成人高尿酸血症与痛风食养指南

<正>1前言尿酸是人体代谢产物之一,主要由膳食摄入和体内分解的嘌呤化合物经肝脏代谢产生,通过肾脏和消化道排泄。正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡状态。当嘌呤代谢障碍时,就会出现高尿酸血症。高尿酸血症是痛风发生的病理基础。2018～2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%～2.20%,男性高于女性,城市高于农村,沿海高于内陆。痛风患病率呈逐年上升趋势,发病年龄趋于年轻化。     

老年高尿酸血症与代谢综合征的关系

尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍则形成高尿酸血症，后者是痛风的生化标志和病因。随着经济迅速发展，生活水平的提高，医疗条件的改善，社会逐渐进入老龄化，高尿酸血症的患病率迅速上升。高尿酸血症主要见于≥40岁的中老年人，尤其是≥60岁的老年人患病率更高，约占痛风患者的1／3。     

河北蔚县地区人群痛风和高尿酸血症现状调查

目的：调查河北省蔚县居民高尿酸血症与痛风的流行情况,并观察高尿酸血症与体重指数、收缩压、血浆胆固醇、甘油三脂和空腹血糖的相关性。方法采用随机、分层、整群抽样的方法,调查了该县各地区7,083名20岁以上居民的高尿酸血症和痛风的患病情况。结果①血尿酸水平及高尿酸血症情况：总体血尿酸水平为（345.43±68.52）μmol/L,其中男性为（371.82±78.22）μmmol/L,女性为（315.28±73.67）μmmol/L;高尿酸血症患病率为15.40%,男性患病率为16.88%,女性为10.83%;②痛风患病率：痛风125例,痛风患病率为1.76%,其中男113例（2.11%）,女12例（0.70%）;③与血尿酸正常组比较,高尿酸血症组体重指数、收缩压、血浆甘油三酯、胆固醇和空腹血糖水平均明显升高,差异有统计学意义。结论河北省蔚县人群高尿酸血症及痛风患病率均呈现升高趋势。高尿酸血症患者易合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾病,表明作为心血管疾病的危险因素,高尿酸血症患病率仍在继续升高,高尿酸血症已经成为危胁人类健康的重要隐患。     

老年痛风病人的饮食干预

痛风是嘌呤代谢紊乱和／或尿酸排泄减少导致尿酸增高所引起组织损伤的一组疾病，高尿酸血症是痛风的重要特征。过去认为痛风仅是西方的流行病，因高尿酸血症在欧美国家较为常见。近年来调查结果显示，我国痛风病人患病率呈直线上升趋势，与人民生活水平提高、饮食结构改变有关。1998年对上海市黄浦区2103名居民进行调查发现，高尿酸血症的患病率为10．1％，男性患病率为14.2％，女性患病率7．1％。护理人员对110例老年痛风病人开展饮食护理干预，取得较好效果．观将临床护理体会报告如下。     

老年痛风病人的饮食干预

痛风是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少导致尿酸增高所引起组织损伤的一组疾病,高尿酸血症是痛风的重要特征[1,2]。过去认为痛风仅是西方的流行病,因高尿酸血症在欧美国家较为常见。近年来调查结果显示,我国痛风病人患病率呈直线上升趋势,与人民生活水平提高、饮食结构改变有关。1998年对上海市黄浦区2103名居民进行调查发现,高尿酸血症的患病率为10.1%,男性患病率为14.2%,女性患病率7.1%[3]。护理人员对110例老年痛风病人开展饮食护理干预,取得较好效果。现将临床护理体会报告如下。1临床资料干预对象为2003年4月—2004年4月来我院疗养康复…     

原发性高尿酸血症与痛风代谢相关基因研究进展

原发性高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病。随着人类生活水平的不断提高，其患病率亦有逐年上升的趋势。先进的分子生物学技术给我们提供了很好的研究原发性高尿酸血症和痛风的方法，使越来越多的相关基因和基因突变体被发现。     

于作盈治疗高尿酸血症经验

<正>高尿酸血症(HUA)是指由于人体内嘌呤代谢异常、血尿酸(UA)生成过多或排泄减少,导致血清尿酸浓度升高的一种疾病[1]。男性血尿酸超过416.4umol/L,女性尿酸超过356.9 umol/L,细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态。本病男性患病率高于女性,男女高尿酸血症患病人群比例接近2:1[2]。近年来,国外研究报道:中老年人群高尿酸血症患病率达到了50%[3]。UA是痛风最重要的危险因素,随着尿酸水平的升高,痛风的风险增高,     

痛风的疾病相关因素与护理的研究进展

痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的最终代谢产物。主要由细胞分解的核酸和其它嘌呤化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。痛风的临床特点是高尿酸血症、特发性的关节炎反复发作,在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成,严重时关节活动障碍和畸形。肾尿酸结石和（或）痛风性肾病。依其病情自然发展规律分为四个阶段：无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风和慢性痛风石性痛风。     

痛风和高尿酸血症的临床特点和护理

痛风和高尿酸血症的临床特点和护理３０００７０天津医科大学杨克新，王玉静痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病［１］，近年来由于营养条件改善，发病率呈上升趋势，日益引起人们的重视。人体嘌呤代谢终产物是尿酸，当尿酸生成过多或排出障碍时可造成高尿酸血症、高尿酸尿症。...     

痛风的疾病相关因素与护理的研究进展

痛风是机体长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。尿酸是以嘌呤核苷酸为主的嘌呤体在人体内的最终代谢产物。主要由细胞分解的核酸和其它嘌呤化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。痛风的临床特点是高尿酸血症、特发性的关节炎反复发作,在关节滑液的白细胞内可找到尿酸钠结晶、痛风石形成,严重时关节活动障碍和畸形。肾尿酸结石和（或）痛风性肾病。依其病情自然发展规律分为四个阶段：无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎、间歇期痛风和慢性痛风石性痛风。     

高血尿酸与胰岛素抵抗及血脂指标的相关性研究

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症（HUA）是一种嘌呤代谢障碍性疾病。HUA是痛风发生的病理基础,其患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食习惯、药物治疗和经济发展程度等有关。HUA患者多数无症状,近年来研究发现其常与高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常、代谢综合征等疾病密切相关,     

高尿酸血症肾病的调摄

尿酸是嘌呤代谢的最终产物,多种原因可使尿酸代谢紊乱,致尿酸生成增多或排泄减少,而导致血尿酸水平升高,形成高尿酸血症.从世界范围来看,人们的血尿酸水平逐年增高,高尿酸血症的患病率有逐年增高的趋势.[1～2]高尿酸血症肾病是高尿酸血症的肾脏并发症,长期高尿酸血症会损害肾功能,约有50%的痛风死于肾功能衰竭,经尸体解剖证实100%有肾脏病变,因此高尿酸血症肾病已成为肾病科面临的重要问题.[3～4]     

代谢性疾病(下)

高尿酸血症及痛风 〔概念〕 尿酸是嘌呤代谢的最终产物,据国内北京等大城市502名正常人的调查,其血清正常值在男性261.7±60μmol/L,女性202.2±53.5μmol/L,当男性血尿酸大于386.62μmol/L,女性大于309.39μmol/L,可诊为高尿酸血症。 痛风是由嘌呤代谢或排泄失常所引起的一组临床综合病征,分原发性和继发性两大类,通常由高尿酸血症而查悉。临床上可表现为急性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石或肾功能不全等,上述表现以不同形式组合而出现。     

惠州市惠阳区2008～2014年痛风和高尿酸血症的流行病学调查

对惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症的患病率流行病学的调查情况,了解相关影响因素。2008~2014年对惠州市惠阳区的居民进行流行病学调查,调查主要采用问卷形式及体检形式。惠州市惠阳区的居民平均血尿酸水平男性明显高于女性;男性高尿酸血症的患病率(26.5%)明显高于女性(15.8%);男性痛风的患病率为2.6%,显著高于女性的患病率0.01%;男性的高尿酸血症随年龄的增高而增加,女性除了高龄组(70~79岁组),其他组别同样随着年龄的增加而增加(P<0.05);高尿酸血症人群中患有高血脂的情况高于尿酸正常组(P<0.05);多因素回归分析提示高胆固醇血症、高甘油三酯血症、性别、年龄、饮酒、吸烟等因素是高尿酸血症的危险因素(P<0.05)。惠州市惠阳区2008~2014年痛风和高尿酸血症患病率较高,其中男性高尿酸血症及痛风的发病率均高于女性,高尿酸人群中患者高血脂等代谢性疾病的发病率高于正常人群,应该提高人们对该病的认识,早期采取预防措施。     

痛风性关节炎的诊治进展

1引言 痛风(gout)是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起组织损伤的一种异质性疾病,主要表现为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石.高尿酸血症和痛风可分为原发性和继发性.     

痛风的诊治现状及进展

高尿酸血症是血尿酸水平增高。痛风是尿酸盐结晶在体内沉积引起组织损伤的一种代谢性疾病。随着各国经济的发展,全球的高尿酸血症及痛风的患病率呈上升趋势,因此相关研究日益增多,本文就近年来有关痛风的现状及进展作一综述。     

高尿酸血症与血糖、血脂相关因素分析

高尿酸血症指由于嘌呤代谢异常致血尿酸(uric acid,UA)水平升高,过去血尿酸增高仅被看作是痛风及其并发症的病理基础,但随着人们生活水平的提高及平均寿命的延长,高尿酸血症的患病率也日趋升高,而很多研究表明高尿酸血症与糖尿病、脂代谢紊乱等密切相关.为探讨体检人群中高尿酸血症与血脂、血糖异常的情况,现对本院体检中心1 200例体检者进行分析,报道如下.     

痛风结石的形成与膳食调节

痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的一种代谢性疾病,以关节炎反复发作及痛风结石为特征.人体血液尿酸的正常值范围为92.2～420μmol/L,当体内血液尿酸的正常值超过420μmol/L称作血尿酸过高,可分为无症状高尿酸血症和有关节症状、痛风石、肾实质损害、尿酸性肾结石的高尿酸血症,临床上即为痛风症患者.根据血尿酸增高的原因患者可分为原发性痛风及继发性痛风两组.     

痛风／高尿酸血症与内分泌功能紊乱

高尿酸血症是由于人体嘌呤碱基代谢终产物尿酸的产生增加和（或）尿酸排泄减少所致,高尿酸血症是痛风的重要病理基础。痛风可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化和冠心病等,     

痛风的临床和X线诊断

痛风性关节炎亦称痛风，是一种嘌呤代谢性疾病，表现为高尿酸血症及特征性急性关节炎、痛风石形成、慢性关节炎、尿酸盐肾病及泌尿系结石形成。临床上分为原发性痛风和继发性痛风，以原发性痛风多见，约占90％。原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢异常或遗传性肾小管分泌尿酸缺陷所引起，好发于成年男性；