产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的：探讨第三产程产后出血的防治方法。方法：将我院住院分娩的180例产妇按第三产程处理方法不同分为3组。A组为缩宫素组（60例），于胎儿娩出后．肌注或静脉滴注宫缩素20U；B组为米索前列醇加手法按摩组（60例）．在胎儿娩出后抓住宫缩敏感期即第三产程的头3～6min内，运用正确手法，变被动等待为主动处理．争取在3～6min内娩出胎盘。同时助手于胎儿娩出后立即予米索前列醇400I,zg塞入肛门内；C组为期待处理组（60例），胎儿娩出后不常规使用缩宫素和米索前列醇，等待胎盘自然娩出。结果：B组的第三产程时间最短，产后2h内出血量最少。结论：胎儿娩出后及时使用米索前列醇，并采用主动手法辅助娩出胎盘．可减少产后出血     

米索前列醇对产后出血的防治

目的：观察米索前列醇在预防产后出血中的作用。方法：选取300例无产科合并症及并发症，无米索前列醇禁忌证的产妇。分 成三组：A 组(米索组)：见胎头拨露时，肛塞600μg 米索前列醇；B 组(催产素组)：于胎儿娩出后，宫底注射20IU 催产素及静滴20 IU 催产素维持；C 组(米索加催产素组)于胎儿娩出后肛塞600μg 米索前列醇及宫底注射20IU 催产素。统计各组产后24 h的出血量和 第三产程时间，比较其产后出血量、产后出血发生率。结果：(1) 三组第三产程时间分别为8． 56min、7． 32min、5． 34min，C 组的第三产 程时间比 A、B 组短；(2) 三组产后24 h 阴道出血量分别为406． 87±150． 3ml、418． 56±103． 18ml、199±62． 42ml，前两组比较无差异，C 组与 A、B 组相比有显著差异(P＜0． 01) ；产后出血发生率分别为3%、4%、0%，C 组与 A、B 组比较有显著差异。结论：单纯米索肛 塞与单用催产素对子宫收缩的作用等同，两者联合应用效果更佳，能有效地缩短第三产程，减少产后出血。     

三种不同给药途径对产妇第三产程的影响

目的通过比较不同给药途径注射催产素，探讨缩短第三产程、预防产后出血的最佳方案。方法将60例正常分娩产妇随机分为三组，各20例。A组采用脐静脉推注，B组采用肘静脉推注，C组采用臀部肌肉注射。比较三组第三产程时间及产后2h出血量等。结果胎儿娩出后A组效果优于B组和C组。结论当胎儿娩出断脐后，通过脐静脉推注生理盐水20ml＋催产素IOU，可明显缩短第三产程，预防胎盘因素性产后出血，减轻产妇痛苦。     

米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床应用

目的：观察米索前列醇（米索）用于预防剖宫产产后出血的临床效果。方法：选择200例剖宫产者,随机分为两组。观察组（米索＋催产素）100例,胎儿娩出后子宫体注射催产素10 U,静脉注射催产素10 U,口服米索400μg;对照组（催产素）100例,胎儿娩出后子宫体注射催产素10 U,静脉注射催产素10 U。观察两组产后2 h出血量。结果：产后2 h平均出血量：观察组为（320.11±45.91）ml;对照组为（418.80±98.21）ml。差异有显著性（P〈0.05）。结论：米索联合催产素对子宫收缩作用强于单用催产素,能较好地预防剖宫产产后出血,用药既方便又安全。     

米索前列醇与催产素预防产后出血的临床对照观察

目的:观察米索前列醇预防产后出血的效果.方法:将正常足月妊娠阴道自然分娩者200例,随机分为米索前列醇组和催产素组各100例.米索前列醇组于胎儿娩出后立即肛门内置入米索前列醇200μg,催产素组胎儿娩出后立即宫壁注射催产素10IU.结果:米索前列醇组第三产程时间为(7.27±3.51)min,产后2h内出血量为(148.32±54.26)ml;催产素组第三产程时间为(11.42±3.56)min,产后2h内出血量为(238.64±58.74)ml.两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防产后出血,且用药方便安全.     

米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床观察

目的　探讨剖宫产产后出血的防治措施。方法　将 193例剖宫产者随机分为三组 ,A组 (肛塞米索前列醇组 )在术中打开膀胱腹膜反折时 ,肛塞米索前列醇 4 0 0 μg ;B组 (口服米索前列醇组 )在同一时刻舌下含化米索前列醇 4 0 0 μg ;C组在胎儿娩出后宫体注射缩宫素 2 0U ,同时静脉滴注缩宫素 2 0U。测量产后2小时及 2 4小时出血量 ,记录第三产程时间。结果　A、B两组产后 2小时、2 4小时出血量较C组明显减少 ,第三产程时间也明显缩短 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;而A、B两组相比差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但A组较B组副反应减少。结论　肛塞米索前列醇具有比缩宫素更强的宫缩作用 ,能较好地预防剖宫产产后出血 ,副反应小     

应用缩宫素及米索前列醇预防产后出血的观察

目的观察应用缩宫素及米索前列醇预防产后出血的效果。方法 2009年1月~2010年12月在我科分娩中有产后出血高危因素的阴道分娩产妇200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组在胎儿娩出后,立即肌注缩宫素10U,并将米索前列醇400μg放入直肠。对照组在胎儿娩出后常规肌注缩宫素10U,同时静滴缩宫素20U。观察产后2h内出血量、第三产程时间及产后出血发生率。结果两组产后2h内出血量、第三产程时间及产后出血发生率的比较有显著性差异(P<0.05)。结论应用缩宫素及米索前列醇预防产后出血疗效显著。     

米索前列醇预防产后出血疗效观察

目的:观察米索前列醇口服与缩宫素肌肉注射预防产后出血的疗效。方法:选择无米索前列醇禁忌、无妊娠合并症、并发症、单胎头位、经阴道分娩的孕妇634例,随机分成观察组322例和对照组312例。观察组在胎头娩出后立即给予米索前列醇400μg咀嚼后口服,对照组在胎头娩出后注射缩宫素20 U,观察两组产后出血的发生率和产后2 h出血量。结果:观察组第三产程时间、产后出血率及产后2 h出血量均小于对照组(P<0.05)。结论:胎头娩出后口服米索前列醇可以降低产后出血率和减少产后出血量。     

经直肠给予米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 :探讨经直肠给予米索前列醇预防产后出血的效果。方法 :足月妊娠阴道分娩产妇 2 0 0例 ,随机分成米索前列醇组(于胎儿娩出后立即直肠给予米索前列醇 4 0 0 μg)和催产素组 (于胎儿娩出后立即肌注催产素 2 0u) ,每组各 10 0例。观察两组第三产程时间 ,产后 2h、2 4h出血量 ,发生产后出血病例数及药物不良反应和血压变化情况。结果 :两组第三产程时间无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,产后 2h、2 4h出血量在米索前列醇组明显少于催产素组 ,有极显著差异 (P <0 .0 1) ,米索前列醇组未发生产后出血病例。两组用药后均无明显不良反应及血压改变。结论 :经直肠给予米索前列醇预防产后出血效果显著 ,方法简便、安全。     

缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床分析

目的:观察缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床效果。方法:选取健康足月经头位阴道分娩的产妇130例,分为观察组和对照组各65例。观察组在胎儿前肩娩出后给予缩宫素20 U静注及氨甲环酸1 g加入5%葡萄糖液10ml中缓慢推注,待胎儿全部娩出后,用米索前列醇400 mg置入肛门深处;对照组在胎儿前肩娩出后单用缩宫素20 U静脉注射,观察对照两组预防产后出血的效果。结果:观察组第三产程时间明显短于对照组,胎盘娩出时、产后2 h和产后24 h出血量明显少于对照组,均有显著差异,P0.01。结论:缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用能有效缩短第三产程时间,减少产后出血量,预防产后出血。     

两种方法治疗产后出血89例疗效对比

89例产后出血患者随机分为两组,A组46例在胎儿娩出后肌肉注射催产素;B组43例在此基础上舌下含服米索前列醇片。观察第三产程的时间及出血量、产后24h内出血量。结果 A组第三产程时间为9.01±1.45min,第三产程出血量为115.50±21.50ml,产后24h内出血量为245.50±34.50ml;B组则分别为3.21±0.93min、73.50±7.50ml、132.50±17.50ml。B组疗效明显优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在肌肉注射催产素的基础上联合舌下含服米索前列醇疗效较好,值得推广使用。     

米索前列醇直肠给药预防产后出血199例

目的：观察米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果。方法：选择足月产妇300例，随机分为米索组99例，米索加催产素组100例和催产素组101例。三组均于胎儿娩出后立即给药。米索组直肠塞米索前列醇片600μg，米索加催产素组同时肌注催产素针20IU，催产素组肌注催产素针20IU。观察以上各组第三产程初至产后2h内出血量。结果：第三产程初至产后2h米索组与米索加催产素组出血量明显少于催产毒组（P＜0．05）。而米索组与米索加催产素组之间无显著差异（P＞0．05）。结论：米索前列醇具有较强的子宫收缩作用，能较好地预防产后出血。     

机械通气治疗ARDS37例临床护理

目的：探讨肛塞米索前列醇预防产后出血的结果。方法：将824例无前列腺素禁忌证、单胎头位经阴道分娩产妇随机分为A、B、C3组。A、B两组均于胎儿娩出后、胎盘娩出前用药，A组324例肛塞米索前列醇400μg，B组300例肌内注射缩宫素20U；C组200例不采用任何药物，只徒手按摩子宫。观察3组产后2h总阴道出血量，准确测量并记录。结果：A组与B组、C组比较能明显减少产后出血（P〈0．05）。结论：米索前列醇对预防经阴道分娩产妇产后出血效果良好，在胎儿经阴道娩出后及时应用米索前列醇能减少产后的出血量。     

催产素联合冰袋、米索前列醇、卡孕栓预防产后出血的研究

[目的]观察催产素联合应用冰袋、米索前列醇、卡孕栓预防产后出血的临床效果 [方法] 选择2010年4月至2010年9月本院住院的产妇312例,其中阴道分娩177例,剖宫产135例.阴道分娩组分A,B,C,D四组.A组：单用催产素;B组：催产素联合冰袋;C组：催产素联合米索前列醇;D组：催产素联合卡孕栓.剖宫产组分为E,F,G三组.E组：单用催产素;F组：催产素联合米索前列醇;G组：催产素联合卡孕栓.观察比较各组第三产程时间、术中出血量,产后2 h出血量、产后24 h出血量、产后出血发生率、治疗前后的血压及心率变化.[结果]B组、C组、D组第三产程与A组相比明显缩短,产后2 h及24 h内出血量,产后出血发生率明显减少,且差异有统计学意义（P＜0.05）.F组、G组与E组相比,第三产程明显缩短,产后2 h及24 h内出血量,产后出血发生率明显减少,且差异有统计学意义（P＜0.05）.各组治疗前后血压、脉搏无明显波动（P＞0.05）.[结论]催产素联合应用冰袋、米索前列醇、卡孕栓能预防产后出血,其使用安全,值得临床推广     

缩宫素联合米索前列醇和氨甲环酸预防产后出血的临床分析

【】 目的 观察缩宫素、米索前列醇和氨甲环酸联合应用预防产后出血的临床效果。方法 健康足月经头位阴道分娩的产妇130例,分为观察组与对照组各65例,观察组在胎儿前肩娩出后给予缩宫素20U静注及氨甲环酸1g加入5%葡萄糖液10ml缓慢推注,待胎儿全部娩出加用米索前列醇400mg置入肛门深处。对照组在胎儿前肩娩出后单用缩宫素20U静脉注射,将两组对照观察疗效。结果 观察组第三产程时间明显短于对照组,胎盘娩出时、产后2h、24h出血量明显少于对照组,差异均有显著性(P<0.01)。结论 缩宫素联合米索前列醇和氨甲环酸能有效缩短第三产程时间,减少及预防产后出血量。     

肛塞米索前列醇预防产后出血效果观察

目的:探讨肛塞米索前列醇预防产后出血的结果.方法:将824例无前列腺素禁忌证、单胎头位经阴道分娩产妇随机分为A、B、C 3组.A、B两组均于胎儿娩出后、胎盘娩出前用药,A组324例肛塞米索前列醇400 μg,B组300例肌内注射缩宫素20 U;C组200例不采用任何药物,只徒手按摩子宫.观察3组产后2 h总阴道出血量,准确测量并记录.结果:A组与B组、C组比较能明显减少产后出血(P<0.05).结论:米索前列醇对预防经阴道分娩产妇产后出血效果良好,在胎儿经阴道娩出后及时应用米索前列醇能减少产后的出血量.     

第三产程早期应用米索前列醇预防产后出血的疗效观察

[目的]探讨米索前列醇在预防产后出血中的临床疗效.[方法]将正常足月妊娠阴道自然分娩产妇218例分为两组各109例,在胎儿娩出后（第三产程早期）分别立即给予米索前列醇600 μg（米索组）口服及给予缩宫素20U（缩宫素组）脐静脉推注,比较两组第三产程时间、产后2h内出血量及用药前后的收缩压.[结果]米索组第三产程时间（7.91±1.98）min较缩宫素组（12.40±2.01）min明显缩短,产后2 h内出血量（150.8±61.6） mL较缩宫素组（283.1±62.2） mL明显减少,其差异均有显著性（P＜0.01）;两组用药前后的血压比较无显著性差异（P〉0.05）.[结论]第三产程早期应用米索前列醇第三产程时间缩短,出血量减少,使用方便,值得临床应用.     

两种前列腺素联合缩宫素在高危剖宫产中的疗效

目的：探讨卡前列甲酯栓、米索前列醇片联合缩宫素对减少有出血高危因素的剖宫产出血量的疗效。方法选择有出血高危因素剖宫产83例,遵循知情同意原则,按随机数字表法分3组。胎儿娩出后宫体肌注缩宫素20 U,A组：卡前列甲酯栓0.5 mg舌下含化;B组：米索前列醇片0.4 mg舌下含化;C组：缩宫素20 U静滴。比较3组术中、术后2 h出血量,第三产程时间及副作用的发生率。结果（1）两个时段的出血量：分别将A组与C组比较,B组与C组比较,A组与B组比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（2）第三产程时间：3组之间分别比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）副反应发生率：3组之间分别比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论两种前列腺素联合缩宫素可明显减少剖宫产术中及术后出血量,无明显副作用。且卡前列甲酯栓药效较米索前列醇片更优越。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血

目的 观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果.方法 选择100例剖宫产者,随机分为米索前列醇(下称米索)组和催产素组,各50例.米索组术中娩出胎儿后即口服米索200 μg.催产素组于胎儿娩出后立即宫体注射催产素20 U,再静滴缩宫素20 U,分别观察两组产后2h和24 h出血量的差异.结果 术后2 h和24 h出血量,米索组与催产素组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索能有效促进子宫收缩,预防剖宫产产后出血效果显著.     

米索前列醇预防产后出血的临床研究

目的 :研究米索前列醇预防产后出血的临床价值。方法 :选择足月顺产的孕妇 185例随机分为二组 ,米索组 93例 ,胎儿娩出后立即口服米索前列醇 60 0 μg ;催产素组 92例 ,胎儿娩出后立即肌注催产素 2 0IU。结果 :两组第三产程时间差异无显著性 ( P>0 0 5 ) ;2小时出血量相比差异有极显著性 (P <0 0 1) ,米索组明显少于催产素组 ,且产后出血发生率米索组明显少于催产素组(P <0 0 5 ) ,口服米索的胃肠道副反应较少 ,且为一过性 ,无需处理。结论 :米索前列醇是一种高效、安全、简便的预防产后出血的药物