内窥镜对食道贲门粘膜撕裂的诊断价值

1980～1991年我院行胃镜检查共11200例,其中上消化道出血175例,占1.56％,检出贲门粘膜撕裂18例,占同期上消化道出血的10.3％,简要报告如下。一般资料:18例食道贲门粘膜撕裂综合征病人均经胃镜检查确诊。其中男15例,女3例,年龄19～41岁,平均34岁。主要症状为左上腹胀痛,呕血。呕血量约300～800ml。48小时内检出11例,第3～5天检出7例。4例在出血停止1周后行X线钡剂造影均未发现病灶。内窥镜所见:除2例为2个裂口外,其余均为单一裂口,共计20个裂口,其长度为0.5～2.1cm不等。其中16个裂口呈线状纵形,4个呈纺缍形。发生在贲门口3例(16.7％),食道贲门交界处10例(55.5％),食道下段5例(27.8％)。四壁定位:小弯侧10例     

食道贲门粘膜撕裂综合征15例胃镜诊断分析

食道贲门粘膜撕裂综合征引起上消化道出血并非少见,本文对１５例该病经胃镜检查结果分析,旨在探讨胃镜对该病的诊断价值。１临床资料１９９１～１９９６年经胃镜检查确诊食道贲门粘膜撕裂综合征１５例。其中男性１１例,女性４例,年龄３１～６６岁,黑便１０例,呕血１...     

15例食管贲门粘膜撕裂综合征的胃镜特征

１５例食管贲门粘膜撕裂综合征的胃镜特征攀钢职工总医院（６１７０２３）王建国食管贲门粘膜撕裂综合征引起上消化道出血并非少见，我院近几年经胃镜检查发现１５例，现对胃镜的诊断价值探讨如下。临床资料一、一般资料：我院１９９１～１９９６年的５年间，经胃镜检查确...     

深圳蛇口地区上消化道疾病发病特点

目的:探讨本地区上消化道疾病的发病特点.方法:对经胃镜诊断的上消化道疾病3 700例(占71.26%)的临床资料进行回顾性分析.结果:3 700例患者中男女比例1.22:1,其发病以慢性胃炎最多,其次为消化性溃疡,此后依次为息肉、食道胃底静脉曲张、癌肿、食管裂孔疝、Barrette食管、憩室、贲门黏膜撕裂症、胃石、贲门...     

食道贲门粘膜撕裂综合症

食道贲门粘膜撕裂综合症（附５例分析）晋城矿务局医院（０４８００６）吴卫兰，郜爱兰剧烈的恶心、呕吐及腹内压骤增等因素引起胃贲门及食道近端粘膜和粘膜下层撕裂并出血称为“贲门粘膜撕裂症”或“食道贲门粘膜撕裂症”（Ｍｏｌｌｏｒｙ—ｗｅｉｇｉｓ综合症）。由于内...     

贲门撕裂症28例临床治疗体会

目的:通过对急性上消化道出血患者急诊胃镜检查,明确病因学诊断,为治疗提供依据.方法:对疑似贲门撕裂症的急性上消化道出血患者28例,在病情稳定后行胃镜检查.结果:28例患者胃镜下均发现贲门黏膜纵行撕裂,其中18例为1条,9例为2条,1例为3条,撕裂1.5～3.0cm.结论:急性上消化道出血患者急诊胃镜检查为首选检查手段,可以最大程度地缩短住院时间,降低医疗费用.     

胃镜下胃癌诊断失误原因分析

目的 探讨胃镜下胃癌误诊原因。方法 对1990年1月一2000年12月经病理确诊为胃癌而在胃镜下误诊的28例临床资料进行分析。结果 28例中平均年龄43．7岁；误诊时间平均2．2个月；误诊为慢性浅表糜烂性胃炎15例，胃溃疡8例，十二指肠球部溃疡3例，胃息肉1例，贲门撕裂综合征1例。结论 胃镜下胃癌误诊、漏诊的原因：(1)对患者胃癌的相关病史询问不详，对青年人胃癌重视不够；(2)对胃癌“假性愈合”的临床特点及早期胃癌胃镜下的临床特征认识不足；(3)对可疑病变未强调定期复查；(4)胃镜操作特别是取活检的要领掌握不够熟练。     

食管贲门黏膜撕裂综合征10例

<正>食管贲门黏膜撕裂综合征(MWS)是由于剧烈呕吐及其他腹内压力或胃内压力突然增高所致的胃贲门连接处及食管远端黏膜下层纵形撕裂并发出血。我院于2007~2009年,经胃镜诊断食管贲门黏膜撕裂综合征患者10例。现报道如下。1临床资料本组男8例,女2例;年龄21~55岁,平均35岁。临床表现为剧烈呕吐10例,诱因为大量饮酒8例,食物中毒1例,肿瘤化疗反应1例。其中8例大呕血,出血量为500~1 200 ml。本组均行急诊内镜     

贲门粘膜撕裂综合征28例分析

贲门粘膜撕裂综合征２８例分析江苏省武进县第二人民医院（２１３０１１）张兴方贲门粘膜撕裂综合征（ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征）系剧烈恶心呕吐及其他引起腹内压剧增致胃贲门及胃食管远端粘膜和粘膜下层的撕裂．本文分析了经胃镜证实的２８例，探讨其临床特点、...     

经内镜诊治食管-贲门黏膜撕裂综合征31例分析

目的探讨食管-贲门黏膜撕裂综合征的原因、内镜下特点及治疗。方法选择本院2013年1月至2016年12月胃镜检查中确诊为食管-贲门黏膜撕裂综合征的31例患者,对其内镜下表现及治疗效果进行总结分析。结果 31例患者中,撕裂部位位于食管-贲门、单纯贲门、贲门-胃底;单处撕裂26例,多处撕裂5例;撕裂长度0.5-5cm。经内镜治疗者共15例,均成功止血。结论内镜下诊断食管-贲门黏膜撕裂综合征可靠,经内镜下止血治疗可取得良好效果。     

食管贲门粘膜撕裂综合征71例临床分析

食管贲门粘膜撕裂综合征(Mallory—Weiss Syndrome MWS)为消化道出血的常见原因之一。随着急诊胃镜的开展，发现率不断增加，本文对急诊胃镜确诊的71例进行分析。     

胃镜诊疗中静脉麻醉的应用研究

传统的胃镜操作是在咽喉部表面麻醉下进行，由于诊疗患者的不合作，常发生胃穿孔、喉痉挛、食道贲门粘膜撕裂等并发症。所以，使用静脉麻醉的方法，在胃肠镜诊疗中目前被广泛应用。而异丙酚（fropof01）和芬太尼（fentanyl）具有良好药理特性，故在非住院病人中应用较多。本文对胃镜诊疗时使用异丙酚和芬太尼静脉麻醉的效果作应用研究。     

上消化道出血的急诊胃镜治疗分析

目的:分析上消化道出血患者使用急诊胃镜诊疗的疗效。方法:对132例上消化道出血患者采取急诊胃镜检查及治疗进行回顾性分析并总结。结果:132例患者中128例得到了确诊,确诊率为97%,共检出消化性溃疡71例,急性胃黏膜病变14例,食道贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)9例,食道胃底静脉曲张出血13例,息肉及异物损伤11例,肿瘤10例,原因不明4例。112例治疗后未发现有再出血现象,止血成功率为85%,胃镜治疗后转外科治疗17例。结论:上消化道出血患者行急诊胃镜诊疗能够尽早明确病因,诊断率高,同时在胃镜下止血病灶直观,且安全有效,提高了止血成功率。     

胃间质瘤伴胃腺癌1例

患者，女，63岁，吞咽不畅伴呕血10余天入院。上消化道钡餐示：食道下段贲门癌。胃镜示：1．食管下段贲门癌；2．胃体黏膜下平滑肌瘤。临床诊断：1，贲门癌；2，胃平滑肌瘤。行“食道下段贲门癌根治，食道胃端侧吻合术”。手术所见：贲门小弯侧，小弯侧黏膜下分别见一肿块。     

食管贲门粘膜撕裂综合征的内镜诊断和治疗

食管贲门粘膜撕裂综合征的内镜诊断和治疗常州市第一人民医院沈云志，茹佩瑛，刘玉春关键词食管贲门粘膜撕裂，内镜，诊断，治疗我院自１９７５年６月－１９９２年５月经纤维胃镜检查确诊食管贲门粘膜撕裂综合征３８例，现就其临床表现、内镜诊断和治疗分析讨论如下。１临...     

食管贲门黏膜撕裂症的临床及胃镜特点分析

目的:探讨食管贲门黏膜撕裂症的临床特点,内镜下表现及治疗。方法:对96例食管贲门粘黏撕裂症患者进行回顾性分析。结果:饮酒是食管贲门黏膜撕裂症的主要病因,呕吐是其主要临床表现;呕吐特点一般是先呕出胃内容物,随后呕血或(和)黑便;胃镜特点是食管与贲门连接部的线状纵行裂伤,裂伤表面状态与发病至行胃镜检查的时间有关。结论:食管贲门黏膜撕裂症保守治疗和内镜下治疗都取得了较好疗效,一般宜行早期胃镜检查,早期做胃镜下治疗,可以缩短病程,减少住院天数。     

食管-贲门粘膜撕裂综合征(附26例报告)

食道 -贲门粘膜撕裂综合征 ,又称Mallory -Weiss综合征 ,占上消化道出血原因的 8% ,本文就我院内镜下证实的 2 6例作一总结 ,并复习文献进行讨论。1　临床资料本组男性 15例 ,女性 11例 ;年龄 2 9～ 5 9岁 ,平均年龄4 1.2岁。 2 0例有明确的恶心、呕吐诱因 ;1例为幽门口溃疡(活动期 )在频繁呕吐后出血 ,内镜检查见粘膜撕裂处有新鲜出血而溃疡处并无出血 ;1例为毕氏Ⅱ式残胃。 2 4例有呕血和黑便 ,出血量 30 0～ 10 0 0ml,1例因内镜检查时频繁作恶粘膜撕裂 ,表现单纯呕血。内镜见镜下粘膜撕裂局限于贲门口的粘膜及粘膜下层 ,撕裂口多为线形…     

胃镜下表现为胃炎样贲门癌15例分析

胃镜下表现为胃炎样贲门癌因其临床表现及胃镜所见均缺乏特异性 ,且因贲门部的解剖特点 ,胃镜检查时极易漏诊。为了进一步提高炎症样表现的贲门癌诊断水平 ,现将我们自 1981年 1月至 2 0 0 0年12月间经胃镜病理诊断的炎症样表现的贲门癌 15例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例胃炎样贲门癌均经胃镜和病理活检以及手术证实。男 13例 ,女 2例 ;年龄37～ 6 8岁 ,平均 5 2 5岁 ;5 0岁以上者 12人占 80 % ,为高发年龄组。1 2　临床表现　 15例病人主要症状有上腹疼痛 8例 ,嗳气 4例 ,吞咽困难 3例 ,消瘦 5例 ,其他症状有呕吐 ,严重…     

自制气囊内镜直视下扩张治疗贲门失弛缓症

1996年以来我们应用自制气囊 ,内镜直视下扩张治疗贲门失弛缓症 36例 ,取得良好疗效。现将应用体会报告如下。1　临床资料　　 1996 0 1-2 0 0 1 0 6 ,内镜下治疗贲门失弛缓症 36例 ,其中男性 16例 ,女性 2 0例。年龄 19～ 5 8岁 ,平均 33.3岁。临床诊断标准 :①典型的症状 ,主要表现为程度不等的吞咽困难 ,尤其在情绪波动、进食冷饮时梗阻明显。伴有反流、呕吐及营养不良。②内镜检查 ,食道内有食物残渣及粘液滞留 ,食道腔扩大 ,贲门闭合 ,粘膜平滑 ,胃镜进入胃内无明显阻力 ,高位反转观察胃底贲门部无异常。　　采用自制气囊 ,长 5 0～ 6…     

特殊类型早期胃癌3例报告

<正> 例1,男,42岁,4月前时有剑下隐痛,偶有食物通过缓慢感,外院“B”超,钡透均未见异常。胃镜:贲门收缩对称,小弯与前壁交界处有约0.5cm×0.5cm 局部充血,粘膜粗糙,取活检,病检诊断:贲门分化腺癌。术后标本贲门小弯1.0cm×1.1cm 粘膜粗糙,轻度充血,病理诊断:贲门小弯侧粘膜内癌,无淋巴结转移。随访3年,患者仅吻合口狭窄,恢复工作。例2,男,49岁,1周前进食时不慎将鱼刺咽下,感异物存于食道。胃镜:胃角正中0.5cm×0.5cm 圆形浅凹陷,底复白苔,粘膜轻