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患者男,54岁.双下肢伸侧痒疹性丘疹3年,加重半年,于2004年2月19日来我科就诊.3年前无明显诱因患者双下肢伸侧起丘疹,伴剧烈瘙痒,曾在当地医院就诊,诊断为结节性痒疹,予以阿维A胶囊10 mg,每日3次口服,去炎松二甲亚砜溶液外用,2个月后皮损基本好转.半年前双下肢伸侧皮损复发并加重,并逐渐扩展至背部及双前臂伸侧,伴剧烈瘙痒.体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常.皮肤科检查:背部、双前臂及双下肢伸侧散在绿豆至黄豆大褐色结节(图1),触之质地坚实.皮损组织病理检查:苏木精-伊红染色示真皮乳头层及网状层有均一红染的团块状淀粉样蛋白沉积,均质物与表皮间存在一窄的裂隙,在淀粉样蛋白沉积物的周围有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润(图2A).结晶紫染色见大片紫红色物质沉积在真皮乳头层及网状层(图2B).结合临床表现诊断为痒疹样结节型皮肤淀粉样变性.给予补骨脂素长波紫外线(PUVA)每日1次治疗后,皮损开始明显消退,瘙痒基本消失,随访1年未见复发. 相似文献
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患者女,48岁。右胸部丘疹和结节4年。皮损组织病理示:真皮乳头、网状层、皮下组织及血管周围见大小不一均质性团块样物质沉积,刚果红染色示:橙红色阳性。诊断:结节性皮肤淀粉样变。 相似文献
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患者女,21岁.因颈部、躯干、四肢密集丘疹伴色素减退斑13年就诊.患者13年前患者无明显诱因颈部出现密集红色丘疹,消退后遗留点状白斑,随后躯干、四肢等处陆续出现点状色素减退斑,同时全身皮肤变黑、变厚,偶有轻度瘙痒.2000年于某医院行皮肤病理学检查诊断为"色素减退性白斑",未系统治疗.9年前日晒部位如前臂、小腿、颈部出现红斑、丘疹、水疱,轻度瘙痒,以"日光性皮炎"、"湿疹"治疗可治愈,皮疹逐年复发、加重.否认其他疾病病史,无药物过敏史及家族遗传病史. 相似文献
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目的报告1例结节性限局性原发性皮肤淀粉样变性。方法结合皮损的临床特征、组织病理、刚果红染色、偏振光显微镜检查等,明确疾病的诊断。结果患者的皮损表现为上臂、腰腹部多发黄红色隆起性结节或斑块。组织病理示:真皮乳头、网状层、皮下组织及细血管周围大小不一均质性团块样物质沉积,刚果红染色示橙红色阳性,偏振光检查可见苹果绿双折光。结论结节性限局性原发性皮肤淀粉样变性诊断明确,临床少见。 相似文献
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