中晚期肺癌经导管药盒系统间断性动脉灌注化疗研究

目的：探讨中晚期肺癌经导管药盒系统间断动脉灌注化疗的效果，方法：31例中晚期肺癌采用介入放射学方法经锁骨下动脉在胸主动脉，支气管动脉内植入导管药盒系统，并间断进行多次支气管动脉灌注化疗，灌注抗癌药物以ADM，DDP为主，随访4－26个月。结果：31例中完全缓解者12例（38．7％），部分缓解者14例（45．1％），有效率83．8％，1．2年生存率分别为70．9％，41．8％，结论：动脉灌注化疗是恶性肿瘤的有效治疗方法，经导管药盒系统间断性动脉灌注化疗为患者提供了另一种治疗途径。     

支气管动脉灌注化疗治疗中央型非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察支气管动脉灌注化疗治疗中央型非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将2009年6月—2011年6月在我院进行治疗的80例非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组采用支气管动脉灌注化疗治疗,对照组采用全身静脉化疗治疗,比较两组近期疗效、远期疗效、不良反应。结果观察组总有效率为73.3%,高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组半年生存率以及1年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率和严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效显著,安全性好,值得推广应用。     

过继性细胞免疫联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察过继性细胞免疫治疗联合动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将50例中晚期NSCLC患者随机分为观察组、对照组各25例。观察组采用细胞因子诱导的杀伤细胞和树突状细胞过继免疫治疗联合支气管动脉灌注化疗,对照组仅进行支气管动脉灌注化疗。观察两组的临床疗效和不良反应。结果 治疗后观察组完全缓解率、总有效率高于对照组(P均<0.05),而骨髓抑制、恶心呕吐、食欲下降发生比例低于对照组(P<0.05)。结论 过继性细胞免疫治疗联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期NSCLC临床疗效明显高于单纯支气管动脉灌注化疗,且不良反应小。     

动脉灌注化疗合并放疗治疗中晚期食管癌36例

目的评价和比较中晚期食管癌采用单纯放射治疗与放疗同时合并动脉灌注化疗的临床反应、疗效及生存期．方法对36例经内镜及病理证实的中晚期食管癌采用总UT60—70GY／6—7wk6—15mvX线照射，同时采用经皮穿刺在左支气管动脉、食管固有动脉或胃左动脉插管，沿导管灌注阿霉素、丝裂霉素、5．氟脲嘧啶或鬼臼乙甙、顺铂等化疗药物，3wk一4wk1次，2次疗程，同时选用38例仅用单纯放射治疗为同期对照．结果单纯放疗组38例中CR＋PR＋MR共18例，有效率为47．4％，放疗合并动脉灌注化疗组36例中，CR＋PR＋MR共24例，有效率为66．7％，两组比较放化组有效率明显高于单放组．两组患者随访18mo，单放组生存率为26．3％，1a生存率放化组明显高于单放组．结论通过本文临床观察，放疗合并动脉灌注化疗是治疗中晚期食管癌的一种疗效及生存期高于单纯放疗的有效方法．     

全身静脉化疗序贯支气管动脉灌注化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）经全身静脉化疗与全身化疗序贯支气管动脉灌注化疗（BAI）的疗效。方法中晚期NSCLC患者87例,均经病理证实,随机分为全身静脉化疗组（A组）、全身静脉化疗序贯BAI组（B组）。结果肺内原发灶疗效比较,B组有效率高于A组（P〈0.01）;两组总体疗效比较无统计学差异（P〉0.05）。在毒副作用方面,Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应、脱发及肝功能变化,B组均少于A组。结论 BAI加全身化疗序贯治疗既可有效控制肺内病灶又对远处转移有良好预防和控制作用,值得进一步推广。     

90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期非小细胞肺癌

目的观察90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法中晚期非小细胞肺癌患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组行支气管动脉灌注化疗后予90Y玻璃微球与碘油混合栓塞并内照射,对照组行支气管动脉灌注化疗后单纯予碘油栓塞,观察两组患者的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间(mTTP)及安全性。结果 4个周期后,实验组与对照组RR分别为70.0%、43.3%,DCR分别为93.3%、70.0%,mTTP分别为13.1个月、8.9个月,两组相比,P均<0.05。两组患者均未出现严重不良反应。结论90Y玻璃微球支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期肺癌疗效较好,疾病进展时间延长,且安全性较好。     

20例老年人晚期肺癌支气管动脉导管化疗的临床观察

目的探讨支气管动脉导管化疗（简称动脉化疗）对改善老年人晚期肺癌的疗效及生存期。方法对不能手术的老年人中心型肺癌２０例，用环磷酰胺、阿霉素（或表阿霉素）及顺铂进行支气管动脉灌注２～４次治疗，加用放疗或放疗后复发患者加动脉化疗。结果治疗有效率６０％，平均生存期１６．２个月，中位生存期１２．０个月。主要副作用是骨髓抑制，特别是粒细胞减少，与常规静脉化疗的副作用相类似，未见其它严重的不良反应。结论动脉化疗加放疗能改善老年人晚期肺癌的疗效及生存期，特别是非小细胞肺癌，其不良反应是可耐受的。     

支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的疗效分析

目的 通过分析支气管动脉介入治疗与静脉化疗中晚期肺癌的近期疗效,探讨其最佳治疗方法.方法 回顾性分析2008年1月至2011年3月接受治疗的中晚期肺癌患者75例,其中支气管动脉介入42例,静脉化疗33例;介入治疗患者中行支气管动脉化疗加栓塞29例,支气管动脉化疗13例.分析2种治疗方法与肺癌类型之间及不同介入治疗方法之间与疗效的关系.结果 支气管动脉介入治疗中央型、多血供型、非小细胞型肺癌疗效明显优于静脉化疗(P＜0.01),而周围型、乏血供型、小细胞型肺癌两种治疗方法疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);支气管动脉化疗加栓塞疗效明显优于支气管动脉化疗(P＜0.05).结论 支气管动脉介入和静脉化疗的疗效与肺癌的类型有关,根据肺癌类型的发病特点,认为支气管动脉介入是治疗中晚期肺癌的重要手段之一,如无栓塞禁忌证应首选支气管动脉化疗加栓塞.     

支气管动脉内灌注药物治疗老年肺癌疗效及影响因素分析

目的：探讨支气管动脉内灌注化疗药物（BAI）治疗老年肺癌的疗效及影响疗效的因素。方法：采用Seldinger法经皮股动脉穿刺插管行选择性支气管动脉造影,找到靶动脉后按3种药物配合分别注入化疗药物,观察疗效及影响疗效的因素。结果：①本组101例老年肺癌总有效率为90．10％,中心型肺癌的有效率为81．80％,周围型肺癌为65．71％。②有肺外淋巴结转移者有效率为70．21％,无转移者为61．11％。③不同化疗药物配合对疗效的影响分别为56．09％,44．14％,52．88％。④肿瘤供血有侧支循环形成者疗效为85．70％,无侧支循环者为65．30％。⑤肿瘤内新生血管的影响,少血管型为45．81％,中血管型为65．63％,多血管型为75．55％。结论：选择性支气管动脉内注入化疗药物治疗老年肺癌的疗效优于静脉滴注化疗;其疗效与癌肿发生部位、组织类型及癌肿供血等因素有关,而与化疗配伍及有无淋巴结转移等无关。     

支气管动脉介入治疗中晚期中央型肺癌的疗效分析

目的 探讨支气管动脉介入治疗中晚期中央型肺癌的临床疗效.方法 39例患者中采取支气管动脉化疗加栓塞25例,单纯支气管动脉灌注化疗14例;其中肿瘤为富血管型28例,乏血管型11例,全部病例术后随访6～12个月.结果 每组患者有效例数及有效率(完全缓解+部分缓解)分别为:支气管动脉化疗加栓塞21例(84.00％),单纯支气管动脉灌注化疗7例(50.00％);富血管型23例(82.14％),乏血管型5例(45.45％).结果显示,支气管动脉化疗加栓塞疗效明显优于单纯支气管动脉灌注化疗(P＜0.05);富血管型与乏血管型之间疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支气管动脉化疗加栓塞已成为治疗中晚期中央型肺癌的有效方法之一.     

支气管动脉化疗+栓塞与支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌的疗效比较

目的探讨应用支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌的近期疗效。方法分析比较我院45例晚期中央型肺癌分别行支气管动脉化疗+栓塞与支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗疗效差别。结果支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌组实体瘤缓解率(87.5%)及气道狭窄再通改善率(91.7%)明显优于支气管动脉化疗+栓塞组的57.1%及52.4%,且近期生存质量好。结论应用支气管动脉化疗联合氩等离子体治疗晚期中央型肺癌近期疗效明显优于支气管动脉化疗+栓塞治疗组,且能提高患者生活质量。     

支气管肺癌介入治疗效果观察

目的探讨支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的临床效果。方法对86例中心型肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗。采用改良式Seld inger技术,行选择性支气管动脉插管。结果治疗4周左右复查,肿瘤消失、症状完全缓解13例,肿瘤缩小以及胸痛、气急、咳嗽等症状改善56例(其中肺不张复张12例),肿瘤无改变8例,肿瘤增大、症状加重9例,支气管动脉内灌注药物治疗后1年、3年生存率分为61.6%(53/86)和38.4%(33/86)。结论支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的有效方法之一。可以确切延长中位生存期,提高患者生存质量。     

支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察选择性支气管动脉灌注吉西他滨、奥沙利铂（GEMOX方案）并联合吉西他滨静脉滴注化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法对38例晚期NSCLC患者第1 d经支气管动脉注入吉西他滨、奥沙利铂,第8 d予吉西他滨静脉滴注化疗,21~28 d为一个周期,完成2~3周期后评价其疗效及不良反应。结果 38例中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）23例,总有效率60.5%。主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应等,不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度。结论基于GE-MOX方案的支气管动脉灌注联合全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效好、不良反应可耐受。     

肺癌的介入治疗进展

探讨肺癌的供血对介入治疗方法和疗效的影响。支气管动脉是肺癌的供血来源，肺动脉不参与肿瘤的供血。肺癌经支气管动脉化疗药物灌注（BAI）和碘油乳剂栓塞（BAE）治疗的近期疗效满意。BAI联合全身化疗是晚期肺癌的一种有效治疗方法。     

支气管动脉化疗栓塞术治疗非小细胞肺癌30例疗效分析

目的研究应用支气管动脉化疗栓塞术治疗非小细胞肺癌的治疗效果。方法选取2007年1月~2009年12月在我院住院治疗的30例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用支气管动脉化疗栓塞术进行治疗,作为观察组;并选取同期的30例行全身静脉化疗,作为对照组,观察两组患者的治疗效果。结果观察组中总有效率为73.3%,显著优于对照组56.7%(P0.05);患者Karnofsky评分由治疗前的(66.7±9.8)分上升至(84.8±8.9)分,显著高于对照组(P0.05);治疗后一年生存率为83.33%,两年生存率为56.67%,三年生存率为26.67%,明显优于对照组(P0.05),且患者未出现介入治疗相关并发症。结论支气管动脉化疗栓塞术可显著改善患者近期症状,提高近期患者生存率。     

参麦注射液辅助支气管动脉介入治疗中晚期肺癌的疗效分析

目的 探讨参麦注射液辅助支气管动脉介入化疗治疗中晚期肺癌的临床效果和对免疫功能的影响.方法 60例中晚期肺癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例,两组采用支气管动脉介入化疗,观察组在对照组的基础上应用参麦注射液.观察两组近远期疗效、副作用以及血清中T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD+4/CD8+、NK的水平.结果 观察组近期有效率、1年生存率、2年生存率分别为76.67％、86.67％、46.67％,明显高于对照组的60.00％、73.33％、33.33％,P＜0.05;观察组的毒副反应发生率显著低于对照组,P＜0.05;治疗前两组T细胞亚群水平无明显差异,P＞0.05,治疗8周后观察组的CD3+、CD4+、CD;/CD8+、NK水平较治疗前显著上升,且明显高于对照组,P＜0.05,而对照组与治疗前比较无统计学差异,P＞0.05.结论 参麦注射液辅助支气管动脉介入治疗中晚期肺癌显著改善临床效果,降低毒副作用.     

多西紫杉醇联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：通过对比三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期临床效果,评价其临床应用价值和意义。方法将我院2013年12月至2015年12月期间收治的60例局部晚期非小细胞肺癌患者作为本次的研究对象,根据随机数字方法分为对照组和实验组,每组30例。对照组患者给予放化疗序贯疗法,实验组患者给予三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗。对比分析治疗后2组患者的近期临床疗效、不良反应发生率、1年和2年的生存率及死亡率,分析三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床应用价值和意义。结果治疗后实验组患者的近期总有效率(86.7%)高于对照组(56.7%),差异有统计学意义(χ2=6.893,P <0.05)。治疗后对照组患者的不良反应发生率为26.7%,实验组为33.3%,2组比较差异无统计学意义(χ2=5.638,P>0.05)。实验组患者1年生存率为66.7%,死亡率为33.3%;2年生存率为53.3%,死亡率为46.7%。对照组患者1年生存率为43.3%,死亡率为56.7%;2年生存率为33.3%,死亡率为66.7%。2组患者1年、2年生存率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.299、4.443,P值均<0.05)。结论采用三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,1年、2年的生存率高,具有一定的临床应用价值。     

深部热疗联合化疗在晚期小细胞肺癌中的疗效观察

目的探讨深部热疗结合化疗在晚期小细胞肺癌中的临床效果。方法将80例晚期小细胞肺癌患者随机平均分成治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均采用依托泊苷联合顺铂常规化疗治疗,治疗组患者在化疗同时给予肺部原发病灶深部热疗;比较6周期后两组患者的缓解率、无进展生存期、体能变化及不良反应。结果治疗组患者的缓解率为85.0%,对照组患者的缓解率为67.5%,治疗组缓解率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的无进展生存期明显高于对照组(P<0.05);治疗组KPS评分较化疗前明显增加(P<0.05),对照组KPS评分较化疗前比较差异无统计学意义;2组患者的恶心、呕吐、及骨髓抑制程度明显低于对照组,但均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期小细胞肺癌患者在化疗的同时联合深部热疗可显著提高患者的化疗疗效,延长患者生存时间,减轻患者化疗的不良反应,提高患者生存质量。     

CIK细胞维持治疗40例晚期肺癌患者的免疫状况及生活质量的改善分析

目的探讨CIK细胞维持治疗40例晚期肺癌患者的免疫状况以及生活质量影响。方法选取2014年11月至2015年12月在我院接受治疗的40例晚期肺癌患者,按照随机数表法将40例患者分为观察组和对照组各20例,观察组患者采用CIK细胞维持治疗,对照组采用单纯化疗治疗,比较两组患者治疗效果。结果化疗后,观察组患者的免疫功能以及生活质量均高于对照组,两组患者进行比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者临床治疗效果良好。结论 CIK细胞维持治疗40例晚期肺癌患者,可以改善患者的免疫状况,提高患者的生活质量,临床疗效好,值得推广。     

小剂量支气管动脉灌注化疗联合局部放射治疗高龄非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨小剂量支气管动脉灌注化疗联合局部放射治疗高龄非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法120例高龄NSCLC患者按病理类型随机分为2个组：观察组60例,采用小剂量支气管动脉灌注化疗2次,同时给予局部放射治疗;对照组60例,仅采用局部放射治疗。结果两组中鳞癌完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）率分别为86．7％（26／30）、60．0％（18／30）;2年生存率分别46．7％（14／30）、36．7％（6／30）;两组中腺癌CR＋PR率分别为70．0％（21／30）、30．0％（9／30）;2年生存率分别为30．O％（9／30）、10．0％（3／30）。两组患者CR＋PR率均有显著差异（P〈0．05）。两组患者1年生存率、2年生存率毒副作用均无显著差异（P〉0．05）。结论小剂量支气管动脉灌注化疗加局部放射治疗,对于高龄NSCLC患者是一种有效的治疗方法,可提高患者的生活质量,延长患者的生存时间,同时也为高龄NSCLC提供了一种新的治疗途径。