隆突性皮肤纤维肉瘤1例

<正>患者女,39岁。左股内侧丘疹4个月。患者4个月前偶然发现左股内侧近腹股沟处一黄豆大丘疹,无自觉症状。丘疹逐渐增大,无破溃史,曾于外院诊断为皮肤纤维瘤,外用糖皮质激素类药物治疗无改善,近2个月明显增大,为明确诊断遂于2013年5月11日来我院门诊就诊。患者既往健康,家族中无类似疾病患者。体格检查:系统检查未见明显异常,全身浅表淋巴结未触及增大。皮肤科检查:左股内侧近腹股沟处一2.5 cm×2.0 cm暗红色     

趾间鲍恩样丘疹病1例

<正>1 病历摘要患者男,29岁。因左足第四、五趾间黑褐色斑1个月,于2014年10月15日就诊于我院。患者约1个月前发现左足第4、5趾间出现一豌豆大黑褐色斑,无疼痛及瘙痒。患者无修脚习惯,无脚癣史。体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未扪及增大。皮肤科检查:左足第4、5趾间一直径约0.8 cm类圆形深褐色斑,界限较清晰,边缘不整齐,表面光滑(图1),无鳞屑及糜烂。皮损组织病理检查:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮突伸长增宽,部分增生细胞排列紊乱,有较多核分裂象;真     

腋窝佩吉特病并发大汗腺癌

患者女,60岁。因左侧腋窝色素斑40年,局部渗出伴瘙痒1年,于2005年7月8日入院。40年前患者左侧腋窝出现一色素斑,面积约1cm×1cm,呈紫黑色,无瘙痒、疼痛及渗液。1年前,色素斑逐渐增大,有瘙痒感,中央出现水肿性红斑,表面偶有淡黄色分泌物。在当地医院皮肤科按湿疹治疗,疗效不明显。家族史、既往史无特殊。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:左腋下大片湿疹样皮损,面积约12cm×10cm,红色、湿润,表皮粗糙、微隆起,其间散在色素脱失及糜烂面,周边可见黑褐色色素斑(图1)。颈部及腋窝淋巴结未触及增大。实验室检查:血、尿常规,肝、肾功能,血糖,…     

色素性乳房Paget's病一例

<正>临床资料患者,女,67岁。左乳头黑斑2个月。2个月前发现左乳头一黄豆大黑褐色斑片,无自觉症状,后逐渐增大,遂来诊。既往体健,家族无遗传病及传染病史,无类似疾病史。皮肤科检查:左乳头一黄豆大黑褐色斑片,中央色浅,边缘黑褐色,无破溃、糜烂、渗出(图1)。皮损组织病理示:表皮内可见多个体积较大、胞浆淡染的肿瘤细胞散在或成巢状排列,细胞核大,部分细胞内见细小的黑素颗粒(图2)。免疫组化:表皮内肿瘤细胞角蛋白7(CK7)阳性     

线状硬化萎缩性苔藓1例

1临床资料 患者男,25岁.左上肢皮肤硬化萎缩2年,加重半年.2年前无明显诱因患者左臂屈侧出现一约1.0cm × 1.5 cm轻度色素沉着斑,逐渐发展为类圆形,并向外扩大,约2.0cm× 2.5 cm大小,局部变硬萎缩,并出现羊皮纸样皱缩.半年前左前臂内侧及腕部桡侧出现各一处瓷白色萎缩斑,伴缓慢扩大和硬化.无不适,未予诊治.既往史、个人史及家族史均无特殊.体检:一般情况好,系统检查未见明显异常.     

皮肤利什曼病

报告1例皮肤利什曼病。患者男,44岁。左上肢及左腹部红斑、丘疹及溃疡伴疼痛10个月。皮肤科检查:左腹部一直径约12 cm斑片,中央可见直径5~6 cm溃疡,表面覆黄色较厚痂壳,可见大量浆液性渗出;左前臂一5 cm×8 cm斑片,中央一手掌大溃疡,表面覆有黑褐色及黄色痂壳,未见明显渗出。皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮浅层可见大量组织细胞浸润,细胞内可见大量利什曼小体样结构。诊断:皮肤利什曼病。     

钙化上皮瘤1例

<正>患儿男,2岁。因左眼睑下结节2个月,快速生长半个月就诊。2个月前发现患儿左侧眼睑下丘疹,约米粒大,渐增大,近半个月来逐渐增大,哭闹时增大更加明显。曾疑诊为"皮脂腺囊肿"、"血管瘤"。既往体健,否认曾有外伤史。体格检查:一般情况可,系统检查未见异常,全身浅表淋巴结未触及肿大。皮肤科检查:左侧睑缘下方可见一圆形结节,高出皮面,整体呈紫蓝色,表面皮肤暗红色(图1A),约1.1 cm×0.9cm×0.7 cm,质地硬,边界较清楚,与表面皮肤粘连,可活动,表皮无破溃,无明显触压痛。局部B超检查示:左眶下实性略低回声团块,考虑炎性     

单发性肥大细胞瘤1例

临床资料 患儿,女,4个月。面部褐色斑块4 个月,左足跟内侧褐色斑块3个月。患儿出生时左面 颊部即有一3cm×5cm卵圆形淡褐色斑块,出生1 个月左右,左足跟内侧也出现一相似皮疹。平时未见 患儿搔抓。每于进食鸡蛋后1小时左右,斑块渐变 红,肿胀,有时其上有大疱形成。并伴全身皮肤潮红、 哭闹,不伴腹泻。否认家族中有类似疾病。体检:各系 统检查无异常。皮肤科检查:左眼角外下一直径约4 cm×6cm大小淡褐色斑块,卵圆形,边缘与周围皮肤相 平行,表面光滑,质中等(图1)。左足跟内侧有一直径约2cm×5cm大小的椭圆…     

Kasabach-Merritt综合征1例

<正>1临床资料患儿女,1天17小时。主因左大腿内侧包块入院。患儿出生时即发现左大腿内侧包块,且患儿伴发全身黄染,进行性加重(图1、2)。入院时查体一般情况欠佳,全身皮肤中重度黄染,颜面、双下肢散在紫癜,无花斑。双眼脓性分泌物,睑结膜充血,球结膜下片状出血。心肺腹查体未见异常。左大腿内侧7cm×7cm暗红色包快,颜色分布不均,质硬。实验室及辅助检查示:1血常规:白细胞计数15.02×10~9/L,红细胞计     

外用咪喹莫特乳膏致局限型白癜风二例

例1 男,29岁.以"冠状沟及包皮内侧起黑褐色皮疹2个月"为主诉就诊我院.体检:一般情况好,其他系统检查未见异常.冠状沟及包皮内侧散在数个黑褐色扁平丘疹,表而呈磨沙玻璃样,周围皮肤无色素异常改变.无白癜风既往史,有白癜风家族史.     

色素性扁平苔癣1例

1 临床资料 患者男,39岁.因面、颈、腰腹部出现灰褐色斑1年余,于2012年3月12日来我院就诊.患者1年前无明显诱因于双侧面部出现数个大小不一的灰褐色斑片,后相继于腰腹部发生类似皮损.颜色渐加深,皮损扩大,无自觉症状,未予治疗.既往体健,无化工原料及重金属接触史,无急慢性传染疾病史,家族中无类似病史.体格检查:一般情况良好,全身各系统检查无异常.皮肤科检查:面、颈及腰腹部可见2 cm×3 cm至8 cm×10 cm大小不等灰褐色斑片,边界清,表面可见白色网状纹(wickham纹),指(趾)甲未见改变,口腔黏膜未见皮疹(图1).实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能检查均正常.     

黑素瘤并发晕痣样色素减退斑

报告1例黑素瘤并发晕痣样色素减退斑.患者女,55岁.因左臀部黑色丘疹30余年,出现结节并逐渐增大和色素减退斑2年,破溃、结痂10个月就诊.皮肤科检查:左臀部-2 cm× 3 cm ×0.6 cm暗红色结节,表面破溃、结痂;结节周围绕以1-2 cm宽、边界清楚的色素脱失晕.皮损组织病理检查示真皮中上部境界清楚的肿瘤团块,由多数梭形细胞和部分上皮样细胞组成,免疫组化染色示S-100(+),HMB45(+).诊断为黑素瘤并发晕痣样色素减退斑.     

婴儿趾部纤维瘤病

<正>患儿女,6个月。主诉:左足第二趾背侧包块4个月,渐增大。现病史:4个月前无明显诱因患儿左足第二趾远节背侧出现一肤色包块,渐增大,颜色渐变为暗红色,无压痛,皮损未破溃。既往史、个人史、家族史:无特殊。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:左足第二趾远节背侧一1.5 cm×1.0 cm暗红色包块,基底较宽,表面光滑(图1),质地较硬,无压痛。     

信息动态

患儿男,3岁,因左前臂斑片3年、多发丘疹半年余就诊.患儿出生时左前臂即出现浅褐色斑片,近半年来无明显诱因陆续出现11个大小不等黑褐色丘疹,部分丘疹增长迅速,患儿无痒痛等不适症状.自患病以来,全身其他部位皮肤未出现异常.患儿既往体健,家族中无类似病史. 体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:左前臂褐色斑片,斑片上散在分布11个直径约0.1 ～ 0.7 cm的深褐色至黑色丘疹,部分丘疹边界不清楚(图1).     

基底细胞癌

正患者男,61岁。主诉:左鼻翼黑色结节15余年,近1个月皮损明显增大。现病史:患者15余年前发现左侧鼻翼部一黑色斑片,不伴痛痒,未曾就诊,近1个月皮损明显增大,偶有痒感,于2016年8月来我科就诊。皮肤科检查:左侧鼻翼一0.6 cm×0.6 cm灰黑色结节,质硬,周边色素加深,皮损中央可见明显毛细血管扩张     

巨大晕痣一例

<正> 患者男,7岁。自幼左胭窝处一核桃大黑色斑块,后渐扩大。近2年来,其周围出现白斑。半年来,右腘窝处发现一花生米大色素脱失斑。无自觉症状。家族中无类似病史。体检:各系统检查无异常。皮肤科情况:头顶部散在白发。左胭窝处见一9.0cm×4.8cm大近似椭圆形的黑褐色斑块,稍隆起。表面布少许黑色毛发,纹理较粗厚,边缘清楚,但欠规整,质韧似兽皮样。周边环绕0.4cm～1.0cm宽的乳白色环。右腘窝处有一1.5cm×     

先天性色素痣恶变三例

例1 男,46岁,自幼左额部有一绿豆大小黑色丘疹,随年龄增长缓慢增大。近6个月来,皮损无明显诱因迅速增大,伴瘙痒,皮损周边出现数个黑色斑丘疹。患者自发病以来无发热、乏力等不适,体重无明显减轻,否认其他内科疾病,家族中无类似疾病史。体检：各系统检查未见明显异常。全身浅表淋巴结均未触及肿大。皮肤科检查：左额部见1 cm × 1 cm黑褐色浸润性斑块,界清,质硬,边缘不规则,表面色素分布不均匀,无破溃、渗出……     

阴茎恶性黑素瘤

报告1例阴茎恶性黑素瘤.患者男,71岁.阴茎龟头黑褐色丘疹、水疱3个月,糜烂溃疡1个月.皮肤科检查:阴茎龟头、冠状沟散在多颗粟粒状、绿豆样黑褐色丘疹,颜色较深,周围见浅褐色斑疹、斑丘疹,龟头左上方近冠状沟处有一0.6cm×0.6 cm溃疡,表面污秽、结痂,有少许浆液性分泌物.皮损组织病理检查:表皮部分缺损,棘层增生,基底层及真皮内见成巢分布的黑素细胞,胞质丰富,嗜酸性,胞核深染,大小不一.瘤组织可见黑素颗粒及坏死组织,周围有淋巴细胞浸润.免疫病理:肿瘤组织HMB45(++),S-100蛋白(++),CK(+/-).诊断:阴茎恶性黑素瘤.     

幼年黄色肉芽肿1例

<正>临床资料患者,女,9岁。因右大腿增生物1年就诊。患者1年前发现右大腿内侧一约米粒大淡黄红色丘疹,皮损缓慢增大,无明显自觉症状。发病以来无视力改变及其它异常。否认家族中有类似病史及神经纤维瘤病史。查体:系统检查未见明显异常。皮肤科检查:右大腿内侧可见一约0.5 cm×1 cm×1 cm大黄红色半球状丘疹,表面干燥伴细小裂隙,触之较硬(图1)。实验室检查:血、尿、粪常规、肝肾功能、血糖、血脂未见明显异常。胸片及腹部彩超未见明显异常。眼科检查未见明显异常。     

双腋下花斑癣1例

1　临床资料　患者女 ,45岁 ,腋下皮疹 1个月余。 1个月前患者双侧腋下出现褐色斑疹 ,逐渐扩大为斑片 ,无瘙痒及疼痛等症状。体检 :双侧腋下基本对称的褐色斑片 ,右腋下斑片面积约 8cm× 3cm ,左腋下约 4cm× 5cm ;左侧斑片下方有 3个约直径 1cm的小圆形皮疹。皮损表面均覆有细