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血浆脑钠肽与心房颤动 总被引:10,自引:0,他引:10
脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是一种心脏神经激素,其在心脏容量和压力超负荷引起心肌牵张时释放,参与体液平衡的调节.近些年来的研究表明BNP在心血管疾病的诊断、治疗及预后判定等方面均有重要的临床价值,尤其对于心力衰竭方面的应用更为广泛.近几年国外研究发现在心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者中血浆BNP水平明显升高,表明其参与了AF发生的病理生理机制,至今国内的相关研究较少.本文就BNP与AF之间相关性研究的进展作一综述. 相似文献
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一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究 总被引:6,自引:0,他引:6
吴俊荣 《中国实用内科杂志》2005,25(8):742-743
人体吸入过量的一氧化碳(CO)后,可发生急性CO中毒,严重者可危及生命,其病死率居各种中毒的首位。对急性CO中毒,临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌受损,贻误患者治疗。现对我院近年来收治的65例急性CO中毒的心肌酶及心电图进行分析,旨在探讨其对心肌损害的影响。1资料和方法1·1一般资料选取2002-11~2004-01急诊入院的急性CO中毒患者65例,其中男40例、女25例,年龄11~88(平均48·4)岁。所有病例均有引起急性CO中毒的确切病史,典型的临床表现及血中碳氧血红蛋白(CO-Hb)升高。发现中毒到入院时间为0·5~15·0(平均4·3)h,中毒后的… 相似文献
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一氧化碳中毒对心肌损害的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨一氧化碳中毒对心肌的损害情况。方法2003年12月-2005年3月我院急性一氧化碳中毒住院患者48例分为轻、中、重度中毒3组,分析其血清心肌酶值差异和心电图改变。结果48例一氧化碳中毒患者有32例血清心肌酶值升高,占66.7%,轻、中、重度中毒组间差异有非常显著性意义(P〈0.01)。有心电圈改变者28例,占58.3%,以ST—T改变为主,中毒越重。心电图改变越明显。结论中、重度一氧化碳中毒患者有较高的心肌损害发生率,中毒越重。心肌损害越明显。 相似文献
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目的研究高血压患者血浆B型脑钠肽(BNP)水平与超声心动图指标、心电图V1导联P波终末电势(PtfV1)的相关性。方法将147例门诊及住院患者分为高血压1级(10例)、高血压2级(21例)、高血压3级(39例)、高血压伴舒张性心衰(DHF,42例)、高血压舒张伴收缩性心衰(DHF+SHF,35例)5组,同时选取35名健康者为对照组。测定血浆BNP水平,利用超声心动图测定每组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左房内径(LAD),常规描记12导联心电图并计算V1导联P波终末电势,对结果进行统计学处理。结果 BNP水平在高血压3级与正常对照组、高血压1级、高血压2级,高血压伴DHF组与其他各组,高血压DHF+SHF组与其他各组之间差异有统计学意义(P0.05)。随着高血压级别增加和心功能恶化,BNP水平呈逐渐上升趋势。血浆BNP值与左室射血分数(LVEF)呈负相关性(r=-0.767,P0.01),与LVEDD呈正相关(r=0.642,P0.01),BNP水平与LAD呈正相关(r=0.706,P0.01),与PtfV1呈负相关(r=-0.623,P0.01)。结论临床上对高血压患者进行血浆BNP水平测定,结合超声心动图测定指标、心电图V1导联P波终末电势,有助于了解高血压患者心脏损害程度,诊断舒张性心衰和对心功能进行综合评估。 相似文献
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急性一氧化碳中毒性心肌损害66例临床分析 总被引:16,自引:0,他引:16
急性一氧化碳中毒 (ACOP)在临床上甚为常见 ,而ACOP性心肌损害也屡见不鲜。我们回顾性分析我院急诊科在1981年 1月至 2 0 0 0年 12月期间 ,共救治的ACOP 486例 ,其中有ACOP性心肌损害者 66例 ,现作一简要临床分析。一、资料与方法1 对象 :ACOP性心肌损害 66例中 ,男 48例 ,女 18例。年龄 6~ 84岁 ,平均年龄 (47± 15 )岁。属生产性ACOP性心表 1 486例CO中毒发生心肌损害相关因素分析检查项目总例数 心肌损害例数率 (% ) χ2 检查项目总例数 心肌损害例数率 (% ) χ2ACOP程度 (HbCO)中毒后就诊时间 (h)… 相似文献
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目的分析研究血浆脑钠肽水平与冠心病合并心房颤动房颤的相关性。方法回顾2011年7月到2013年11月来我院诊治的440例冠心病患者,根据是否合并心房颤动分为房颤组155例,非房颤组285例,采用ELISA法检测血浆BNP水平,比较房颤组和非房颤组血浆BNP水平。结果回顾分析房颤组患者血浆BNP水平明显高于非房颤组血浆BNP水平。结论血浆BNP水平有望成为预测冠心病患者发生房颤的重要血浆生物学标志物,因它是预测冠心病患者合并房颤的独立危险因子。 相似文献
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邢朝霞 《中西医结合心脑血管病杂志》2008,6(12)
目的探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况。方法采用回顾性调查方法分析152例急性一氧化碳中毒患者,分为轻度、中度、重度3组,分析其血清心肌酶值差异和心电图改变。结果血清心肌酶异常率轻度组、中度组、重度组间差异有统计学意义(P<0.05)。有心电图改变者以ST-T改变为主,中毒越重,心电图改变越明显。结论中度、重度一氧化碳中毒患者有较高的心肌损害发生率,中毒越重,心肌损害越明显。 相似文献
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急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
董强 《实用心脑肺血管病杂志》2007,15(3):212-213
目的观测一氧化碳(CO)中毒病人早期血清心肌酶与心电图变化,判断其与预后的关系。方法对44例急性一氧化碳中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察。结果急性一氧化碳中毒患者心肌酶水平均,有不同程度升高,心电图有不同程度改变。不同程度CO中毒者血清心肌酶检测差异非常显著(P〈0.01),中毒程度越重血清心肌酶越高。结论一氧化碳中毒病人早期血清心肌酶显著增高,心电图有不同程度改变。通过观察一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在,对指导制定抢救措施意义重大,并可作为药物治疗的观察指标及判断疗效和预后的依据。 相似文献
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心力衰竭患者血浆脑钠肽水平检测分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平与心功能的关系。方法选择心力衰竭患者120例,NYHA分级心功能Ⅱ级30例、Ⅲ级42例、Ⅳ级48例。检测患者血浆BNP水平,同时给予心脏彩色多普勒超声仪检查左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)。另选择健康查体者112例作为对照组。结果心衰组BNP、LVEDD及LVEF分别为(456.43±202.70)pg/ml、(59.24±9.20)mm、(32.26±7.18)%,对照组分别为(25.23±7.30)pg/ml、(41.56±6.74)mm、(58.85±9.75)%。心衰NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者BNP水平分别为(188.32±66.36)、(432.26±102.82)、(1236.31±620.58)pg/ml。两组BNP、LVEF比较差异有统计学意义(P〈0.01),心衰患者不同心功能分级间BNP水平比较差异有统计学意义(P均〈0.01)。结论血浆BNP浓度与心力衰竭的严重程度有关。 相似文献
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目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠尿肽(BNP)与左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)、Killip分级及心肌梗死部位的关系,评价BNP对AMI患者心功能和危险分层的预测价值。方法:检测120例AMI患者和120例对照组血浆BNP水平,同时行心脏彩色多普勒检测LVEF、LVEDV,比较AMI组与对照组以及不同LVEF、Killip分级和不同梗死部位亚组间的血浆BNP水平差异。结果:与对照组相比,AMI组BNP和LVEDV显著升高,LVEF显著降低(均P<0.01)。与LVEF>50%组比较,LVEF<40%组BNP、LVEDV显著升高(P<0.05);与Killip I、II级比较,Killip III、IV级组BNP显著升高(P<0.05),Killip IV级组LVEDV显著增大(P<0.05)。与下壁心肌梗死患者相比,下后壁、前壁梗死患者BNP显著升高(P<0.05)。BNP与Killip分级成正相关(r=0.97,P<0.05),与LVEF成负相关(r=-0.33,P<0.05)。结论:AMI患者血浆BNP显著增高,尤以LVEF<40%、Killip IV级、前壁心肌梗死者为甚。 相似文献
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《中西医结合心脑血管病杂志》2016,(6)
目的评价血浆脑钠肽(BNP)对慢性心力衰竭病人判断心力衰竭程度的临床价值。方法检测200例慢性心力衰竭病人治疗前后的BNP值,分析BNP与心功能分级的相关性。结果慢性心力衰竭病人BNP值随着心功能分级升高而升高,相邻两级间比较差异有统计学意义(P0.05),BNP与心功能分级呈正相关。治疗后不同心功能分级间BNP值均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆BNP值与慢性心力衰竭严重程度密切相关,其随着心功能分级的增加而增加,且心功能改善后射血分数值升高,BNP值降低,BNP是判断心力衰竭严重程度的指标。 相似文献
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冠心病患者血浆脑钠肽与心功能相关性的临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价冠心病(CHD)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度变化与心功能的相关性。方法用微粒子酶免化学发光法(MEIA)检测86例CHD患者血浆BNP浓度,分析其与NYHA心功能分级之间的相关性,并比较其与并发症之间的关系。结果①血浆BNP浓度与NYHA心功能分级成正相关(P<0.01);②CHD并发症与BNP浓度之间存在相关关系;③血浆BNP浓度对CHD心功Ⅰ级的诊断界值选76pg/Ml,其灵敏度为60%。结论BNP测定可用来判断CHD患者心脏功能状态,尤其是隐匿性心力衰竭(HF)患者。 相似文献
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目的 探讨冠状动脉病变程度与血浆脑利尿钠肽(BNP)浓度之间的相关性.方法 选取因胸闷、胸痛在本院心脏中心住院行冠状动脉造影检查的患者138例,采用Gensini积分系统,对冠脉造影中每支冠脉血管病变狭窄程度进行定量评定.按冠状动脉病变多少分为正常对照组,单支病变组,双支病变组和多支病变组.采用放射免疫法测定BNP,比较各组间BNP的差异.结果 冠心病组糖尿病、高血压、吸烟比例与正常对照组有统计学差异,多支病变组糖尿病、高血压、吸烟比例及肌酐、尿酸、低密度脂蛋白(LDL)水平与正常对照组间有统计学差异;冠状动脉病变组的高密度脂蛋白(HDL)均低于正常对照组,多支病变组与正常对照组间有统计学差异.冠心病组BNP均高于正常对照组,但是多支病变组明显高于其他各组.结论 冠状动脉多支病变患者BNP明显升高,BNP与冠状动脉多支病变具有明显的相关性,BNP可作为判断冠状动脉多支病变的指标之一. 相似文献
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目的探讨急性一氧化碳中毒病人心肌损害时心肌酶变化及可能的发病机制。方法回顾性分析72例急性一氧化碳中毒心肌损害的临床资料。结果72例病人中,治愈68例,总治愈率94.44%。死亡4例,死亡原因分别为急性心肌梗死2例,急性左心衰竭和心室颤动各1例。结论心肌酶升高是预测急性一氧化碳中毒心肌损害的理想指标。 相似文献
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目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者与不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆脑钠肽(BNP)含量的变化和临床意义。方法i选择我院60例AMI患者(AMI组)和58例UAP患者(UAP组),检测两组入院时及入院2周后BNP水平,并进行比较分析。结果:入院时,AMI患者BNP水平明显高于UAP组[(1084.7±385.3)pg/m1比(72.57±3.35)pg/ml,P〈0.01];入院2周后,AMI患者BNP水平显著下降[(256.4±134.5)pg/m1],P〈0.01,但仍显著高于UAP组[(65.29±3.62)pg/ml],P〈0.01。结论:血浆脑钠肽水平可反映急性心肌梗死患者心功能恢复的程度,对改善心功能治疗有指导意义。 相似文献
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心力衰竭患者心房纤颤与血浆脑钠肽水平的相关性研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨心力衰竭患者心房纤颤(房颤)与血脑钠肽(BNP)水平的关系。方法 90例符合入选标准的心力衰竭住院患者按是否存在房颤分为:房颤组(n=50)和对照组(n=40),对两组患者的血BNP水平进行测定。结果不同级别心功能合并房颤组患者血浆BNP水平均高于窦性心律组(P0.05)。结论心力衰竭合并房颤患者BNP水平比窦性心律患者高。 相似文献
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目的探讨高血压患者血浆脑钠肽水平与左室质量比值的关系。方法选取86例原发性高血压患者,依据左室质量比值分为左室质量不足组16例,左室质量适宜组42例,左室质量过高组28例,选择同期健康体检者68例,血压正常为对照组,采用双/单克隆抗体微粒子酶联免疫分析法测定血浆脑钠肽含量,行超声心动图检查,计算左室实际质量,左室质量预计值等。结果高血压组血浆脑钠肽水平与对照组比较有显著性差异(P〈0.01),高血压各组间脑钠肽水平间也有显著性差异,以左室质量过高组最高,左室质量不足组血浆脑钠肽水平与对照组比较水平元明显差异(P〉0.05)。脑钠肽水平与左室质量比值呈正相关,与E/A比值呈负相关,与左室射血分数、短轴缩短率无相关性。结论高血压患者血浆脑钠肽水平升高,与左室质量比值呈正相关,血浆脑钠肽与高血压左室重构的发生、发展有关。可作为判断高血压病预后的一项无创生化指标。 相似文献