缺血性心脏病患者左室功能低下与室性心律失常的关系

将108例缺血性心脏病患者按照左室射血分数（LVEF）值分组,比较不同组别与室性早搏数量、室早程度的关系.结果 LVEF≤0.30组、 LVEF 0.31～0.40组及LVEF≥0.41组间在室性早搏数量差异无统计学意义（P＞0.05）;而三组Lown≥3级室性早搏的发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.认为缺血性心脏病左室功能低下程度与室性早搏Lown分级呈负相关,心律失常发生率随心功能低下程度增高.     

青紫型先天性心脏病的左室功能

许多青紫型先天性心脏病的心功能呈异常,包括肺动脉瓣闭锁、大动脉错位、法乐氏四联症及三尖瓣闭锁等,其中有些畸形即使经手术纠正,心功能仍不正常。心功能异常是与青紫程度抑或与青紫持续时间的长短有关,仍不了解。本文报道在姑息性手术前后用双平面电影心血管造影估计左室功能,探讨左室功能异常与青紫程度、持续时间以及左室大小的关系。方法:62例青紫型先天性心脏病患者,包括18例三尖瓣闭锁、26例肺动脉瓣闭锁或危重肺动脉瓣     

糖尿病心脏病心阻抗图波形的改变

本文观察了56例糖尿病合并心脏病的心阻抗图波形的改变,并以冠心病组及正常组作对照,发现糖尿病心脏病性心脏病阻抗图波形有其特点,两项波形指数B-C/B-x和Q-C/Q-S_2在三者之间均有显著性差异(P<0.01)。     

缺血性心脏病的一种无创性诊断方法——心脏记波图

<正> 缺血性心脏病的无创性诊断方法20年来发展很快,如心电图运动试验、铊扫描、二维超声心动图、心脏荧光增强透视、雷达记波器、心脏运动记波器等。1967年首次报道了心脏记波图(CKG)的应用,此后通过临床实践使之不断有所发展。本文旨在介绍CKG的原理、临床应用范围及其限制等有关问题。     

冠脉搭桥术联合骨髓干细胞移植治疗 缺血性心脏病对左室功能的疗效Meta分析

系统评价冠状动脉旁路移植术（CABG）同期骨髓干细胞（BMSC）移植对缺血性心脏病左室功能的疗效。方法 计算机检索Pubmed、the coherence library、EMbase、CNK和wanfang Data数据库,搜集CABG与CABG同期BMSC移植对左室功能疗效的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年1月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11个RCT,共441例患者。Meta分析结果显示,CABG同期BMSC移植与CABG组在左室射血分数（LVEF）的改变量[MD=3.27,95%CI（-0.39,6.93）,P=0.08],差异无统计学意义。但按细胞类型亚组分析结果显示：较对照组,实验组在CD34+高表达及无选择性骨髓干细胞移植时明显增加LVEF该变量{CD34+[MD=8.77,95%CI（5.08,12.45）,P<0.0001],无选择性骨髓干细胞移植[MD=4.28,95%CI（2.38,[*通讯作者,E-mail:muratvakeli@hotmail.com ]6.18）,P<0.0001] },然而CD133+高表达组LVEF改变量明显低[MD=-4.56,95%CI（-6.18,-2.93）,P<0.0001]。按随访时间及术前LVEF亚组分析结果提示均无统计学意义。结论 CABG联合CD34+或无选择性骨髓干细胞移植对缺血性心脏病患者左室射血分数的改善有肯定的疗效。     

利多卡因对缺血性心脏病窦房结功能的影响

采用经食道心房调搏观察10例正常人、12例缺血性心脏病心绞痛病人于静注100mg利多卡因前后心脏电生理学参数的变化。结果表明:利多卡因可使部分缺血性心脏病人SNRT和SACTs延长。     

肺静脉血流频谱对高血压心脏病患者左室舒张功能的研究

目的 探讨超声心动图检测肺静脉血流频谱的变化无创评价高血压心脏病患者左室舒张功能的价值。方法 选择无心脏病史并经体检和辅助检查正常者30例为对照组,高血压病Ⅱ期患者30例为研究对象。使用频谱多普勒记录肺静脉和二尖瓣口血流频谱及心功能的有关参数,观察各组病人肺静脉血流速度的变化和左室舒张功能的关系。结果 高血压组PVF频谱参数较对照组有显著差异(P<0.05),表现为PVd峰下降,PVs峰上升,PVs/PVd>1,PVa峰升高。结论 肺静脉血流相对较独立,受年龄的影响较小,是较可靠的指标。PVF频谱与MVF频谱结合可较全面评价左室的舒张功能,对于判断左室舒张功能的障碍程度、治疗的效果和病程的转归均具有重要意义。     

肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值

目的：探讨肺阻抗血流图对慢性肺原性心脏病的诊断价值。方法：18例肺心病患者及48例临床疑诊肺心病患者在临床缓解期应用ZK－Ⅵ多功能阻抗测试仪检测。检测结果应用武汉同济医科大学附属同济医院鲁昌珍教授诊断系统进行分析。结果：18例肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病16例（88．9％），提示肺动脉高压的为18例（100％）；48例疑诊肺心病患者的肺阻抗血流图提示肺心病的为27例（56．3％），提示肺动脉高压的为29例（64．6％），提示负荷后肺动脉高压的为42例（87．5％）。结论：肺阻抗血流图对代偿期肺心病的诊断符合率及失代偿期肺心病的诊断符合率均与文献报道的50％－70％和83％－93．3％相近似。它不但能早期诊断肺心病，也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压。     

糖尿病性心脏病心阻抗图波形的改变

作者观察了５６例糖尿病并发心脏病的心阻抗图波形,并以５６例冠心病与５６例正常人组作对照,结果见表１。　　　　表１　３组测量指标比较（ｎ＝５６,ｘ±ｓ）项目正常组冠心病组糖尿病性心脏病组Ｑ－Ｃ／Ｑ－Ｘ０．３２±０．０８０．３±０．０７ａ０．２９±０．０８ａ,ｄＢ－Ｃ／Ｂ－Ｘ０．１７±０．０５０．２６±０．０７ｂ０．２４±０．０７ｂ,ｃＳＶ（ｍｌ）７６．７２±１６．４３４５．１０±１５．０１ａ４３．５２±１２．０３ｃＣＩ（Ｌ·ｍｉｎ－１·ｍ－２）３．２３±０．９１１．８２±０．４７ａ２．０１±０．…     

心脏干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究进展

缺血性心脏病患者往往死于心力衰竭(心衰),而目前对于难治性心衰最好的治疗方法是心脏移植。但随着干细胞和祖细胞在再生潜能治疗和预防心衰方面的深入研究,心脏干细胞移植有望成为治疗缺血性心脏病最理想的方法。本文旨在对心脏干细胞移植治疗缺血性心脏病的研究现状及所面临的问题进行综述。     

心脏核磁共振评估缺血性心脏病的应用价值

中国心血管疾病发病人数呈逐渐上升趋势,冠心病已成为中国有较高的病死率、复发率及致残率的疾病之一。冠心病诊断及评估对患者的治疗与预后有重要作用。心脏磁共振时间分辨率及空间分辨率近年来随着软、硬件技术的发展明显提高,具备多参数、多序列和任意方向断层成像的技术优势,在一次检查中心脏磁共振便可准确提供整体心功能、节段性室壁运动及心肌血流灌注、活性心肌等信息,并且避免电离辐射、放射性同位素及碘造影剂等对人体的不良影响。现讨论心脏磁共振成像技术及其在冠心病的应用价值。     

缺血性心脏病中运动超声切面图

区域性左室功能失调是缺血性心脏病的一种标志,在急性心肌梗塞后数秒内,左室示节段性收缩异常,此现象亦发生于可逆性心肌缺血发作时。本文用二维切面超声图测定运动诱发心肌缺血时引起的左室功能失调。方法:28例患者均示有因心肌梗塞或心绞痛引起的胸痛,均属男性,平均年龄48岁(28～67岁)。在休息时、平卧作踏车运动时、及舌下含硝酸甘油后用30°角超声扫描仪探测心脏各部,超声头主要置于心尖、剑突下及胸骨左缘几个部位,探测心脏部位包括:(1)经心室底部处长轴;(2)经心尖处长轴;     

用潘生丁心阻抗图试验观察糖尿病对心脏损害的研究

作者采用潘生丁心阻抗图试验与潘生丁心电图试验,同时进行观察研究５０例健康人、５０例冠心病患者及５０例糖尿病患者,以探讨潘生丁心阻抗图试验作为评定早期糖尿病心脏损害指标的价值。１　对象与方法１．１　对象　①糖尿病组５０例,男２７例,女２３例,年龄２２岁～７６岁,平均５０岁,均符合ＷＨＯ１９８０年诊断标准。全组患者均无心功不全,无心绞痛、心肌梗死及心律失常,无高血压及影响心脏的其它疾病。②冠心病组５０例,男２６例,女２４例,年龄２６岁～７４岁,平均４６．１岁,均符合ＷＨＯ１９７９年诊断标准。③健康组…     

应用心阻抗图观察黄芪注射液对冠心病合并心脏收缩功能不全的作用

目的　应用心阻抗图 ( ICG)观察黄芪注射液对冠心病合并心脏收缩功能不全的作用。方法　用黄芪注射液 2 0 ml加入 5 %Glucose 2 5 0 ml中静脉滴注 ,2 5～ 30滴 /分。连用 2周 ,观察治疗前后 SV、CO、CI、EF及 PEP/L VET5项参数变化。结果　治疗前后SV、CO、CI、EF和 PEP/L VET比值均有显著性差异 ( P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论　黄芪治疗用药后能改善心阻抗图的多种客观指标。说明黄芪可增加心脏搏出量和提高左心室射血分数 ,可改善心脏收缩功能 ,具有强心作用     

运动对健康男性老年人心脏左室收缩功能的影响

通过对６４名长期运动锻炼及５８名未参加运动锻炼的健康男性老年人心脏收缩功能的对照分析，发现老年人长期运动锻炼者左心室射血时间（ＬＶＥＴ）延长（２９９．８±２４．４ｍｓ），射血前期（ＰＥＰ）缩短（９４．８±１５．７ｍｓ），ＰＥＰ／ＬＶＥＴ比值缩小（０．３２±０．０５），心率减慢（６８．４±１０．６次／分），平均外周动脉压降低（１１．６±１．２ｋＰａ），与对照组比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。提示长期运动锻炼的健康老年人左心室功能明显增强。     

人参汤对缺血性心脏病治疗的研究

人参汤在临床应用中治疗气虚血瘀型心绞痛有较好疗效,人参能保护缺血心脏,增加血氧含量,改善心肌的供氧,降低血脂等;吴茱萸能抑制血小板聚集及保护心肌损伤,两者合用起到治疗冠心病心绞痛的作用.故人参汤对于气虚血瘀型冠心痛镇痛治疗作用机制的研究,值得进一步的深入研究和探讨.     

福辛普利与依那普利对高血压心脏病左室舒张功能影响的对比研究

目的:比较福辛普利与依那普利对高血压心脏病(高心病)左室舒张功能的影响。方法:将128例高心病患者随机单盲分为福辛普利组和依那普利组,每日早晨分别口服福辛普利10mg或依那普利5mg,2周后若坐位收缩压≥160mmHg和(或)坐位舒张压≥95mmHg者,则剂量加倍,4周后血压仍达上述水平则加服双氢克尿噻25mg/d,疗程3个月。治疗前后分别用脉冲多普勒血流频谱测定二尖瓣口及瓣下3cm处左室内的舒张期充盈速度E_0、A_0及E_3,计算E_0/A_0、E_3/E_0,评价左室舒张功能的变化。结果:两组病人经治疗后E_0、E_0/A_0及E_3均较治疗前明显升高(P<0.01与P<0.05),E_3/E_0升高更明显(P<0.001与P<0.01)。福半普利效果较依那普利更显著。结论:福辛普利可较显著地改善左室的舒张功能。     

福辛普利与依那普利对高血压心脏病左室舒张功能影响的对比研究

目的比较福辛普利与依那普利对高血压心脏病(高心病)左室舒张功能的影响.方法将128例高心病患者随机单盲分为福辛普利组和依那普利组,每日早晨分别口服福辛普利10mg或依那普利5mg,2周后若坐位收缩压≥160mmHg和(或)坐位舒张压≥95mmHg者,则剂量加倍,4周后血压仍达上述水平则加服双氢克尿噻25mg/d,疗程3个月.治疗前后分别用脉冲多普勒血流频谱测定二尖瓣口及瓣下3cm处左室内的舒张期充盈速度E0、A0及E3,计算E0/A0、E3/E0,评价左室舒张功能的变化.结果两组病人经治疗后E0、E0/A0及E3均较治疗前明显升高(P＜0.01与P＜0.05),E3/E0升高更明显(P＜0.001与P＜0.01).福辛普利效果较依那普利更显著.结论福辛普利可较显著地改善左室的舒张功能.