多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的临床分析

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是最常见的妇科内分泌疾病，育龄妇女PCOS的发病率为4～12％，主要表现为月经失调、不孕、多毛、肥胖等。50％～70％的PCOS患者会发生胰岛素抵抗（insulin resistance，IR），且超过40％的患者远期伴有糖耐量异常或2型糖尿病。目前评价胰岛素敏感性的金标准是葡萄糖钳夹试验，     

肥胖与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)临床表现为月经稀发、闭经、肥胖、多毛、不孕。其病理生理特征为长期慢性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。超声检查双侧卵巢为多囊卵巢。具有上述2项代谢紊乱的患者诊断为PCOS。PCOS在育龄妇女的发病率高达5％～10％。目前认为该病不是单一因素所致，而是遗传因素与环境因素共同作用的结果，其确切病因有待于进一步深入研究，PCOS的临床特征之一是肥胖。本文就肥胖与PCOS的相互关系作一阐述。     

多囊卵巢综合征高流产率的原因及预防

多囊卵巢综合征（PCOS）妇女易患产科并发症，包括自然流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、早产等。在药物纠正排卵异常的情况下，患者最终获得成功生育的几率也非常有限。不同研究报道中，早期自然流产在PCOS患者中的发生率达25％-73％，这与不同的研究中PCOS患者肥胖情况和不孕治疗方式有关。PCOS患者发生自然流产的原因除合并染色体异常、解剖异常、感染、免疫等常见流产因素外，也有其自身特点：[第一段]     

多囊卵巢综合征排卵障碍的规范化诊治

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生殖功能障碍与糖脂代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。PCOS以月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等为主要临床表现，在无排卵性不孕中占30%～60%,常伴有代谢异常如肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，可增加2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的发病几率，危害女性健康。在全球范围内，PCOS患病率5%～15%,     

多囊卵巢综合征病理生理的一些新认识

多囊卵巢综合征（PCOS）是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征,以不孕、多毛、无排卵、月经不调等为主要临床表现。PCOS超声下卵巢呈明显多囊性改变,并伴促性腺激素分泌异常。雄激素过多合成在PCOS发病中起关键性作用,膜细胞对颗粒细胞反应性增高、垂体分泌促黄体激素增多以及高胰岛素血症可能是卵巢雄激素合成过多的机制。胰岛素抵抗和肥胖的出现则可能使PCOS临床症状加剧。雄激素、胰岛素、促性腺激素和肥胖间的相互作用促成PCOS患者的生殖表型。     

多囊卵巢综合征病理生理的一些新认识

多囊卵巢综合征（PCOS）是以长期无排卵及高雄激素为特征的内分泌综合征,以不孕、多毛、无排卵、月经不调等为主要临床表现。PCOS超声下卵巢呈明显多囊性改变,并伴促性腺激素分泌异常。雄激素过多合成在PCOS发病中起关键性作用,膜细胞对颗粒细胞反应性增高、垂体分泌促黄体激素增多以及高胰岛素血症可能是卵巢雄激素合成过多的机制。胰岛素抵抗和肥胖的出现则可能使PCOS临床症状加剧。雄激素、胰岛素、促性腺激素和肥胖间的相互作用促成PCOS患者的生殖表型。     

多囊卵巢综合征诊断的金标准:鹿特丹标准?

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是一种育龄妇女最常见的内分泌疾病，影响着6％～7％的育龄女性，以慢性无排卵和高雄激素血症为主要特征，临床表现多样。典型临床表现包括不同程度的月经异常（月经稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血）、不孕、多毛、痤疮、肥胖、脱发、卵巢多囊性改变等，并常伴有随年龄增长而呈现日益明显的胰岛素抵抗和高胰岛素血症和高脂血症。[第一段]     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜异常增生的诊治

多囊卵巢综合征（PCOS）是最常见的一类生殖内分泌异常，生育期女性发病率约为4％～12％。主要临床表现包括：月经不规律、闭经、高雄激素血症、稀发排卵或不排卵，不孕，其中75％病例有胰岛素抵抗、高胰岛素血症，50％病例黄体生成激素（LH）升高。临床上PCOS患者需要妇科医生解决的主要问题是月经不调、不孕，远期的主要不良后果是子宫内膜增生、子宫内膜癌等。PCOS患者不排卵、稀发排卵往往持续存在。因此，在整个生育期、[第一段]     

噻唑烷二酮类药物治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起无排卵性不孕的最常见原因。其临床表现包括月经紊乱、不孕、肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗等。由于胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗、月经紊乱、不孕和肥胖具有治疗作用,已经应用于PCOS的治疗。其中,新型噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮,也被越来越多的研究证明可改善PCOS患者的胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,增加胰岛素清除率,改善月经和排卵,提高妊娠率,成为治疗PCOS的新药物。     

噻唑烷二酮类药物治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起无排卵性不孕的最常见原因.其临床表现包括月经紊乱、不孕、肥胖、高雄激素血症和胰岛素抵抗等.由于胰岛素增敏剂对胰岛素抵抗、月经紊乱、不孕和肥胖具有治疗作用,已经应用于PCOS的治疗.其中,新型噻唑烷二酮类药物吡格列酮和罗格列酮,也被越来越多的研究证明可改善PCOS患者的胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,增加胰岛素清除率,改善月经和排卵,提高妊娠率,成为治疗PCOS的新药物.     

抑制素B在多囊卵巢综合征患者血清、卵泡液及卵巢颗粒细胞中的表达及其意义

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,以高雄激素血症、无排卵、肥胖和多囊卵巢为主要临床特征,是引起育龄期妇女排卵异常与不孕的常见疾病.抑制素B(inhibin B,.INHB)作为近年来受到重视的具有重要生殖调节作用的一种多肽,在PCOS发病中的作用逐渐受到关注.INHB是主要由性腺分泌的糖蛋白激素,现已证实INHB可以调节卵泡刺激素(FSH)的分泌[1].本研究通过检测INHB在PCOS患者血清、卵泡液及卵巢颗粒细胞中的表达水平,探讨其与PCOS发病的关系及其临床意义.     

肥胖与多囊卵巢综合征的关联性及潜在机制

肥胖及其并发症已严重影响公众健康。多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢病,PCOS女性易发生肥胖,肥胖同样可影响PCOS的发生。肥胖型PCOS女性存在更为严重的内分泌激素紊乱和代谢功能异常。肥胖诱发的代谢紊乱,包括胰岛素抵抗和高胰岛素血症,脂肪酸分泌引起的脂毒性,脂肪因子和慢性炎症反应,可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能参与PCOS的发生、发展。此外,肠道菌群谱改变和下丘脑炎症也可能是肥胖和PCOS关联的潜在机制。     

多囊卵巢综合征患者血浆内脂素相关研究

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科常见的疾病之一，是以内分泌紊乱为主、多种代谢异常导致的异质性临床综合征，是引起女性不排卵性不孕的主要原因之一。胰岛素抵抗和肥胖是PCOS的重要表现。内脂素（visfafin）是近年来发现的一种脂肪细胞因子，主要发现在脂肪细胞的细胞核和细胞质中，能够调控腹部脂肪细胞的分化和成脂作用，并能与胰岛素受体结合，调节胰岛素敏感性。通过对PCOS患者血浆内脂素水平的研究以及内脂素基因水平的探索．寻找PCOS和内脂素的关联，并可能为进一步了解PCOS的发病机制，诊断和治疗PCOS提供一个新的方向和途径。     

多囊卵巢综合征性闭经的诊治

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,发病率约占育龄妇女的5%-10%,占无排卵性不孕的70%-80%.早在1935年Stein和Leventhal就将PCOS描述为月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为主要临床表现,后来的研究显示引起这些临床表现的主要病理生理基础是妇女血中雄激素水平升高,随后又发现胰岛素抵抗与高胰岛素血症也发挥着重要作用.     

多囊卵巢综合征可能是原发性卵泡病

多囊卵巢综合征（PCOS）是糖代谢异常与生殖功能障碍并存的一种特殊疾病。PCOS患者的生殖功能障碍主要表现为卵巢排卵异常和雄激素过多，其发生率占育龄妇女的5％～10％PCOS患者的糖代谢异常，主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症，其糖耐量受损的发生率占生育年龄妇女的10％。PCOS患者的特征为：（1）卵巢功能异常是患者临床表现的核心内容。（2）卵泡数量增多和功能亢进是卵巢的固有特征。[第一段]     

多囊卵巢综合征与妊娠期糖尿病相关性的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌代谢性疾病,临床表现常为月经异常、不孕、高雄激素征、卵巢多囊样表现等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂水平异常等代谢功能异常,为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生命质量[1]。按照2003年欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和美国生殖医学学会(ASRM)推荐的PCOS鹿特丹诊断标准[2],国外最近的流行病学调查显示PCOS的发病率高达18％[3]。Li等[4]对国内15924例育龄期妇女的大规模流行病学调查显示,我国19～45岁妇女的PCOS发病率为6.5%。     

棕色脂肪组织及其与多囊卵巢综合征相关性研究新进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是常见生殖代谢障碍性疾病，具有高度异质性，以肥胖、胰岛素抵抗（IR）、多毛、不孕为主要表现，后期引发心脑血管疾病、卵巢癌等远期并发症，对患者身心健康造成严重危害。棕色脂肪组织（brown adipose tissue，BAT）是人体产热的主要组织，在新陈代谢过程中发挥重要作用。研究发现，BAT与PCOS的形成关系密切，一方面BAT代谢障碍引发的肥胖进一步加速了IR、排卵异常及相关并发症的发生；另一方面，BAT特异性分泌的细胞因子是减轻IR，并降低PCOS炎症状态的关键。与此同时，针对BAT与PCOS的关系研究而衍生了包括外源性BAT移植、鸢尾素因子补充、药物诱导脂肪组织棕色化等治疗方法，使PCOS治疗手段多样化。现就BAT及其与PCOS关系的研究进展进行综述。     

肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者医学体重管理的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)与肥胖两者相互影响,超重或肥胖增加PCOS患者不孕、流产、并发2型糖尿病等相关并发症的风险。采取精准的医学体重管理对改善PCOS患者的孕前病情十分重要。体重管理手段主要涉及生活方式干预、药物治疗及必要时的手术治疗。     

多囊卵巢综合征的临床诊断和治疗

多囊卵巢综合征（polycytic ovary syndrome,PCOS）是生育期妇女最常见的内分泌问题,约占育龄妇女的5%～10%,占无排卵性不孕的75%.早在1845年Chereau就已经注意到卵巢的多囊样变化,但直到将近100年后才由Stein-Leventhal提出为内分泌紊乱引起,表现为闭经、肥胖、多毛、不孕和卵巢囊性增大的综合征.     

多囊卵巢综合征内分泌与子宫内膜病变的研究进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是常见的与女性生殖和代谢有关的内分泌障碍性疾病，是引起无排卵性不孕的主要原因。目前的研究发现，即使对PCOS患者进行促排卵治疗，妊娠率仍然相当低。因此，不孕的因素除了慢性不排卵，还与子宫内膜局部环境的改变有关。