新生儿重症溶血病换血治疗11例

目的:探讨重症溶血新生儿外周同步换血治疗的疗效。方法:对11例新生儿重症溶血在外周同步换血过程中的血常规、凝血常规、生化及血气等指标进行测定并分析。结果:换血后,血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素水平均明显下降(P<0.01),以间接胆红素换出为主;总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的换出率分别为:49.50%、50.37%和45.18%;换血后患儿血白细胞和血小板都有下降,但无统计学意义(P>0.05);凝血常规中,Fbg明显减少(P<0.05),PT、APTT无明显变化(P>0.05);电解质无明显变化(P>0.05);血糖明显增高(P<0.01);换血后血清总蛋白、白蛋白下降(P<0.01),球蛋白也下降(P<0.05);换血过程中发生充血性心力衰竭1例,发生率9.09%。结论:外周同步换血治疗新生儿重症溶血症可迅速降低血胆红素水平,换血前后血常规、电解质无明显变化,血糖升高,应避免高糖液体输入,血清蛋白下降,注意补充白蛋白及免疫球蛋白。     

重症新生儿溶血病换血治疗的护理体会

新生儿溶血病是指母婴血型不合而引起的免疫性溶血.由于大量的血红细胞溶血性被破坏而产生的贫血和高胆红素血症,严重威胁胎儿的生命和远期的健康.     

新生儿溶血病换血治疗的护理

总结了30例新生儿溶血病换血治疗的护理经验，包括术前准备、病室的消毒、术中的配合、术后的护理、黄疸的观察等。认为换血治疗的护理十分重要，是新生儿溶血病良好治疗效果的保证。     

外周动静脉同步换血治疗重症新生儿溶血病的护理

新生儿溶血病是指由于母亲和婴儿的血型不和而引起的一种溶血病,最常见的有ABO溶血症和Rh溶血症。新生儿溶血病是早期新生儿高胆红素血症的常见病因之一,严重者可致胆红素脑病及新生儿死亡。换血疗法可及时去除抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低胆红素浓度,可有效减少核黄疸的发生,特别对重型母婴血型不合的溶血病效果显著。我科于2007～2009年采用外周动静脉同步换血治疗新生儿重症溶血病31例,取得良好效果,现将护理体会报告如下。     

早产重症RhD阴性新生儿溶血病换血1例

产妇，孕6产2。人流4次，1984年顺产1男婴，现健康存活。2001年孕35w早产1男婴，生后2d黄疸，因患脑瘫后遗症病故。2003年5月孕28w产前检查新生儿溶血病，结果为Rh(-)，抗-D效价128，孕33w^ 3测抗-D效价256，B超检查未见胎儿有明显水肿或贫血表现，于33w^ 6行剖官产娩出1男婴。患儿脐带水肿、皮肤苍白、四肢及口周发绀，呈贫血早产儿外貌，体重1700g，体温36．3℃，呼吸63次／min，     

新生儿溶血病换血治疗临床效果分析

目的：探讨换血疗法对新生儿溶血病（HDN ）的治疗效果。方法监测186例HDN 患儿换血前后的胆红素、血常规及电解质指标的变化。结果换血治疗前后患儿血清总胆红素水平下降43％,红细胞及血红蛋白上升,差异有统计学意义（P＜0．05）,血小板、白细胞计数及血钾下降,差异有统计学意义（P＜0．05）,血钠、血氯和血钙水平明显增高,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HDN患儿进行换血治疗可以有效降低体内胆红素水平,对患儿血液内环境有一定影响。     

Rh系统新生儿溶血病的换血治疗

功地进行了换血治疗,现将结果报告如下.     

Rh新生儿溶血病换血治疗的护理体会

总结Rh新生儿溶血病换血治疗的护理体会，重点应加强心脏功能监测、高血钾及胆红素反跳的观察、预防感染、保暖等。     

Rh新生儿溶血病换血治疗的护理体会

总结Rh新生儿溶血病换血治疗的护理体会,重点应加强心脏功能监测、高血钾及胆红素反跳的观察、预防感染、保暖等.     

换血治疗Rh新生儿溶血病3例报告

由于母婴血型不合而导致的新生儿溶血病（HDN）以ABO系统和Rh系统最为常见,其中Rh血型系统引起的新生儿溶血病大多病情危重,易并发核黄疸,往往须用换血治疗方可救治。现将临床使用换血疗法,成功抢救3名Rh新生儿溶血病患儿。特报告如下： 1 临床资料 3例患儿均为足月顺产,均在出生后24小时内出现皮肤黄染,并呈进行性加重,经蓝光照射、使用白蛋白、抗感染药物等对症治疗,疗效不明显,黄疸继续加重,根据治疗需要,施用换血疗法。 2 方法与结果 2．1 检测方法 ABO、Rh定型、直接抗人球蛋白试验（DAT）按常规法测定;抗体筛选及…     

换血治疗Rh新生儿溶血病3例报告

由于母婴血型不合而导致的新生儿溶血病(HDN)以ABO系统和Rh系统最为常见,其中Rh血型系统引起的新生儿溶血病大多病情危重,易并发核黄疸,往往须用换血治疗方可救治.现将临床使用换血疗法,成功抢救3名Rh新生儿溶血病患儿.特报告如下:     

新生儿溶血病血细胞分离机换血疗法

母婴血型不合是引起新生儿胆红素脑病（ｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ）的主要原因,当血胆红素＞３４２μｍｏｌ／Ｌ时,常引起脑组织病理损害,病变除累及大脑基底核、视丘下核、苍白球外,大脑皮层、脑膜和血管内膜等处均有波及［１］,成活儿常遗留...     

换血术及综合措施治疗重症Rh新生儿溶血病1例报告

换血术及综合措施治疗重症Ｒｈ新生儿溶血病１例报告２６１０００山东省潍坊市人民医院阎东河侯军刘德美１临床资料产妇程某，女，３５岁，住院号８６７８８，孕９次分娩２次，１９８５年足月顺产１女婴，健康，此后７次妊娠中，１次死胎，３次足月生产，２次７个月早产均...     

1例新生儿 Rh 溶血病换血治疗的护理

新生儿溶血症是由于母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿-新生儿红细胞破坏。临床表现为贫血、水肿、肝脾大和出生后迅速出现的黄疸。目前已发现人类有26个血型系统，400多个血型，但是以 ABO 血型不合最常见，其次为 Rh血型。Rh 新生儿溶血病具有发病早、进展快、生后24h 内即出现黄疸并迅速加重等特点，若不及时治疗会出现严重的并发症甚至危及生命，治疗的关键在于早发现、早预防、早治疗。临床上对确诊的 Rh 新生儿溶血病患儿即刻进行外周动、静脉同步换血，此疗法具有实用、易行、安全、并发症少等优点，是治疗重症新生儿高胆红素血症的有效方法。本科于2013年3月5日收治1例新生儿 Rh 溶血病患儿，对其进行换血疗法，通过护理人员积极的术中配合和精心的术后护理，有效地防止了并发症的发生，效果满意，现将护理方法报道如下。     

成分换血治疗新生儿 ABO 溶血病的疗效分析

目的：比较改良成分换血疗法与传统换血疗法治疗新生儿 ABO 溶血病前后血液指标的变化。方法选择2008年1月至2012年6月昆明医科大学第一附属医院儿科确诊为ABO溶血病且具备换血条件的患儿40例,随机分为对照组20例,给予“O型红细胞悬液＋AB型血浆”换血治疗;治疗组20例,给予“浓缩洗涤O型红细胞＋AB型血浆”换血治疗。测定换血前后血清总胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT ）。结果两组患儿换血治疗后TBil、IBil水平均明显下降。对照组患儿换血后 Hb、RBC、HCT水平低于换血前;治疗组患儿换血后 Hb、RBC、HCT 水平高于换血前;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论改良成分换血治疗新生儿ABO溶血病后血液指标明显改善,疗效较传统换血治疗好。     

新生儿溶血病换血疗法的护理体会

目的探讨经股动脉-腋静脉同步换血治疗新生儿溶血病的临床效果和护理方法。方法采用套管针留置技术,对32例新生儿溶血病进行股动脉-腋静脉同步换血。术前做好环境、物品及患者的准备工作。术中严格无菌操作,控制好同步换血的速度。术后检测胆红素以了解换血效果,并继续光疗。结果32例患儿均换血成功,血清胆红素下降明显。结论经股动脉-腋静脉同步换血疗法简便、实用、安全,疗效可靠。     

新生儿ABO溶血病换血疗法的护理

换血疗法是采用正常血液或血液制品替代患儿体内带有某种有害因子血液的一种有效的治疗方法.1999年5月至2000年10月我院成功治疗7例ABO溶血病患儿,现将护理体会介绍如下.     

重症新生儿溶血症同步换血疗法的配合

目的 总结６例重症新生儿溶血症同步换血疗法的手术配合。方法 重症新生儿溶血症患儿换血前血源准备、患儿准备及器械物器准备;术中采取台下和台上密切配合直至换血成功。结果 ６例患儿换血成功与术前准备、术中配合有极为密切的关系,这不仅防止了并发症发生,而且便于患儿各种指标监测,保证了手术顺利进行。结论 采用同步换血疗法是治疗新生儿溶血症重要方法之一。手术的密切配合,加强患儿保暖措施,建立通畅的静脉通道,是     

不规则抗体致新生儿溶血病换血治疗的研究分析

目的 对由ABO以外不规则抗体引起新生儿溶血病(HDN)的换血治疗进行分析研究,并探讨其临床诊疗意义。方法 收集2010～2015年在西安高新医院进行新生儿溶血病实验样本2 311例,用微柱凝胶卡抗球蛋白法筛查不规则抗体,Liss-IAT试管法鉴定不规则抗体; 分析不规则抗体的种类和相关临床资料; 换血后的疗效观察。结果 在2 311例新生儿溶血病样本中共检出不规则抗体36例,检出率占1.56%。其中Rh血型系统、Lewis血型系统、Kidd血型系统、Diego血型系统分别检出28例、3例、4例和1例,阳性率分别为:77.78%,8.33%,11.11%和2.78%; 在Rh血型系统的不规则抗体28例中,抗-D、抗-E、抗-cE、抗-C和抗-Ce分别检出2例,8例,11例,2例和5例,各抗体所占的百分率分别为:7.14%,28.57%,39.29%,7.14%和17.86%; 换血前后血红蛋白、游离胆红素用t检验,换血前后血红蛋白明显升高,游离胆红素明显降低,差异具有统计学意义,其中有26例进行了换血治疗。结论不规则抗体易致严重的新生儿溶血病,在检测中应采用敏感的方法,对临床进行换血治疗有重要的指导作用。     

采用同步部分换血术治疗重症新生儿溶血症的护理

总结10例严重新生儿溶血症用桡动脉,股静脉同步部分换血术治疗的护理体会,强调术前周的计划,术中术后严密的监测和良好的护理,对确保此方法达到预期的疗效,减少并发症的发生,保证治疗成功至关重要。