椎动脉型颈椎病的MRI分析

目的 探讨椎动脉型颈椎病的ＭＲＩ诊断价值及其限度。材料与方法 选取我院近２年来经临床诊断为椎动脉型颈椎病患者４２例,全部行颈部ＭＲＡ检查,其中２３例同时行颈椎ＭＲＩ,观察椎动脉全段ＭＲＡ表现及颈椎横突孔以及钩椎关节的变化情况。选择２６例正常人作为对照组。全部行颈椎ＭＲＩ及椎动脉ＭＲＡ检查,方法条件和观察内容同病例组。结果 （１）４２例中７例椎动脉ＭＲＡ正常,其余３５例（３５／４２）分别显示不同程度     

椎动脉型颈椎病的发病机理初探

目的：探讨椎动脉型颈椎病的发病机理。方法：（１）对４具鲜尸进行双侧椎动脉Ｘ线造影、双侧颈椎横突孔ＣＴ平扫,并对其大体解剖和病理进行观察。（２）对３８例眩晕病人进行椎动脉ＭＲＡ检查,并对其中３例进行了ＣＴ颈椎横突孔平扫。（３）另以２８例正常人为对照组,进行ＭＲＡ检查,方法和条件同病人组,ＭＲＡ采用二维时间飞越法（２ＤＴＯＦＭＲＡ）。结果：（１）尸体解剖及椎动脉造影显示血管壁粗糙变硬４处,弯曲８处、血管壁含有胆固醇结晶２处（Ｃ１,２处）、纤维粘连带６处、钩突关节增生８处、关节突骨刺５处。（２）ＭＲＡ如传统血管造影一样能显示椎动脉闭塞、狭窄和扭曲。病人组与对照组椎动脉的ＭＲＡ表现有显著差异（Ｐ＜０．００１）。结论：椎动脉粥样硬化而致血管狭窄、管壁僵硬、血管弹性减弱应是椎动脉型颈椎病的一个重要的病理基础;椎动脉周围的骨性结构和软组织的增生、肥厚以及椎体移位直接和／或间接所致椎动脉管径狭窄应属椎动脉型颈椎病发病的外在因素,而体位的异常如颈椎伸屈、旋转等则是其诱发因素     

椎动脉型颈椎病发病机制及诊断进展

椎动脉型颈椎病 (CSA)系因颈椎退行性改变、脊椎内外平衡失调而引起椎 基底动脉供血不足为主要症状的综合征。为加强对本病的认识 ,提高其确诊率 ,现就其发病机制及诊断进展进行综述。1　发病机制1 1　椎动脉的解剖结构　椎动脉起自锁骨下动脉 ,分为 4段 ,第 1段为自锁骨下动脉发出进入颈椎横突孔的部分 ,其后方为C7横突 ,C7,8脊神经的前支 ,交感神经干和颈下交感神经节 ;第 2段为C6 横突孔上升至C2 横突孔下口 ,此段动脉的内侧紧邻钩椎关节 ,后外侧为关节突关节 ,动脉周围有交感神经伴行 ;第 3段为C2 横突孔下口到枕骨大孔处 ,此段弯…     

超声检查对椎动脉型颈椎病牵引治疗疗效分析

目的:运用彩色多谱勒超声检查技术,检测颈椎牵引等综合治疗对椎动脉型颈椎病(CSA)治疗前后变化情况。方法:对202例CSA,经X线、CT及超声检查结合临床确诊,随机分为颈椎牵引等综合治疗(颈牵组)和药物口服治疗组各101例,并对两组治疗前后用超声检查的各项参数对其进行监测。结果:通过超声检查,两组治疗疗效经Ridit分析,可信区间0.5228~0.6376,u=1.9802,P<0.05,差异有统计学意义。结论:经30天治疗观察,颈牵组其疗效优于口服药物治疗组。改变了传统认为CSA只给药物治疗的看法,认为牵引等综合治疗CSA是行之有效的方法。     

椎动脉型颈椎病的MRA分型探讨

目的：探讨椎动脉型颈椎病的NRA分型、发病机制及临床意义。方法：48例临床诊断椎动脉型颈椎病的病人行椎动脉NRA检查，依据临床资料和NRA改变对该病进行分型，并据此选择不同的治疗方式。结果：根据NRA的表现可将椎动脉型颈椎病分为五型：神经一血管型(18例)、椎动脉牵拉型(10例)、椎动脉压迫型(9例)、椎动脉硬化型(5例)、椎动脉发育不良型(6例)。随防1-3年疗效满意。结论：上述分型有利于揭示椎动脉型颈椎病的发病机制，并对治疗方法的选择起到重要的指导作用。     

综合疗法治疗椎动脉型颈椎病--附60例报告

椎动脉型颈椎病是临床上较为常见的疾病。三年来采用综合疗法治疗 6 0例颈椎病 ,临床取得满意疗效 ,介绍如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 6 0例 ,均来自门诊或住院病人 ,其中男 42例 ,女 18例 ,年龄 34岁～ 70岁 ,平均 5 2岁。病史 1月到 2 0年。主要表现 :体位性眩晕 40例 ,枕部或一侧头痛 40例 ,颈部活动受限者 2 9例 ,耳鸣眼花者 37例 ,恶心、呕吐者2 0例 ,手指麻木者 8例 ,四肢乏力者 11例。所有病历均经颈椎Ｘ片或ＣＴ及颈部血管彩色多谱勒Ｂ超提示有生理曲度变直或反张 ,钩椎关节增生 ,后缘增生及椎动脉供血不足等。诊断…     

针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的：观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选择椎动脉型颈椎病90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组采用以风池等为主穴的针刺治疗,对照组给予氟桂利嗪口服,同时给予颈部理疗。两组均10天为1个疗程,2个疗程后比较疗效。结果：观察组总有效率95.6%,对照组总有效率66.7%,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论：针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效优于氟桂利嗪联合常规理疗。     

彩色多普勒超声对椎动脉型颈椎病人椎动脉系的检测研究

椎动脉型颈椎病，是椎动脉血液供应异常引起的一种颈椎病，其病因可以是椎动脉本身病变引起。也可以是因周围组织结构的改变导致其受压、变形而使血液供应异常。应用彩色多普勒超声检测技术能清晰显示椎动脉的走行、管腔的宽窄、内膜变化、有无斑块形成及管腔内血流亮度和色彩的改变，并可利用多普勒技术测量其血流速度。观察其频谱形态，从而推断其病因，做出诊断。     

针灸推拿并用治疗椎动脉型颈椎病及神经根型颈椎病的体会

采用针灸推拿并用的方法对60例颈椎病患者（其中椎动脉型颈椎病19例,神经根型颈椎病41例）进行临床观察,疗效显著,总有效率达95%以上,本证疗效肯定,值得推广应用。     

椎动脉型颈椎病的磁共振成像研究

目的:研究磁共振成像对椎动脉型颈椎病的诊断价值.材料和方法:椎动脉型颈椎病患者48例(病例组),非椎动脉型颈椎病患者78例(对照组),正常人62例(正常组),全部行颈部MRI和椎动脉MRA.结果:(1)MRA显示病例组椎动脉出现变细、扭曲、局限性狭窄或走行失常等改变.(2)病例组感兴趣区血管直径平均值为1.94±0.78mm,较对照组和正常组减小.(3)病例组和对照组分别有31例、10例出现钩椎关节增生硬化,两组比较有明显差异.结论:椎动脉MRA与颈椎MRI联合应用是诊断椎动脉型颈椎病较为理想的检查手段.     

埋线加手法治疗基底椎动脉型颈椎病

基底椎动脉型颈椎病是由于椎动脉第二段通过横突孔在椎旁行走,当钩椎关节增生时,压迫椎动脉引起脑缺氧,产生头晕、头痛等症状。我院自1998年以来采用埋线加手法治疗椎动脉型颈椎病137例,效果良好,现报道如下。     

推拿配合物理疗法治疗椎动脉型颈椎病

椎动脉型颈椎病是颈椎病中较常见的类型，多见于45～60岁的中老年患者，并随着年龄的增长，发病率有平行上升的趋势。笔者近2年来对108例患者进行手法推拿和物理综合治疗，取得了满意的疗效，现总结如下。     

椎动脉型颈椎病的新探讨——附31例造影分析

本文应用一种新的椎动脉型颈椎病检查方法——双向双侧椎动脉斜位造影对31例拟诊椎动脉型颈椎病的患者进行了造影检查。发现椎动脉受压的 X 线表现是确诊椎动脉型颈椎病的主要依据。但是椎动脉的屈曲狭窄、一侧发育细小是潜在的发病因素。若一侧椎动脉细小伴有对侧椎动脉同时受压时则易导致椎-基底动脉供血不足。本文还对椎动脉横径的测量及椎动脉血流速度等问题进行了初步的探讨。     

针刀加手法治疗椎动脉型颈椎病63例疗效分析

目的观察针刀配合手法治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的疗效。方法采用针刀配合拿法与扳法治疗椎动脉型颈椎病患者63例，观察治疗效果。结果治愈40例，占63．5％，显效12例，占19．0％，有效8例，占12．7％，无效3例，占4.8％，总有效率95．2％。结论针刀加手法治疗CSA有较好效果，值得进一步推广应用。     

卧位微调手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效分析

目的:评价卧位微调手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将111例CSA患者按就诊顺序随机分为卧位整复手法治疗组56例,微电脑颈椎牵引对照组55例,进行临床治疗对比分析。结果:两组治愈率和总有效率比较,卧位整复手法治疗组明显优于颈椎牵引对照组(P<0.05)。     

针刺按摩治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:验证四川省名中医李观荣教授治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将60例椎动脉型颈椎病的患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用李观荣教授治疗椎动脉型颈椎病的经验观察治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果:30例中,治愈11例,占36.9%,显效16例,占53.3%,有效2例,占6.7%,无效1例,占3.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:本治疗方法优于常规针刺治疗组,并具有见效快操作方便、安全的特点,值得推广应用。     

电围颈加小针刀治疗椎动脉型颈椎病110例

椎动脉型颈椎病是常见病，发病率仅次于神经根型颈椎病，多由颈部软组织急、慢性损伤或骨质增生引发。1990-2002年，我们运用电围颈配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病110例，疗效满意。     

经颅多普勒超声诊断椎动脉型颈椎病的价值(附256例分析)

颈椎病是常见的颈椎退行性疾病，是由于颈椎问盘退行性改变，钩椎关节增生刺激或压迫椎动脉引起的一系列综合症。本文对我院自2000年12月。2004年6月收治的256例颈椎病患者经颅多普勒超声(TCD)检测结果进行分析，报道如下。