从治未病理念探讨丘疹性荨麻疹的中医防治

丘疹性荨麻疹是一种儿童常见的,主要由蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬后引起的超敏反应性疾病。该病伴随的瘙痒,不仅影响患者睡眠,诱发的皮损及反复搔抓又会导致皮肤糜烂,甚至继发感染,严重影响儿童健康,且在门诊中所占比例较大,故对该病的防治工作极其重要。中医药防治丘疹性荨麻疹有诸多特色之处,笔者通过观察总结,发现对于该病的防治可从未病先防、既病防变、瘥后防复的中医治未病理念入手,纠正患者特禀质体质的病理状态。本文首先介绍丘疹性荨麻疹的发病病机及易感人群,分析如何通过未病先防、既病防变、瘥后防复的中医理论来防治该病,并通过典型案例,介绍如何使用中医手段治疗并预防,最后总结该病提前预防才是避免发生的关键,防不胜防的情况下,辨证使用中医中药,可内服外用结合,可内治外治结合,对于疾病缓解、减少复发具有重要意义。     

3种方法测定儿童丘疹性荨麻疹患者气传性变应原比较

目的 探讨儿童丘疹性荨麻疹患者与气传性变应原的关系.方法 采用特应性斑贴试验、特异性IgE测定和皮内试验3种方法来测定60例儿童丘疹性荨麻疹患者气传性变应原.结果 尘螨变应原在特应性斑贴试验组和皮内试验组中阳性率显著高于其它变应原,尘螨变应原在特应性斑贴试验组和皮内试验组中阳性率显著高于特异性IgE测定组,在特异性IgE测定组各种变应原间阳性率无显著性差异.结论 尘螨是儿童丘疹性荨麻疹患者主要致病因素,在治疗中除对症处理外必须对病因采取措施.     

冰黄肤乐软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效观察

丘疹性荨麻疹是一种以儿童多发的常见的风团样匠疹性皮肤疾病.在临床工作中,我们应用西藏芝芝药业有限公司生产的冰黄肤乐软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹,并与炉甘石洗剂进行了对比性研究,探索出一定经验,报道如下.     

探讨噪声性耳聋及防护措施研究

目的探讨噪声强度及工龄对工人听力所产生的危害及其防护措施。方法选择100名噪声环境下作业工人对其进行职业流行学调查,另将100名不接触噪声作业后勤及行政人员为对照组,在隔音室内检查其双耳的纯音听力。结果工人听力的损伤与噪声强度和工龄的增加而成正比例的增长,同时以高频听力损伤为主。结论目前噪声性耳聋还没有特别有效的治疗方法,应以防护为主。     

地奈德乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹临床观察

目的观察地奈德乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法将60例儿童丘疹性荨麻疹患者进行随机分组,治疗组30例,给予地奈德乳膏涂擦,2次/d;对照组30例采用丁酸氢化可的松乳膏涂擦,2次/d。用药3d后观察临床疗效和不良反应。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组疗效经统计学处理差异有显著性（0.01〈P〈0.05）,两组均未见明显副作用。结论地奈德乳膏治疗丘疹性荨麻疹有效安全。     

荨麻疹和丘疹性荨麻疹座谈摘要

1976年4月江苏皮肤病防治研究所、江苏省各医学院、扬州、淮阴、苏州、无锡等地区部分县市、南京军区总院等部队医院及部分兄弟省市的皮肤科医生、赤脚医生、红工医的代表在苏州市举行的皮肤病理读片会期间,对常见病荨麻疹和丘疹性荨麻疹的病因及治疗进行了座谈,现将座谈内容摘要整理如下:一、关于荨麻疹的病因、病理荨麻疹是一种常见病,据1954—1958年南京四个医院皮肤科初诊病例统计,荨麻疹占全部初诊人数的3.64%,而实际的发病率     

派瑞松霜治疗丘疹性荨麻疹临床观察

目的 观察派瑞松治疗丘疹性荨麻疹的疗效.方法 将60例丘疹性荨麻疹患者进行随机分组,治疗组30例,给予派瑞松霜涂擦,2次/d;对照组30例采用炉甘石洗剂涂擦,2次/d.用药3 d后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率53.3%,两组疗效经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.01),两组均未见明显不良反应.结论 派瑞松治疗丘疹性荨麻疹有效安全.     

某中学虫咬性皮炎273例现场调查

虫咬性皮炎（又称丘疹性荨麻疹）主要是因蚊虫叮咬释放毒素引起的一种急性过敏反应,是夏秋季发病率较高的疾病之一,皮损主要发生于下肢,个别患者见于上肢和背部,表现为红斑、丘疹,绿豆至指甲盖大小,周边呈红色,略带纺锤形,可有伪足,中央有水疱或大疱,严重者形成溃疡,多伴有剧烈瘙痒,尤以夜间为重。治疗1～2周可消退,较长时间遗留有色素沉着。回顾性整理了近年门诊收治的虫咬性皮炎患者的临床资料,并总结其发病原因及防治措施,报道如下：     

1例药源性伪膜性肠炎患者的临床药学监护

目的 报告1例腹痛不伴有腹泻症状的伪膜性肠炎患者的临床治疗与药学监护,以提示临床提高警惕。方法 临床药师通过参与诊疗,获知患者的疾病史与药物治疗史,结合肠镜寻找病因,提出建议,与医师协同合作,提高医疗质量。结果 经过调查分析其药物治疗经过,最可能的病因是广谱抗菌药物、质子泵抑制剂的联合使用导致艰难梭菌感染,为药品不良反应。结论 抗菌药物及质子泵抑制剂的不合理使用造成严重艰难梭菌感染,值得引起重视。对于长时间、多品种使用抗菌药物且无腹泻症状的伪膜性肠炎更应予以关注。     

复方甲硝唑乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹40例

目的：研究复方甲硝唑乳膏外用治疗儿童丘疹性荨麻疹的疗效和安全性。方法：将80例儿童丘疹性荨麻疹患者进行随机分组，治疗组40例，给予复方甲硝唑乳膏涂擦，bid；对照组40例采用炉甘石洗剂涂擦，bid。用药3 d后观察临床疗效和不良反应。结果：治疗组总有效率85.0%，对照组总有效率55.0%，两组疗效经统计学处理差异有极显著性(P＜0.01)，治疗组未见明显副作用。结论：复方甲硝唑乳膏治疗儿童丘疹性荨麻疹安全有效。     

孟鲁斯特治疗丘疹性荨麻疹50例疗效观察

目的探讨孟鲁斯特治疗丘疹性荨麻疹疗效及安全性.方法选择2006年9月～2007年2月我科门诊确诊为丘疹性荨麻疹患儿100例,随机分为治疗组和对照组;2组均给予对症治疗基础上,对照组用依巴斯丁,治疗组加用孟鲁斯特,疗程10天;观察2组患儿瘙痒、风团持续时间,以确定治疗效果.结果治疗组瘙痒、风团均较对照组持续时间短、缓解快(P＜0.05).治疗组总有效率为66.0%,对照组总有效率为42.0%.治疗过程中未见明显不良反应.结论孟鲁斯特治疗小儿丘疹性荨麻疹疗效满意且安全可靠.     

不同方法检测慢性荨麻疹变应原比较

目的 了解慢性荨麻疹常见过敏原及变应原体内皮肤试验及体外特异性IgE检测在变应原检测中的意义.方法 采用皮内试验法及体外定性的酶联免疫分析法对我院门诊1890例慢性荨麻疹患者进行变应原检测.结果 两种不同方法均显示吸入组过敏原以螨虫、屋尘为主,食物性过敏原以海鱼、虾蟹类为主,存在一定的一致性,但皮内试验法阳性率明显高于体外定性的酶联免疫分析法（P〈0.01）.结论 两种方法均能检测慢性荨麻疹的变应原,医生可根据患者的实际情况进行选择.如果准备进行脱敏治疗,最好结合两种方法作出评价.     

除湿止痒洗液致皮肤色素沉着1例

患儿,男,3岁。主因躯干及双下肢皮疹5 d来我院就诊。现病史：患儿5 d前被蚊虫叮咬后躯干及双下肢出现红色水肿性丘疹,自觉瘙痒明显,于当地外用炉甘石洗剂效果欠佳。体检：患儿一般情况可,躯干部及双下肢散在多发红色水肿性丘疹,直径0.5～1.0 cm,伴瘙痒,抓挠严重处皮肤有破溃。诊断为丘疹性荨麻疹。给予除湿止痒洗液（四川省通园制药有限公司生产,批号：110906）适量外用,tid,并嘱皮肤破溃处禁止涂擦洗液,用药期间忌辛辣、油腻、腥发食物。患者遵医嘱用药3 d,皮疹消退,瘙痒症状减轻,但用药3 d后涂擦药物部位皮肤出现大片状褐色色素沉着,范围超出皮疹部位,局部无不适。原来破溃处皮肤已愈合,颜色无明显异常。未予特殊治疗。5个月后随访,色素沉着较前减轻,尚未完全消退。     

复方樟脑乳膏联合依巴斯汀治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床研究

目的探讨复方樟脑乳膏联合依巴斯汀治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年9月在南阳市中心医院治疗的96例儿童丘疹性荨麻疹患儿,根据随机数字法分为对照组(48例)和治疗组(48例)。对照组口服依巴斯汀片,10 mg/次,1次/d。治疗组患儿在对照组的基础上外用复方樟脑乳膏,2～3次/d。两组患儿连续治疗5 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状好转时间,免疫球蛋白E(IgE)和淋巴毒素(LT)水平,血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)和γ-干扰素(IFN-γ)水平及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者总有效率明显高于对照组(77.08%vs 97.92%,P0.05)。治疗后,治疗组患者临床症状好转时间明显短于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组免疫因子IgE、LT水平明显降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-4、IL-17水平明显下降,而IFN-γ水平明显升高(P0.05),且治疗组血清IL-4、IL-17和IFN-γ水平明显好于对照组(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论复方樟脑乳膏与依巴斯汀联合治疗儿童丘疹性荨麻疹效果显著,可有效提高免疫能力,降低炎性反应,安全有效。     

一例顽固性荨麻疹的治疗护理体会

荨麻疹是临床常见的一种疾病,好发于春冬季节.绝大多数患者经治疗后痊愈,但也有少数患者久治不愈,反复发作.临床上我们遇到一例病人,患者:女,25岁,工人,于12年前患散在性荨麻疹,周身搔痒难忍,经多年治疗未见好转.每遇天气变凉或进入冬季便复发,一次比一次严重,荨麻疹呈散在性大片状,面积3～4cm,突出皮肤表面0.2cm,1993年刚入冬季患者病又复发,症状严重,周身皮肤肿胀,硬疹块密布隆起,面部     

煤矿工人慢性胃炎流行病学调查研究

目的探讨煤矿井下工人慢性胃炎的患病现状及患病的危险性因素。方法采用单纯随机抽样问卷方法进行慢性胃炎相关症状调查,根据症状决定进行胃镜检查。结果肥城矿区井下作业工人慢性胃炎患病率为30.8%,矿区附近一般人群患病率为16.4%。两组患病率差异有统计学意义(P<0.05)。井下作业环境、口服非甾体抗炎药、心理障碍、不良生活习惯是患病的危险性因素。结论井下作业煤矿工人慢性胃炎患病率显著高于一般人群。井下作业环境、非甾体抗炎药、营养不良、心理障碍及不良生活习惯是患病的危险性因素。     

西替利嗪糖浆联合除湿止痒洗液治疗小儿丘疹性荨麻疹的疗效观察

目的：观察西替利嗪糖浆联合除湿止痒洗液治疗小儿丘疹性荨麻疹的临床疗效。方法将116例小儿丘疹性荨麻疹患者随机分为两组,治疗组58例,口服西替利嗪糖浆,2~5岁患儿口服2.5 ml/次,1次/d;6~11岁患儿口服2.5 ml/次,1次/d,同时外用除湿止痒洗液,3~5次/d;对照组58例,外用除湿止痒洗液,3~5次/d。两组均在连续用药7d后观察疗效。结果治疗组、对照组有效率分别为91.37%、77.58%,治疗组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论西替利嗪糖浆联合除湿止痒洗液治疗小儿丘疹性荨麻疹安全性好,疗效确切,值得临床推广应用。     

特应性变应原IgE检测判定慢性荨麻疹患者体外过敏原

<正>荨麻疹是皮肤科常见的过敏性疾病,其病因复杂,病程迁延反复。其发病机制多为免疫性,主要与IgE介导的I型变态反应有关。我们通过检测荨麻疹患者血清IgE水平及查找过敏原,为日常防治提供一些新的思路,能较好地预防和治疗荨麻疹。     

麝柳洗剂治疗96例瘙痒性皮肤病疗效观察

目的观察麝柳洗剂治疗瘙痒性皮肤病的临床疗效。方法随机抽取本中心皮肤病门诊96例瘙痒性皮肤病患者,使用麝柳洗剂治疗,每日2～3次外用,2周为1个疗程。治疗结束后观察疗效。结果麝柳洗剂对丘疹性荨麻疹疗效最好,对单纯性瘙痒、湿疹、神经性皮炎这些慢性病治愈率稍差,但有效率均较高。结论麝柳洗剂治疗瘙痒性皮肤病疗效显著,安全方便。     

复方氟米松治疗丘疹性荨麻疹疗效观察

目的观察复方氟米松软膏治疗丘疹性荨麻疹的疗效。方法 182例患者随机分为2组,治疗组93例,外用复方氟米松软膏,每日早、晚各1次,疗程1周;对照组89例,外用丁酸氢化可的松软膏,方法疗程同对照组。结果治疗1周后,治疗组的有效率为80.82%;对照组的有效率为62.92%,治疗组疗效好于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0.05）,未发现不良反应。结论复方氟米松软膏治疗丘疹性荨麻疹疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。