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1.
目的探讨氟西汀对脑卒中后抑郁患者海马氢质子磁共振波谱(~1 H-MRS)影响的特点。方法以60例脑卒中后抑郁患者为研究组,研究组给予氟西汀抗抑郁治疗8周,以62名脑卒中患者为对照组。采用~1 H-MRS检测脑卒中后抑郁患者(研究组)治疗前后及脑卒中患者(对照组)双侧海马的N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)与肌酸复合物(Cr),以NAA/Cr值和Cho/Cr值进行统计分析。结果研究组治疗前后左右侧海马NAA/Cr值(分别为1.22±0.31和1.19±0.42,1.46±0.35和1.43±0.41)均低于对照组(分别为1.69±0.33和1.66±0.47),差异有统计学意义(均P0.05);研究组治疗前后左右侧海马Cho/Cr值(分别为1.58±0.39和1.59±0.46,1.55±0.43和1.53±0.42)高于对照组(分别为1.26±0.42和1.31±0.47),差异有统计学意义(均P0.05);研究组治疗后左右侧海马NAA/Cr值(分别为1.46±0.35和1.43±0.41)均高于治疗前(分别为1.22±0.31和1.19±0.42),差异有统计学意义(均P0.05)。结论氟西汀可能改变脑卒中后抑郁患者海马神经元的代谢异常。  相似文献   

2.
目的:研究双相抑郁患者前额叶皮质、前扣带回皮质代谢物的相对含量。方法:对30例未服药双相抑郁患者和30名健康志愿者的前额叶皮质、前扣带回皮质进行氢质子波谱(1H-MRS)扫描,双相抑郁患者经6周药物治疗后再次做1H-MRS扫描,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、谷氨酸复合物(Glx)、肌酸(Cr)4种代谢物。结果:双相抑郁组左侧前额叶皮质、双侧前扣带回皮质NAA/Cr值均显著低于正常对照组(P<0.05),Cho/Cr值、Glx/Cr值均显著高于正常对照组(P<0.05),双相抑郁组右侧前额叶皮质NAA/Cr、Cho/Cr、Glx/Cr值两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经药物治疗后,左侧前额叶皮质、双侧前扣带回皮质NAA/Cr值较治疗前升高,Cho/Cr值、Glx/Cr值较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前额叶和前扣带回皮质NAA、Cho、Glx含量的改变与双相抑郁的发生和药物的疗效有关。  相似文献   

3.
难治性抑郁症患者海马代谢的磁共振质子波谱研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨难治性抑郁症患者双侧海马磁共振质子波谱(1H-MRS)的代谢特点.方法 运用1H-MRS成像系统检测16例难治性抑郁症患者(患者组)和16名健康对照者(对照组)双侧海马的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(mI)及肌酸(Cr)4种代谢产物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr及mI/Cr.采用配对t检验、独立样本t检验及偏相关分析进行统计处理.结果 对照组左侧海马NAA/Cr(1.43±0.19),明显高于右侧(1.21±0.10),P<0.01.患者组双侧海马NAA/Cr的差异无统计学意义(P>0.05),右侧海马NAA/Cr(1.44±0.31),明显高于对照组(1.21±0.10),P<0.01.未发现患者组海马的任何代谢指标与病程及汉密尔顿抑郁量表(17项)评分的相关性(P>0.05).结论 难治性抑郁症患者右侧海马代谢增强,双侧海马NAA/Cr不对称性消失.  相似文献   

4.
目的:观察广泛性焦虑症(GAD)首次发病患者坦度螺酮治疗前后双侧前额叶皮质及海马神经生化物质的变化。方法:对39例首发的GAD患者(GAD组)给予坦度螺酮治疗8周;分别于治疗前后进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及磁共振质子波谱分析(1H-MRS)检测双侧前额叶及海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)水平;并与30名正常对照者(正常对照组)比较。结果:治疗前GAD组右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著低于正常对照组(P0.05或P0.01),Glx/Cr值明显高于正常对照组(P0.01);治疗后右侧额叶NAA/Cr、Cho/Cr值显著高于正常对照组(P0.05或P0.01);治疗前后左侧额叶及双侧海马各代谢指标相对浓度与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示,GAD组HAMA总分与右侧额叶NAA/Cr呈负相关(r=-0.732),与Glx/Cr呈正相关(r=0.569)(P均0.01)。结论:GAD患者发病初期即存在右侧前额叶神经元代谢异常;坦度螺酮抗焦虑疗效可能与其调整脑组织代谢有关。  相似文献   

5.
磁共振波谱分析对轻微型肝性脑病患者的诊断价值   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的研究磁共振波谱分析(MRS)对轻微型肝性脑病(MHE)患者的诊断价值。方法应用3.0MR机对26例MHE患者进行扣带回和额叶的单体素点分辨自旋回波波谱序列扫描。计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)和谷氨酰胺复合物(Glx)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr的值,并与正常对照组比较。结果与正常对照组相比,MHE组扣带回和额叶的Cho/Cr、mI/Cr显著降低(P<0.01~0.001),Glx/Cr值显著升高(均P<0.005),NAA/Cr值差异无统计学意义(均P>0.05)。结论MHE患者MRS检查显示扣带回和额叶Cho、mI水平降低,Glx水平升高,MRS对MHE的诊断有显著价值。  相似文献   

6.
氢质子磁共振波谱对Alzheimer病神经生化改变的分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的研究Alzheimer病(Alzheimerdisease,AD)的氢质子磁共振波谱分析改变,并与认知正常的老年志愿者(normalcognition,NC)进行比较。方法对AD组21例及NC组20名被观察者行磁共振波谱分析,测定双侧海马、颞顶叶联合区的N乙酰天门冬氨酸(N acetylaspartate,NAA)、胆碱(choline,Cho)和肌醇(myo inositol,mI)与肌酸(creatine,Cr)的比值。采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果AD组和NC组双侧海马和颞顶联合区的NAA/Cr差异有显著性(P<0.05),双侧海马和左侧颞顶叶联合区的mI/Cr差异有显著性(P<0.05),双侧海马和颞顶叶联合区的Cho/Cr差异无显著性(P<0.05)。只有左侧海马的NAA/Cr水平下降与AD的严重程度呈正相关(r=0.470,P<0.05)。结论磁共振波谱分析可发现AD海马及颞顶联合区的NAA/Cr、mI/Cr改变,左侧海马NAA/Cr的减低可帮助评价AD的严重程度。  相似文献   

7.
目的研究路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)及阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)患者双侧海马氢质子磁共振波谱(hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)代谢物水平变化特点,探索海马1H-MRS在区分DLB和AD中的意义。方法在3T场强条件下,对14例DLB、14例AD患者及15例正常对照(normal control,NC)双侧海马进行单体素1H-MRS采集,测定海马N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱(choline,Cho)及肌醇(myo-inositol,mI)与肌酸(creatine,Cr)的比值。结果三组海马1H-MRS测量值比较,左、右侧海马NAA/Cr值差异均有统计学意义(F=5.347,P=0.009;F=5.302,P=0.009)。DLB组左侧海马NAA/Cr值(1.56±0.30)、AD组左侧海马NAA/Cr值(1.51±0.22)均低于NC组(1.84±0.35)(均P<0.05)。DLB组右侧海马NAA/Cr值(1.62±0.27)、AD组右侧海马NAA/Cr值(1.49±0.39)均低于NC组(1.90±0.37)(均P<0.05)。DLB组双侧海马NAA/Cr值略高于AD组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。三组间双侧海马mI/Cr值、Cho/Cr值差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 DLB、AD患者双侧海马存在神经元功能障碍,其代谢物水平不能有效区分DLB和AD。  相似文献   

8.
目的观察壳聚糖、磷脂酰胆碱对轻度认知功能障碍(MCI)患者海马氢质子磁共振波谱成像(1H-MRSI)的影响。方法对15例MCI患者(MCI组)和15名正常老年人(正常对照组)进行海马1H-MRSI检查。给予MCI组患者壳聚糖、磷脂酰胆碱治疗2个月后对其进行复查,比较N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/肌酸(Cr)、胆碱(Cho)/Cr、肌醇(mI)/Cr的比值。结果与正常对照组相比,MCI组服药前、后NAA/Cr比值显著降低,mI/Cr比值显著升高(均P<0.05),Cho/Cr的差异无统计学意义。MCI组治疗后的NAA/Cr比值较治疗前明显升高(P<0.05),mI/Cr比值明显降低(P<0.05),Cho/Cr比值治疗前后的差异无统计学意义。结论1H-MRSI显示,壳聚糖和磷脂酰胆碱能改善脑组织的代谢,可能对MCI有一定的治疗作用。  相似文献   

9.
精神分裂症偏执型和双相Ⅰ型患者海马氢质子波谱研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 比较精神分裂症偏执型和双相障碍I型躁狂发作患者海马代谢特点的异同.方法 对符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的25例精神分裂症偏执型患者、20例双相I型躁狂发作患者和32名正常对照进行氢质子波谱扫描,检测双侧海马的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)及肌酸(Cr)4种代谢产物,以Cr为参照物,分别计算双侧NAA/Cr、Cho/Cr及ml/Cr.统计方法采用多组间单因素方差分析及偏相关分析.结果 精神分裂症组右侧海马Cho/Cr比正常对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05),而两患者组的差异无统计学意义(P>0.05).双相I型躁狂组左侧海马mI/Cr较精神分裂症组和正常对照组均升高,差异有统计学意义(P<0.05).双相I型躁狂组左右海马NAA/Cr的单侧化指数与1.0相比差异无统计学意义(P>0.05).偏相关分析显示两患者组的右侧海马NAA/Cr均与病程呈正相关(P<0.05).结论 精神分裂症偏执型患者可能存在右侧海马神经细胞膜损害;双相I型躁狂发作患者可能存在左侧海马神经细胞磷脂酰肌醇信号传导损害.  相似文献   

10.
磁共振波谱分析能定量检测脑梗死患者脑组织的生化代谢。脑梗死灶周围的Lac升高,而NAA正常或轻度降低可作为判断缺血半暗带的指标;通过检测比较NAA/Cr、mI/Cr、Cho/Cr及NAA/mI比值可辅助诊断血管性痴呆及其预后的判断;检测Glx/Cr、Cho/Cr的比值可辅助诊断卒中后抑郁障碍及其治疗效果的评价;NAA、Cho可作为卒中后失语语言功能区生化、代谢的指标。  相似文献   

11.
目的探讨双相抑郁患者前额叶及海马磁共振质子波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)的代谢物变化特点,为其神经生物学研究提供线索。方法应用磁共振质子波谱成像技术检测26例双相抑郁患者(患者组)和26例单相抑郁患者及13例健康志愿者(对照组)双侧前额叶白质、前扣带回皮质、海马N-乙酰天门冬氨酸(N-Acetylaspartate,NAA)、胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)3种代谢物,以Cr为参照物,分别计算双侧NAA/Cr和Cho/Cr比值。采用SPSS 13.0进行统计处理。结果患者组左侧前额叶白质NAA/Cr(1.65±0.31)低于对照组(2.37±0.36),左侧前额叶白质Cho/Cr(1.35±0.27)低于对照组(1.65±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);右侧前额叶白质NAA/Cr、Cho/Cr值与正常对照组差异无统计学意义;患者组双侧前扣带回NAA/Cr、Cho/Cr值与正常对照组差异无统计学意义;患者组双侧海马NAA/Cr、Cho/Cr值与正常对照组差异无统计学意义;患者组与单相抑郁组的双侧额叶白质、双侧前扣带回皮质、双侧海马NAA/Cr、Cho/Cr值差异均无统计学意义。结论双相抑郁患者可能存在左侧前额叶神经元功能下降和膜磷脂代谢异常,其代谢物特点存在偏侧化。  相似文献   

12.
目的探讨MRI和磁共振波谱(1H-MRS)在肝性脑病中的应用价值。方法对6例肝性脑病患者行MRI和1H-MRS检查,检测基底节MRS的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、谷氨酰胺复合物(Glx)、肌醇(mI)的峰值,计算Cho、mI、NAA与Cr的比值,并与5名正常对照者比较。结果 MRI检查显示,6例肝性脑病患者双侧基底节T1WI均出现高信号,其中1例累及内囊、2例累及尾状核、1例累及中脑被盖;5例患者T2WI未见明显异常信号,1例患者因并发弥漫性脑水肿T2WI出现广泛高信号影。1H-MRS显示,肝性脑病组双侧基底节Cho峰、mI峰、Cho/Cr和mI/Cr显著低于正常对照组,Glx峰显著高于正常对照组(P<0.01~0.005);两组NAA/Cr比较差异无统计学意义。结论 MRI显示双侧基底节T1WI高信号是肝性脑病特征性改变。1H-MRS能准确地反映其脑代谢物质水平的变化。  相似文献   

13.
目的:探讨高频或低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对抑郁障碍患者局部脑内代谢物质的影响。方法:随机将40例抑郁障碍患者分成高频和低频r TMS组并进行相应的r TMS治疗4周。治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的病情,应用氢质子磁共振波普成像(1H-MRS)检测前额叶皮质N-22乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glx)、胆碱复合物(Cho)及肌酸(Cr)代谢物水平,并与20名正常对照者(对照组)比较。结果:两r TMS组分别有12例患者完成治疗,治疗后两组HAMD评分显著低于治疗前(P均0.01)。与对照组比较,治疗前两r TMS组左侧前额叶皮质NAA/Cr、Glx/Cr、右侧前额叶皮质NAA/Cr显著降低(P均0.01),治疗后都有明显升高(P均0.05)。结论:抑郁障碍患者双侧前额叶NAA及左侧前额叶Glx水平降低;高、低频r TMS治疗后患者双侧前额叶NAA及左侧前额叶Glx水平提高,可能是r TMS治疗抑郁障碍的机制之一。  相似文献   

14.
目的探讨海马和扣带回后部氢质子磁共振波谱(’H-MRS)改变在轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)早期诊断中的作用。方法应用’H-MRS技术检测15名健康老年人、15例MCI患者及15例AD患者脑内边缘系统的代谢物水平,对检测的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸复合物(Cr)和肌醇(mI)波谱数据进行比较分析。结果 AD组与健康对照组和MCI组相比,海马部位的mI/Cr均升高(均P0.05),NAA/mI降低(均P0.05);随病情进展,扣带回后部的mI/Cr呈递增趋势(P0.05),NAA/mI呈递减趋势(P0.05);AD组和MCI组扣带回后部的NAA/mI与健康对照组的差别程度大于海马部位(P=0.001,P=0.019)。结论扣带回后部的mI/Cr和NAA/mI有助于鉴别健康老人和AD患者;海马部位的NAA/mI有助于鉴别痴呆和非痴呆;MRS在诊断AD和MCI方面有一定辅助作用。  相似文献   

15.
目的探讨未用药首发抑郁症患者丘脑的脑代谢有无异常。方法利用质子磁共振波谱分析技术(1H-MRS)检测20例未用药首发抑郁症患者和20名健康志愿者丘脑的多个代谢指标,包括乙酰天门冬氨酸盐(NAA)、谷氨酰胺和谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸-磷酸肌酸复合物(Cr)等。结果与对照组相比,患者组双侧丘脑NAA/Cr下降,但只有右侧的差异有统计学意义(t=2.923,P<0.05);两组间各代谢值、Cho/Cr和Glx/Cr的差异无统计学意义(P>0.05);轻度抑郁组和重度抑郁组间比较,各代谢值的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论初发抑郁症患者右侧丘脑可能存在神经元受损和线粒体代谢障碍。  相似文献   

16.
目的建立青幼期大鼠的慢性应激抑郁模型,并探讨不同类型抗抑郁药物对其抑郁和焦虑样行为表现的影响。方法青幼期大鼠(日龄30~50d)接受3周慢性温和应激,同时随机分别给予选择性5-羟色胺重摄取抑制剂氟西汀和三环类抗抑郁剂丙米嗪(10mg/kgi.p.)。采用蔗糖水偏好、旷场和高架十字迷宫测试评估大鼠的抑郁和焦虑样行为。结果与对照组(n=10)相比,慢性应激模型组(n=11)大鼠体质量增长减慢,糖水偏好指数降低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。丙米嗪干预组(n=10)的糖水偏好明显低于丙米嗪对照组(n=10),差异有统计学意义(P0.05),而氟西汀干预组(n=11)与氟西汀对照组(n=11)相比则没有明显差异(P0.05)。在旷场测试中,青幼期后期(PND52)正常对照组大鼠与其早期(PND29)相比旷场直立行为次数降低(P0.05),但自发活动量(水平运动距离)没有明显差异(P0.05),氟西汀干预明显增加大鼠直立行为次数(P0.05)。此外,PND52正常对照组大鼠与PND29相比在高架十字迷宫开放臂的进入次数和停留时间减少,而在闭合臂停留时间增加;应激模型组与正常对照组相比开放臂进入次数增加,闭合臂停留时间减少,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性应激诱导了青幼期大鼠的抑郁样行为。氟西汀而非丙米嗪可逆转大鼠的抑郁样行为。应激降低了青幼期大鼠的焦虑水平,而两种药物对焦虑行为均没有明显作用。  相似文献   

17.
目的 探讨重性抑郁症首次发病(以下简称首发)患者生化物质改变与认知功能变化之间的关系.方法 利用质子磁共振波谱分析(1H-MRS)测量21例首发重性抑郁症患者(患者组)双侧额叶和海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸复合物(Glx)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)及肌醇(ml)水平,计算NAA/Cr、Glx/Cr、Cho/Cr、ml/Cr,并与21名正常对照者(对照组)作比较.此外,分别对两组进行神经心理学测试及比较.将1H-MRS所测异常生化物质与异常的认知功能测验项目进行相关性分析.结果 患者组左额叶NAA/Cr(1.8±0.6)低于对照组(2.6±1.0),且与修订韦氏成人智力量表手册中的相似分量表得分及威斯康星卡片分类测验分类数呈正相关(r=0.60,r=0.53);右侧额叶NAA/Cr(2.0±0.6)低于对照组(2.9±1.8),且与连线测验时间呈负相关(r=-0.52).上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 首发重性抑郁症患者抽象思维能力下降、思维灵活度下降及执行功能障碍与左额叶NAA/Cr降低相关,注意力障碍与右额叶NAA/Cr降低相关.  相似文献   

18.
目的 探讨抑郁症首次发病患者海马的磁共振质子波谱(1H-MRS)代谢物质的变化.方法 对99例首次发病的抑郁症患者和26例健康对照组行磁共振常规扫描及1H-MRS检查,测量双侧海马N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)和肌酸(Cr)三种代谢物质,计算NAA/Cr和Cho/Cr比值.结果 抑郁症患者海马NAA/Cr左右侧比值(1.23±0.16;1.16±0.16)低于对照组NAA/Cr左右侧比值(1.38±0.23;1.31±0.26),差异有显著性(P<0.05);抑郁症患者海马体部Cho/Cr左右侧比值(1.19±0.14;1.18±0.12)高于对照组Cho/Cr左右侧比值(1.14±0.12;1.11±0.14),差异有显著性(P<0.05).对照组左右侧NAA/Cr和Cho/Cr比较差异无显著性(P>0.05).抑郁症组右侧NAA/Cr低于左侧,差异显著(P<0.05);左侧Cho/Cr高于右侧,差异不明显(P>0.05).结论 抑郁症患者可能存在双侧海马神经细胞代谢功能障碍,右侧神经细胞功能障碍较左侧明显.  相似文献   

19.
目的 探讨双相障碍Ⅱ型患者前额叶白质、豆状核的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)特征. 方法 以自2012年9月至2013年4月在中山大学附属第三医院住院的双相障碍Ⅱ型患者30例为患者组,同期20例健康志愿者为对照组,采用多体素磁共振波谱技术检测2组研究对象前额叶白质、豆状核的代谢物质含量,包括N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱化合物(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(mI),并计算NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)的比值. 结果 患者组右侧前额叶白质NAA、Cho、mI绝对含量及NAA/Cr比值和对照组相比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);左侧前额叶白质NAA绝对含量及NAA/Cr、NAA/Cho、NAA/(Cho+Cr)比值与对照组相比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);右侧豆状核NAA、Cho绝对含量和对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 双相障碍Ⅱ型患者存在双侧前额叶白质纤维受损和神经胶质细胞功能异常,以及右侧豆状核神经元缺失或功能异常.  相似文献   

20.
目的 借助氢质子磁共振波谱检测手段探讨双相情感障碍患者自杀意念与前额叶各代谢 物之间的关系。方法 2017 年 4 月至 2019 年 8 月收集新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科 21 例 1 个 月内未经治疗的双相情感障碍患者,按有无自杀意念分为有自杀意念组(12 例)与无自杀意念组(9 例), 应用氢质子磁共振波谱技术分别检测两组左右侧前额叶 N- 乙酰天门冬氨酸 / 肌酸(NAA/Cr)、胆碱 / 肌 酸(Cho/Cr)、谷氨酸和谷氨酰胺复合物 / 肌酸(Glx/Cr)、肌醇 / 肌酸(mI/Cr)的比值。结果 有自杀意念的 双相情感障碍患者组右侧前额叶 mI/Cr 值高于无自杀意念的双相情感障碍患者组,差异有统计学意义 (P< 0.05);两组在左右侧前额叶 NAA/Cr 值、Cho/Cr 值、Glx/Cr 值及左侧前额叶 mI/Cr 值的比较中差异均 无统计学意义(P> 0.05);有自杀意念的双相情感障碍患者组左侧前额叶 mI/Cr 值与发病年龄呈正相关 (r=0.661,P< 0.05)。结论 有自杀意念的双相情感障碍患者右侧前额叶肌醇代谢水平增高;有自杀意 念的双相情感障碍患者发病年龄越大,左侧前额叶肌醇代谢水平就会越高  相似文献   

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