甲钴胺治疗青光眼性视野损害

目的 :观察甲钴胺 (mecobalamin)对青光眼性视野损害的疗效。方法 :符合入选标准者共 2 9例4 8只眼 ,男性 16例 2 7只眼 ,女性 13例 2 1只眼 ;其中原发性开角型青光眼 2 5只眼 ,闭角型青光眼 19只眼 ,正常眼压性青光眼 4只眼。使用甲钴胺注射液 ,每次 50 0 μg ,im ,每周 3次× 3wk ,以后改甲钴胺糖衣片 ,50 0 μg ,po ,tid× 10 0d。结果 :4 8只眼的平均视敏度值 (MS)用药前后均无明显改变 ,差异无显著意义 ,P >0 .0 5;其中原发性开角型青光眼 16例 2 5只眼MS由用药前的 14dB±s 7dB增加到 15dB± 7dB ,平均视敏度缺损值由用药前 14dB± 7dB下降为 13dB± 7dB ,差异均有显著意义 ,均P <0 .0 5。结论 :甲钴胺对青光眼性视野损害有稳定作用     

甲钴胺片的稳定性考察

目的对甲钴胺片进行强光、高温、高湿、加速试验及长期试验等,以考察本品的质量稳定性。方法按《中华人民共和国药典2000年版》二部对其各项考察指标进行测定。结果该产品在光照条件下外观稍有变色,其他条件下质量基本稳定。结论甲钴胺片应避光保存,在市售包装条件下三年内质量基本稳定。     

硫辛酸片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变56例

目的探讨硫辛酸片联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 112例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组和对照组,对照组:饮食控制、常规降血糖,并采用甲钴胺片治疗。观察组:在对照组用药方式的基础上,加用硫辛酸片治疗。结果观察组总有效率为89.29%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论硫辛酸片联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者疗效佳。     

甲钴胺片致面部红肿1例

患者,女,58岁,无药物过敏史.2003年11月25日至2004年3月2日,因双腿疼痛在多家医院就诊,诊断为关节炎、老年性骨质疏松,先后服用过复方氯唑沙宗(鲁南贝特)、塞来昔布片(西乐葆)、双氯芬酸钠(扶他林)、益肾蠲痹丸、壮骨伸筋丸、肿痛安、阿法D3、鲑鱼降钙素鼻喷剂(密钙息)等药物,服药期间疼痛缓解,停药后恢复疼痛.2004年3月16日来我院就诊,诊断为双侧隐神经痛、双内吸肌炎症,给予甲钴胺片(弥可保)500μg,po,tid治疗.服用4 d后出现面部红肿,患者有肿胀感,无瘙痒症状,停药1 d后,面部红肿减轻,2 d后红肿消退,恢复正常.     

小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼

抗青光眼滤过性手术失败的主要原因之一是滤过泡搬痕形成,我院1996－1998年应用小梁切除术联合丝裂霉素治疗难治性青光眼22例,取得较好的效果,报道如下。l临床资料与方法1．122例（23眼X男14例O4眼、女8例《9眼L年龄35～70岁,平均523岁．青光眼类型：新生血管性青光眼4眼,外伤性青光眼5眼,滤过手术失败的青光眼9眼,无晶体性青光眼3眼,葡萄膜炎后继发青光眼2眼,术前平均眼压45．76mlnLHg．12方法丝裂霉素在术中一次性使用,手术方法与常现小梁切除基本相似,将棉片吸放在含0．4mg／ml丝裂霉素溶液中,作成巩膜瓣后,以湿棉片剪成4…     

改良小梁切除术治疗持续性高眼压下的青光眼

目的 研究青光眼持续高眼压状态下改良小梁切除术的临床效果.方法 我院于2010年1月至2011年10月采用现代改良小梁切除术治疗青光眼患者42例(49眼).结果 49眼手术顺利,无脉络膜下爆发性出血等术中并发症发生;术后随访4-12月,20眼眼压控制在6～21 mm Hg),其中8眼需局部加用降眼压药物.手术成功率83.33%.结论 现代改良小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切.适合于基层医院开展     

益脉康分散片联合甲钴胺治疗原发性开角型青光眼的疗效观察

目的探讨益脉康分散片联合甲钴胺片治疗原发性开角型青光眼的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年8月西安市第一医院收治的原发性开角型青光眼患者共80例(136眼)为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例(68眼)。对照组患者口服甲钴胺片,1片/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上口服益脉康分散片,2片/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损、网膜中央动脉(CRA)血流动力学指标和睫状后短动脉(PCA)血流动力学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.59%、91.18%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者眼压均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组视野平均光敏度显著提高,视野平均缺损显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的眼压、视野平均光敏度、视野平均缺损明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组CRA和PCA血流动力学指标中收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)显著升高,阻力系数(RI)显著下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,治疗组的CRA和PCA血流动力学指标中PSV、EDV和RI显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益脉康分散片联合甲钴胺片治疗原发性开角型青光眼具有较好的临床疗效,能够改善患者的眼压、视敏度和血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。     

小梁切除术联合中药治疗青光眼的疗效观察

摘 要：目的 观察小梁切除术联合中药对青光眼患者控制眼压的疗效。方法 将2008年8月—2010年6月阿克苏地区第二人民医院眼科收治的87例青光眼患者随机分为2组,对照组采用小梁切除术,治疗组采用小梁切除术、术后联合中药治疗,其他术中、术后处理相同。结果 对照组术后1年眼压升高的阳性率为18.2%,治疗组术后1年的阳性率为9.09%,两组差异显著。结论 小梁切除术联合中药降眼压的效果更好,其机制为中医认为青光眼为肝肾阴虚、目失滋养,中药可以降低眼压并能对抗手术后局部眼络受损,补肝肾兼活血化瘀中药配合手术疗治疗青光眼值得推广。     

甲钴胺片近红外一致性检验模型的建立

目的：采用近红外漫反射光谱（NIR）法建立药品的“一厂一品一规”一致性检验模型。方法：在12000～4200 cm-1范围内对甲钴胺片进行直接接触扫描,采用近红外漫反射光谱法,运用 OPUS 软件通过不同的预处理方法对图谱进行分析,建立一致性检验模型。结果：建立的一致性检验模型可以很好地区分不同厂家生产的甲钴胺片。结论：所建立的一致性检验模型能准确快速地对特定厂家的甲钴胺片进行初筛检验。     

甲钴胺片的人体相对生物利用度

目的:研究甲钴胺片在健康志愿者体内的相对生物利用度。方法:采用微生物法测定了20名健康受试者口服甲钴胺片和弥可保后不同时间血清中甲钴胺的浓度,采用面积法(△AUC0-72)估算了甲钴胺片相对生物利用度。结果:口服1500μg甲钴胺片和弥可保的tmax分别为(2.5±0.9),(2.4±1.2)h;Cmax分别为(322.1±198.9),(326.4±212.6)ng·L-1;t1/2分别为(21.0±5.2),(21.5±5.6)h。统计学处理结果,两剂型的药动学参数间差异均无显著性,受试制剂的相对生物利用度为(97.5±15.6)%。结论:两种制剂具有生物等效性。     

脑心通胶囊加服甲钴胺片与单服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变疗效对比

目的探讨脑心通胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DNP）的临床疗效。方法 82例DNP患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。治疗组采用步长脑心通胶囊加甲钴胺片治疗,对照组单用甲钴胺片治疗,比较两组疗效。结果治疗组总有效率87.80%高于对照组65.85%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论脑心通胶囊联合甲钴胺片治疗DNP,优于单用甲钴胺片治疗。     

甲钴胺片致颜面部水肿1例

患者,男,56岁.主因右足麻木10d就诊,否认高血压、糖尿病、脑血管病、过敏史.查体：T 36.3℃,R 18次/min,P 76次/min,BP 130/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.神清,语利,心肺听诊无异常,腹部未见异常,四肢肌力、肌张力正常,深浅感觉正常,跟膝腱反射均正常,双侧巴氏征阴性,考虑为周围神经病变,给予维生素B1片20mg,复方丹参片3片,甲钴胺片（弥可保）0.5mg,均为口服,均每天3次.服药1d后患者出现颜面部水肿,无瘙痒感,患者未在意,继续服药,服药2d后患者自觉右足麻木稍减轻,仍有颜面部水肿,遂再次就诊,考虑与药物有关,第3天停服维生素B1片、复方丹参片,仍有颜面部水肿,第4天停服甲钴胺片后,颜面部水肿消退.第6天患者因仍感右足麻木,再次服用甲钴胺片,又出现上述症状.遂认为颜面部水肿为甲钴胺片引起.患者改为继续口服维生素B1片、复方丹参片治疗后,未再出现颜面部水肿.     

甲钴胺联合肿痛安治疗三叉神经痛

目的:观察甲钴胺联合肿痛安治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选择原发性三叉神经痛患者110例,随即分为观察组与对照组。观察组56例给予甲钴胺+肿痛安治疗,对照组54例给予卡马西平治疗,采用视觉模拟评分(VAS)评估患者用药前和用药后1,2,4周时疼痛程度,观察2组临床疗效及不良反应。结果:观察组与对照组用药后与用药前相比VAS值均显著下降(P<0.01),用药后2组间VAS值差异无显著性(P>0.05),观察组总有效率(91.07%),明显高于对照组(62.96%),差异有极显著性(P<0.01),观察组不良反应(5.36%)低于对照组(22.22%),两者间差异有显著性(P<0.05)。结论:甲钴胺联合肿痛安治疗原发性三叉神经痛有较好的临床疗效,且不良反应少,值得推广应用。     

晚期青光眼术后联合药物治疗的效果观察

目的探讨晚期青光眼术后联合药物治疗的效果。方法将40例(50眼)青光眼患者随机分为观察组和对照组各20例(25眼)。全部患者均采用小梁切除术,对照组采用常规手术后抗青光眼治疗。观察组在对照组治疗基础上采用川芎嗪注射液120mg静脉滴注,每天1次;甲钴胺胶囊500μg口服,每天3次,15d为1个疗程。治疗后观察2组临床疗效。结果观察组总有效率为92.0%高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期青光眼术后联合应用川芎嗪和甲钴胺治疗效果显著,值得推广应用。     

UPLC法测定甲钴胺片的含量

目的 采用超高效液相色谱法(UPLC)快速测定甲钴胺片的含量.方法 采用Agilent Zorbax Plus C1s色谱柱(50 mm×3.0 mm,1.8 μm),以乙腈-水为流动相,梯度洗脱,流速0.8 mL·min-1,检测波长267 nm,柱温30℃,采集频率80 Hz,进样体积3μL.结果 甲钴胺片13.95 ～25.91 μg·mL-1与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.0％,RSD=0.8％(n=9).结论 所用方法简便、准确、专属性强,可用于甲钴胺片的含量测定.     

益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的 探讨益气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的效果.方法 选择我院76例DPN患者,均接受基础综合治疗,并依照随机数字表法分二联组、单一组,各38例.单一组接受甲钴胺片治疗,二联组以甲钴胺片联合益气活血通痹汤治疗.比较两组疗效及治疗前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)....     

甲钴胺片预防乳腺癌患者化疗引起视神经损伤的疗效

乳腺癌已成为威胁现代女性健康的恶性肿瘤之一,随着化疗药物的逐步更新及发展,治疗此疾病的同时,也带来了多种负面影响,特别是对视神经的间接损伤。由于甲钴胺具有促进神经内核酸、蛋白、脂肪代谢的作用,可加速修复损伤的神经组织,改善神经组织传递及代谢障碍,从而起到提高视野的作用,其作用与药物剂量呈正相关,无明显不良反应[1]。我科于2011年—2012年用甲钴胺片(商品名:欧维)预防乳腺癌患者化疗引起的视神经损伤,疗效较好,     

补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的疗效观察

目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸,10丸/次,2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后,治疗组总有效率是89.4%,显著高于对照组的72.3%(P<0.05)。治疗后,两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P<0.05）;且均以治疗组降低更显著（P<0.05）。治疗后,两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P<0.05）;且治疗组降低更显著（P<0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者耳鸣症状,减轻耳鸣的不良影响,提高生活质量,改善消极情绪。