子宫输卵管造影在不孕症诊断中的应用

目的探讨子宫输卵管造影在不孕症中的诊断与治疗作用。方法对406例资料完整的子宫输卵管造影病例进行回顾分析。结果本文原发性不孕症43例,其中鞍状子宫29例,单角子宫4例,双角子宫7例,子宫发育不良3例。继发性不孕症363例,93例是输卵管双侧阻塞,146例单侧输卵管阻塞,输卵管通而不畅31例,输卵管过曲过长13例。结论子宫输卵管造影是诊断子宫输卵管不孕简便有效方法,对输卵管阻塞有治疗再通作用。     

不孕症患者子宫输卵管造影1320例分析

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症诊断的价值。方法收集1320例不孕症患者子宫输卵管造影结果及临床相关资料进行回顾性分析。结果子宫异常126例（9．55％）；输卵管双侧通畅616例（46．67％），双侧阻塞357例（27．05％），单侧阻塞347（26．29％）；输卵管间质部阻塞316（23．94％），峡部阻塞214例（16．21％），壶腹部阻塞81例（6．13％），伞端完全阻塞305例（23．09％），伞端不完全阻塞404例（30．63％）。继发性不孕者输卵管阻塞发生率明显高于原发性不孕者（P〈0．01）；继发性不孕患者中，流产次数≥3次者双侧输卵管阻塞的发生率明显高于流产次数〈3次者（P〈0．01）。造影后3个月内妊娠率为27．65％。结论在不孕症检查中子宫输卵管造影是经济有效、不可缺少的检查方法。     

子宫输卵管碘油造影术对输卵管性不孕的临床诊断价值

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）对女性输卵管性不孕病因的诊断价值。方法对300例资料较完整的输卵管阻塞性不孕患者子宫输卵管碘油造影的资料进行分析。结果输卵管通畅72例（24％）,输卵管通而不畅78例（26％）,双侧输卵管阻塞52例（17．3％）,单侧输卵管阻塞98例（32．7％）。结论子宫输卵管碘油造影对输卵管性不孕具有较好的临床诊断价值。     

子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管性不孕症118例临床分析

目的探讨子宫输卯管碘油造影联合宫、腹腔镜手术诊治输卵管不孕症的临床疗效。方法对本院2009年3月～2012年3月的子宫输卵管碘油造影诊断输卵管性不孕118例患者共236条输卵管行宫、腹腔镜诊治,行盆腔粘连松解术、输卵管伞端闭锁造口及成形术、输卵管插管加压通液术等。结果118例患者在腹腔镜直视下常规行子宫输卵管通液显示：双侧输卵管通畅14例,占11．86％（28／236）,一侧输卵管通畅20例,占8．47％（20／236）,输卵管近端阻塞（间质部、峡部阻塞）51例,占38．98％（92／236）,输卵管远端阻塞（壶腹部及输卵管积水）53例,占40．68％（96／236）。子宫输卵管碘油造影与宫、腹腔镜诊断输卵管阻塞符合率为79．66％（188／236）。宫、腹腔镜下对92条输卵管近端阻塞行输卵管插管,术后重新疏通78条,失败14条。腹腔镜下对输卵管积水行分离、壶腹部扩张、造口术32条。术后随访106例6～36个月,宫内妊娠48例,异位妊娠10例。结论子宫输卵管碘油造影联合宫、腹腔镜手术对诊治输卵管性不孕症不仅能够准确判定输卵管的阻塞部位、提高了诊断符合率而且可以提高患者的输卵管疏通率及受孕率。     

输卵管碘油造影及宫腹腔镜在诊治女性不孕中的临床评价

目的探讨子宫输卵管碘油造影（HSG）及宫腹腔镜在女性不孕症的诊治中的临床应用价值。方法对82例已行HSG的不孕症患者行宫腹腔镜联合术的资料进行回顾性分析。结果 HSG与宫腔镜检查诊断子宫异常的符合率为54%,检查输卵管通畅情况的符合率为72%,诊断盆腔病变符合率为46%。结论在不孕症的诊断中,子宫输卵管碘油造影适宜作为初筛方法,而宫腹腔镜联合术是不孕症诊治的最佳方法。     

子宫输卵管超声造影术在不孕症中的应用

目的探讨子宫输卵管超声造影术（SHG）在不孕症中的应用价值。方法通过阴道彩色多普勒超声（TVCD）对365例不孕症患者进行SHG,观察宫腔形态和输卵管的通畅情况。结果365例患者中宫腔正常361例,1例粘膜下子宫肌瘤,2例宫腔内息肉,1例宫腔粘连。双侧输卵管通畅270例（74.0%）,双侧梗阻28例（7.7%）,单侧梗阻17例（4.7%）,双侧通而不畅39例（10.7%）,单侧通而不畅11例（3.0%）。结论SHG操作简单、经济、无创、准确率高,可作为常规应用于不孕症患者宫腔和输卵管检查。     

电视宫腔镜探讨不孕症病因的临床价值

目的探讨电视官腔镜在诊断和治疗女性不孕症中的临床价值。方法对112例行宫腔镜检查与治疗的不孕症患者的病例资料进行同顾性分析。结果电视宫腔镜下,112例不孕、不育症中双侧输卵管通畅者占21例（18．75％）;单侧输卵管通而不畅者63例（56．25％）;双侧输卵管通而不畅者18人（16．07％）;双侧输卵管梗阻10人（8．93％k宫腔正常的有51例（占45．54％）．宫内异常61例（占4．46％）。宫内异常者在电视宫腔镜施以子宫内膜息肉切除术13例（21．31％）,宫腔粘连分离术21例（34．43％）,粘膜下肌瘤切除术6例（9．84％）,另外子宫畸形5例（8．20％）,子宫发育不良8例（13．11％）,内膜增生7例（11．48％）,胎骨残留1例（1．64％）均在电视宫腔镜下完成手术治疗。结论宫腔镜检查能直观反映出输卵管是否通畅,可以早期明确诊断宫腔内疾病,不孕、不育症针对病因治疗,可提高妊娠率,检查安全可靠,可在门诊进行,对妇科疾病的诊断与治疗均有较高的价值。     

子宫重复畸形造影诊断及分析

目的探讨子宫输卵管造影对子宫重复畸形诊断的价值及分类。方法对本院不孕症子宫输卵管造影检查中的子宫发育重复畸形进行诊断分析及分类。结果在1397例不孕不育做子宫输卵管造影妇女中单角子宫13例、双角子宫8例、纵隔子宫2例、双子宫3例、宫颈管类子宫重复畸形1例。结论子宫输卵管造影对子宫重复畸形诊断及分类简便、直观、明确,是其诊断分析及分类的主要方法及依据。     

子宫输卵管造影梗阻假阳性分析及方法改进研究

目的分析子宫输卵管造影（HSG）输卵管梗阻假阳性的特征,探讨改进的子宫输卵管造影方法对提高临床诊断符合率、降低假阳性率的作用。方法选择用常规方法（A组）及改进方法（B组）行HSG的不孕症患者各100例,共400条输卵管,200例中有98例共183条输卵管梗阻,患者均接受宫腹腔镜手术,比较常规方法及改进方法的诊断率及诊断符合率。A组100例共200条输卯管,不作任何处理就造影;B组100例肌肉注射10mg654—2后造影,造影采用动态观察,当怀疑有输卵管近端梗阻时,通过加压及牵拉双腔球囊导管再次造影以证实输卵管是否为真的梗阻。结果A组200条输卵管中,经HSG诊断,通畅95条（47．50％）,近端梗阻74条（37．00％）,中远端梗阻31条（15．50％）;105条HSG诊断为梗阻的输卵管中,腹腔镜诊断为梗阻的75条,诊断符合率为85．0％,假阳性率为21．1％。B组200条输卵管中,经HSG诊断,通畅122条（61．00％）,近端梗阻51条（25．50％）,中远端梗阻27条（13．50％）;78条HSG诊断为梗阻的输卵管中,腹腔镜诊断为梗阻的为71条,诊断符合率为96．50％,假阳性率为5．70％。A组与B组诊断符合率及假阳性率差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论术前肌肉注射654—2,造影采用动态观察,当有输卵管梗阻时,通过加压及牵拉双腔球囊导管的方法,可明显提高输卵管梗阻的诊断准确率,降低输卵管梗阻的假阳性率。     

子宫输卵管造影检查对不孕症的诊断意义附97例分析

目的 评价子宫输卵管造影检查对不孕症的诊断意义。方法 对97例原发不孕及继发不孕症患者采用泛影葡胺造影剂行子宫输卵管造影检查。结果 97例不孕症患者中共检出25例存在宫腔内病变，输卵管及周围病变为63例，双侧通畅不孕症者有9例。结论 子宫输卵管造影对临床女性不孕症有着重要的诊断价值。且采用泛影葡胺造影节时、出结果快、方便患者，易于为临床接受。     

DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项

目的探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例,均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中,子宫形态及发育正常者474例（91．68％）,子宫异常者43例（8.32％）;除有16例已切除一侧输卵管,其余501例患者输卵管接受统计,输卵管通畅109例（21．76％）,输卵管梗阻348例（69．46％）,输卵管通而不畅74例（14．77％）,输卵管积水108例（21．56％）,对比剂逆流31例（6．19％）,盆腔粘连143例（27．66％）。结论DR下经高压注射器子宫输卵管造影,采用了数字化X机及高压注射器恒速注射,操作中应注意操作手法并避免假阳性结果,是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法,可作为腹腔镜检查前的初筛项目,为指导后续临床治疗起重要作用,尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。     

子宫输卵管造影与腹腔镜探查在诊断女性不孕症病因中的作用

目的探讨子宫输卵管造影和腹腔镜探查在诊断不孕症病因中的作用。方法对238例不孕症女性患者行子宫输卵管造影。82例患者HSG后行腹腔镜探查。结果 238例患者子宫输卵管造影发现子宫腔输卵管正常者136例,异常显影者102（42.85%）例。82例行腹腔镜探查患者中与造影结果符合者67（81.70%）例,经腹腔镜手术复通后,术中通液发现有49例一侧或两侧输卵管恢复通畅。结论子宫输卵管造影术是一种简单实用的了解子宫输卵管病变的方法,但对于输卵管周围病变诊断不如腹腔镜探查。两种方法可以互为补充。     

经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用

目的探讨经阴道三维超声造影在输卵管源不孕症诊断中的应用。方法选取2012年10月-2013年12月本院生殖中心就诊疑患不孕症患者135例,采用经阴道三维超声造影诊断并治疗输卵管源不孕。结果超声造影通畅情况显示：92条输卵管通畅,107条输卵管通而不畅,59条输卵管阻塞。36例72条输卵管经3D-Hy Co Sy与腹腔镜通染液联合检查,结果显示两种方法具有较强的吻合度（κ=2.135,P〈0.05）。以腹腔镜下输卵管通液检查结果为标准,经阴道3D-Hy Co Sy诊断输卵管通畅的阳性预测值为89.74%、阴性预测值为86.67%。结论经阴道子宫输卵管三维超声造影能真实地反映输卵管的空间走行、形态结构,是一种评价输卵管通畅性安全有效的检查方法。     

腹腔镜联合吸宫术在28例异位妊娠中的应用

目的：探讨腹腔镜联合吸宫术在异位妊娠治疗中的疗效。方法：本院2005年3月～2008年1月对28例异位妊娠,其中输卵管间质部妊娠18例,子宫角妊娠10例,行腹腔镜联合吸宫术,切开取胚清除异位妊娠组织。结果：全组均在腔镜下完成,无中转开腹。患侧输卵管通畅率为35.7%（10/28）,术后1年半宫内妊娠率达85.7%（24/28）,异位妊娠率为17.8%（5/28）。结论：腹腔镜联合吸宫术治疗异位妊娠是一种安全、有效、微创的方法,值得在临床上推广。     

宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效分析

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜下输卵管疏通术治疗女性不孕症的临床疗效.方法选取来我院就诊的不孕症患者160例,分为宫腔镜组（对照组）和宫腹腔镜联合组（观察组）,分别进行宫腔镜下输卵管疏通术以及宫腹腔镜联合下输卵管疏通术,对二者的临床疗效进行分析比较.结果对照组80例患者54例输卵管通畅,再通率为67.5％,观察组80例患者有74例输卵管通畅,再通率为92.5％,两组患者的再通率比较具有统计学显著性差异,观察组显著地高于对照组;对照组患者原发性不孕症38例,通畅32例,再通率为84.2％,观察组患者原发性不孕症39例,通畅35例,再通率为89.7％,两组原发性不孕症患者再通率比较不具有统计学显著性差异;对照组患者继发性不孕症42例,通畅22例,再通率为52.4％,观察组患者继发性不孕症41例,通畅39例,再通率为95.1％,两组继发性不孕症患者再通率比较具有统计学显著性差异,观察组继发性不孕症患者的输卵管再通率显著高于对照组.结论宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术治疗不孕症特别在治疗继发性不孕症患者中疗效比宫腔镜下行输卵管疏通术更好,是一种治疗输卵管阻塞不孕症的安全有效的方法.     

宫腹腔镜联合应用诊治输卵管性不孕的临床研究

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管阻塞性不孕的效果。方法:对诊断为不孕症的病人,首先进行输卵管通液术,对于通液结果为输卵管不通者,应用76%的泛影葡胺行子宫、输卵管造影。对诊断为双侧输卵管阻塞者则宫腔镜与腹腔镜联合应用,宫腔镜下观察宫腔内、输卵管、子宫口是否存在病变,做选择性输卵管插管通液术,腹腔镜直视下观察输卵管阻塞度及阻塞部位,并做相应手术。结果:双侧通畅15例,一侧通对侧阻塞9例,一侧通而不畅对侧通畅6例,双侧阻塞2例。均较单用宫腔插管通液效果好。结论:宫、腹腔镜联合能充分利用二者的优点,相互补充,明确输卵管阻塞的部位和程度,对输卵管复通有一定临床价值。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊断不孕症的价值

目的探讨联合使用腹腔镜和宫腔镜诊断女性不孕症的临床价值。方法回顾性分析2006年9月～2012年12月本院725例（包括原发性不孕394例,继发性不孕331例）行宫一腹腔镜检查及手术的女性不孕症患者资料。结果725例宫一腹腔镜联合手术患者中,输卵管病变436例（60．13％）,发病率最高,内膜息肉病变219例（30．21％）,子宫腔内粘连24例（3.31％）,子宫黏膜下肌瘤8例（1．10％）,子宫内膜异位综合征110例（15．17％）,子宫腺肌瘤57例（7．86％）,纵隔子宫28例（3．86％）,卵巢良性肿块27例（3．72％）,多囊卵巢综合征24例（3．31％）,内生殖器发育不正常7例（0．97％）,盆腔腹腔结核4例（0．55％）。在输卵管病变中,继发不孕患者占68．02％,明显多于原发不孕（59．81％）。结论对怀疑有宫腔、盆腔病变的不孕症患者应尽早行宫腹腔镜检查．女性不孕症的主要原因是输卵管病变。输卵管病变在继发性不孕中所占比例较大。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的研究

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床效果.方法:对98例不孕症患者实施腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症原因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果.结果:98例不孕患者中原发性不孕42例,继发性不孕56例,盆腔病变者92例,不孕原因居前3位的是盆腔粘连33例(33.67%),输卵管阻塞26例(26.53%)...