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新式剖宫产术中娩头困难100例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 手术采用腰硬联合麻醉,根据胎头位置、胎先露异常、胎儿大小、麻醉满意度、切口大小等采取不同方法娩出胎头。结果 100例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为42s。新生儿轻度窒息9例,中重度窒息4例,发生子宫切口撕裂8例,缝合后切口良好。结论 新式剖宫产需根据胎头高浮与胎头深定情况、麻醉情况、胎儿大小而决定切口长短,根据不同原因的娩头困难,采取不同对策,减少产妇子宫下段撕裂出血、新生儿窒息。 相似文献
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新式剖宫产术具有较多优点,但对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。[第一段] 相似文献
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头位新式剖宫产术中娩头困难的处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾性分析新式剖官产术的病历资料,总结术中娩头困难的原因及处理。方法 选取头位新式剖官产术382例,进行统计学分析处理。结果 发生娩头困难96例,占同期头位新式剖官产术的25.13%,其中麻醉效果欠佳占0.83%,胎头高浮占34.38%,胎头深定者占27.08%,胎头高浮者较胎头深定者更易发生娩头困难,胎儿体重〉4000g者娩头困难发生率明显增加。结论 新式剖宫产术有较多优点,也有一定不足,新式剖宫产术娩头困难发生率并不低于传统剖官产术,术前须充分评估麻醉效果、胎儿大小、胎方位、先露下降及临产时间长短等因素,及时、果断应用产钳、足牵引或相应延长切口等措施,尽快娩出胎头,力求降低母婴并发症。 相似文献
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祝惠兰 《中国交通医学杂志》2002,16(5):564-564
近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999~ 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点但也有缺点。本文重点探讨新式剖宫产娩头困难 2 0 5例 ,分析其原因及处理对策。现报道如下。1 资料与方法临床资料 行新式剖宫产 1 0 40例中 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4~ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7~42周。手术方法 按照马彦彦( 1) 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。2 结 果术中术后情况 2 0 5例中有 4例发生子宫切口撕裂… 相似文献
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目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理方式.方法 收集我院2000年5月~2002年5月施行新式剖宫产术头位娩头困难177例进行回顾性分析.结果 本组新式剖宫产术娩头困难原因胎头高浮占25.4%、胎头深定占31.6%、巨大儿占13.6%、胎头过度仰伸占6.8%、麻醉不满意占14.1%、切口小占5.1%、原因不明占3.4%,上述因素可单独存在,或合并存在.发生新生儿轻度窒息12例,无重度窒息发生.结论 据麻醉情况选择腹壁切口方向;正确选择子宫切口位置;避免腹壁及子宫切口相对过小,子宫切口过小行子宫切口上缘多点斜竖剪开法;适时推压宫底;胎头深定先上提胎肩;避免枕后位取头等有助胎头娩出,值得推广. 相似文献
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目的探讨新式剖宫产术娩头困难的处理技巧。方法对我院200例有剖宫产指征而娩头困难的产妇进行回顾性分析。结果胎头娩出的时间范围为35 s~140 s,其中8例胎儿出现轻度窒息,未发生中重度窒息,经过有效干预均正常出院。200例产妇切口全部愈合良好。结论在实施剖宫产前,术者应充分了解产妇及胎儿的具体情况,并对术中的具体操作和可能出现的问题进行评估与精确考量。对突发情况及时处理,提高责任感和操作技能。 相似文献
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新式剖宫产术中娩头困难96例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨新式剖宫产术中娩头困难的原困及处理措施。方法对我院96例新式剖宫产术中娩头困难的病例进行回顾性分析。结果 96例术中娩头困难的新生儿娩头时间平均为40s;娩头困难的主要原因:胎头高浮42例,占43.75%;胎头深定34例,占35.42%;巨大儿12例,占12.5%;麻醉因素5例,占5.20%;切口小3例,占3.13%。结论剖宫产术中娩头是关键,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,术中采取适当处理措施,减少母婴并发症的发生。 相似文献
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新式剖宫产术具有较多优点,但对麻醉效果水平要求高,应使腹直肌及前鞘充分松弛,否则影响胎头娩出。本文重点探讨新式剖宫产术的娩头困难原因及处理对策。 相似文献
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近几年来 ,新式剖宫产术已在临床广泛开展。我院自 1 999年 1 2月至 2 0 0 2年 4月施行新式剖宫产术以来 ,探讨发现新式剖宫产术具有较多优点 ,但也有缺点 ,本文重点探讨新式剖宫产娩头困难原因及处理对策 ,现报道如下。资料与方法1 临床资料 我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 2的 4月施行新式剖宫产 1 0 40例 ,头位手术 895例 ,凡徒手取胎头未成功的为娩头困难 ,共 2 0 5例 ,占 2 2 .91 %。孕妇年龄 2 4岁~ 3 5岁 ,平均 2 7岁。孕周为 3 7周~ 42周。2 手术方法 按照马彦彦[1] 的手术方法与步骤 ,均采用硬膜外麻醉。结 果1 术中术后情… 相似文献
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目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难原因及处理.方法:回顾性分析我院2006年10月至2010年10月所施行的新式剖宫产300例中,娩头困难共50例,占13%.结果:50例中有2例发生子宫下段切口撕裂:发生新生儿轻度窒息4例,重度窒息1例,窒息率为10%.并分析娩头困难的原因及处理对策.结论:为避免或减少新式剖宫产术中娩头... 相似文献
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新式剖宫产术即改良的Misgav Ladach式剖宫产,因其术 式简便、快捷、损伤小、术后恢复快等特点,目前已被广泛 应用,术中发生娩头困难也日趋明显。本文重点探讨新式剖 宫产术的娩头困难原因及处理对策。 相似文献
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目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策。方法:收集我院2000年10月~2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策。结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时。要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小。结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生。 相似文献
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目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因与处理措施。方法:回顾性分析新式剖宫产娩头困难32例的临床资料。结果:新式剖宫产中娩头困难所占比例达7.1%。结论:正确分析新式剖宫产术中娩头困难的原因,并采用有效措施预防并处理,可降低新生儿窒息及损伤的发病率,同时也是提高手术成功的关键。 相似文献
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剖宫产术中娩头困难原因分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法:对1 920例剖宫产行回顾性分析,把术中发生娩头困难的473例作为观察对象,分析娩头困难原因。结果:娩头困难的主要原因:子宫切口过小(21.8%)、分离腹直肌不充分(6.6%)、胎头高浮(46.9%)、胎头深定(3.6%)、麻醉效果不佳(10.8%)、术者经验不足(4.4%)、产妇肥胖(5.9%)。结论:剖宫产术中取胎头是关键。发生取胎头困难,会增加新生儿窒息发生率及产妇损伤,术前对胎头高低、子宫下段情况、麻醉及胎儿大小应有充分估计,并准备好相应助产器械,术中采取适当措施,避免发生取胎头困难。 相似文献
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孙玉枝 《河南职工医学院学报》2006,18(3):205-206
目的 探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理方法。方法 回顾性分析120例剖宫产术娩头困难的临床资料。结果 120例剖宫产术中娩头困难的主要原因是胎头高浮、胎头深定、巨大儿、手术切口小等因素。胎头高浮与深定分别占32.5%、23%,经处理后成功率为100%,且娩出后胎儿无后遗症。在剖宫产术中,对硬膜外麻醉效果不满意的患者,采用静脉给氯胺酮的方法,麻醉效果理想,手术顺利;避免了横切口所致的娩头困难。结论 硬膜外麻醉不理想可以改用静脉给氯胺酮的方法。在剖宫产术中对娩头困难的如及时处理,可以有效地预防新生儿窒息及颅内出血。 相似文献
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目的 探讨新式剖宫产娩头困难的有效措施.方法 新式剖宫产术.结果 120例中有2例发生子宫下段切口撕裂,全部切口甲级愈合,产后42d随访无并发症发生.讨论新式剖宫产具有手术时间短、胎儿娩出快、术中出血少、组织损伤少、术后恢复快的优点. 相似文献
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目的 探讨新式剖宫产术娩头困难的原因及处理对策.方法 回顾性分析新式剖宫产术娩头困难102例的临床资料.结果 102例中胎头娩出困难的原因为:胎头高浮35例,占34.3%;胎头深定19例,占18.7%;切口过小14例,占13.7%;麻醉效果不佳15例,占14.7%;巨大儿、胎头过大10例,占9.8%;两种以上因素并存9例,占8.8%.35例胎头高浮者,经抬高手术床头,向子宫切口两侧延长切口,下推宫底,再次取头成功31例;采用产钳助娩4例.19例胎头深定者,经上拉胎肩,使胎头从盆腔退出,再次手取胎头成功14例;经台下助手自阴道上推胎头,再取胎头成功5例.巨大胎儿,胎头过大,切口相对过小者,延长腹壁及子官切口娩出胎头.15例麻醉效果不佳者,采用断腹直肌、延长切口后娩出胎头.结论 熟练掌握手术技巧、术前评估充分、取头时处理得当,可降低娩头困难,提高产科质量. 相似文献
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目的:探讨剖宫产术中娩头困难的原因及处理对策。方法回顾分析行剖宫产术出现娩头困难的126例患者的临床资料,分析出现娩头困难的原因。结果娩头困难主要与胎头高浮、胎头过低、麻醉效果不佳等因素有密切关系,其中胎头高浮占53.97%,是最主要的影响因素,胎头过低(16.67%)、麻醉不佳(15.87%)等因素也有重要影响。结论剖宫产前认真评估母婴情况,准确把握剖宫产的时间并选定最佳的切口,掌握娴熟的实践技巧,且配合满意的麻醉方式能有效防止娩头困难的发生。 相似文献