非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症是一组较少见的锥体外系症状,通常由对侧基底节区,尤其是丘脑底核、尾状核和壳核,或其联系纤维的病变所致。脑梗死是最常见的原因,非酮症性高血糖导致的偏侧舞蹈症临床上较少见,其有特殊的影像学改变及临床特征。头部MRI表现为纹状体T1WI高信号,且在血糖逐渐控制后症状消失,头部MRI上对侧纹状体短T1异常信号影改变也可消失[1,2]。现报道1例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症如下。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症1例报告

偏侧舞蹈症是2型糖尿病非酮症性高血糖的一种少见并发症.有其特殊的影像学改变及临床特征.临床症状通常会在控制血糖后逐渐消失且MRI上对侧纹状体短T1异常信号影改变也是可逆的[1].现报道1例非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症(Hemichorea associated with non-ketotic hyperglycaemia)如下.     

非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症1例报道

高血糖可引起神经系统症状如癫痫、类脑卒中综合征、手套袜套型感觉障碍、自主神经功能障碍、意识障碍(如昏迷等)等,但偏侧舞蹈症较为少见。于I960年Bedwell首次报道了非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症(HCNH)。一项关于53例HCNH病例的meta分析显示HCNH多见于亚裔老年女性。正确认识本病对其诊断、治疗、预后尤为重要。本研究将收治的1例非酮症性高血糖伴偏侧舞蹈症患者报道如下。     

非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症表现为一侧肢体的连续、不自主和无规律运动,由非酮症性高血糖导致的临床上较少见,但几乎均以对侧基底节区CT扫描呈高密度影而MRI T1WI呈高信号为特征[1]。现报道1例非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症如下。1病例女性,69岁。因"右侧肢体不自主运动5 d"于2013年9月10日入院。患者于入院前5 d无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,表现为右侧肢体快速、不规则、无目的的舞蹈     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症3例临床分析

<正>非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症是一种临床少见的特殊的综合征,典型表现为三联征:非酮症性高血糖、舞蹈症(偏侧或双侧)及头部MRI T1加权像纹状体区高信号[1,2],其具体发病机制尚未充分阐明。本文回顾性分析吉林大学第二医院神经内科自2010年7月²014年2月收治的诊断为该病的3例患者的临床资料,现分析如下。1临床资料病例1,女性,60岁,因左侧肢体不自主抖动14 d于2010     

非酮症高血糖合并舞蹈症一例磁共振波谱分析

非酮症高血糖合并舞蹈症( non-ketotic hyperglycaemic chorea-ballism,NKHCB)由Jones等[1]于1985年首先报道,其患者绝大多数为亚洲人,临床特征包括:①非酮症高血糖;②舞蹈症;③症状肢体对侧纹状体CT呈高密度信号,MRI也呈T1高信号.造成NKHCB特征性影像学表现的机制迄今仍未阐明,我们现报道1例NKHCB患者,结合质子磁共振波谱(1H-MRS)分析,探讨其发病机制及相关代谢变化情况.     

糖尿病性偏侧投掷症-偏侧舞蹈症影像学及病理生理学研究进展

<正>糖尿病高血糖症的常见神经系统表现有幻觉、谵妄、昏迷,痫性发作以及偏瘫、偏身感觉障碍等类似脑卒中表现[1-2],而偏侧投掷症-偏侧舞蹈症(hemiballism-hemichorea,HBHC)较少见[2-4]。偏侧投掷症为一侧肢体大幅度、猛烈的投掷样动作,累及肢体近端;偏侧舞蹈症为一侧肢体快速、无目的舞蹈样动作,见于肢体远端。随着病情好转,偏侧投掷症常转化     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症

目的对伴有偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号的非酮症性高血糖患者的临床表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法对2000年10月～2002年3月诊治的4例伴有偏侧舞蹈症的非酮症性高血糖患者的临床资料进行分析并复习近10年文献。结果4例患者均为老年人,急性发病。发病时血糖水平为16.2～28mmol/L,血浆酮体检测多呈阴性;舞蹈样症状可累及患者的单侧和(或)双侧肢体或面部。头部影像学检查:CT显示为病变对侧的尾状核头及壳核于早期呈高密度,短时间内可消失;MRI于T1加权像呈高信号,T2加权像呈稍低信号,经历数月信号可无明显变化。采用降低血糖,并联合应用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗对控制舞蹈样症状有效。结论非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号,可能构成偏侧舞蹈症临床综合征;影像学改变可能表示由代谢紊乱引起的斑片状脑出血,后者导致基底神经节运动环路受损,从而产生舞蹈样症状。     

酮症高血糖性偏侧舞蹈症一例

目的分析酮症高血糖性偏侧舞蹈症的临床特点、诊断及鉴别诊断。方法收集1例酮体阳性的糖尿病合并舞蹈症的青年男性患者,分析临床表现,血液,脑脊液(CSF),尿液检测,影像学特点。结果控制血糖后患者舞蹈症状明显减轻。结论酮症性高血糖性偏侧舞蹈症较酮体阴性者少见,需及时作出诊断及治疗。     

非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的影像学表现

目的探讨非酮症高血糖性偏侧舞蹈症的影像学表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例非酮症高血糖性偏侧舞蹈症患者的临床及影像学资料。结果 6例患者均进行CT及MRI平扫,CT表现为基底节区片状高密度影;MRI表现为T1WI高信号影,T2WI低或高信号不等,FLAIR序列稍高信号。其中3例同时行DWI、SWI及增强扫描。DWI表现为稍高信号,SWI表现为稍低信号影。增强扫描未见明显强化。经降血糖等治疗一段时间后,患者临床症状均不同程度缓解。结论非酮症高血糖性偏侧舞蹈症有非常典型的影像学表现,MRI能非常清楚地显示其病变特征,但需结合病史、临床症状、体征才能早期做出准确诊断。     

缺乏MRI病灶的大脑中动脉闭塞致偏身舞蹈症1例报告北大核心CSCD

偏身舞蹈症表现为局限于一侧上下肢与/或面部的不自主、不规则的舞蹈样运动,通常由对侧基底核或其联系纤维受损所致,是一组相对少见的临床综合征。舞蹈症可以由于多种病因:感染、自身免疫性、遗传和神经退行性、代谢病、中毒、肿瘤、卒中等因素所导致[1]。偏身舞蹈症是最常见于卒中后的不自主运动类型[2]。然而,缺乏影像学病灶的血管源性偏身舞蹈症临床上比较罕见,将本院收治的1例患者的临床资料进行分析,并进行文献回顾,以加深临床对偏身舞蹈症的认识。     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症

目的 对伴有偏侧舞蹈症以及MRI表现为纹状体T1高信号的非酮症性高血糖患的临床表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法 对2000年10月—2002年3月诊治的4例伴有偏侧舞蹈症的非酮症性高血糖患的临床资料进行分析并复习近10年献。结果 4例患均为老年人，急性发病。发病时血糖水平为16．2～28mmol／L，血浆团体检测多呈阴性；舞蹈样症状可累及患的单侧和(或)双侧肢体或面部。头部影像学检查：CT显示为病变对侧的尾状核头及壳核于早期呈高密度，短时间内可消失；MRI于T1加权像呈高信号，T2加权像呈稍低信号，经历数月信号可无明显变化。采用降低血糖，并联合应用氟哌啶醇、氯丙嗪等药物治疗对控制舞蹈样症状有效。结论 非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症以及MM表现为纹状体T1高信号，可能构成偏侧舞蹈症临床综合征；影像学改变可能表示由代谢紊乱引起的斑片状脑出血，后导致基底神经节运动环路受损，从而产生舞蹈样症状。     

糖尿病非酮症偏身舞蹈症1例报道及文献复习

目的提高对糖尿病非酮症偏身舞蹈症的认识。方法总结分析1例糖尿病非酮症偏身舞蹈症患者的临床表现、诊疗经过等,结合复习文献对糖尿病非酮症偏身舞蹈症的发病机制、临床表现、诊疗进行探讨。结果糖尿病非酮症偏身舞蹈症是一种特殊类型的脑卒中,临床易与精神障碍等混淆,早期诊断、治疗有助于后期康复。结论糖尿病患者血糖异常可能并发锥体外系症状,需注意考虑糖尿病非酮症偏身舞蹈症,以便及早干预治疗。     

糖尿病非酮症高血糖性舞蹈症的研究进展

糖尿病非酮症高血糖的神经系统表现包括脑卒中、周围神经病、痫性发作等,而舞蹈症比较少见[1].现从流行病学、临床表现、影像学表现、病理学表现和病理生理学机制及治疗与预后方面,对糖尿病非酮症高血糖性舞蹈症(NHIH)的特点和研究现状综述如下.     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症的临床及影像学表现

偏侧舞蹈症是一组较为少见的锥体外系症状,通常由对侧基底节,尤其是丘脑底核、尾状核和壳核,或其联系纤维的病变所致。脑梗死为最常见的原因,而非酮症性高血糖导致的偏侧舞蹈症,且MRI表现为纹状体T1WI高信号者在临床上少见。我们10余年来共收治12例,现对其临床表现、发病机制、影像学特点及演变规律等方面进行分析讨论。1资料与方法1.1一般资料:12例患者中男性3例,女性9例,年龄58～78岁,平均(68.17±6.21)岁。所有患者均无家族史。参考1999年WHO糖尿病诊断标准[1],12例患者均确诊为糖尿病,其中3例既往无明确的糖尿病史,9例有糖尿病史,病…     

非酮症高血糖性舞蹈症

目的对非酮症高血糖性舞蹈症患者的临床表现、影像学特征及发病机制进行分析。方法结合相关文献对5例非酮症高血糖舞蹈症患者的临床资料进行分析。结果 5例均急性起病,可表现为单侧或双侧肢体的舞蹈症状;血糖和血渗透压明显增高;影像学表现为特异性斑片状脑出血和纹状体T1高信号;联合应用降糖药物和多巴胺受体阻滞剂可控制舞蹈症状。结论非酮症性高血糖、舞蹈症以及MRI显示为纹状体T1高信号,可能构成舞蹈症临床综合征;影像学改变可能表示由代谢紊乱引起的斑片状脑出血,后者导致基底神经节运动环路受损,从而产生舞蹈样症状。     

糖尿病性非酮症性偏侧舞蹈症一例报道

舞蹈病由锥体外系病变引起，表现为肢体或头面部不自主、不规则的舞蹈样动作。病灶位于对侧锥体外系，包括尾状核、壳核、苍白球、黑质、丘脑底核等。病因较为复杂，临床常见于脑血管病、感染、遗传性疾病、代谢性疾病、药物损害以及神经系统退行性疾病等。糖尿病并发偏侧舞蹈症临床少见，容易误诊，现对作者医院神经内科住院的1例糖尿病性非酮症性偏侧舞蹈症患者进行报道。     

非酮症高血糖性舞蹈症3例报告

舞蹈症是局限于肢体及面部迅速、不规则、不自主的舞蹈样动作,可由脑血管病、代谢性疾病、肿瘤、神经变性疾病、免疫性疾病、毒物及遗传性疾病引起,临床上比较少见。现总结3例非酮症高血糖性舞蹈症的临床资料,并结合相关文献对其临床表现、发病机制、影像学特点及治疗效果等进行分析讨论。1临床资料病例1,女性,76岁,因"四肢不自主运动2w"于2010年     

非酮症高血糖伴发癫(痫)和舞蹈症二例

非酮症性高血糖(nonketodc hyperglycemia,NKH)导致的舞蹈症及其颅脑MRI在T1>WI显示纹状体高信号已有报道[1].NKH多发于老年人,亚洲女性多见.然而NKH患者同时伴发痫性发作和舞蹈症报道较少.我们诊断2例,报道如下.     

非酮症性高血糖舞蹈症七例临床及神经影像学特点

目的 探讨非酮症性高血糖舞蹈症的临床及神经影像学特点.方法 对7例非酮症性高血糖舞蹈症患者进行临床及颅脑CT和MRI检查,分析其临床及影像学特征.结果 7例患者均有糖尿病病史,平素血糖控制不良,发病时血糖较高而酮体正常,表现为单侧肢体、双侧肢体或全身舞蹈样动作.颅脑CT和MRI可见单侧或双侧基底节区异常病灶.单纯药物控制舞蹈症效果不佳,降低血糖后舞蹈症状和神经影像改变可很快恢复,不留后遗症.结论 非酮症性高血糖舞蹈症多见于年龄较大的糖尿病患者,可能与大脑基底核在高血糖状况下脑细胞代谢出现异常有关.颅脑CT或MRI改变具有特征性.本病是可逆性的,对治疗反应较好,一般不留后遗症.