双侧带状疱疹1例

1　病例资料　患者女 ,52岁。胸背部水疱、痒、痛 1天。患者2天前无明显诱因 ,感胸背不适 ,1天后首先于右乳下出现 2～ 3个红色小丘疹 ,继而转变成水疱。水疱逐渐增多 ,并累及右侧腋背及左侧胸背部 ,伴轻度瘙痒、疼痛、针刺样、麻木不适感。无发热、喉痛、咳嗽及呼吸困难。既往身体健康 ,无皮质类固醇激素、免疫抑制剂使用史。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :右胸第 6～ 10肋间及左胸 6～ 8肋间 ,沿肋间神经走向 ,多处集簇疱疹 ,疱疹粟粒至绿豆大小 ,疱壁紧张 ,疱内液微浊 ,疱周红晕 ,疱簇间皮肤正常 ,无脓疱、血疱及破溃结痂 (图 1、2 …     

双侧带状疱疹与乙肝并发一例

患者男,26岁.1989年7月18日入院.患者于入院前7天先发现左腰部相继出现粟粒至绿豆大小的红色丘疹,呈簇集状,沿左腰部肋间神经走向分布,部分丘疹迅及变成水疱,水疱发亮,疱壁紧张.     

儿童泛发性带状疱疹1例

1临床资料患儿男,8岁。左胸背部簇集性红斑水疱伴疼痛5天。5天前情绪波动后于左前胸部出现甲盖大红斑,其上见粟粒大红丘疹,针刺样痛,未在意。其后丘疹迅速转为水疱,延至左腋下、左肩胛下部等处。当地医院以“带状疱疹”予“病毒唑”、“螺旋霉素”等治疗,皮损继续增多,出现大疱,疼痛加重,遂来本院,门诊以"带状疱疹"收入院。既往体弱,平均每年感冒5～6次。否认水痘等传染病史,按时接种计划免疫疫苗,未接种过水痘疫苗。查体:左侧胸背沿第五肋间神经走行分布大片红斑,境界较清,上见大小不等水疱大疱,米粒至甲盖大,密集成簇,疱壁薄,疱液清,部分…     

夫妻同患带状疱疹2例

例 1　男 ,5 4岁。右胸背部起群簇性丘疹、水疱伴疼痛5天。 5天前患者发现右胸背部起几颗小丘疹、水疱 ,伴阵发性针刺样疼痛 ,未做处理。其后几天皮疹数目逐渐增多 ,部分水疱融合成大疱 ,疼痛程度加剧 ,严重影响睡眠 ,遂来我院就诊。否认既往有全身疾病史。系统检查无异常。皮肤科情况 :右胸背部可见四簇群簇分布的丘疹、水疱、丘疱疹 ,每簇皮损数目几个至十几个不等 ,皮疹为绿豆至蚕豆大小 ,疱液充盈、清亮 ,个别小疱已结痂 ,皮疹间可见正常皮肤 ,皮疹呈带状分布 ,不过前后正中线 ,未见血疱、脓疱、糜烂、渗出。实验室检查 :血尿常规、肝肾…     

带状疱疹后成人水痘1例

1临床资料患者男,29岁。2002年3月20日因右胸背部红斑、水疱伴疼痛2天来诊。2天前自觉右胸背部瘙痒,渐有局部红斑、水疱伴疼痛。发病前有劳累后感冒病史。水痘病史不详。皮肤科情况:右胸、背部各有一约5 cm×2 cm大小椭圆形红斑,长轴横向,对应同一肋间。红斑上簇集分布粟粒至豆粒大小水疱,疱内容物清亮,腋下对应肋间有散在的粟粒大小丘疱疹。血、尿常规及肝、肾功能检查均无明显异常。诊断为带状疱疹。经口服阿昔洛韦0.2 g,5次/d,外用阿昔洛韦膏,5次/d,7天后痊愈。2005年4月10日,因全身起红斑、丘疹、水疱伴瘙痒2天再次就诊。发病前有乏力、…     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者女,64岁,农民,左下肢簇集性水疱伴疼痛4天,泛发全身1天.患者4天前因下消化道出血治疗后出现左下肢及左侧腰部阵发性刺痛,随后上述部位陆续出现片状红斑,其上密集水疱,皮疹逐渐增多,局部簇集成片状,疼痛加剧.1天前无明显诱因头面部、胸背部及双上肢出现散发绿豆大小之水疱,伴咽痛、口腔溃疡,无发热、腹痛、腹泻等症.曾到当地医院就诊,予甲紫溶液外擦皮损治疗,病情无明显好转,躯干皮损出现瘙痒,搔抓后水疱破溃、结痂来诊.既往无特殊病史.体格检查:系统检查无明显异常.专科检查:左下肢见片状红斑基础上绿豆大小簇集性水疱,疱壁较厚,疱液清澈,皮损沿神经单侧带状分布,无破溃、糜烂(图1).     

泛发性带状疱疹1例

患者男,69岁.右胸背部疼痛性红斑、水疱6天,皮疹泛发全身伴发热1天.既往有高血压病6年,无肿瘤及使用免疫抑制剂史.体检:T38.5℃,系统检查未发现肿瘤.皮肤科情况:右胸背部沿4、5肋间神经分布区域可见不规则红斑,其上有簇集米粒到黄豆大水疱(见图1),疱壁厚,张力大,疱液混浊,皮疹部位压痛明显,肩部、腹部、四肢散在分布豆大水疱,其周围有红晕.诊断:泛发性带状疱疹.给予无环鸟苷1.0g/d,连用 7天,同时予维生素B1、B12及消炎痛等,24天后痊愈出院.     

再发多发性带状疱疹一例

再发多发性带状疱疹一例王玉坤刘金耀孙青患者男,３９岁,左额部、眼周、左上肢群集性丘疹、水疱伴疼痛５天。首先低热,体温３８℃,发热第４天,左前臂、左腋部起丘疹、水疱,伴左上肢疼痛;第５天,左眼睑红肿疼痛,左额部、眼周出现群集性丘疹、水疱。患者５年前右胸...     

ECHO_6病毒感染引起的带状疱疹样发疹

人肠道细胞致病性孤儿病毒(ECHO)感染可引起各种各样的皮疹,而ECHO_6病毒感染可产生斑丘疹,脓丘疹和麻疹样皮疹等损害。作者报道1例ECHO_6病毒感染的病孩,其皮损表现为水疱大疱疹类似带状疱疹。患儿男,7岁。因右肩,右颈部起红斑、水疱,并逐渐增多增大,出现大疱,并伴发烧4天而来诊。患儿在婴儿期曾患过水痘。检查时见病孩消瘦,全身不适,体温38.2℃,在右颈后到右耳后有许多散在的水疱,右颈下部和右肩部的水疱已几乎融合,基底均潮红。在右肩关节和右锁骨上可见3×4厘米大小的大疱,右胸也有少许散在的水疱。皮损局部均     

双侧带状疱疹1例

临床资料患者女,56岁.因两侧胸背部皮肤发生红斑、水疱伴疼痛4天,于2009年2月4日来我院就诊.患者4天前无明显诱因感觉上胸两侧皮肤针刺样疼痛,随后1天双侧胸、背部出现红斑,同时在红斑基础上发生集簇性针头至粟粒大丘疹,部分迅速变为针尖大小水疱,疱液清,并发展到左上肢及掌心,右侧波及胸肋.     

HIV感染者并发双侧带状疱疹1例

患者男,23岁。左侧腰背部、右侧胸背部红斑、水疱伴疼痛3d。患者为男男同性恋者,2个月前确诊为HIV感染者。查体见左侧腰背部、右侧胸背部片状红斑基础上见米粒至绿豆大小簇集性水疱、丘疱疹、血疱,疱液清,疱壁紧张,部分破溃结痂。皮疹呈带状沿神经走行分布。血WBC3.2×109/L,其他辅助检查均未见异常。诊断：双侧带状疱疹并HIV感染。     

躯干部带状疱疹并发脑膜脑炎1例

临床资料患者女，19岁。因左胸背部皮肤疱疹7天，神智恍惚4天来我科就诊。7天前无明显诱因出现左侧胸背部皮肤丘疹、红斑，针刺样疼痛，沿肋间皮肤成带状分布，2天后出现密集小水疱；伴发热，体温最高37．8℃，无头痛、头晕、恶心、呕吐。自服“抗病毒药”治疗2天，体温正常。4天前出现烦躁，神智恍惚，     

双侧带状疱疹1例

1临床资料患者男,70岁。5天前无明显诱因感疲倦无力,全身不适,继而左上肢伸侧及右臀部、右下肢内侧出现簇集性丘疹、水疱,伴有剧烈疼痛。体检:T37℃,P82次/min,R20次/min,BP17/11kPa。一般情况可,心、肺、腹部未见异常。皮肤科情况:左上肢伸侧及右臀部、右下肢内侧出现呈带状分布的、较完整的簇集性丘疹、血疱,疱壁紧张发亮,皮损沿神经分布,排列成带状,两侧皮损均不超过中线(图1～3)。无糜烂、图1右臀部皮损图2右下肢内侧皮损图3左上肢皮损渗出,局部淋巴结肿大。实验室检查:血Hb10g/L,RBC3.36×1012/L,WBC4.85×109/L,N0.67,L0.32,P…     

泛发性带状疱疹1例

1 临床资料 患者男，31岁。因左胸背部出现成簇水疱伴针刺样疼痛8天，全身水疱伴高热4天就诊。患者8天前右背部出现成簇水疱渐延及右腋下及左胸部伴针刺样疼痛；4天前全身不适，伴高热，面部、躯干及四肢出现水疱来诊。半个月前其妻患带状疱疹，已治愈。体检：一般情况欠佳，身体瘦弱，精神萎靡，急性病容，T38．5℃，头面部、躯干及四肢可见大量散在分布的淡红色丘疹、丘疱疹及水疱，以头面部和躯干部为重。水疱疱壁紧张，周围绕以红晕，部分有破溃、结痂。右肩胛下、右腋下及右侧乳头下可见丘疱疹、水疱，密集成簇，呈带状分布。实验室检查：血、尿常规及肝功均正常。诊断为泛发性带状疱疹。     

带状疱疹后发生湿疹样Wolf's同位反应1例

正1临床资料患者男,25岁。右胸背部红色斑丘疹2周。6周前曾因右胸背部带状分布的红斑水疱伴有刺痛诊断为带状疱疹,予更昔洛韦等药物治疗,水疱吸收、结痂脱落,疼痛缓解。2周前原水疱皮损愈合部位出现带状分布的红色斑丘疹,伴有轻度瘙痒,皮损渐增多持续不消退。患者无发热、咽痛,一般情况好,系统检查未见异常。皮肤科情况:胸背部原皮损愈合部位出现带状     

带状疱疹伴上肢运动性麻痹2例

例1男,68岁,右侧肩颈、上肢皮疹伴疼痛、麻木无力4 d。皮肤科情况：右侧肩颈部、右上肢可见暗红斑片上密集分布米粒至绿豆大水疱,疱壁紧张,疱液清,呈带状分布,未见破溃及渗出。电生理检查提示：右上肢臂丛(上干)神经损害。诊断：带状疱疹伴右上肢运动性麻痹。予抗病毒、营养神经、止痛等治疗,11个月后肌力基本恢复正常。例2男,52岁,左上肢疼痛半个月,加重伴皮疹10 d。皮肤科情况：左手、左前臂肿胀,左手可见深在绿豆大小水疱,左上肢、肩胛部可见暗红斑片上密集分布粟粒至黄豆大水疱,疱壁紧张,疱液浑浊,呈带状分布。肌电图神经传导速度(NVC)检查提示：左尺神经运动传导速度减慢。诊断：带状疱疹伴左上肢运动性麻痹。予以抗病毒、抗炎、康复训练、针灸等治疗,4个月后左上肢近端肌力基本恢复正常。     

播散性带状疱疹二例报道并文献复习

带状疱疹（HZ）皮损通常限于单个皮区,而涉及两个或更多个皮区的非邻近HZ比较少见,我们报道2例播散性HZ患者并回顾相关文献。病例1,男,77岁。右臀部簇集性丘疹、水疱伴疼痛6天,全身皮疹2天,治疗上给予抗病毒、营养神经和对症治疗,病情得到控制,未见新发皮疹,仍有神经疼痛。病例2,女,32岁。左侧胸背部簇集性丘疹、水疱伴疼痛4天,全身皮疹伴痒1天,因患者处于哺乳期,未使用抗病毒药物,局部涂抹炉甘石洗剂,2周后自愈。     

带状疱疹并发成人水痘1例

带状疱疹并发成人水痘比较少见,现将在1660年1月诊治的一例报告如下. 患者男性,37岁.1660年1月1日自觉疲倦乏力,食欲减退,畏寒.2日后左侧胸背部剧痛.同时左前胸和后背出现炎性红斑,绿豆至黄豆大小的椭圆形水疱,疱壁紧张,疱液透明,中央见脐窝,外周见红晕,呈集簇状,部分融合成片,按肋神经分布.外院诊断为带状疱诊.用维B_(12)和维B_1肌肉注射,口服板兰根冲剂和止痛片等药物治疗.8日后,疼痛减轻,胸背部水疱干涸,结痂.但头部,躯干出现瘙痒性红色丘疱疹,水疱.体检:体温38.5℃,全身未查及阳性体征.皮肤科检查:左4～6肋间皮肤集簇状、干涸的水疱,结痂,按肋间神经呈条带状分布.头皮,项背,胸腹和上肢近端间心     

大疱性、出血性、播散性带状疱疹1例

临床资料 患者男,82岁.因右侧胸部簇集性水疱伴疼痛7天,全身泛发水痘样皮损伴瘙痒5天,右侧背部大疱破溃伴烧灼2天,于2009年12月10日来我科就诊.患者1年前双颈后、锁骨旁及腹股沟淋巴结无痛性肿大并持续存在,病理结果示恶性淋巴瘤,化疗至今.2周前患者有上呼吸道感染史,9天前右侧胸背部出现灼痛感,呈阵发性.后疼痛区迅速发生片状红斑,红斑基础上出现带状分布的簇集性水疱,周围红晕,米粒至绿豆大小,疱液清亮,少数水疱融合成大疱.2天后,疱液开始浑浊,部分呈血性,继而全身皮肤出现泛发性丘疹、丘疱疹、水疱,自觉疼痛、瘙痒.近来,右侧背部大疱出血破溃,形成鲜红色糜烂面,同时伴全身乏力、食欲下降.     

SLE伴带状疱疹3次复发1例

患者女,31岁,患SLE4年,近4天来自觉左胸壁灼痛,迅速起水疱、血疱,于1999年4月22日来我科就诊.患者于1997年7月和 1998年10月分别在右、左胸壁患过带状疱疹.皮肤科检查:狼疮性脱发,脸部有蝶形黑色素沉着斑,伴有毛细血管扩张.右胸壁沿第七肋间有排列密集、大小不等、边界清晰的水疱、血疱,有2处融合成大血疱,皮疹不过中线.患处皮肤有触痛 .左胸壁沿第九肋间可见色素沉着带,上有散在的陈旧性瘢痕 .经口服阿昔洛韦片等治疗,7天后带状疱疹痊愈.