医疗集团力促双向转诊

正浙江省杭州市第一人民医院通过组建市一医院集团医疗联合体,推进双向转诊,明显提升了下级医院的服务能力,提高了医疗资源的利用率,让患者获得了一体化、连续性、规范化的优质医疗卫生服务。集团化发展优势尽显杭州市第一人民医院提出集团化管理"7+X"模式的概念。"7"为紧密型结合的7家医院,其中包含1家民营医院。"X"为以上多种形式建立的合作医院,包括医院全面托管、部     

军队医院护理信息开发与应用研究

针对军队医院护理工作中存在的主要问题,研究、创立了网络环境下军队医院护理工作模式,将决策过程与信息利用的基本原理贯穿于研究思路中,结合军队医院特点,充分利用军卫系统信息、网络资源,开发了"军队医院护理综合信息系统"(以下简称"护理系统"),以实现研究目的.改进了护理质量评价体系,建立了护理人力资源动态调配、整体护理应用与护士长业务管理等网络模式,为军队医院护理工作提供了信息网络环境下的管理模式.     

军队医院在军队离退休干部“三位一体”医疗模式中的作用

"三位一体"医疗模式,是根据军队离退休干部的需求,在干休所离退休干部家庭中为其设置家庭病房,由军队医院负责管理指导,干休所负责具体实施,离退休干部家庭成员共同参与管理服务的医疗模式。"三位一体"医疗模式与现代老年医学以患者为中心的个体化医疗保健服务模式相接轨,对处于"双高期"的老干部医疗、保健和康复意义重大。"三位一体"医疗模式的建立,是军队医院的宗旨所系、职责所在,军队医院在其中起着十分重要的作用。在实施过程中医院要健全组织,明确各级人员任务;与干休所及离退休干部家庭相互协调,规范建立家庭病房;加强对干休所医务人员督促指导,定期培训,落实各项工作制度,不断提高为离退休干部的服务质量。     

“菜单化”医疗联合体模式实效评价

目的分析西南医科大学附属医院与医疗联合体成员单位中某县级医院合作模式所取得的成效,为医疗联合体的建设提供客观依据。方法应用TOPSIS法从工作量、效率、质量和效益四方面对合作医院2010—2015年医疗质量进行综合评价和分析;从学科建设、人才队伍建设、医疗技术、科研成果四方面统计2013—2015年的合作成果。结果合作医院医疗质量2015年最佳,其次2014年,2010年最差;学科建设、人才队伍建设、医疗技术、科研成果四方面均有较好成效。结论 "菜单化"医疗联合体模式成效突出,值得推广。     

医联体建设模式实践与思考

医联体作为合理分配医疗资源,提高服务效能,构建"小病在社区、大病在医院、康复回社区"的分级诊疗模式的有效举措,国家卫生行政部门在不同场合予以强调和推广。研究者所在的安徽医科大学第二附属医院,近几年来一直高度重视医疗联合体建设,不断探索医联体建设的模式、合作机制等,截至目前已与37家基层医疗卫生服务机构签订了医联体合作协议,建立了或紧密或松散的医联体合作关系,并尝试探索了医院托管、科室托管、建立专科协作组以及个性化技术帮扶等不同的合作模式,取得了一定的成效。     

北京协和医院疏解急诊拥挤实践

作为全国急诊压力最大的医疗机构之一,北京协和医院的急诊科拥挤问题非常突出。为了有效解决急诊过度拥挤,提升医疗质量和患者就医感受,医院在充分现场调研的基础上,紧紧抓住通过和出口两个增量环节,建立多学科多部门协作团队,构建紧密的医疗联合体合作模式,探索以畅通患者"出口"为目标的协和疏解急诊拥挤模式。实践显示,综合措施有效缓...     

医疗联合体模式的实践和探索——以中山大学光华口腔专科联盟为例

近几年,医疗联合体是中国医疗界最热门的话题之一,中山大学附属口腔医院目前是广东省内唯一一家三级甲等口腔医院,在2017年与广东省8家市县医院和越秀区22家医疗机构,开展了"口腔专科联盟"的探索。笔者介绍了中山大学附属口腔医院在目前"口腔专科联盟"模式下的联动方式和初步成效,并结合口腔学科自身的特点,就该模式未来的设想进行探讨。     

新型农村合作医疗供方管理模式探究

新型农村合作医疗制度是国家医药卫生体制改革的重要组成部分,有效解决了部分农民"看病难、看病贵"的问题.作为驻地市级新型农村合作医疗定点医院顺应卫生体制改革,及时调整管理模式,合理控制参合患者次均费用和目录外用药比例,有重点推出医疗单病限价服务,与周边县级医院建立联合体医院模式,以技术帮带、免费培训基层医院进修人员、落实双向转诊制度和简化就医流程的方式,为参合患者提供优质的医疗服务.     

军地医保患者医疗费用补偿对比分析

通过对某驻军医院军队伤病员与地方医保患者门诊、住院医疗费用对比分析,建立以病种费用据实补偿为主的多元化医疗补偿模式,探讨军队医疗保障及医疗费用补偿模式。     

临床学科"引导-激励-动态协作"质量管理模式

将现代产品质量管理理论引入到临床学科质量管理中,提出了信息化条件下军队医院临床学科的"引导一激励一动态协作型"质量管理模式。在简要介绍了引导、激励和动态协作内涵的基础上,重点详细阐述了该管理模式的运行体系和管理重点。该模式的提出为军队医院提高临床学科质量管理工作的效率和效果,以及提升医院整体医疗质量管理水平提供了新的思路和方法。     

The "lessons" of the Australian "heroin shortage"

Heroin use causes considerable harm to individual users including dependence, fatal and nonfatal overdose, mental health problems, and blood borne virus transmission. It also adversely affects the community through drug dealing, property crime and reduced public amenity. During the mid to late 1990s in Australia the prevalence of heroin use increased as reflected in steeply rising overdose deaths. In January 2001, there were reports of an unpredicted and unprecedented reduction in heroin supply with an abrupt onset in all Australian jurisdictions. The shortage was most marked in New South Wales, the State with the largest heroin market, which saw increases in price, dramatic decreases in purity at the street level, and reductions in the ease with which injecting drug users reported being able to obtain the drug. The abrupt onset of the shortage and a subsequent dramatic reduction in overdose deaths prompted national debate about the causes of the shortage and later international debate about the policy significance of what has come to be called the "Australian heroin shortage". In this paper we summarise insights from four years' research into the causes, consequences and policy implications of the "heroin shortage".     

Correlates of the "western" and "prudent" diet patterns in the us

PURPOSE: Underlying the diversity and changeability of US eating habits are fundamental dietary patterns shaped by common sociohistorical experiences. Currently, little is known of what patterns exist or their associations with sociodemographic/lifestyle factors. We examined these issues in third National Health and Nutrition Examination Survey data.METHODS: Analyses were based on 5,794 US-born, white participants. Interviews included a 60-item food frequency questionnaire (FFQ) and questions on sociodemographics and health behaviors. Dietary patterns were identified by principal components analysis on FFQ responses. Component scores representing intake level of each pattern were dichotomized at the median. Logistic regression analysis was used to estimate odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI).RESULTS: We identified two primary dietary patterns-a "western" pattern characterized by processed and red meats, eggs, potatoes, and refined grains, and a "prudent" pattern characterized by cruciferous vegetables, greens, carrots, salads, and fresh fruits. The two patterns occurred across geographic regions and in both women and men. After age- and sex-adjustment, the "western" diet was associated with rural residence (OR = 1.9, 95% CI 1.7-2.2), working class status (OR = 1.4, 95% CI 1.2-1.6), and lack of high school completion (OR = 1.6, 95% CI 1.4-1.8). The "prudent" diet was associated with high school completion (OR = 2.8, 95% CI 2.5-3.3) and behaviors reflecting greater health awareness, such as daily physical activity (OR = 2.0, 95% CI 1.8-2.2), non-smoking (OR = 2.1, 95% CI 1.8-2.4), and supplement use (OR = 1.8, 95% CI 1.6-2.0).CONCLUSIONS: The two dietary patterns resemble those found in previous US studies. Findings regarding correlates agree with social histories describing the emergence of those patterns. Principal components analysis is potentially useful for identifying fundamental dietary patterns for future investigations of diet-disease associations.     

"出轨"的"借口"

其实,男人并非天性不忠的动物,男人的出轨,用美国著名杂志《柯梦波丹》两位资深的文字编辑黛安·芭柔妮和贝蒂·凯丽的话说:“实在有太多的难言之隐!”为此,她们在其合著的《把你爱的男人找回来》一书中详尽分析了男人感情出轨的原因。     

耐多药结核病患者"知""信""行"护理干预模式研究

目的评价耐多药结核病患者“知、信、行”护理干预模式的效果。方法将60例耐多药结核病患者随机分成研究组和对照组各30例,对照组采用规则抗结核治疗和常规护理,研究组实施“知、信、行”护理干预。结果研究组知识、信念、行为明显高于对照组;12个月痰菌阴转率为83．3％、患者病灶吸收率81．3％、空洞闭合率55．6％,明显高于对照组;二者与对照组比较差异有显著意义。结论采用“知、信、行”护理干预模式,能有效地提高耐多药结核病患者的治疗疗效,改善其生活质量。