肺切除术后病人有效排痰方法及护理

为了提高肺切除术后排痰效果,探讨有效的排痰护理干预措施.针对影响排痰的两个主要因素,即痰液的黏弹性和气道纤毛清除功能,制订并实施了有效排痰护理干预:选择最能降低痰液黏弹性的雾化吸入液做雾化吸入,降低肺切除术后痰液的黏弹性;对病人进行用力呼气技术指导和呼吸操锻炼,以增强气道纤毛的清除功能.121例人工气道呼吸机辅助呼吸而致气道纤毛清除功能丧失的病人,采用膨肺后吸痰的方法,110例病人自行排痰顺利,11例病人经加用纤维支气管镜吸痰、鼻导管吸痰、膨肺吸痰后排痰顺利,全组病人无1例发生肺部并发症.     

G5振动排痰机用于神经外科护理的体会

呼吸道的护理是神经外科护理的重点之一。由于昏迷、术后和长期卧床,机体抵抗力和免疫力下降,病人咳嗽无力,难以有效地排出痰液,导致痰液潴留、肺不张。及时清除呼吸道分泌物是预防和控制肺部感染,降低病死率的重要环节。我科2005年6月引进美国生产的G5振动排痰机,能有效地清除呼吸道分泌物,降低肺部感染的发生,同时减轻护士的劳动强度,提高护理质量和工作效率。现将体会报告如下。1临床资料2005年6~12月,使用G5振动排痰机治疗的病人48例,年龄35~72岁。昏迷病人38例(其中气管切开16例),清醒病人10例。2操作方法和护理要点2·1操作方法①根…     

多开口导管吸痰的临床应用

多年来,我们临床传统使用的吸痰导管头端只有一个开口,虽然能吸出痰液,但是对于急诊抢救病人,特别是脑外伤昏迷、高位截瘫等病人,呼吸道分泌物增多,往往延长吸痰时间,影响急救,效果不佳。在几年的临床实践中我们改进了吸痰导管,采用多开口导管吸痰,缩短了吸痰时间,提高了一次吸痰成功率。为说明此法优点、可行性,我们对50例病人进行了100次临床实践,以吸痰彻底、节省时间、改善缺氧为指标,进行了对比观察,现介绍如下。     

气管切开患者无效排痰的护理对策

在病人气管切开早期,病室的环境和气道的湿化情况能很好地预防和减轻病人无效排痰的情况,而在出现无效排痰情况后雾化吸入和机械吸痰等针对治疗更为重要。     

胸部手术后排痰的方法与护理

全麻肺切除术后病人有明显的呼吸道分泌物增多，粘稠，加之病人术后疼痛，咳嗽无力，因而易发生肺不张和肺炎。协助病人有效地排痰，是预防术后肺部并发症的主要措施之一。目前常规给予翻身、叩背、雾化吸入，但效果仍不理想，尚有部分病人排痰困难，需行鼻导管吸痰或纤维支气管镜吸痰，以解除气道梗阻，有的病人甚至咳嗽、吸痰至术后半月以上，影响术后康复。本对54例肺切除和胸部手术后危重病人的吸痰护理体会总结报告如下：     

震动排痰机辅助治疗新生儿肺部感染的排痰效果观察

目的震动排痰机能够在新生儿病房中迎合临床护理工作方法发挥它独特的性能和优点,减少护士工作强度,提高患儿的治疗效果并减少患儿平均住院天数。方法选择本院新生儿病区于2013年1月-2013年5月收治的80例肺部感染患儿,将患儿依据住院号码单、双号分成A、B两组, A组为对照组,B组为实验组。两组患者操作前均进行头颅B超排除颅内出血,均以常规翻身、雾化、吸痰及抗炎等治疗为基础且采用侧卧位或者半卧位,抬高床头30°,操作后记录研究对象的痰液量、痰液颜色、性质,两肺呼吸音、痰鸣音,观察并记录叩击处皮肤黏膜变化。记录操作过程护士总计耗时时间。结果振动排痰机在清除肺部分泌物时较手动排痰有更显著的疗效。结论震动排痰机治疗能够有效清除呼吸道分泌物,降低气道阻力,增加局部灌注,帮助维持足够的肺容量,促进肺部扩张,是新生儿肺部感染排痰可靠、有效的方法。     

简易呼吸器联合吸痰管对人工气道患者排痰效果的研究

目的探讨简易呼吸器联合吸痰管吸痰对人工气道患者的排痰效果。方法 50例气管插管的机械通气患者,听诊出现双肺痰鸣音、肺部呼吸音的降低、呼吸频率的增快、潮气量的减低、氧饱和度的下降等,临床怀疑痰液阻塞者。将其随机分为对照组及观察组,各25例。吸痰前两组均常规加强气道湿化和拍背排痰;对照组采用常规吸痰管吸痰,观察组每次吸痰前均用简易呼吸器做快速捏放简易呼吸器,通气量按8 ml/kg体重计算,连续3~5次,以喉部明显听到痰鸣音为最佳,然后迅速再次应用吸痰管吸痰。对两组痰鸣音、呼吸频率、潮气量、氧饱和度改善情况进行比较。结果观察组痰鸣音、呼吸频率、潮气量、氧饱和度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在气道充分湿化的基础上,应用简易呼吸器联合吸痰管吸痰优于传统单纯吸痰管吸痰法,值得临床推广应用。     

振动排痰机促进老年肺部感染患者排痰的护理

肺部感染是老年人常见病、多发病,由于老年人呼吸功能减退,吞咽与声门动作常不协调,而增加吸入危险,加之气管、支气管黏膜纤毛功能降低,咳嗽反射差,肺组织弹性减退等,而致排痰功能降低,致使痰液留于气道,黏膜的痰液阻塞气道,造成肺部感染,难以控制,而出现气喘、呼吸困难、气体交换障碍、低氧血症、呼吸衰竭等危及生命。为有效清除呼吸道分泌物,本文在常规治疗的基础上,通过采用振动排痰机促进排痰,收到满意效果,将护理体会报告如下。     

救星吸痰器

吸痰器是防止病人呼吸道阻塞、抢救窒息所不可缺少的重要工具。通常被用来抢救危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。其主要功能是保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生。吸痰器的种类从使用范围上说,吸痰器可分为医用吸痰器和家用吸痰器,医用吸痰器一般指的是在医院使用的大型负压系统;家用吸痰器是指体积较小、重量轻,操作简单,适合家庭使用的机器。     

婴幼儿排痰小技巧

婴幼儿由于幼小,呼吸系统发育不完善,有痰不会咳出,严重时造成窒息,甚至死亡。临床上多用吸痰器吸出痰液,但往往增加了患儿的痛苦。现根据临床经验,介绍几种排痰技巧。1 使患儿侧卧,操作人员手掌五指稍屈成空心拳,轻拍患儿背部,拍左侧背部时患儿取右侧卧位,反之拍右侧背部时患儿取左侧卧位,从上而下自内向外,两侧交替依次进行,每次拍3～5分钟。拍背可使肺和支气管内的痰液松动,有利咳     

慢性呼吸道疾病排痰的护理诊断及对策

慢性呼吸道疾病引起咯痰困难的主要有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等 ,由于长期的呼吸道感染 ,气管、支气管黏膜及周围组织发生慢性非特异性炎症 ,使气道黏膜纤毛运动减弱 ,出现反复发作的咳嗽、咯痰伴喘息 ,随着病情缓慢进展 ,使终末支气管远端气腔扩张并伴肺泡壁的破坏 ,以老年病人居多。尤其在寒冷季节 ,往往有咯痰无力和反应迟钝 ,使痰液不易排出 ,不利于呼吸道感染的治疗。我们根据病人排痰中的情况 ,找出排痰中的护理问题 ,采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施 ,有效地促进了痰液的排出 ,为呼吸道炎症的治疗起到了积极的作用 ,报道如…     

密闭式吸痰与开放式吸痰在气管切开中的效果比较

气管切开是一种抢救病人的急救手术。气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人必须进行的一项护理操作。密闭式吸痰是操作者不直接接触吸痰管,气道与外界不相通,吸痰管被包在透明而柔软、结实的保护套中的一种吸痰方式。它与开放式吸痰方式截然不同。现将情况介绍如下。1资料与方法1.1临床资料2003年10月-2005年12月,收住我院神经内科的气管切开患者50例,其中男38例,女12例。年龄28-78岁。气管切开时间最长120d,最短7d。其中昏迷22例,神志清楚28例。     

有创机械通气患者系统排痰护理效果分析

目的：探讨系统的排痰护理,减少有创机械通气患者痰阻发生,改善通气的疗效。方法：选择本院2007年10月～2010年12月收治的行有创机械通气的患者108例,随机分为研究组和对照组组,各54例,对照组给予常规的机械通气排痰护理,研究组给予系统的排痰护理包括增加室内湿度、湿化气道、掌握吸痰时机和吸痰技巧、保证机体液体入量等,观察两组护理效果及通气改善情况。结果：对照组痰阻发生率明显高于研究组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组死亡例数比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组机械通气后血氧分压比较,差异无统计学意义,但是对照组血二氧化碳分压明显高于研究组,差异有统计学意义。结论：科学系统的的排痰护理措施能有效减少有创机械通气患者痰阻发生,改善通气效果。     

48例气管切开术后患者排痰效果的分析

目的 应用诱发咳嗽排痰和适时吸痰法帮助气管切开术后患者清除呼吸道分泌物.方法 观察分析48例患者的排痰有效率;排痰后痰鸣音消失情况,并对其中35例因呼吸道分泌物阻塞至CO2潴留,SaO2下降患者作了3种排痰法对比性探讨.结果 诱发咳嗽排痰有效率为95.24%,痰鸣音完全消失率为90.48%;适时吸痰法有效率92.3%,痰鸣音完全消失率为88.64%.上述两种方法与常规深部负压吸痰法比较,纠正CO2潴留,提高SaO2效果优于常规深部负压吸痰法,有显著性差异(P＜0.01).结论 诱发咳嗽排痰和适时排痰能有效地帮助气管切开术后患者排痰.纠正PaCO2提高SaO2,降低负压吸痰的不良反应.     

重型颅脑损伤病人的排痰护理

目的 通过有效排痰,保持呼吸道通畅,维持通气量,预防肺部感染.方法 实时采用体位引流,雾化湿化引流及吸痰等排痰方法.结果 在做好各项护理工作的同时,定期给予翻身拍背,及时吸痰,严格无菌技术,从而改善了患者的呼吸功能起到了重要意义.结论 及时有效地清理呼吸道分泌物,能有效的预防和减少肺部感染的发生.     

机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效观察及护理

目的 探讨机械排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效及护理方法.方法 采取随机对照方法,将100例支气管肺炎患儿分为治疗组和对照组.治疗组50例,采用机械排痰的方法直至出院；对照组50例,采用护士手工排痰的方法直至出院.结果 治疗组患儿咳嗽开始减轻的天数缩短1.12 d(P＜0.05),吸痰的次数减少3.26次(P＜0.05),住院天数少1.86 d(P＜0.05).结论 机械排痰是帮助支气管肺炎患儿有效排出痰液的一种较好手段,可推广.     

振动排痰机对肺部感染患者排痰的效果观察及护理

目的振动排痰机对肺部感染患者排痰的效果观察及护理。方法本文主要选取2016年7月至2017年7月我院收治的肺部感染痰积患者50例,每组各25例,随机分为观察组和对照组。结果振动排痰机其排痰效果明显高于传统排痰方式。结论部感染患者在振动排痰机中能有效地预防深部肺部痰液潴留,降低细菌感染的可能性,有效预防肺炎和肺不张的发生。同时可减轻支气管平滑肌痉挛,改善血液循环,提高血氧浓度。它不仅缩短了患者的病程,而且降低了治疗成本。同时,也减轻了医护人员翻身的劳动强度,值得临床推广。     

采取两种改良湿化吸痰方法在吸痰效果中的评价

目的探讨评估患者病情采取不同的吸痰方法在吸痰效果的重要性。喂水呛咳后经口负压吸痰及经鼻腔气道湿化排痰法在老年呼吸衰竭患者中的排痰效果。方法选择我院慢性阻塞性肺气肿及颅脑外伤合并呼吸衰竭并不同程度痰液潴留且患者300例,分为实验组和对照组,每组150例,实验组采用采取两种改良吸痰方法后,立即用负压吸痰;对照组采用单纯负压吸痰,观察两组排痰方法的效果及不良反应。结果实验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在血气分析的比较上,对照组组内前后比较无差异(P>0.05),实验组组内前后比较有差异(P<0.05);吸痰后,组间比较上,实验组吸痰后优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于患者情况,采取两种改良吸痰方法效果好,适合于基层医院。     

口咽通气管内吸痰应用呼衰患者护理探索

吸痰是清理呼吸道痰液、维持气道通畅的一项重要而有效的护理措施。呼吸衰竭极其重要的治疗措施是在解痉、平喘、抗感染、兴奋呼吸、改善通气的治疗基础上有效排痰,主要为多饮水、胸部叩击、雾化吸入、指导有效咳嗽、排痰,但因呼吸肌疲劳和痰液粘稠原因痰液难以咳出。采用传统经口鼻吸痰法在临床上存在着对患者吸痰不切底的问题。     

心脏手术后患者应用机械排痰机的护理体会

心脏术后病人呼吸系统的监护与护理是非常重要的,尤其是肺部的护理,病人痰液的顺利排出是肺部护理的关键,传统的拍背助咳因护理人员用力不均匀和时间不能充分保证而造成病人出现肺不张,这种情况延长了病人的监护和使用呼吸机的时间,同时会造成病人的继发感染。省胸科医院自使用机械排痰机以来,因病人排痰效果好而大大降低了病人的肺部并发症和缩短了使用呼吸机的时间。现将结果报告如下: