距骨骨内腱鞘囊肿1例报道

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。我科2010年6月收治了1例距骨骨内腱鞘囊肿病例,采用囊肿刮除加植骨填塞手术治疗,取得了满意效果。     

骨内腱鞘囊肿2例

1临床资料例1,女,30岁,因右髋关节疼痛不适10年余,加重半个月,于2002年6月27日入我院就诊。患者髋部无外伤史,无消瘦、盗汗、乏力。入院查体:体温36.5℃,全身浅表淋巴结不大。右髋部未见畸形,髂关节处轻度压痛,屈曲活动受限。双下肢肌力V级,肌张力好,腱反射正常,无麻木感。实验室检查:血白细胞5.9×109/L,血沉10mm/h。X线检查:右髋关节处多个囊性透光区,累及髋关节面(图1)。CT检查示:右髋臼上缘不规则,骨质缺损,周围见硬化缘,病灶内部见低密度影。右股骨头颈处见囊性低密度灶,有硬化缘,边界清。周围骨组织和软组织未见异常。临床诊断:骨纤…     

髋周骨内腱鞘囊肿的影像学诊断

①目的 探讨髋周骨内腱鞘囊肿的X线和CT表现及其诊断价值。②方法 回顾性阅读经病理证实的9例髋周骨内腱鞘囊肿的X线平片和CT片。③结果 9例病人X线平片显示9个病灶，CT显示11个病灶。CT显示病灶长径0．5～2．4cm，边界清楚，有薄层硬化缘。其中6个病灶紧邻股骨头承重区关节面下，1个病灶位于股骨头中心部，4个病灶位于髋臼顶前唇交界处。10个病灶呈圆形和类圆形，1个位于股骨头中心者呈花瓣样多囊状。6个病灶为软组织或液体密度，4个病灶为气体和软组织或液体密度并存，1个病灶为单纯气体密度。④结论 X线检查简单易行，可作为髋周骨内腱鞘囊肿的首选影像学检查方法。CT对病灶有更高的检出率，并可对多数病人做出诊断。     

踝周骨内腱鞘囊肿的X线及CT诊断

笔者回顾性分析我院2000年迄今经手术病理证实的11例踝周骨内腱鞘囊肿患者资料,以总结经验、提高影像学诊断的准确率。     

5例腕骨骨内腱鞘囊肿的诊治分析

骨内腱鞘囊肿是一种少见的骨内良性病变,又称邻关节骨囊肿、关节旁骨囊肿、骨内黏液囊肿等。1956年Hicks首次使用"骨内腱鞘囊肿"描述该病变,1972年WHO统一命名骨内腱鞘囊肿,定义为"邻关节软骨下的良性囊性病变,为纤维组织构成的多房型病变伴广泛的黏液样变;影像学表现为边界清晰、周边硬化的溶骨性囊性病变"。本院自2003年6月至2010年9月共收治腕骨骨内腱鞘囊肿5例,取得满意疗效,现报道如下。     

骨栓加钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的 回顾分析采用骨栓加钢板联合内固定的方法治疗胫骨平台骨折的疗效。使用这种内固定治疗胫骨平台骨折。方法简单，固定牢靠，效果良好。方法 收治58例胫骨平台骨折，切开复位，用骨栓加钢板联合内固定，术后两周使用CMP被动和主动非持重功能锻炼，八周后逐渐负重。结果 随访时间6个月-6年，58例随访56例。随访率为97%。按Merchant评定分标准，本组病例优良率达89.3%。结论 采用切开复位，骨栓与钢板联合内固定治疗胫骨平台骨折方法较为简单，损伤小，疗效可靠，可防止胫骨平台塌陷的并发症，有利于患者下肢早期功能锻炼。适合基层医院操作和掌握。     

脊柱骨母细胞瘤的影像诊断——2021年读片窗(7)

1 病史摘要患者,男性, 65岁.颈部疼痛不适5年,加重20天.体检:体温36 .0℃、脉搏67次/分、呼吸18次/分、血压123/87 mmHg (1 mmHg≈0.133 kPa).神清,精神可,左侧颈部肿胀,肌肉紧张,压痛(+),未见肿块部位红肿皮疹等,颈部活动受限,左侧肩周牵涉痛,胸廓无明显挤压痛,腰椎无畸形...     

骨内腱鞘囊肿2例

骨内腱鞘囊肿又称邻关节囊肿,较为少见,本病术前常不易作出正确的诊断。现将我们诊治2例报告如下。例1 于某,男,25岁,农民。因左踝外侧肿痛8年,加重2个月入院。患者8年前曾有左踝部扭伤史。左外踝增粗,局部有轻变压痛,踝关节活动无明显障碍。X线片:左肺骨下端外踝部有3×3cm     

不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨

目的探讨不同类型的胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2000年1月～2008年1月收治的胫骨平台骨折38例。骨折按Schatzker分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例,均采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果38例获得随访,随访期1～3年,平均2年,全部骨性愈合。按HSS膝关节评分标准,优良率78.95%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,手术方法根据骨折的不同类型而异,术后并发症的发生与骨折的严重程度密切相关。解剖复位、骨缺损植骨、稳定的固定和早期功能锻炼是减少并发症的关键。     

骨水泥联合内固定治疗老年性胫骨平台骨折的临床研究

目的分析老年性胫骨平台骨折联合应用骨水泥及内固定治疗的临床疗效。方法将66例老年胫骨平台骨折患者随机分为A组及B组,每组33例。A组患者接受锁定钢板内固定治疗,B组患者接受联合骨水泥及锁定钢板内固定治疗。对比两组术中情况及术后治疗效果。结果两组手术时间及术中出血量比较未见统计学差异(P＞0.05);但B组术后住院时间、骨折愈合时间均明显短于A组(P＜0.05)。而两组术前膝关节功能(HSS)评分、平台内翻角及膝关节活动度比较无统计学差异(P＞0.05),但经过治疗后,B组HSS评分、平台内翻角及膝关节活动度改善均明显优于A组(P＜0.05)。结论在老年性胫骨平台骨折的治疗中,联合应用骨水泥及内固定治疗可有效的提高临床治疗效果。     

不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨

目的：探讨不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨治疗效果。方法：收集该院2010年8月至2015年1月入院的80例胫骨平台骨折患者按 Schatzker 分型标准为六组。对所有患者均进行胫骨平台骨折切口复位内固定加植骨术,比较所有患者术后愈合情况和并发症情况等。结果：所有患者均全部骨性愈合,治疗后61例患者疗效评级优,12例患者疗效评级良,7例患者疗效评级为一般,总优良率可达91．25％;7例患者治疗后出现伤口渗液情况,1例患者治疗后出现关节僵直情况,4例患者治疗后出现创伤性关节炎情况,3例患者治疗后出现深静脉血栓情况,1例患者治疗后出现动脉损伤情况。所有患者均全部固定愈合,内固定状态良好,未有松动断裂及骨不连等不良状况的发生。结论：不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨治疗效果均显著,具有临床借鉴意义。     

曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿68例体会

目的 探讨曲安奈德腔内注射治疗手部和足部腱鞘囊肿的疗效.方法 选择68例年龄在20～55岁之间且无糖皮质激素禁忌证的患者,采用曲安奈德注射液进行腔内注射治疗.结果 痊愈者49例,占72%;好转者15例,占22%;无效4例,占6%;总有效率94%.结论 采用曲安奈德腔内注射治疗腱鞘囊肿具有创面小、痛苦少且恢复较快的特点,是一种行之有效的治疗方法.     

胫骨平台骨折切开复位内固定术治疗体会

目的：对于胫骨平台骨折采取切开复位内固定术的临床治疗效果进行观察和分析。方法：根据我院2008年1月～20012年1月48例患者,进行了切开复位内固定手术的调查研究。结果：平均随访16个月。按照Rasmussen膝关节功能评分,优良率95％。结论：分型正确,手术适应证选择得当,正确内固定操作,术后功能锻炼,是获得良好临床结果的关键。     

复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定的疗效分析

目的 分析复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定的疗效.方法 选择我院2011年5月～2012年10月66例复杂胫骨平台骨折患者,随机分为两组,A组33例患者采用骨锁定钢板内固定,B组33例患者采用常规钢板固定,所有患者均随访3～12个月,对住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间等相关指标进行比较,并对膝关节功能恢复情况进行评价,同时观察术后并发症.结果 A组33例患者平均住院时间、平均骨折愈合时间及平均完全负重时间均短于B组,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.A组膝关节功能恢复优14例,良11例,优良率为75.76％,B组优8例,良12例,优良率60.61％,A组疗效明显好于B组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.A组并发症发生率为6.06％,B组为12.12％,两组均无钢板松动、断钉及骨折不愈合病例,两组并发症比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 骨锁定钢板具有内固定可靠,骨折愈合快,患者功能恢复好的优点,是复杂胫骨平台骨折的理想方法.