广州市产科资源对新生儿窒息的影响

目的探讨广州市产科资源对新生儿窒息及重度窒息发生率的影响,总结进一步降低新生儿窒息发生率及重度窒息发生率的行政干预措施.方法对全市各产科医院的分娩量、产、儿科床位、MICU、NICU、产床数、产、儿科技术人才及设备资源等变量进行分层聚类分析,将特征相似的产、儿科资源合并,最终选择代表产科资源特征的5类变量,将所有产科医院进行样品聚类.结果将144所产科医院分6类,描述各类医院特征,其中新生儿窒息及重度窒息发生率均最高的一类共6所产科医院,其医院规模最小、技术力量不足、助产技术服务需求低.而新生儿窒息及重度窒息发生率均最低的一类共63所产科医院,其产科资源与新生儿窒息发生率高的一组相似.结论要进一步降低广州市新生儿窒息发生率,可对重点医院进行技术指导,进行必要的医疗资源调整及投入.     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息产科原因分析张爱华汪甫传北京东四妇产医院１００００７我院１９９１年１月～１９９４年１２月共分娩４７５３例，发生新生儿窒息１６９例，新生儿窒息发生率为３．５６％。其中轻度窒息１３９例，占８２．２５％，新生儿窒息死亡５例，占３．００％。４年围产...     

产科质量管理对新生儿窒息的影响

目的:了解产科质量管理对新生儿窒息率的影响。方法:回顾性对1996～2009年新生儿窒息、新生儿重度窒息率的变化,早产、无妊娠合并症及并发症足月儿占新生儿窒息比例的变化进行系统分析。结果:人性化产时服务模式、产科规范化管理对新生儿窒息率下降起着重要的作用。结论:产科新生儿窒息率的下降在于科学管理的产科质量。     

产科因素对新生儿窒息的影响

目的:探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法:以2002年1月～2007年12月在我院进行产前检查的孕妇及其分娩的8428例单胎活产新生儿为研究对象,采用回顾性队列研究方法探讨常见产科因素对新生儿窒息的影响。结果:在8428例单胎活产新生儿中,共发生窒息304例(3.61%)。多因素Cox-回归模型分析结果显示,可独立增加新生儿窒息发病风险的产科因素相对危险度及95%CI分别为:胎盘早剥5.54(2.28～13.46)、前置胎盘1.85(1.05～3.24)、羊水过多2.55(1.35～4.83)、臀位3.45(2.45～4.86)、枕横位3.68(2.50～5.42)、脐带供血障碍1.49(1.16～1.92)。结论:胎盘早剥、臀位、枕横位、羊水过多、前置胎盘和脐带供血障碍是导致新生儿窒息的重要产科因素,产前、产时应密切关注这些因素,以减少新生儿窒息的发生。     

新生儿窒息产科原因分析

本文通过对 95例新生儿窒息产科原因进行分析 ,以求找出预防措施 ,提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率。1　资料与方法1997年 9月 1日～ 1999年 5月 31日共分娩12 2 0例 ,收集新生儿窒息病例 95例 ,进行总结分析引起窒息的产科原因 ,新生儿窒息原因可由单一病因引起 ,但常是多种因素的综合结果 ,本文以其中一项主要因素为代表统计。2　结果本组分娩 12 2 0例 ,发生 95例新生儿窒息 ,其中轻度窒息 84例 ,重度窒息 9例 ,新生儿窒息率7.97% ,新生儿窒息死亡 2例 ,死亡率 1.6 4‰。2 .1　新生儿窒息的产科原因以脐带因素最多…     

提高产科质量减少新生儿窒息

在产科领域,产科质量的高低直接影响着母儿生命质量,特别是新生儿预后。本文就我院136例新生儿窒息进行分析,以探讨新生儿窒息与产科相关因素的关系,从而避免或减少新生儿窒息的发生。     

新生儿窒息的产科原因分析

目的 :探讨新生儿窒息的产科因素及防治措施。方法 :回顾性分析 15 8例新生儿窒息的产科临床资料。结果 :高危妊娠新生儿窒息发病率明显高于正常妊娠者 ,自然分娩与剖宫产的新生儿窒息发病率无显著性差异 ,阴道手术产的新生儿窒息发病率明显高于前两者 ,胎儿宫内窘迫与新生儿窒息的发生有密切关系。结论 :加强围产保健 ,提高监护技术 ,及时处理高危妊娠和胎儿宫内窘迫 ,普及新法复苏 ,对新生儿窒息的预防有重要意义。     

新生儿窒息105例的产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危重症 ,也是引起新生儿死亡及远期致残的主要原因之一。其发生率与孕期保健和产科质量有极其密切的关系。本文通过对 10 5例新生儿窒息病例进行回顾性分析 ,寻找预防措施 ,以降低新生儿窒息发生率和围产儿死亡率。1　资料和方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年12月在我院分娩的新生儿总数 12 17例 ,符合新生儿窒息诊断标准者 10 5例 ,发生率 8.62 %。其中轻度窒息 88例 ,重度窒息 17例 ,新生儿窒息死亡 3例 ,占活产新生儿总数的 2 .46‰。1.2　方法　新生儿窒息可由单一或多种因素引起 ,此文采用回…     

新生儿窒息132例产科原因分析

目的 探讨新生儿窒息的产科因素,提出干预措施.方法 对132例新生儿窒息病例的临床资料进行分析.结果 (1)新生儿窒息产科因素主要与脐带因素有关,其次是与羊水过少、早产、宫缩过强过频、第二产程延长、产前出血、胎膜早破等因素有关.(2)与足月妊娠比较,早产、过期妊娠新生儿窒息发生率显著增高.(3)胎儿窘迫与新生儿窒息有着明显的因果关系.结论 加强三级妇幼保健网管理,定期产前检查及严密的产程观察是降低新生儿窒息发生率及围产期新生儿病死率的关键.     

新生儿窒息的产科原因分析

目的从产科方面分析新生儿窒息的原因,提出相应的措施以预防新生儿窒息的发生。方法选取2009年2月～2011年3月在某院产科出生2680例新生儿的临床资料,其中有72例发生新生儿窒息,占1.88%,对该类新生儿的资料进行回顾性分析,找出引起新生儿窒息的产科原因,并提出解决措施。结果因脐带因素引起新生儿窒息有28例,占38.89%;其次为早产有18例,占25.00%,胎盘功能不全、羊水异常、产程因素及孕母因素均对新生儿窒息有影响。结论重视对新生儿窒息的早发现、早预防、早治疗,需要在妊娠期间做好孕产妇的妊娠保健和定期产前检查,特别是胎心监护。     

妇幼卫生信息系统平台对体弱儿管理模式的影响

目的:通过研究妇幼信息系统对体弱儿工作模式、工作流程、质量控制、绩效考核及工作效率的影响,全面评估体弱儿信息化管理的有效性。方法:采用现场查看、应用体验、调查表、深入访谈等方法进行研究。广泛收集资料,选取使用情况好、中、差单位各3个进行现场查看、应用体验以及发放调查表。结果:体弱儿信息化管理工作流程简化,质控质量提高,实时绩效考核,工作效率提高。结论:妇幼信息平台可提高体弱儿管理效率,改变体弱儿的工作管理模式,是未来发展的趋势。     

产科开展JCI应用降低新生儿窒息成效分析

目的:应用美国医疗机构评审国际联合委员会标准(JCI标准)开展"持续改进,保证安全"的标准和要求,进一步降低新生儿窒息的发生率。方法:应用JCI标准,对11 150例孕产妇做好产前监测、产时监护、产儿麻醉科合作,迅速反应,快速进入新生儿抢救程序,应用临床资料和临床科研方法总结分析产时11 150例孕产妇分娩发生新生儿窒息情况。结果:在监测的11 150例孕产妇中,新生儿窒息123例,新生儿窒息率为1.10%。结论:产科应用JCI标准,建立相应的制度、流程,不断改进完善产时监护和产儿科配合制度,就能率先在全国范围内降低新生儿窒息发生率。     

新生儿窒息产科相关因素179例临床分析

目的:探讨新生儿窒息产科相关因素及防治策略,提高产科医疗质量和水平。方法:运用临床科研资料收集的方法回顾分析2007年11月～2008年4月间在产科分娩的179例新生儿窒息病案资料,分析归纳新生儿窒息相关的产科因素,分娩方式的选择对新生儿窒息的影响。结果:脐带因素、胎位及产程异常是引起新生儿窒息的主要因素。自然分娩与剖宫产引起新生儿窒息的发生率统计分析无差异。阴道助产引起新生儿窒息的发生率较前两者明显增加,差异有统计学意义,P<0.05。结论:加强围生期保健,加强产前及产时胎儿监护,早期发现与新生儿窒息相关的产科因素,把握分娩时机,恰当选择分娩方式,熟练掌握新生儿复苏抢救技术是降低因产妇因素引起的新生儿窒息及围产儿死亡的重要因素。     

新生儿窒息的产科高危因素

目的 :探讨新生儿窒息的产科高危因素。方法 :回顾分析 6 4 92例新生儿病例 ,探讨与新生儿窒息相关的产科因素。结果 :脐带因素、羊水过多、早产等产科因素与新生儿窒息相关。结论 :定期产检 ,筛查与新生儿窒息有关的产科因素 ,并予以防治 ,可降低新生儿窒息的发生率     

新生儿窒息与婴幼儿智力发育相关性研究

目的:了解有出生窒息史婴幼儿的智力发育情况,探讨窒息对婴幼儿智力发育的影响,为进一步做好围产期保健和儿童保健工作提供依据。方法:对50例有出生窒息史的婴幼儿和50例同期出生无窒息史的婴幼儿应用贝利婴幼儿发展量表进行智力测查,并进行统计学分析。结果:窒息组婴幼儿智力发展指数(MDI),精神运动发展指数(PD I)与对照组比较,窒息组低于对照组。行为记录中的项目如兴奋躁动、哭叫、表情呆板、情绪波动、躯体紧张等方面,窒息组高于对照组,而在对刺激反应容易性、对母亲的反应、敲掷玩具、注意跨度、目标定向等项目上窒息组低于对照组。结论:新生儿出生窒息对婴幼儿智力发育造成不良影响,早期干预对恢复窒息儿脑的智力发育极为重要。     

新生儿窒息140例血糖监测的临床分析

目的探讨新生儿窒息后血糖水平与窒息临床分度的关系。方法选用笔者所在医院2004年1月至2009年1月确诊窒息的新生儿140例入院治疗前右侧足跟采血,用SurestepTM Hospital微量血糖测定仪测定血糖。结果轻度窒息82例,其中低血糖30例（36．59％）,高血糖12例（14．63％）,血糖异常发生率51．22％;重度窒息58例,其中低血糖11例（18．97％）,高血糖29例（50．00％）,血糖异常发生率68．97％;窒息程度越重,血糖异常发生率越高（x^2=4．41,P〈0．05）。结论新生儿窒息程度越重,血糖异常发生率越高。轻度窒息后血糖异常以低血糖为主,重度窒息后血糖异常以高血糖为主。新生儿窒息应注意血糖监测,血糖高者应限制葡萄糖液输入。     

空氧混合仪给氧用于新生儿窒息护理效果评价

目的：探讨新生儿窒息使用空氧混合仪（nCPAP）面罩正压给氧的效果。方法：对128例新生儿窒息分别给予空氧混合仪面罩吸氧和鼻导管吸氧进行回顾性分析。结果：空氧混合仪面罩吸氧较之鼻导管吸氧抢救新生儿窒息显效快,可有效地预防窒息加重,减少窒息并发症的发生,明显降低新生儿窒息死亡率。结论：空氧混合仪面罩吸氧抢救新生儿窒息效果优于鼻导管吸氧。     

192例新生儿窒息相关因素分析

目的:探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施。方法:对2006年1月~2008年4月出生的3 654例活产儿中发生窒息的192例新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:新生儿窒息发生率为5.3%,其中轻度窒息153例,占79.7%;重度窒息39例,占20.3%。新生儿窒息与胎儿宫内窘迫、孕周、产时体重、分娩方式密切相关。早产儿、极低体重儿、产钳助产儿、臀位助产儿重度窒息发生率明显高于正常新生儿(P<0.01)。结论:重视孕期保健,减少低出生体重儿和巨大儿出生,选择合适的分娩方式,加强产程监护,提高助产和复苏技术是降低新生儿窒息率的关键。     

109例新生儿窒息产科原因分析

目的:探讨新生儿窒息的相关因素及防治措施。方法:回顾性分析2005年1月～2007年12月109例新生儿窒息病例,比较不同年份新生儿窒息发生率的差异及各种产科因素与新生儿窒息的关系。结果:新生儿窒息为综合因素所致,胎儿因素中以胎儿窘迫、早产儿、脐带异常为主;母体因素中以重度子痫前期、产前出血、胎膜早破为主;分娩因素中以宫缩乏力、胎位异常、阴道助产为主。用新生儿窒息新法复苏后新生儿窒息发生率特别是早产儿窒息发生率逐年下降,其差异均具有统计学意义。结论:加强孕期保健,及早发现异常,积极治疗妊娠合并症和并发症,适时选择正确的分娩方式终止妊娠;加强产儿科合作,提高助产和复苏技术,是降低新生儿窒息发生率的关键。