食道癌致食道纵膈胸膜瘘1例

食道癌致食道纵膈胸膜瘘１例姜建国,郑姬英（龙井市医院１３３４００）１病历摘要患者男性,４３岁,因咳嗽,痰中带血２周,伴发热、呼吸困难５天于１９９４年１０月１４日以＂左侧液气胸原因待查＂收入院。２年前曾在白求恩医大三院做纤维食道镜取病理检查确诊为＂食道...     

食道癌术后食道心包瘘2例报告

例1男,50岁,贲门胃底癌术后2年,因胸闷,气短,来院就诊。查心电图低电压,心率快,对症治疗后仍不见好转。胸透心脏增大,各弧度变浅,经多轴位观察见心包腔内有液平面,又给于稀钡行食道检查发现部分钡剂进入心包腔内,立位时钡剂沉于心包腔的底部,诊断食道心包瘘,3天后病人死于心力衰竭。例2女,61岁,贲门癌术后5年半,饭后突然心前区不适,气短,随后有恶心感。听诊心音略遥远,心率110次/分,各瓣膜区无杂音,有心包填塞症,心电图低电压,临床诊断心包积液,治疗不见好转。胸透见心脏增大,呈无力状态,心脏各弧度消失,偶尔发现心脏体部有液平面,给于稀钡剂食道钡餐见部分钡剂进入心包腔内(?)于散钡剂弥     

食管支架治疗食道癌致食道狭窄20例报道

目的 评价食道支架治疗晚期食道癌狭窄疗效,探讨食管支架放置成功的影响因素。方法：在Ｘ线电视导向下,向２０例晚期食道癌狭窄食管内植入被膜自膨式支架２０个。结果：２０例所置支架均一次到位,操作顺利,无术中并发症,患者吞咽困难症状均明显改善。结论：被膜自膨式支架放置是目前治疗晚期食道癌狭窄比较有效方法,放置成功的关键是术前准确定位及选择合适支架。     

食道非典型性结核伴巨大憩室1例

<正> 食道非典型性结核,是较少见的食道疾患,伴巨大憩室更为少见,国内报告资料尚少。笔者曾遇一例,现报告如下。患者,女,55岁,化验员。于1978年6月开始出现咽部不适,异物感,咽下困难,胸骨后疼痛。经某医院X线钡餐摄片,可见咽食管段钡分流,粘膜纹     

食道癌并食道支气管瘘一例报告

经食管拉网细胞学检查证实为食道鳞状上皮细胞癌患者×××,中年女性,吞咽不适半年余,近月有时饮水呛咳,就诊。食道钡餐造影拍片,发现食道上段平5、6、7胸推约9 cm长管壁环形狭窄,边缘不规则,粘膜普遍破坏。平胸6处右后壁有一极不规则的较深龛影突入右上纵膈,与右肺上叶后段尖分支构通,钡剂通过瘘道进入尖分支终末支气管逆流至上叶后段支气管根部,该支支气管清晰显影,其远端受牵下移,     

食道异物取出术中发现食道癌1例报道

食道癌多因进行性吞咽困难等症状而就诊 ,通过一些必要的辅助检查多可诊断。但以食道异物为首诊 ,术中发现食道癌的较为少见。我科今年就收治了 1例以食道异物就诊 ,术中发现食道癌的病例 ,现报道如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,5 4岁 ,因误咽鸡骨 ,致胸部疼痛 ,不能进食一天而就诊。咽部检查未见异常 ,Ｘ线下食道吞钡见食道中段有钡剂潴留 ,并可见有一不规则致密影。门诊以食道异物收治住院。在表麻下行食道镜检术 ,于食道中段取出骨性异物一块。再次复查时未发现异物残留 ,但见食道中段粘膜表面粗糙 ,与正常粘膜有异 ,遂取组织一块病检 ,…     

心包憩室1例报告

心包憩室是少见病,现就我院内科收治1例报告如下: 患者,男,57岁。20余天来气喘,胸闷,并夜间呼吸困难,不能平卧。胸片示心脏明显增大,肺瘀血,诊为高血压性心脏病,左心衰竭,于1979年3月27日入院。1952年发现高血压,1972年左侧脑血     

食管憩室支气管瘘致ARDS1例

<正> 1 临床资料 患者,男,55岁,因咳嗽,吞咽困难5个月,寒战、发冷5d,呼吸困难1h于1999年4月20日入院。患者1998年12月开始咳嗽,咳白痰或黄痰,有时痰中带血,伴吞咽困难,进食硬饭有阻挡感,但无进行性加重。在卫生所按“气管炎”治疗,病情时轻时重。近5d出现寒战、发冷。入院前1h进流质饮食后有     

进展性食管癌致食管心包瘘1例

<正> 患男,41岁,9月前因呕血胃镜诊断为食管下段鳞癌。行直线加速器放疗1疗程和化疗2周期。2月来持续胸痛,进行性加重。入院时查体:T36℃、P80次/min、R20次/min、BP14/     

食道下段巨大憩室伴憩室内异位胰腺1例报道并文献复习

异位胰腺又被称为迷走胰腺,是一种先天性畸形,出现在正常胰腺位置以外,且与正常胰腺组织之间无位置、血管、神经及解剖关系的联系［1］;食道憩室较为罕见,是食道管壁薄弱处形成一个向外突出的与食道相连的盲管状内有开口的腔隙,食道下段憩室又称为隔上食管憩室,发生较为罕见;在食道下段出现憩室并在憩室内伴发异位胰腺更极为罕见,而异位胰腺合并食道憩室因缺乏特异性的临床表现,对其诊断有一定的难度,由于对该疾病认识不足易误认为是食道瘘,结合影像、内镜检查并在手术后病理检查得以明确。两者都被认为是一种先天性畸形,因为,此二者合并起来发生实属罕见,且容易误诊,现将作者收治的食道下段巨大憩室内伴发异位胰腺病例报道如下。     

食道异物误诊为食道癌1例

患者,男,六十三岁,农民,因进食时吞咽困难,伴恶心,胸骨后疼痛进行性加重三天入院。查体:一般情况可,心肺正常,腹部平软,无压痛,未触及包块,肝脾未触及。实验室检查:HD:78g/L,RBG:4.0×10~(12)/L,WBC:6.5×10~9/L,大便潜血阴性。X线吞钡     

食道结核病误诊为食道癌1例

患者,女,32岁,农民,门诊号B78792。因进食梗阻感、进行性吞咽困难50天,当地医院疑为“食道癌”转来我院诊治。发病开始,有吞咽阻塞感,逐渐加重,并出现吞咽困难;尚能进食流体食物,进食时伴有胸背部疼痛不适。身体消瘦明显(约减轻10市斤),无咳嗽、发热及盗汗等症状。否认肺结核病史及接触史。体检:T37℃。营养差,身体消瘦明显;全身体     

食道憩室行胃管插管致心跳骤停1例

<正> 1 病例 患者赵××,女,50岁,因头晕,意识障碍,语言欠流利,左上肢活动不灵,以“脑梗死”于2001年2月17日下午收住院。入院后行颅脑“CT”定位,诊为“腔隙性脑梗死”。给予低分子右旋糖酐500mL,加维脑路通0.4g治疗。2周后,症状减轻,头晕、意识障碍消失,但仍然语言不利,进食困难。于3月1日上午8时查体,T37℃、BP18.8/12kPa,神志清,精神欠     

鸡骨致食管主动脉瘘1例报道

患,男,20岁,农民。23天前吃鸡粥时不慎误吞1枚鸡骨,即感吞咽困难,胸痛,9天后症状加重,恶心,反胃,头昏,眼前发黑,大呕血,呈喷射状,量约1500ml／次,色鲜红,在当地医院经止血、抗炎治疗,呕血止住,但有大量黑便史,行胃镜取异物不成功,钡餐检查未见异常。2月26日,3月2日,2次大量呕血,量约1000ml,当地给予支持治疗后,于3月6日转入我院。胸部CT检查提示“食管主动脉瘘”,查体：精神差,面色腊黄,唇白,颈软,颈静脉怒张不明显,胸廓无畸形,     

食道癌并发食道气管瘘病人的护理

我科对一例晚期食道癌并发食道气管瘘的病人,经过放疗配合胃管(硅胶管)鼻饲法等护理,收到满意效果。现总结如下: 病例摘要病友赵××、男、40岁,青海籍,职员。因进行性吞咽困难三个月,不能进食进水两天,以中上段食道癌收住院。患者     

胃小弯憩室1例报道

消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩室.几乎全消化道都可以发生,以十二指肠最多见,胃憩室最少见[1].现将本院收治1例胃憩室报告于下:     

先天性食道气管瘘1例

病例报告：患儿，男，4天，因产后气促，发给19小时由产科转儿科。患儿系G5P239＋’周孕，剖腹产出。出生体重2．5公斤，出生时呈青紫窒息，经处理后啼哭。但呼吸促，口吐白沫，一直供氧，置于孵箱中保暖。反应差、鼻扇、气促，不能进食，口鼻频繁涌出黄白色泡沫状物，双眼凝视，尖叫及抽搐。妇产科考虑“吸人性肺炎”，于生后19小时转儿科病房。查体：患儿精神萎靡，反应差（觅食反应），唇及唇周、指、趾发组，呼吸促，cd次／分，鼻扇，可见三凹征，双肺可闻较多干湿罗音，腹部无特殊，双下肢跳肠肌处皮肤、肌肉发硬。血象：白细胞12．7…     

心包—支气管瘘1例

患者男性,29岁,农民,于1985年5月22日入院。入院前7月因受凉后即咳嗽、咳痰,伴盗汗、纳差,但能劳动。1月前又困感冒出现寒战、高热、咳脓痰、左胸刀割样疼痛、不能平卧,在当地按“肺脓肿”给以抗生素治疗1月无效。入院查体:T38℃,R48次/分,血压正常,无奇脉,半卧位,唇发绀,气管右移,颈及左腋部皮下气肿,颈静脉