帕金森病患者左旋多巴治疗对血浆同型半胱氨酸的影响

目的 探讨左旋多巴对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和维生素B12等的影响.方法 分为PD组28例和健康对照组30名,测定被检者血浆中Hcy和维生素B12浓度等,PD组患者分别在左旋多巴治疗前、后测两次.结果 PD组左旋多巴治疗后血Hcy浓度[(19.19±8.01)μmol/L]明显高于治疗前[(12.50±3.78)μmol/L]和健康对照组[(12.60±3.94)μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01);经相关回归分析显示PD组左旋多巴治疗后血Hcy水平与维生素B12呈负相关(r=-0.386).结论 左旋多巴治疗可导致血浆中Hcy升高,有必要对服用左旋多巴的PD患者群进行Hcy、维生素和叶酸的检测,补充维生素B12、叶酸可能会降低Hcy和危险因素.     

左旋多巴对老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的观察左旋多巴对老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12水平的影响。方法选择55例采用左旋多巴治疗的PD患者为观察组,另选择同时期健康体检者50例为对照组,分别测定观察组治疗前后及对照组的血浆Hcy、叶酸、维生素B12水平。结果观察组治疗后的血浆Hcy、维生素B12水平与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前后与对照组叶酸水平无显著差异(P0.05);回归分析显示,血浆Hcy与叶酸、维生素B12水平呈负相关(P0.05)。结论左旋多巴会提高帕金森病患者体内的血浆Hcy水平,及时补充叶酸、维生素B12利于降低患者体内血浆Hcy水平。     

帕金森病血浆同型半胱氨酸水平观察

帕金森病(Parkinson’s disease,PD),是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。目前认为帕金森病并非单一因素所致,而是多因素相互作用。同型半胱氨酸(homo-cysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,亦称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,在细胞内由蛋氨酸脱甲基生成。1969年Muccully首次报道1例高Hcy血症的儿童因严重的动脉硬化而死亡。之后的研究表明血浆Hcy升高可以引起早期的动脉硬化和血栓形成并与多种疾病相关系。我们对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平进行了观察,现报告如下。     

不同药物对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸的影响

目的探讨不同药物治疗方法对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12的影响,以及PD患者病情程度与血浆Hcy的关系。方法 79例PD患者按服药不同分为4组,比较各组血浆Hcy水平;观察Hoehn-Yahr(H-Y)分期与血浆Hcy水平的关系;观察血浆Hcy水平与病程的关系;观察不同治疗组患者叶酸、维生素B_(12)含量。结果服多巴胺制剂组血浆Hcy水平明显高于未服药组(P0.05);Hcy水平较高者H-Y分期较高(P0.05);病程较长的患者血浆Hcy水平升高(P0.05);服多巴胺制剂组患者叶酸、维生素B12水平均较未服药组明显降低(P0.05)。结论多巴胺制剂可引起血浆Hcy水平升高,使叶酸、维生素B12水平降低,有可能促进PD进展;血浆Hcy水平高者运动障碍分期较高,病程较长,即病情相对较重。     

美多巴对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸的影响

帕金森病（Parkinson disease,PD）是一种慢性中枢神经系统变性疾病,以中脑黑质多巴胺能神经元丢失为主要病理特点,其发病机制不十分明确,目前尚无特效治疗,主要以多巴胺类制剂替代治疗为主。PD严重影响中老年人的身体健康,因而成为近几年神经病学的研究热点,越来越多的研究表明,     

老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与认知障碍相关性分析

目的分析老年帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与认知障碍之间的关系。方法分析近两年来本院神经内科就诊并确诊为帕金森病的老年患者共100例,其中伴有认知障碍的患者50例,认知正常的患者50例,另抽取同时期的健康体检者50例作为对照。统计对比PD认知障碍组和PD认知正常组患者的基本病历资料,检测比较三组入选对象血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平,分析简易智能状况检查(MMSE)评分与血浆Hcy水平等因素的相关性。结果与PD认知正常组患者相比,PD认知障碍组患者病程明显延长,而MMSE评分明显降低(P<0.05);PD认知障碍组患者血浆Hcy水平明显高于PD认知正常组患者和对照组(P<0.05);血浆Hcy水平与MMSE评分之间存在明显的负相关关系(r=-0.693,P<0.05)。结论血浆Hcy水平与认知障碍存在显著的相关性,血浆Hcy水平升高是老年帕金森病发生认知障碍的重要危险因素。     

血浆同型半胱氨酸水平对脑卒中的影响

本文旨在探讨脑卒中患者与同型半胱氨酸水平升高的关系。1资料和方法1.1一般资料选择我院近2a收治的脑卒中患者166例,男84例,女82例;平均年龄(65.7±4.51)岁。均经头颅CT或MRI检查证实,符合全国第4次脑血管病学术会议通过的诊断标准[1],无其他系统严重疾病,肝肾功能正常,近期未     

血浆同型半胱氨酸的水平与帕金森病之间的关系

目的 观察血浆同型半胱氨酸的水平与帕金森病之间的关系。方法 检测正常老年人、脑梗死及帕金森病患者的血浆同型半胱氨酸和血脂水平。结果 脑梗死组和帕金森病组的患者血浆同型半胱氨酸的水平明显高于正常老年组（P〈0．01），脑梗死组血浆同型半胱氨酸的水平高于帕金森病组，但无显著性差异（P〉0．05）。帕金森组甘油三脂和低密度脂蛋白检测显著高于正常老年组，但低于脑梗死组。结论 高同型半胱氨酸血症可能是帕金森病的危险因素。     

美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨美多芭联合恩他卡朋治疗对帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取30名健康体检者作为对照组,20例未服用过左旋多巴(LD)制剂的PD患者为未服药组,63例美多芭治疗的PD患者为美多芭组,49例美多芭联合恩他卡朋治疗的PD患者为联合组。检测患者外周血中的LD稳态峰浓度并进行统一PD评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)的评分。检测所有研究对象的血浆Hcy水平。结果联合组患者LD血浆浓度明显高于美多芭组(P0.05)。美多芭组及联合组患者UPDRSⅢ评分均明显低于未服药组(均P0.05)。与对照组比较,未服药组、美多芭组及联合组患者血浆Hcy水平均明显升高(均P0.05);且美多芭组患者血浆Hcy水平明显高于未服药组及联合组(均P0.05)。结论美多芭联合恩他卡朋能显著降低PD患者血浆Hcy水平,对PD治疗有积极意义。     

等速运动训练对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的 探讨等速运动训练对脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平的影响.方法 纳入对象为我院神经内科住院治疗的脑梗死患者89例,随机分为试验组(49例)和对照组(40例),试验组在常规训练基础上加用等速运动训练,对照组采用常规康复训练,2组均接受30次训练,观察2组训练前、后血浆同型半胱氨酸水平.结果 试验组血浆同型半胱氨酸水平明显低于对照组(P<0.05).结论 等速运动训练能够有效降低血浆同型半胱氨酸水平,延缓同型半胱氨酸血症,减少脑血管疾病的独立危险因素,为提高患者生存质量打下较好基础.     

血浆同型半胱氨酸水平对血管性帕金森综合征的影响

<正>近来研究表明,同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)增高引发的高Hcy血症与脑血管病、痴呆、帕金森病等疾病的发生和发展有十分密切的关系。本文对中老年人群的血浆同型Hcy与脑梗死、血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)的相关性进行探讨。     

抑郁症患者血浆同型半胱氨酸水平的测定

目的:测定抑郁症患者及正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,评价其意义. 方法:收集46例抑郁症(抑郁症组)及38名健康者(对照组)血液标本,采用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平,放射免疫法测定血浆维生素B12和叶酸水平,比较两组间差异. 结果:抑郁症组血浆Hcy水平(13.2±6.2)μmol/L,显著高于对照组(7.6±2.4)μmol/L.抑郁症组平均血浆维生素B12水平为(334.0±5.7)ng/L,血浆叶酸水平为(5.9±4.0)μg/L;而对照组分别为(344.0±7.5)ng/L和(7.8±3.0)μg/L,均以抑郁症组显著较低(P<0.05). 结论:血浆Hcy水平升高可能与抑郁症有关.     

CPAP治疗对脑梗死恢复期合并OSAHS患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗在脑梗死恢复期合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑梗死二级预防中的作用及临床意义。方法 选取94例脑梗死恢复期合并OSAHS患者,根据其是否接受CPAP治疗分为治疗组和对照组,分别测定治疗组CPAP治疗前后及对照组相应时间的空腹血糖、空腹胰岛素及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较治疗前后两组血浆Hcy水平、HOMA-IR的差异,分析CPAP治疗对脑梗死恢复期合并OSAHS患者HOMA-IR、血浆Hcy水平的影响。结果 CPAP治疗前治疗组的HOMA-IR、血浆Hcy水平与对照组比较,差异不具有统计学意义[(5.47±177;2.43 umol/L)vs(5.68±177;2.53 umol/L),P>0.05;(19.25±177;10.03 umol/L)vs(19.52±177;9.86 umol/L),P>0.05],CPAP治疗后治疗组的HOMA-IR、血浆Hcy水平较对照组显著降低,差异具有统计学意义[(1.94±177;1.23 umol/L)vs(5.59±177;2.51 umol/L),P<0.05;(13.35±177;6.52 umol/L)vs(19.57±177;9.29 umol/L),P<0.05]。结论 CPAP治疗可以降低脑梗死恢复期合并OSAHS患者胰岛素抵抗、血浆Hcy水平,在预防脑梗死恢复期合并OSAHS患者的梗死复发方面有特殊的作用。     

帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平及其代谢相关酶基因多态性分析

目的　 探讨高同型半胱氨酸 (Hcy)血症及其代谢酶基因多态性与帕金森病 (PD)的关系。方法　 分为PD组 30例、神经系统其他疾病组 33例和正常老年组 6 0例 ,测定被检者血浆Hcy浓度、血叶酸和维生素B12 浓度等 ,并且检测亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因C6 77T、胱硫醚 β 合成酶 (CBS)基因 84 4ins6 8和甲硫氨酸合成酶(MS)基因A2 75 6G的基因表型。结果　PD组血Hcy浓度明显高于神经系统其他疾病组和正常老年组(P <0 .0 1) ;经相关回归分析显示PD组的血Hcy水平与维生素B12 呈负相关。此外 ,MTHFRC6 77T纯合突变型的Hcy水平均显著高于野生型和杂合突变型。结论 　本文证实C6 77T纯合子突变可能是导致血浆tHcy水平升高的遗传决定簇。因此 ,补充营养元素叶酸、维生素B12 可能有助于降低Hcy水平及其危险因素 ;有必要对人群进行MTHFR基因多态性筛选。     

脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平升高临床意义

目的 探讨脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平升高的临床意义.方法 测107例脑卒中患者(脑梗死组70例,脑出血组37例)的血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,50例年龄和性别相匹配的健康志愿者为对照组.应用循环酶法检测患者血浆同型半胱氨酸浓度的水平.结果 脑梗死组患者血浆Hcy水平(19.48±10.0)μmol/L,脑出血组...     

同型半胱氨酸在帕金森病患者血浆中的变化及临床意义

目的对比研究同型半胱氨酸(homocystein,Hcy)在帕金森病(Parkinson’s disease,PD)和脑梗死患者血浆中的变化,探讨其临床意义。方法检测PD、脑梗死患者及对照组血浆Hcy水平,检测PD、脑梗死患者及对照组血浆叶酸和维生素B_(12)水平。对PD患者血浆Hcy水平与叶酸及维生素B_(12)水平进行相关性分析,对血浆Hcy水平与PD严重程度、病程、临床类型、情绪、认知功能及是否服用美多芭进行相关性分析。结果 (1)PD组、脑梗死组及对照组血浆Hcy水平分别为20±11μmol/L、16±7μmol/L及11±2μmol/L,PD组和脑梗死组血浆Hcy水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或0.01),PD组血浆Hcy水平明显高于脑梗死组(P0.01);(2)PD组血浆叶酸和维生素B_(12)水平分别为6±5μg/L和514±345ng/L。PD组血浆叶酸和Hcy水平呈明显负相关(r=-0.453,P0.01);血浆维生素B_(12)和Hcy水平无明显相关性(r=-0.268,P0.05)。(3)按照Hoehn-Yahr分期对PD严重程度进行分组,轻、中、重度PD组血浆Hcy水平分别为16±8μmol/L、21±9μmol/L和35±3μmol/L,三组之间差异有统计学意义(P0.05);(4)血浆Hcy水平与病程、临床类型、情绪、认知功能及是否服用美多芭无关。结论 PD组和脑梗死组血浆Hcy水平明显增高,PD组Hcy水平与疾病严重程度密切相关,PD组血浆叶酸和Hcy水平呈明显负相关。     

精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平的Meta分析

目的 探讨精神分裂症患者与健康者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的差异,为预防精神分裂症提供依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库以及中国学位论文全文数据库中关于精神分裂症患者血浆Hcy水平的病例对照研究,应用分析软件RevMan 5.1 对Hcy 水平和高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)检出率进行Meta 分析.结果 共有19篇文献纳入分析.Meta分析结果示,精神分裂症组与对照组之间Hcy水平的均数差(mean differ-ence,MD)为4.94μmol/L(95%CI:4.34~5.54),精神分裂症组Hcy水平高于对照组(P＜0.01);精神分裂症组与对照组HHcy 检出率的比值比OR 为6.48(95%CI:4.54~9.25),精神分裂症组HHcy 检出率高于对照组(P＜0.01).结论 精神分裂症患者的Hcy水平高于健康者.     

血浆同型半胱氨酸水平与帕金森病周围神经损害的病例对照研究

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与帕金森病(PD)周围神经损害之间的关系。方法对58例PD伴周围神经损害的患者及58例PD无周围神经损害的患者进行病例对照分析。周围神经损害以肌电图(EMG)测定为准。同时抽取空腹静脉血测定Hcy、维生素B_(12)及叶酸水平,并记录患者的性别、年龄、病程及左旋多巴每日用量,比较各因素在两组之间的差异。另选取同时期的年龄性别匹配的健康体检者50例作为健康对照组。结果病例组病程、左旋多巴用量、Hcy水平明显高于对照组,病例组、对照组Hcy水平明显高于健康对照组。病例组及对照组年龄、性别、维生素B_(12)及叶酸水平无明显差异。相关分析显示,血浆Hcy与左旋多巴用量呈正相关(r=0.442,P=0.000)。结论血浆Hcy升高可能是PD周围神经损害的危险因素,血浆Hcy水平升高与左旋多巴用量相关。     

急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平及其干预治疗探讨

目的 探讨急性脑梗死患者给予维生素B_(12)制剂(甲钴胺)和叶酸(Fa)治疗前后血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)水平变化及其对预后的影响.方法 检测152例急性脑梗死患者和132例正常人血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B_(12)水平,并对急性脑梗死患者进行神经功能缺损评分(NIHSS);将急性脑梗死组随机分为干预组和非干预组,干预组给予维生素B_(12)制剂(甲钻胺)联合叶酸治疗,治疗4周后复测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B_(12)水平,并再次进行神经功能缺损评分(NIHSS).结果 急性脑梗死组和正常健康对照组之间血浆Hcy水平、叶酸和维生素B_(12)水平存在明显差异(P<0.01),予以补充叶酸和维生素B_(12)(甲钴胺)治疗后,干预组血浆Hcy水平明显下降,神经功能缺损评分显著升高,与非干预组相比有显著性差异(P<0.05).结论 急性脑梗死患者血浆Hcy水平升高,补充叶酸、维生素B_(12)制剂有助于降低血浆Hcy水平,有利于脑梗死疾病的转归.

Abstract：

Objective To explore the changes of the levels of plasma homocysteine ( Hcy), folate and vitamin B_(12) and the relationship between the changes and the prognosis in patients with acute cerebral infarction who were treated with vitamin B_(12) preparation (methylcobalamin) and folate. Methods The plasma level of Hcy, folate and vitamin B_(12) ( VitB_(12)) of 152 patients with cerebral infarction and 132 healthy people were measured, and the patients with acute cerebral infarction were given a mark with the evaluation of neurological impairments (NIHSS). The patients with acute cerebral infarction were randomly divided into intervention group and non-intervention group. The intervention group was treated with vitamin B_(12) preparations (methylcobalamin) and folate. After 4 weeks, retested the plasma homocysteine (Hcy), folate and vitamin B_(12) levels, and carried out NIHSS score once again. Results In the plasma level of Hcy, folate and vitamin B_(12), there were significant differences between the acute cerebral infarction group and the healthy control group (P < 0.01 ). In intervention group, the plasma homocysteine levels decreased significantly, and the evaluation scores increased significantly after intervention treatment, and there was significant differences between intervention group and non-intervention group (P <0.05). Conclusion The levels of plasma Hcy increased in the patients with acute cerebral infarction. Being added with folate and vitamin B_(12) preparations was well to reduce the levels of plasma Hcy, and it was also conducived to the prognosis of acute cerebral infarction.