金属烤瓷桥在修复牙周病伴牙列缺损中的临床应用

目的探讨牙周病伴牙列缺损最佳修复疗效。方法牙周病维护治疗后对牙周病伴牙列缺损选择基牙进行烤瓷修复。结果烤瓷桥可用于修复牙周病而致的牙缺失,基牙有松动的牙周病患者。结论烤瓷桥用于修复牙周病伴牙列缺损时,既恢复了缺失牙的功能,同时使松动的牙得到了固定,为一种可选择的异物感比较小、疗效较肯定的修复方法。     

套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损修复的临床效果

目的:观察中重度牙周病伴牙列缺损病人采用圆锥犁套筒冠义齿修复治疗前后基牙牙周组织变化情况,了解其临床疗效.方法:选择20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例.患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,共制作26副圆锥型套简冠义齿.基牙共149个,其中I度松动25个,Ⅱ度松动113个,Ⅲ度松动11个.平均随访3.5年,)观察基牙菌斑指数、牙龈指数、牙周袋深度、牙松动度以及影像学改变,并通过问卷调查义齿戴入后病人的:主观感受.结果:20例中重度牙周病伴牙列缺损的病例,基牙松动度降低,牙周袋变浅,牙周组织的健康情况得到显著改善,病人主观感觉满意.结论:采用圆锥型套筒冠义齿修复治疗中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的方法.     

套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床应用研究

目的探讨套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法20例牙周病患者经牙周综合治疗病情稳定后进行套筒冠义齿修复,共制作套筒冠义齿24件,基牙共计146颗,其中松动牙81颗;比较分析牙周病伴牙列缺损患者修复前,修复后3、6、12个月基牙松动度、牙龈指数、牙周袋、牙槽骨高度、牙周膜宽度和硬骨板的丧失,并进行问卷调查。结果20例牙周病患者经修复治疗后,随着时间的推移,牙松动度减低,牙龈指数改善,牙周袋变浅,X线片显示基牙的牙周膜和骨硬板清晰完整,牙槽骨边缘高度未再见降低,骨密度明显增加,随访问答结果显示,患者的咀嚼功能显著提高,患者对义齿比较满意。结论套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损具有良好的临床疗效。     

缓冲型套筒冠义齿用于中重度牙周病老年患者的临床观察

目的观察套筒冠义齿修复中重度牙周病伴牙列缺损的老年患者的临床疗效。方法:临床追踪观察10例中重度牙周病伴牙列缺损的老年病例,患牙经过牙周基础治疗和根管治疗后,共制作12副套筒冠义齿,共65颗基牙,其中Ⅰ度松动21颗,Ⅱ度松动37颗,Ⅲ度松动7颗。内冠设计为圆锥型或圆柱状,使用钴铬合金制作套筒冠内外冠。平均随访2.5年,观察基牙牙周状态、牙松动度以及影像学改变。结果:所有患者的基牙松动度降低。X线片显示修复后基牙牙周膜无明显增宽,骨小梁致密,排列整齐,骨质密度明显增高。牙槽骨高度未见降低,部分可见增高。结论:根据基牙状态设计圆锥型或圆柱状套筒冠义齿对中重度牙周病伴牙列缺损是一种较理想的修复治疗方法。     

不同材质套筒冠义齿修复轻中度牙周病伴牙列缺损的临床观察

目的：比较三种不同修复材料套筒冠义齿修复轻中度牙周病伴牙列缺损病例的临床疗效.方法：15例轻中度牙周病伴牙列缺损患者,进行完善根管治疗及牙周基础治疗后设计制作21副圆锥型套筒冠义齿,其中11副使用钴铬合金内外冠固位,6副使用金沉积内外冠固位,4副使用氧化锆内冠及金沉积外冠固位.基牙共105颗,其中Ⅰ度及Ⅱ度松动牙85颗.随访3年比较修复前后基牙牙周探诊深度（PD）,基牙松动度,患者满意度.结果：15例患者共21副圆锥型套冠义齿使用良好,牙齿松动度及牙周探诊深度变小（P＜0.05）,患者满意度明显高于卡环式可摘局部义齿.义齿使用2年后3例钴铬合金套筒冠义齿和1例金沉积套筒冠义齿固位力下降,而4例氧化锆内冠及金沉积外冠套筒冠义齿固位良好,无下降趋势.结论：不同材料的套筒冠义齿对轻中度牙周病伴牙列缺损病例具有良好的临床疗效.利用氧化锆内冠和金沉积外冠固位的套筒冠义齿持久固位力优于金沉积套筒冠义齿,更明显优于钻铬合金套筒冠义齿.     

套简冠固位体可摘局部义齿的临床应用

套简冠固位体可摘局部义齿的临床应用套简冠临床上适用于少数牙余留，牙列缺损伴牙周病，牙列缺损伴胎面磨损等病例，修复效果良好。基牙选择：牙体缺损、残根残冠经根管治疗后，牙周病患者经牙周治疗菌斑得到控制后，伸长牙或移位牙均可选作基牙，多基牙者一般选择三个基...     

弹性附着体义齿修复肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损十年疗效评估

目的：评价弹性附着体义齿修复KennedyⅠ类和Ⅱ类末端游离端牙列缺损的长期临床效果。方法：采用Bredent VKS可变球和窝形附着体对KennedyⅠ、Ⅱ类39例牙列缺损患者进行修复,临床随访10-15年,观察其修复效果。结果：39例患者进行弹性附着体义齿修复设计后自觉义齿美观效果好,异物感小,固位稳定性好,咀嚼效能高。90%的患者远期临床修复效果好。其中1例患者在使用7年后基牙牙根折断,义齿松动,修复失败;少部分分别出现牙龈炎、牙髓炎等症状,经治疗后义齿恢复正常功能。结论：应用弹性附着体义齿修复KennedyⅠ、Ⅱ类牙列缺损有较好的远期疗效,但应按时随诊,及时发现和解决随访过程中出现的问题,以确保附着体义齿修复后的远期疗效。     

联冠固定松动基牙后可摘义齿修复肯氏Ⅰ类牙列缺损的临床疗效观察

目的:分别用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,利用可摘局部义齿(removable partialdenture,RPD)修复双侧磨牙缺失,比较两者间的临床疗效。方法:选取肯氏Ⅰ类牙列缺损近缺失端基牙I-II度松动病例40例,在进行完善的牙周基础治疗后,分别采用烤瓷联冠固定基牙和连续高位卡环稳定基牙,行可摘局部义齿修复。术后复查,随访1-5年,通过比较患者的主观感受和临床检查结果进行疗效评价。结果:烤瓷联冠组5年临床成功率高于连续高位卡环组,两组患者的满意率、牙周菌斑指数、牙周袋探诊深度、临床附着水平、探诊后出血指数、牙槽骨支持指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肯氏I类牙列缺损伴前磨牙松动的患牙,经完善的牙周治疗后,烤瓷联冠固定松动基牙后行可摘局部义齿修复可获得较好的疗效。     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的咀嚼效能分析

目的 :探讨圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能的变化规律。方法 :采用吸光度法对 10例牙列缺损患者修复前、修复后 1个月、3个月、6个月分别进行咀嚼效能的定量分析。结果 :重度牙周病伴牙列缺损患者咀嚼效能随义齿使用时间的延长逐渐提高 ,修复后 6个月的咀嚼效能接近正常牙列者的咀嚼效能。结论 :圆锥型套筒冠义齿具有可摘义齿和固定义齿的优点 ,又具有牙周夹板固定的作用 ;并能提高患者口腔的咀嚼效能 ,是修复重度牙周病伴牙列缺损较理想的修复体。     

套简冠义齿修复牙周病伴牙列缺损9例疗效观察

牙周病伴牙列缺损一直是修复中较难解决的课题,普通的修复方法无法改善患者的松动度,甚至会加剧患牙牙周疾病.本研究采用套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损病例,定期随访并进行牙周组织的维护治疗,取得较好疗效.现报道如下.     

可摘式磁性恒久性牙周夹板的设计与制作

目的:建找一种更好的松牙固定夹板，以增强牙周病患者综合治疗后的疗效。方法：选2例典型牙周病伴缺失牙的病例，试用可摘式磁性恒久性牙周夹板，作为其综合治疗后的松牙固定，追踪3年。结果：各松动牙的松动度均有所减轻。结论：可摘式磁性恒久性牙周夹板，能较好地固定松动牙，同时修复缺失牙。     

种植体与天然牙联合固定修复的远期疗效评价

目的:评价种植体与天然牙联合固定修复的远期疗效。方法:共为73例患者完成种植体与天然牙联合支持固定义齿修复,植入CDIC种植体113颗,制作联合支持固定桥75件,并进行临床随访观察达5～10年。结果:共有4颗种植体脱落,2例联合支持固定桥在完成修复负荷5年、7年因天然基牙牙根折断拆除,其余联合支持固定桥使用良好,骨吸收率0.5～1.0mm之间,成功率为92%。结论:种植体与天然牙联合固定义齿在临床上是一种相对简便、经济、有效的修复方式。     

变异桥体在倾斜基牙固定桥无共同就位道时的临床应用

目的：探讨以变异桥体解决固定桥两倾斜基牙无共同就位道的修复方法。方法：通过对固定桥变异桥体,即栓道式拼接金属桥体的设计、制作与临床应用,观察使用3～5年后的效果。结果：通过11例临床实践,显示效果满意,患感觉良好,固定桥固位牢固,无松动,无牙周损伤,X线显示无异常改变。结论：变异桥体固定桥设计,可作为因某砦因素造成的两倾斜基牙无共同就位道时的一种设计方法,简便易行,不增加患痛苦,能获得良好的修复效果,具有较好的临床使用价值。     

夹板式义齿在牙周病修复治疗中的应用

目的：探讨夹板式可摘局部义齿在牙周病修复治疗中的疗效。方法：对67例患者应用铸造或弯制支架式可摘局部义齿，结合牙周病修复治疗的原则和方法，在修复缺失牙的同时固定松动牙。结果：经过修复后3年复查，有效率达92．5％。结论：夹板式可摘局部义齿是修复治疗牙周病较为理想的一种方法。     

15例慢性局限性牙周炎患者牙种植修复的临床效果评价

目的:对慢性局限性牙周炎患者牙种植修复后的临床效果进行评价。方法:选取在烟台市口腔医院修复科就诊的患有慢性牙周炎需要种植的患者共15例,所有患者种植前都经过牙周科系统的洁治、刮治,牙周炎得以控制。15例患者共计植入种植体53颗,其中即刻种植6例,植入15颗种植体,延期种植9例,植入38颗种植体。所有种植体3—6个月后完成修复,3个月、6个月、1年、以后每1年定期回访检查,进行评价,共回访2年,评价内容包括X片测量牙槽嵴顶至种植体顶的距离、牙周袋深度、临床效果等。结果:所有种植体2年后均行使功能良好,种植体存留率100%,负荷两年后牙槽骨吸收平均为1.62±0.64mm。结论:对慢性牙周炎患者进完善的牙周治疗,病情得到控制后行种植修复,2年的临床效果是肯定的,更长期的效果有待进一步研究。     

263例患者固定修复后基牙情况5年临床观察

目的 探索固定义齿修复后基牙的发病规律.方法 随访观察263例行固定义齿修复的患者,修复5年来基牙的发病情况,分析患者年龄、修复体材料、修复时间与基牙发病的关系.结果 41岁以上年龄组患者修复后基牙发病明显高于40岁以下年龄组;基牙发病与修复体材料无关;修复后第1年基牙发病明显高于其后4年.结论 固定修复后有一定数量的基牙发生牙髓病和根尖周病,基牙发病与患者年龄及修复体戴用的时间有关,但与修复体材料无关.     

高密度后牙复合树脂修复磨牙龋损Ⅱ类洞3年的临床效果

目的观察高密度后牙复合树脂（Surefil）修复磨牙龋损Ⅱ类洞的临床效果。方法对173例8～57岁患者的磨牙邻舱面龋在磨除龋坏组织后制备Ⅱ类洞，用高密度后牙复合树脂（Sure fil）充填，并用传统的银汞合金充填作对照研究。结果随访3年后发现该方法修复后其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果的优良率为91．01％、对照组为82．81％；继发龋的发生率为4.49％、对照组为10．94％；二者无统计学上的显著性差异（P〉0．05）。结论高密度后牙复合树脂（Suer fil）是一种可靠的磨牙龋损Ⅱ类洞的充填材料。是一种新型的银汞合金的替代材料。值得临床推广应用。     

Implant Patient Compliance Varies by Periodontal Treatment History

Background: This retrospective study aims to assess compliance to supportive periodontal therapy (SPT) among patients treated with dental implants with different periodontitis histories and the possible influence of their compliance on peri‐implant marginal bone level. Methods: Dental records of 106 patients treated with at least one dental implant were reviewed. A single operator who did not provide care to the patients recorded the following during the first year of implant function (first year of follow‐up), during the first 5 years of follow‐up, and during the entire follow‐up duration: 1) number of recalls; 2) compliance, calculated from registered attendance; 3) periodontal disease history; 4) peri‐implant radiographic bone level from most recent examination; and 5) clinical parameters including probing depth and bleeding on probing. Clinical and radiographic parameters were assessed at site level and analyzed for possible associations among them and with demographic parameters. Results: Collected data were based on 156 implants with an average of 6.5 ± 3.4 years (range: 1 to 13 years) in function. Patients with periodontitis history demonstrated greater compliance than patients without periodontitis history during the two longer follow‐up times. Over time, the majority of patients demonstrated partial compliance (71% to 80% of patients). Peri‐implant bone level averaged 0.9 ± 1.1 mm, without significant association with compliance level; however, positive periodontitis history and more years in function were significantly associated with greater peri‐implant bone loss. Conclusions: Patients with implants partially comply with scheduled SPT, regardless of periodontitis history. Patients who had received periodontal treatment demonstrated better compliance than those without prior periodontal therapy experiences.     

下颌磨牙半切术后不同固定修复设计的临床疗效观察

目的：对下颌磨牙半切术后行不同形式的同定修复，观察其治疗效果。方法：选择133颗下颌磨牙，切除无法保存的病变牙根，对保留牙根行根管治疗后，根据每颗牙的牙体牙周状况、邻牙状况、对颌牙等因素行不同方式的固定修复，随访5年。结果：双端桥5年成功率93．1％；双基牙单端固定桥修复5年成功率89．3％；单冠（单基牙单端同定桥）修复5年成功率87．5％。统计差异无显著性（P〉0．05）。结论：下颌磨牙半切术后行冠桥修复能够最人程度保留患牙，较好的恢复患牙的咀嚼功能，但应根据不同情况选择适当的修复方式。     

牙周炎致牙列缺失行All-on-4即刻种植修复的短期疗效观察

目的:评价重度牙周炎患者行All-on-4即刻负重种植义齿的临床效果。方法:对25例重度牙周炎致牙列缺失的患者行“All-on-4”即刻负重种植义齿修复。于永久修复3个月、6个月、12个月对种植体的菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度进行检查;并且对12个月时的种植体成功率、咀嚼效率、患者满意度进行评价。结果:永久修复1年后,种植体成功率为99%,咀嚼效率为(0.701±0.056)。永久修复3个月、6个月、12个月的菌斑指数无统计学差异;12个月时出血指数最高,差异有统计学意义(P＜0.05);探诊深度6个月时最高,3个月时最低,差异有统计学意义(P＜0.05)。患者对义齿的稳定性、发音满意度100%,美观性满意度92%,咀嚼功能满意度96%,舒适度满意度为88%。结论:“All-on-4”即刻负重种植义齿无论在牙周方面,还是在种植体成功率及咀嚼效率方面都有较理想的表现,患者满意度也较高,短期疗效可靠,长期疗效需进一步观察。