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相似文献
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1.
<正>急性髓系白血病(AML)是一种老年性疾病,中位发病年龄为67岁。近年来,随着人口老龄化,化学毒物接触史增加及其他恶性肿瘤放化疗患者生存期延长,老年AML发病率显著增加。其他类型肿瘤治愈率的增加导致治疗相关骨髓增生异常综合征(MDS)及AML的发病率增加。尽管在过去数十年中,年轻AML患者的治愈率明显提高,但老年人(≥60岁)长期存活率仍很低,5年生存率仅5%~10%~(〔1~3〕)。老年AML患者预  相似文献   

2.
老年人急性髓细胞白血病不同剂量化疗疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
随着强烈化疗和骨髓移植的进展,中青年急性髓细胞白血病(AML)的完全缓解率和长期无病生存率不断提高〔1〕,而老年人AML的疗效比儿童和成人的疗效差得多〔2〕。因此,老年人AML的治疗已成为一个令人关注的问题。我们对我院30例老年AML患者使用不同剂量HA(VP16)、DA(VP16)方案治疗的情况进行了总结,分析如下。1 病例和方法1.1 病例 30例均为我院1991年1月~1998年5月收治的AML病人。男15例,女15例,年龄60~82岁,中位年龄67.2岁。FAB分型分别为:M14例,M27例,M32例,M42例,M56例,M69例。其中由MDS转化为M12例,M23例,M64例。诊…  相似文献   

3.
CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察   总被引:8,自引:0,他引:8  
老年白血病,由于常规化疗相关的毒性和死亡率较高,因此近年来有应用阿克拉霉素、小剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF),即CAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的报道,疗效较好,且不良反应较少。我们应用CAG方案治疗了25例老年性AML患者,也取得较好疗效。现报告如下〔1〕。1对象与方法1.1对象25例来自我院2003年6月~2004年12月的住院患者,其中男13例,女12例,年龄60~81岁(中位67岁)。均经细胞形态学,免疫学,遗传学检查确诊。其中13例为初治的AML,另外12例患者为难治或复发的AML,既往曾接受DA/HA方案化疗。难治AML的定义为接受…  相似文献   

4.
<正>急性髓性白血病(AML)是第2个最常见成年人白血病的类型。年龄校正后的每年发病率3.6/10万,诊断时中位年龄为69岁。研究显示老年患者3年生存率只有9%~10%,年龄60岁以上的患者5年生存率为3%~8%。老年AML患者最佳治疗尚不清楚。高龄尤其是70岁以上的患者,总生存率(OS)低和治疗相关病死率高。最新美国数据分析显示,2000-2007年5 480例年龄65岁  相似文献   

5.
<正>急性髓系白血病(AML)是一组异质性恶性血液病,其主要特点为白血病细胞的生长失控及分化受阻[1]。AML好发于老年人,发病年龄主要为65~70岁。随着年龄的增长,AML的发生可能与不良的细胞遗传学异常,体能状态(PS)下降及伴发其他疾病相关。老年AML患者的预后不佳,可能是由于伴有不良的染色体核型异常,对化疗药物产生抵抗或耐药。虽然40%~60%的老年AML患者在接受强烈化疗的情况下可达完全缓解(CR)[2-3],但总体生存期仍为4~6月[4-6]。在传统治疗观点上,老年AML患者一般采用阿糖胞苷(AraC)及蒽环类的标准诱导方案,或小剂量Ara-C的低强度诱导方案,或  相似文献   

6.
CAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效分析   总被引:4,自引:1,他引:4  
随着老年人口的增加 ,老年急性白血病并不少见 ,其中以急性髓细胞白血病 (AML)为多见。与 60岁以下的AML相比 ,老年AML化疗效果差 ,副作用大。本院自 2 0 0 3年以来用阿糖胞苷 (Ara C)、阿克拉霉素和重组人粒细胞集落刺激因子 (CAG)方案治疗老年AML ,与以往用常规化疗治疗者比较 ,效果比较满意。1 材料和方法1.1 临床资料  2 0 0 3年 2月~ 2 0 0 3年3月 ,CAG方案组 10例AML ,男 3例 ,女7例 ,年龄 60~ 75岁 ,平均 (66 3± 4 6)岁。 10例患者中AML分型中M2 6例 ,M51例 ,2例继发于骨髓增生异常综合征 (MDS)的AML中M2 和M5…  相似文献   

7.
<正>急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种起源于造血干/祖细胞,且具有高度异质性的血液系统恶性肿瘤~([1])。我国AML的发病率约为2.57/10万人,死亡率为每年1.57/10万人左右~([2])。AML患病的中位年龄为68岁~([3]),65岁以上患者可占总发病人群的50%左右~([4])。然而老年AML患者的治疗情况不容乐观。一方面在于治疗率低,近年  相似文献   

8.
<正>急性髓细胞白血病(AML)是成人常见的一种白血病,据我国2010年的初步统计,年新增白血病近16 000例,其中50%以上为AML(非急性早幼粒细胞白血病)。AML在老年中更常见,在美国60岁以上每年新增AML约14 500例,其中1/3超过75岁,在欧洲年新增约18 000例。世界人口已逐步出现老龄化,2012年底江苏省人口调查60周岁以上老年人占总人口的18.89%。老年AML的发病率呈逐年上升趋势,因此老年AML的基本疾  相似文献   

9.
急性髓系白血病(AML)是一种恶性血液系统疾患,其发病率随着年龄的增长而增加,在60~70岁老年人中发病率最高,据统计超过5 0 %的患者为60岁以上的老年人。尽管经过传统的化疗可使AML缓解率达到85 % ,但是大多数的患者最终复发。复发患者特别是老年患者的疗效不佳,据报道相对于其  相似文献   

10.
急性早幼粒细胞白血病并发中枢神经系统浸润临床分析   总被引:14,自引:1,他引:14  
白血病细胞的髓外浸润是急性髓性白血病的并发症 ,发生率为 1 0 %左右 ,常见于单核细胞系白血病亚型 ,而急性早幼粒细胞白血病 (APL)并发髓外浸润则极为少见〔1〕。应用全反式维A酸 (ATRA)治疗APL虽然取得了很高的缓解率 ,但髓外浸润有增多的倾向 ,而且多见于皮肤浸润〔2〕。我们 1 993~2 0 0 0年收治APL患者 1 5 4例 ,其中 1 2例并发中枢神经系统浸润 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1   临床资料1 5 4例APL患者均系本院住院患者 ,符合APL的诊断标准〔3〕。其中男 80例 ,女 74例 ,年龄 1 6~70岁 ,平均 3 3岁。 1 2例…  相似文献   

11.
<正>慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的恶性疾病,以携带Ph染色体和(或)BCR-ABL基因为特征,编码具有持续活性的酪氨酸激酶活性BCR-ABL融合蛋白,促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,导致肿瘤发生~〔1,2〕。在西方,CML的中位诊断年龄为60~65岁~〔3,4〕。国内发病相对年轻,确诊时中位年龄为40岁~〔5〕。该病自然病程3~5年。酪氨酸激酶抑制剂  相似文献   

12.
低增生性急性白血病占急性白血病 5 %~1 0 % ,以急性粒细胞性白血病 (AML)多见〔1〕,而骨髓增生低下不能耐受强烈化疗。我们自 1 998年 2月~ 2 0 0 2年 1 2月采用小剂量阿糖胞苷 (Ara C)和高三尖杉酯碱 (HHT) (简称HA)与粒细胞集落刺激因子 (G CSF)同时使用治疗初治的低增生性AML患者 1 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1   一般资料本组 1 4例均为我院初治的住院患者 ,临床诊断符合AML的诊断标准〔2〕,并符合下列条件 :①低增生性AML(M3除外 ) ,性别不限 ,年龄 >1 6岁。②排除各种重要脏器功能不全 (如肾脏、…  相似文献   

13.
<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组以髓系细胞分化和发育异常、难治性血细胞减少并高风险进展为急性髓系白血病(AML)为特征的造血系统肿瘤性疾病〔1-2〕。在给MDS患者作治疗决策时,应考虑患者危险度(IPSS/WPSS)分组、年龄及机体状况等。目前的基本策略是:低危MDS以支持治疗为主;中高危MDS以降低MDS克隆负荷为主。  相似文献   

14.
正急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种起源于造血干、祖细胞的髓系造血系统恶性肿瘤,约占急性白血病的70%,是最常见的白血病类型。AML的中位发病年龄为64~70岁,是一种老年性疾病。由于老年患者器官退化,对化疗药耐受性差且多伴有基础疾病,加之疾病本身因素(如高不良细胞遗传学频率、分子学改变、白血病细胞多药耐药等),老年AML患者的治疗较为棘手,整体预后较差[1]。因此老年AML患者在治疗前应对患者的  相似文献   

15.
目的分析老年急性白血病患者医院感染的临床特点及危险因素。方法老年急性白血病患者93例依据住院期间是否发生医院内感染分为感染组60例及未感染组33例。结果医院感染率为64.52%。感染组31例检出病原菌,以革兰阴性菌最多〔54.84%(17/31)〕;感染部位以上呼吸道最常见〔46.67%(28/60)〕。单因素及多因素分析显示,年龄≥70岁、血红蛋白90 g/L及合并糖尿病是导致老年急性白血病患者医院感染的独立风险因素(P0.05)。结论应当针对高龄、合并基础疾病及营养不良的老年白血病患者加强防治医院感染。  相似文献   

16.
正急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是异常增殖、分化、克隆的造血干祖细胞侵犯骨髓、血液及髓外组织的血液系统恶性肿瘤,具有异质性特点。AML在成人白血病中约占70%,经治疗,35%~40%的60岁及以下的成人AML患者可获长期生存,而60岁以上的患者仅5%~15%可获长期生存,不能耐受强化化疗的老年AML患者,其中位生存时间仅5~10个月[1]。近年来,随着AML发病及治疗相关的基因及信号传  相似文献   

17.
<正>哮喘可以在各年龄段发病,但在老年患者中通常容易被误诊~〔1〕。在≥60岁的老年人群中,哮喘发病率6.5%~17%~〔2〕,老年性哮喘具有不同种类的表型并且症状与其他闭塞性气道疾病(OAD)相似甚至有可能存在共病现象,对哮喘正确诊断形成障碍~〔1~4〕。年龄超过65岁的老年人肺功能往往下降大约40%~〔5〕,肺功能丧失可以对诊断及检测结果产生不良影响,流  相似文献   

18.
正混合谱系白血病(mixed lineage leukemia,MLL)基因位于染色体11q23。MLL基因重排急性白血病具有不同于其他亚型白血病的特征,因此WHO提出将其单列为11q23/MLL白血病~(〔1〕)。t(9;11)(p22;q23);(MLLT3-MLL)易位主要发生在急性髓细胞白血病(AML)中,是AML中t(11q23)最常见的易位形式。MLL基因的变异与形态学相关最常见的类型为AML-M5和AMLM4,而MLLT3-MLL融合基因最常见于AMLM5。11q23位点的MLL染色体平衡易位可见于潜  相似文献   

19.
老年急性白血病的临床特点及疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
随着社会人口老龄化日趋严重 ,老年急性白血病 (AL)患者也逐年增多。为了寻找老年人AL的临床特点和较有效的治疗措施 ,改善老年AL患者的生活质量及延长他们的无病生存期 ,我们收集了我院老年AL患者 68例临床资料 ,并作回顾性分析。  一、临床资料   1.研究对象 :1996~ 1999年我院共收治老年AL患者 68例 ,男 3 9例 ,女 2 9例 ,中位年龄 66岁 (60~ 84岁 )。均符合急性白血病诊断及分型标准〔1〕。按FAB分型 ,急性髓细胞性白血病 (AML) 5 6例 (M52 2例 ,M4 17例 ,M2 10例 ,M1、M3、M6 各 2例 ,未分型 1例 ) ;急性…  相似文献   

20.
应用CAG—E方案治疗难治和复发急性髓系白血病疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
复发、难治性急性白血病的治疗是目前一个棘手问题。Belhabri等〔1〕统计、使用大剂量阿糖胞苷联合二线药物治疗,其完全缓解率仅为43%~60%。2003年5月~2006年12月,我们采用CAG-E方案治疗14例复发、难治性急性髓系白血病(AML),取得较为满意的效果,现将结果报告如下。1对象与方  相似文献   

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