肾外症状性肾炎(附8例报告)

肾外症状性肾炎是一种临床症状不典型的急性肾小球肾炎,也称谓尿改变极轻微或无改变的急性肾小球肾炎,主要表现为浮肿、尿少、高血压和高血压脑病或/和充血性心力衰竭等肾外症状,而无血尿或蛋白尿。通过对患者血补体测定及肾穿刺活检材料证实,此症与急性肾小球肾炎免疫机理及病理变化相同,但是一种较少见临床类型。岩山精三,他·报告102例中11例属此症,占急性肾炎11%,赵松乔等报告244例急性肾炎此症占6.1%;我科1985～1986年共收治65例急性     

肾外症状性肾炎22例报告

肾外症状性肾炎２２例报告湖南省人民医院何展荣，戴文钦，刘灿霞肾外症状性肾炎是指具有肾炎的临床症状而尿改变甚微或无改变的急性肾炎。为提高对本病的认识并了解其预后，对我科１９８６年１月至１９９０年１２月住院的２２例进行了分析和随访，报告如下。１临床资料１...     

肾外症状性肾炎1例报告

急性肾小球肾炎是一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球病变,临床上以浮肿、尿少、血尿、高血压为主要临床表现,尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿及管型存在,故典型病例诊断不难。但也有少数患儿尿常规检查正常,仅表现为浮肿、高血压、体重增加和充血性心力衰竭等肾外症状,称为肾外症     

肾外症状性肾炎24例分析

我院1984～1991年共收治急性肾炎297例,其中24例(8.1％)诊断为本病。报道如下: 1 临床资料 本组男18例,女6例;2 1/2～6岁7例,8～12岁17例。有明显感染者18例,发病前1～3周中患上呼吸道感染者18例,扁桃体炎3例,脓胞疮2例,疥疮1例,双手冻疮1例,不详5例。患儿均在发病后1周内入院,全部病例均有程度不等的浮肿,19例均有尿少,17例有高血压,3例有高血压脑病(血压高达18.6～22.6/13.3～16kPa),2例合并心力衰     

肾外症状性肾炎21例脑电图观察

肾外症状性肾炎因尿轻微或无改变,常易被忽视而误诊.本文报告了21例脑电图(EEG)观察结果,旨在探讨其在儿科临床的意义.1 临床资料1.1 一般资料 肾外症状性肾炎的诊断按照何威逊提出的诊断标准.21例均为我院1990～1994年住院患儿.其中男14例,女7例.年龄6～13岁.均在发病2周内入院.有前驱感染史18例,3例不详.21例均有不同程度水肿及尿量减少.入院体检:血压升高14例,正常高值5例,正常2例.伴高血压脑病2例,严重循环淤血和(或)肾功能不全7例.     

肾外症状性肾炎4例误诊分析

肾外症状性肾炎由于其临床症状不够典型 ,又缺乏敏感性较高的尿液改变 ,早期很容易误诊 ,现就我院近几年来 4例误诊病例 ,报告分析如下。1　临床资料例 1,男性 ,11岁 ,因胸闷气短 2天入院。发病前 1周有上呼吸道感染史。 1个月前曾行阑尾切除术 ,当时测血压正常。查体 :血压 15 0 / 10 5ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,双眼睑略水肿 ,双肺未闻及啰音 ,心率 98次 /ｍｉｎ ,心音有力 ,无杂音 ,肝右肋下 3ｃｍ ,剑突下 2ｃｍ ,轻触痛 ,双肾区轻微叩痛 ,腹部移动性浊音阴性 ,双下肢无明显水肿。血常规 :血红蛋白98ｇ/Ｌ ,红细胞 3.72× 10…     

肾外症状性肾小球肾炎1例分析

肾外症状性肾小球肾炎是以水肿、高血压、心功能不全、高血压脑病等肾外症状为主要表现,而尿无改变或仅有轻微改变的肾小球肾炎。该病发病率不高,本文报道1例。     

小儿肾外症状性肾炎误诊13例分析

将我科近 10 a来共收治小儿肾外症状性肾炎 19例 ,其中13例误诊 ,误诊率高达 70 % ,分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 4例 ;年龄 3～ 7岁 4例 ,8～ 14岁 9例 ,前驱感染 :发病前 1～ 4周患上呼吸道感染 9例 ,脓皮病 2例 ,化脓性中耳炎 1例 ,猩红热 1例。均于发病 1周内入院。临床表现多以头晕、头痛、水肿、少尿、呼吸困难、惊厥为主诉就诊。头痛、头晕 8例 ,其中伴恶心、呕吐 5例 ;水肿、少尿 7例 ;高血压 10例 ;呼吸困难、双肺水泡音 5例 ;惊厥、昏迷 3例 ;发热 2例 ;咳嗽 1例。本组误诊为肺炎合并心功能不全 5例 ,病毒性脑炎 3例 ,胸…     

急进性肾小球肾炎(附2例报告并文献复习)

急进性肾小球肾炎 (rapidlyprogressiveglomerulonephritis ,RPGN)又称恶性肾炎、毛细血管外增生性肾炎、新月体肾炎。1942年首先为Ellis所描述。Heptinstall 1966年明确了定义。1968年Bacani等详细阐述了本病的临床和组织学特征。RPGN是最严重的肾小球疾病之一 ,预后差 ,如不早期诊治 ,病人可在数周内从正常肾功能发展至终末期肾衰 ,甚至死亡。RPGN发生率约占肾小球肾炎的 2 %～ 5 %。近年来随着早期诊断水平的提高 ,本病的确诊人数及比例逐年增加 ,国内外文献均有报道[1～ 4 ] 。RPGN可由多种原因引起 ,包括 :①原发性 ;②继发于…     

特殊类型骨化性肌炎影像诊断(附3例报告)

本文报告了3例特殊类型骨化性肌炎X线及CT表现；临床、病理学特点；讨论了影像诊断要点。分型及鉴别诊断。     

一种特殊类型的老年气胸-哮喘型气胸(附八例报告)

老年气胸因临床表现不典型,而易误诊,误诊率达10%～24%,其中以误诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染为主,其次为支气管哮喘、肺心病、心力衰竭等[1]。COPD伴发气胸呈哮喘样发作者,临床上称为哮喘型气胸。作者总结了1989～1998年82例COPD伴气胸的病例,其中8例呈哮喘样发作,均误诊为其他疾病,误诊率为9.8%,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为男性;年龄60～78岁,平均68岁。肺部基础疾病:慢性支气管炎7例,支气管哮喘1例,合并肺心病6例。病史10～35年。诱发因素:近期呼吸道感染5例,用力屏气1例,不明原因2例。1.2　临床表现　…     

3种特殊类型的短暂性脑缺血发作临床分析(附3例病例报告)

经典的短暂性脑缺血发作（TIA）分为颈内动脉系统TIA和椎基底动脉系统TIA,前者的临床表现为单肢无力、偏身无力、偏身感觉障碍、失语或单眼视力障碍等,后者的临床表现则为眩晕、视物模糊、复视、吞咽困难或共济失调等。除了以上经典的TIA发作外,临床上还有一些少见的TIA发作形式。本文结合临床病例,归纳分析如下。1临床资料病例1：男,72岁。     

后肾腺瘤临床诊治分析(附2例报告)

目的探讨肾脏后肾腺瘤的临床表现、病理、免疫组化、核型、治疗方案和预后。方法对2例肾脏后肾腺瘤患者临床资料、手术切除后标本行病理检查、免疫组化检测结果进行分析,并就其核型特点、治疗方案和预后进行文献复习。结果镜下该肿瘤由大小不一的细胞排列成密集小管状、腺样结构,细胞无明显异型性、无核分裂相;免疫组化染色有助于鉴别诊断;后肾腺瘤预后较好。结论后肾腺瘤是一种罕见的肾脏胚胎性上皮源性良性肿瘤,常被误诊为恶性肿瘤,应与肾母细胞瘤、乳头状肾细胞癌等鉴别。     

结肠癌所致症状性阑尾炎临床分析(附七例报告)

我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月共收治结肠癌 2 19例 ,其中以症状性阑尾炎为主要表现而发现结肠癌者 7例。现结合临床资料对其发生机制、减少误诊误治的方法进行初步探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ;年龄 4 1～ 6 9岁 ,平均 5 0 6岁。1 2　病程经过　 7例中 5例分别于术前 1、2、2、4、6个月诊断为阑尾炎应用抗生素治疗 ,后均因发现右下腹肿物并经结肠镜检查证实为结肠癌而住院手术治疗 ,术中均发现阑尾明显增粗、充血、水肿 ,且与周围组织粘连。1例曾于 11个月前在当地医院行阑尾切除术 ,术后诊断为化脓性…     

遗传性肾炎(附1例报告)

遗传性肾炎(Hereditary nephritis)又称家族性肾炎,是一种与遗传有关的肾脏疾患,在同一家系中有多发现象。早在1874年Sarauelson 曾报告过遗传性肾炎,但直到1927年Alpol报道了一家系伴有耳聋的遗传性肾炎之后,才引起人们的注意,称之为Alport症候群。据Ferguson等统计至1971年     

小儿伤寒的特殊表现(附2例报告)

近年来小儿伤寒不典型病例有所增多,现将本院收治的两例特殊表现的小儿伤寒报告如下。【例1】患儿男,11岁。因“发热9天伴腹痛”入外科。起病时体温39℃～40℃,呈弛张热,伴中上腹疼痛及呕吐,第6日转移至右下腹疼痛,疼痛为持续性伴阵发加剧。查体:精神好,体温40℃,脉搏120次/分,无皮疹,心肺(-),腹平软,右下腹触及8×5厘     

儿童急性液性硬脑膜外血肿(附2例报告)

液性硬脑膜外血肿十分少见，系一种特殊类型的血肿。主要因骨膜下血肿压力太大，积血过多或处理不当时，血液返流至硬膜外，形成继发性血肿。在对儿童骨膜下血肿的诊治中，应提高对这类疾病的认识，警惕并尽量避免继发性液性硬膜外血肿发生。     

肾结石肾体外手术(附一例报告)

体外外科是外科领域近年来研究的重要课题之一。由于肾脏解剖学的特点,体外手术开展的较为广泛,国外已有不少实验研究及临床应用的报告。国内亦有报道。肾体外手术是肾脏在体外无血降温条件下施术,具有暴露满意,操作方便,基本上不受时间限制及无呼吸活动干扰等优点,适于进     

流行性急性肾小球肾炎(附31例临床报告)

目的：研究流行性急性肾小球肾炎的临床特征及预后,方法回顾性分析了31例临床资料,结果先驱疾病呼吸道感染11例,皮肤感染20例,起病均急骤,均有水肿,伴高血压20例,尿常规检查均符合急性肾炎改变,全部病例皆获临床治愈,结论考虑为键球菌感染所致可能性大,本病预后良好。