青少年皮脂腺痣伴毛母细胞瘤一例

<正>临床资料患者,男,14岁。因额部起蜡样斑块十余年,于2018年8月至武汉市第一医院皮肤科就诊。患者出生后即发现其额部一淡黄色斑块,表面蜡样光泽,不伴明显自觉症状,随年龄增长逐渐增大增厚,未予治疗。两月前于搔抓后,斑块中间起一绿豆大淡褐色丘疹,无破溃,无明显自觉症状。既往体健。体格检查:一般情况良好。皮肤科检查:额部正中可见一3.0 cm×2.5 cm大淡黄色斑块,境界尚清,斑块上可见一直径为0.5 cm淡褐色丘疹,表面尚光滑,质韧     

毛囊黏蛋白沉积症1例

<正>1 病历摘要患儿女,13岁。右额部红色丘疹4个月。患儿4个月前无明显诱因右额部出现一约粟粒大淡红色丘疹,伴轻微瘙痒,未予诊治。反复搔抓后皮损逐渐增大形成约板栗大的淡红色斑块,多次在外院就诊,分别诊断为"真菌感染"和"创伤性皮炎",给予治疗(具体不详),无好转。之后皮损逐渐增大,形成约鸡蛋大的浸润性斑块,无糜烂、破溃及渗出。1个月前无明显诱因颈后部、背部及双手背部皮肤出现密集分布的针尖至粟粒大的肤色毛囊角化性丘疹,自觉轻微瘙痒,于2013年11月至我科就诊。既往史、个人史及家族史均无特殊。     

恶性血管内皮细胞瘤1例

<正>1病历摘要患者男,74岁。因额部、头皮部浸润性暗红斑2个月余于2013年2月22日入院。2个月前,患者无明显诱因额部出现2 cm×1cm暗红色斑块,在当地医院诊断为"老年性血管肉瘤"。当时未予特殊处理。因皮疹持续增多并增大,遂转来我科门诊收治。既往有原发性高血压病史,无其他疾病史。家族中无类似疾病史。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:额部(图1A)、头皮部见大片浸润性暗红色斑块,表面凹凸不平,散在糜烂及溃疡面,其上覆较厚血痂,左耳前、     

婴儿孢子丝菌病1例

患儿女,3个月,因鼻右侧红色斑块1个月,于2003年3月就诊。1个月前无明显诱因患儿鼻部存侧出现一小米粒大丘疹．白色,中央很快化脓,自行破溃,流出黄白色脓液,皮损渐扩大．家长用手挤压后症状渐加重。当地医院给予头孢类抗生素、复方酮康唑软膏治疗,疗效不明显。皮肤科检查：鼻梁右侧可见一约1．5cm×1cm淡红色斑块,中央有一溃疡,表面行少许渗出,[第一段]     

白癜风合并甲亢及胫前黏液性水肿1例

患者男,52岁,双下肢色素脱失斑10年,继发淡红色斑块、结节3个月。皮肤科情况:双胫骨前大片状或点状白斑,散在浸润性淡红色斑块、结节,局部坚实肿胀,加压无凹陷,毛孔粗大呈橘皮样外观,毳毛旺盛粗黑。淡红色斑块组织病理示:胫前黏液性水肿;甲状腺功能检查符合甲亢。诊断:白癜风合并甲亢及胫前黏液性水肿。予甲亢相关治疗后甲亢控制,胫前黏液水肿轻微改善,白癜风无进展。     

单发性肥大细胞瘤1例

临床资料 患儿,女,4个月。面部褐色斑块4 个月,左足跟内侧褐色斑块3个月。患儿出生时左面 颊部即有一3cm×5cm卵圆形淡褐色斑块,出生1 个月左右,左足跟内侧也出现一相似皮疹。平时未见 患儿搔抓。每于进食鸡蛋后1小时左右,斑块渐变 红,肿胀,有时其上有大疱形成。并伴全身皮肤潮红、 哭闹,不伴腹泻。否认家族中有类似疾病。体检:各系 统检查无异常。皮肤科检查:左眼角外下一直径约4 cm×6cm大小淡褐色斑块,卵圆形,边缘与周围皮肤相 平行,表面光滑,质中等(图1)。左足跟内侧有一直径约2cm×5cm大小的椭圆…     

光线性肉芽肿2例

例1.女,42岁。因额部环状斑块2年,于2005年5月6日就诊。2年前无明显诱因患者额部出现一绿豆大红色丘疹,自觉瘙痒,皮损逐渐扩展至甲盖大小,形成环状斑块。半年后右侧额部又出现一类似皮损,偶感瘙痒,触之疼痛明显,亦呈环形扩大,曾在当地医院按“环状红斑”治疗,但效果不佳。皮肤科检查:右侧额部见2个直径分别为1cm和2.5cm的淡红色环状红色斑块,边缘隆起,边界清楚(图1),质韧,触之有浸润感,表面皮肤轻度萎缩,无鳞屑、水疱、糜烂及渗出,触痛不明显。组织病理检查示:表皮大致正常,真皮上部见组织细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润,可见较多的多核巨…     

姐妹同患结节性硬化

姐:22岁,吉林省梨树县白山乡人,因面部结节躯干白斑14年就诊。患者8岁时面部出现针头大小的淡红色小丘疹,随着年龄的增长,皮疹逐渐增多,增大成结节。并融合成淡红色斑块,面积约4cm×5cm大小,表面凹凸不平,以后躯干部出现3个指头大的萎缩性白斑,无自觉症状。系足月顺产,家族中父亲有类似疾病,兄弟健康。体格检查:脉搏90/次,表情理解力差,心肺肝肾无异常。皮肤科检查:面部淡红色小丘疹,双侧颧部淡红色斑块,面积约4～5cm2表面凹凸不平,后腰部见3个0.7cm×0.9cm的萎缩性白斑。实验室检查:血尿常规正常,因条件不好;未做脑CT,组织病理检查:表皮萎…     

头面部血管肉瘤伴转移1例

<正>1 病历摘要患者男,79岁。右侧头面部红斑及溃疡5个月余。患者约5个月前无明显诱因右侧颞部及面部出现1.0cm×1.0 cm红斑,无疼痛及瘙痒等不适,未予诊治。后斑块逐渐增大,呈紫红色,中央破溃,部分结痂,伴少许渗液。既往史无特殊,否认肿瘤病史及放射线接触史。家族中无类似疾病患者。体格检查:各系统检查均正常。皮肤科检查:右额颞部及右侧面部一巴掌大紫红色斑块,边界尚清楚(图1A),触之较硬,压之不褪色;斑块中央一5.0 cm×5.0 cm溃疡,形状不规则,边缘红肿,溃疡中央可见少量坏死痂皮及少量脓性分泌物,渗出明显(图1B),伴触痛。     

先天性巨型晕痣1例

患儿女,7岁。右胫前色素斑7年,于2002年12月3日初诊,患儿出生时右胫前即有一柳叶样色素斑,中间黑色,周边有白晕。皮损随年龄增长而逐渐扩大。患儿无任何自觉症状,既往体健,家族成员无类似病史。体格检查:各系统检查均未见异常。皮肤科检查:右胫前可见一条索状色素斑,约2cm×7cm大,内为米粒大黑色丘疹融合成的斑块,外周绕以宽约0.8cm的色素脱失带(图1)。双膝下、双踝关节下及项背部可见片状色素脱失斑。治疗:皮损局部予以氮芥、甲氧沙林及光照治疗后,黑痣周边部分变为淡红色,项背部皮损范围缩小。最后诊断为:①晕痣(群体巨型);②白癜风。右胫…     

泛发性皮脂腺痣1例

1临床资料 患儿女, 4个月。生后即发现头面、躯干及上肢多数淡红色斑片,表面尚光滑。 2个月后皮损逐渐高起皮面,头面部分叶明显,躯干部表面粗糙,有瘙痒感 (患儿以头磨擦衣被 ),于 1996年 12月就诊。患儿系第 1胎第 1产,足月顺产,其母孕期无特殊疾病及用药史。父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者。体格检查：患儿一般情况好,系统检查无异常。皮肤科情况：头面部 3处近圆形斑块,直径约 3cm,淡红色,高起皮面约 1mm,边缘整齐,表面稍粗糙,呈分叶状,无毛发生长。后枕部皮损处另有一花生米大皮赘。右侧肩部、上肢及躯干部皮损呈…     

出汗性血管瘤一例

患儿男,17个月,以右上臂紫红色斑块伴痒痛1年于2002年10月就诊。初起患儿肌内注射乙肝疫苗后1周于注射部位出现暗红色硬结,逐渐增大,成大片紫红色斑块。病程中时有痒痛,无其他不适,此前未经诊治。既往体健,尚未发现其他遗传病及先天性疾病,家族成员无类似疾病病史。发育良好,系统检查无明显异常。皮肤科情况:右上臂外侧及肩胛部可见16cm×8cm大小紫红色形状不规则斑块,表面无糜烂渗出,触之硬,皮温高,轻压痛。血常规:白细胞8.6×109/L,中性粒细胞0.34,淋巴细胞0.60,红细胞3.93×1012/L,血小板119×109/L。取局部皮损组织病理学检查示:表皮…     

结节性硬化症一家系报告

1　临床资料　先证者 1女 ,3 1岁 ,农民。 3岁时面部出现多发性淡红色小丘疹 ,集中于鼻唇沟、面颊部 ,随着年龄的增长皮损逐渐增多 ,扩展至额部、颏部。青春期后腰骶区出现淡黄色斑块 ,躯干出现色素减退斑 ,甲周出现赘生物。无癫痫病史。体检 :轻度智力低下 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :额、鼻唇沟、颏、面颊见淡红色至鲜红色表面光滑的小丘疹 ;腰骶区见数条扁平略隆起的柔软淡黄色斑块 ,边缘不规则 ;背部见数条榛树叶样色素减退斑 ;手指甲周见数个约 4mm大小红色赘生物。颅CT、眼底检查、肾功检查、双肾B超、胸片均未见异常。先证者 …     

儿童咽部扁平湿疣一例

患儿女,5岁.咽部异物感20 d伴外阴增生物1周.患儿20 d前口咽部开始逐渐出现异物样不适感,其父母未介意.1周前发现患儿外阴出现2个约花生米大的淡红色增生物后来我科就诊.家中有一舅舅是二期梅毒患者,常与患儿亲吻及共用日常用品.体检:一般情况尚可;皮肤科检查:外阴、肛门附近可见2个约花生米大、淡红色的疣状赘生物,表面湿润.口咽部舌根处见约1 cm ×1 cm的扁平红色增生物3个,境界清楚(图1);四肢及手足未见皮疹.实验室检查:血尿常规、肝功能无异常.     

串珠状排列的胶样粟丘疹一例

<正>临床资料患者,男,65岁。因面部皮疹3个月,于2016年9月就诊于我科。3个月前,患者无明显诱因面颊部出现粟粒至绿豆大丘疹,渐增多,额部出现同样皮疹,无明显自觉症状,未治疗。既往体健。体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查:双面颊部及额部分别见成片和成串珠状排列的透明粟粒至     

老年人头面部血管肉瘤1例

患者男,73岁.因左额部暗红色斑块3个月,于2008年8月7日就诊于我科.患者3个月前左额部有硬物碰撞史,2周后左额部出现一紫红色斑,无瘙痒或疼痛.     

乳腺癌皮肤转移1例并文献复习

<正>1 病历摘要患者女,67岁。因颈部及胸部出现红斑、结节、斑块伴疼痛2个月于2010年3月1日就诊。患者于2个月前右颈肩部出现条索状红斑、斑块,质地坚硬,伴皮损处刺痛感,随后胸部出现红色斑片、斑块及黄豆至蚕豆大淡红色结节。入院前3 d斑块上出现黄豆大水疱。患者自起病以来无发热,皮损表面无破溃。既往史:4年前曾因右乳腺腺癌及右腋窝淋巴结转移性腺癌行右     

老年人头面部血管肉瘤1例

报告1例老年人头面部血管肉瘤。患者男,70岁。头顶部出现紫红色斑块,伴破溃4个月。检查见头顶及前额部可见 一紫黑色斑块,约2.0 cm×4.5 cm×0.5 cm大,表面有黄豆大的结节,溃破伴有黑色结痂。组织病理检查示,真皮及皮下组织内 多数不规则的血管腔、裂隙及增生的内皮细胞团块,细胞核大,有明显异形。免疫组化染色示FVⅢ(++),CD31(+++)。     

皮肤颗粒细胞瘤一例

<正>临床资料患者,女,44岁。数月前发现腹部出现一绿豆大淡红色结节,不伴痒痛,皮疹渐增大。患者平素体健,既往无外伤史。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况良好,全身浅表淋巴结未扪及肿大,各系统检查无异常。皮肤科检查:腹部见一直径约1 cm红色结节,边界清楚,质硬,与周围组织     

左侧额部皮角1例

患者男,59岁,退休工人,因反复左额部长疣状物1年余,于2002年12月15日来诊。1年前,患者左额部不明原因长出一粟粒大丘疹,未引起注意,以后渐增至麦粒大小,无异常感觉,质硬。半年前洗脸时,不慎将其折断,亦未治疗。4个月前,又从原处长出一疣状物,性质同前。体检:一般情况好,发育正常,营养中等,自诉患“硬化性脑血管病”正在治疗,系统检查未见异常。皮肤科情况:左侧额部有一约0.8~1cm的细长条状角化赘生物,质硬,基底有淡红色晕,远端逐渐角化(图1)。皮损组织病理检查:角化过度,基底有少许鳞状上皮增生。诊断:左侧额部皮角。经微波治疗后,随访1年…