）;经治疗两组患者神经传导速度较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,但观察组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全、有效,值得临床推广。     

盐酸二甲双胍片对2型糖尿病周围神经病变患者氧化应激的作用

目的 探讨盐酸二甲双胍片对2型糖尿病周围神经病变（DPN）患者氧化应激的作用.方法 将78例DPN患者采用随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）,对照组给予那格列奈片＋甲钴胺片治疗,观察组给予盐酸二甲双胍片＋甲钴胺片治疗,比较两组治疗前后的神经病变主觉症状问卷（TSS）评分、正中神经及腓总神经的运动传导速度（MNCV）和感觉传导速度（SNCV）、血清丙二醛（MDA）水平和超氧化物歧化酶（SOD）活性的变化.结果 观察组治疗后的TSS评分为（6.99±0.52）分,明显低于对照组的（10.98±0.64）分（P＜0.05）.观察组治疗后的MNCV和SNCV较对照组明显增快（P＜0.05）.治疗后观察组的血清MDA为（3.24±1.41） nmol/ml,明显低于对照的（5.12 ±2.76） nmol/ml （P＜0.05）;观察组的SOD活性为（39.59±4.24） U/ml,显著高于对照组的（24.61±3.57） U/ml（P＜0.05）.结论 盐酸二甲双胍片联合甲钴胺片可明显改善DPN患者的临床症状,有效抑制氧化应激,提高神经传导速度.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价α-硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法80例糖尿病性周围神经病变患者随机分为两组,治疗组每日给予α-硫辛酸600mg、甲钴胺500μg治疗15d,对照组每日给予甲钴胺500μg治疗15d。治疗前后分别进行神经传导速度及感觉症状比较。结果15d治疗后,无严重药物不良反应,与对照组相比,治疗组在感觉症状及神经传导速度更明显改善（P〈0．05）。结论临床使用仅-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病合并周围神经病变安全有效。     

糖尿病周围神经病变应用硫辛酸和甲钴胺联合治疗的研究

目的研究分析糖尿病周围神经病变应用硫辛酸和甲钴胺联合治疗的效果。方法按照数字表法将本科收治的糖尿病周围神经病变患者82例分成对照组（甲钴胺）32例和试验组（硫辛酸＋甲钴胺）50例,比较两组的治疗有效率及神经传导速度的变化。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组和对照组治疗后的神经传导速度均好于治疗前、治疗后试验组的神经传导速度好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论硫辛酸和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变临床效果优、改善下肢神经传导速度的效果确切,好于单纯应用甲钴胺,值得推广应用。     

胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的：评价胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及不良反应。方法：66例糖尿病周围神经病变（DPN）患者随机分为胰激肽原酶加甲钴胺治疗组（治疗组）34例和甲钴胺治疗组（对照组）32例。通过临床症状和神经传导速度的变化对其治疗效果进行比较。结果：治疗组DPN症状、神经传导速度改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：胰激肽原酶和甲钴胺联用可作为糖尿病周围神经病变的备选方案。     

疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察疏血通联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效,探讨DPN的有效治疗方法。方法将86例DPN患者随机分成治疗组与对照组各43例,治疗组应用疏血通和甲钴胺片联合治疗,对照组应用丹参治疗,比较2组临床效果。结果治疗组治疗后运动神经传导速度（MNCV）感觉神经传导速度（SNCV）较治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组总有效率为88.3%明显高于对照组的44.2%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论疏血通联合甲钴胺片能有效地修复DPN,改善周围神经传导速度,是治疗DPN的有效方法。     

α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变疗效和安全性的临床观察

目的 观察α-硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效和安全性.方法 选取190例老年DPN患者按入院顺序随机分为2组,每组95例.两组患者均采用糖尿病常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用α-硫辛酸,对照组加用甲钴胺.治疗期间严密监测患者血糖及肝肾功能.比较治疗前后两组患者的FPG、2hPG,采用神经病变自觉症状问卷的TSS对患者DPN的严重程度进行评分,采用KEYPOINT型肌电图测定患者各运动及感觉神经传导速度,并密切观察治疗期间不良反应.结果 治疗后,两组患者FPG及2hPG均降低（P〈0.05）,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组患者刀割样疼痛、烧灼痛、针刺样疼痛及麻木4项评分、DPN症状总分明显低于对照组（P〈0.05）,各项运动神经、感觉神经传导速度均明显高于对照组（P〈0.05）.两组患者治疗期间肝功能及血常规等指标无明显变化,观察组3例因输液过快致输液局部疼痛,在调整滴速后疼痛感消失,所有患者均顺利完成治疗.结论 α-硫辛酸治疗老年DPN患者可以明显改善患者的周围神经病变,安全有效,有较好的临床应用前景.     

脉络宁联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨脉络宁注射液联合甲钴胺（弥可保）治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将115例入院患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组予脉络宁注射液联合甲钴胺肌肉注射治疗,对照组单用甲钴胺肌肉注射治疗,疗程均为1个月,观察治疗后症状改善情况,测定胫神经、腓总神经运动神经传导速度,肥肠神经、腓浅神经感觉神经传导速度。结果治疗组临床症状、神经功能评分、神经传导速度的改善情况均明显优于对照组（P均〈0.05）。结论脉络宁注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效,优于单独应用甲钴胺。     

脉络宁注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变87例疗效观察

目的观察脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法87例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组49例给予脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合治疗,对照组38例给予川芎嗪治疗。6周后比较2组疗效。结果治疗后2组的空腹血糖分别为（7.9±0.3）mmol/L和（7.8±0.2）mmol/L,与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。2组DPN患者痛觉过敏及感觉减退、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论脉络宁注射液与甲钴胺注射液联合应用可明显提高对DPN的疗效。     

α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的探讨α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将112例糖尿病周围神经病变患者随机分入对照组与观察组,对照组52例患者给予弥可保肌肉注射,观察组60例患者接受弥可保肌肉注射联合α-硫辛酸静脉滴注。采用总症状(TSS)评分法评估临床症状、体征,比较两组临床症状、体征及神经传导速度的改变。结果治疗后2周,观察组TSS各项评分及总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后腓总神经和腓肠神经传导速度显著优于对照组(P<0.05)。结论α-硫辛酸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变,可显著改善临床症状、体征和神经传导速度,疗效优于单独使用弥可保。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变35例

目的观察α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的近期疗效。方法采用随机数字表法,将105例糖尿病周围神经病变患者均分为联合治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,每组35例,3组均严格控制饮食,给予降血糖、控制血压、调血脂、必需氨基酸及维生素B1、维生素B6,低盐、优质低蛋白饮食(蛋白质0.8 g/d)等常规综合治疗。联合治疗组加用α-硫辛酸和前列地尔,对照Ⅰ组单用α-硫辛酸,对照Ⅱ组单用前列地尔,3组均连续治疗2周。治疗期间监测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1C),血电解质、肝肾功能。采用肌电图仪测定双侧肢体运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV);病情严重程度采用国际通用的神经病变主觉症状问卷(TSS)进行评估;疼痛以视觉模拟评分(VAS)10分法评分;观察不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率为91.43%,对照Ⅰ和Ⅱ组分别为71.43%和68.57%,3组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组的神经传导速度(NCV)均显著改善(P<0.05或P<0.01),TSS评分、VAS评分明显降低(P<0.01),但以联合治疗组的改善程度最显著(P<0.01)。结论α-硫辛酸联合前列腺地尔治疗的疗效明显优于单用α-硫辛酸或前列腺地尔治疗,且耐受性好,未见明显不良反应,值得临床推广。     

葛根素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的有效性和安全性

目的 探讨葛根素注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的有效性和安全性。方法将110例DPN患者随机分为2组,对照组55例给予甲钴胺注射液静脉注射治疗,在对照组基础上,治疗组给予葛根素注射液静脉注射治疗,疗程4周。观察两组治疗前后总神经症状积分（TSS）、感觉神经传导速（SNCV）和运动神经传导速（MNCV）,同时比较两组治疗前后各指标的变化。结果 两组治疗两周后,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为76.4%,两组治疗结果比较有统计学意义（P〈0.05）;TSS较治疗前明显降低,SNCV和MNCV显著提高,两组各指标治疗前后比较,P〈0.05,而且组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论葛根素注射液联合甲钴胺注射液能缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,提高神经传导速度,有显著的临床疗效。     

硫辛酸与依帕司他联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察硫辛酸与依帕司他联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 110例2型糖尿病周围神经病变患者完全随机分为研究组和对照组,各55例.在注射门冬胰岛素30治疗的基础上,研究组静脉滴注硫辛酸300 mg/d,同时给予口服依帕司他片50 mg/次,3次/d,对照组给予依帕司他片50 mg,3次/d,疗程均为4周,比较2组治疗后神经系统症状评分(NSS)、密西根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)的变化,并观察并发症的情况.结果研究组总有效率为94.4％ (51/54),对照组总效率为67.3％ (37/55),组间差异有统计学意义(x2=12.93,P＜0.01);2组治疗后NSS、MDNS均较治疗前明显降低(P＜0.05),但研究组治疗后NSS、MDNS 明显低于对照组,组间差异有统计学意义[(3.1±1.1)分比(5.2±1.3)分,(5.5±1.2)分比(7.9±1.4)分,P ＜0.05];2组治疗后MNCV和SNCV均较治疗前明显提高(P＜0.05),但研究组治疗后MNCV和SNCV明显高于对照组[MNCV:正中神经(49.2±3.6) m/s比(43.2±3.9) m/s,腓总神经(48.8 ±3.1)m/s比(42.0±2.8)m/s;SNCV:正中神经(49.3±3.7) m/s比(42.6±2.7) m/s,腓总神经(45.7±3.2) m/s比(41.3±3.4)m/s,P＜0.01].结论 硫辛酸与依帕司他联合门冬胰岛素30治疗可明显提高2型糖尿病周围神经病变的治疗效果.     

硫辛酸联合加巴喷丁治疗痛性糖尿病神经病变的临床效果

目的：探讨硫辛酸联合加巴喷丁治疗痛性糖尿病神经病变的效果。方法选取2013年1月~2014年1月本院收治的80例痛性糖尿病神经病变患者,随机分为A、B组,每组各40例,A组给予硫辛酸治疗,B组给予硫辛酸联合加巴喷丁治疗,经过4周治疗后,比较两组患者治疗前后临床表现、视觉模拟评分（VAS）及运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）的变化情况。结果两组患者治疗后疼痛均有一定程度缓解,A组患者的总有效率为80.0%,B组为92.5%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的VAS均下降,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的MNCV及SNCV均改善,两组患者的SNCV差异有统计学意义（P〈0.05）,MNCV差异无统计学意义（P〉0.05）。结论硫辛酸联合加巴喷丁治疗痛性糖尿病神经病变的效果显著。     

硫辛酸联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察硫辛酸联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法收集2型糖尿病合并周围神经病变患者176例,其中男性108例,女性68例,随机分为2组,治疗组89例,对照组87例,2组均积极控制血糖、血脂、血压,对照组用0.9%氯化钠注射液250 ml+硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,每日1次,共2周;治疗组用0.9%氯化钠注射液250 ml+硫辛酸注射液600 mg静脉滴注,每日1次,5%葡萄糖250 ml+生物合成人胰岛素注射液R 4 U+小牛血清去蛋白800 mg静脉滴注,每日1次,共2周。治疗前后分别记录症状、深浅感觉、腱反射、检测神经肌电图,分别测定双侧尺神经、正中神经、腓总神经、胫神经、腓肠神经传导速度及踝臂指数ABI,记录神经主觉症状问卷(TSS)评分。结果治疗组神经传导速度的提高明显优于对照组(P<0.05);踝臂指数ABI治疗组治疗后较治疗前异常率减少(P<0.05),而对照组治疗后较治疗前异常率无明显改变(P>0.05),治疗组TSS分值治疗后较治疗前明显改善,且较同期对照组减小(P<0.05);治疗组总有效率96%,明显高于对照组总有效率67%(P<0.05)。结论硫辛酸联合小牛血清去蛋白注射液治疗老年2型糖尿病周围神经病变疗效显著,同时可改善大血管病变,改善心脑及下肢血液循环。     

弥可保联合空气压力波治疗糖尿病周围神经病变临床分析

目的探讨弥可保和空气波压力治疗仪联合治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将96例糖尿病周围神经病变患者随机分成两组,对照组单独用弥可保治疗,治疗组弥可保联合空气波压力治疗仪治疗,观察治疗前后自觉症状、腱反射和神经传导速度。结果治疗组总有效率为91．67％,对照组为70．83％,神经传导速度较对照组有显著改善,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弥可保联合空气波压力治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得临床推广。     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变60例

目的 观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法将120例患者随机均分为两组,在治疗糖尿病的同时,治疗组加用丹红注射液20 mL静脉滴注、1次/d,联合甲钴胺500 μg肌肉注射、1次/d;对照组加用复方丹参注射液20 mL静脉滴注、1次/d,联合维生素B12 0.5 mg注射液、维生素B1注射液100 mg肌肉注射、1次/d,3周为1个疗程.结果总有效率治疗组为95.00%,对照组为78.33%,两组均未出现明显副作用.结论丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效确切.