脊髓亚急性联合变性12例临床分析

目的 探讨脊髓亚急性联合变性的病因、临床表现特点及治疗方法.方法 回顾分析12例脊髓亚急性联合变性患者临床表现,分析实验室检查资料及给予维生素B12治疗的疗效.结果 12例均有后索、侧索及周围神经损害.大多数病例血清维生素B12降低,肌电图示周围神经损害.脑与脊髓MRI呈现白质脱髓鞘改变.维生素B12治疗有效率为91.7%.结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,早诊断、早治疗是关键.     

脊髓亚急性联合变性5例临床分析

目的探讨脊髓亚急性联合变性的病因、发病机制、临床表现及其MRI表现。方法对5例脊髓亚急性联合变性患者进行临床观察,分析周围血象、血清维生素B12、肌电图、MRI检查,给予维生素B12治疗。结果 5例均有后索、侧索及周围神经损害。检测血清维生素B12,其中2例正常,3例降低。MRI检查脊髓异常4例,其中3例为脊髓后索长条状对称性等T1、长T2信号,1例为脊髓后索、侧索长条状等T1、长T2信号。结论脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏所致的后索、侧索及周围神经损害为主的疾病,早诊断、早治疗是该病的关键。     

脊髓亚急性联合变性20例临床分析

目的描述脊髓亚急性联合变性的临床特点。方法对20例脊髓亚急性联合变性，临床表现、实验室检查、治疗方法及预后进行分析。结果20例均有后索、侧索及周围神经损害，以不同程度后索、侧索损害为主12例，以周围神经损害9例，四肢肿胀1例，精神症状2例。血清维生素B12降低15例，正常5例。结论SCD是一种可治性疾病，早期诊断、早期治疗对预后起着决定性作用。     

脊髓亚急性联合变性12例临床分析

目的:对临床的脊髓亚急性联合变性病例进行分析.方法:对收治的12例患者,从临床表现、症状体征、检查和治疗效果各个方面进行总结,和现有医学理论比较异同,总结经验.结果:本组脊髓亚急性联合变性均因维生素B12摄入不足引起,多合并轻度贫血,无恶性贫血,与国外资料不符,临床表现、症状体征均符合既往资料.结论:脊髓亚急性联合变性是累及脊髓后索、侧索、周围神经的神经变性疾病,早期可以治愈,超过3个月预后不佳.     

亚急性脊髓联合变性临床特点分析

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点及转归;方法:收集我院近6年来诊断为脊髓亚急性联合变性的病人35例,分析其临床特点及相关辅助检查,并对病人进行随访。结果:35例SCD患者均表现为脊髓后索、锥体束和(或)周围神经受损症状,其中合并有精神症状6例;血清维生素B12降低22例,外周血检查有贫血者21例;脊髓MRI检查均在不同节段后侧索有明显长或等T1长T2信号改变的24例;其中29例患者做电生理检查均有异常;经过规范维生素B12治疗后,35例患者均有不同程度的好转。结论:SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,还有明显的精神症状;借助于脊髓MRI检查,结合血生化检测、电生理检查基本可以确诊;早期补充维生素B12可明显改善预后。     

脊髓亚急性联合变性14例诊断与治疗

目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2009年8月我院收治的14例SCD患者的临床资料.结果 14例均为慢性或亚急性发病,有脊髓后索、侧索及周围神经损害表现;7例轻度贫血,4例中度贫血;9例维生素B12低于正常.脊髓MRI检查,7例脊髓后索呈等T1、长T2长条状信号,累及颈髓4例、上胸髓3例;经维生素B12治疗后5例临床症状基本消失,8例症状改善,1例病程＞3年者疗效欠佳.治疗后复查血红蛋白和维生素B12浓度均恢复正常,复查MRI 5例患者有不同程度病灶缩小.结论 早期诊断、早期治疗为决定SCD预后之关键,补充维生素B12是本病治疗的根本;部分诊断困难或疗效欠佳者,应观察维生素B12治疗效果及病情变化,进行随访及MRI复查,进一步明确诊断和治疗.     

亚急性脊髓联合变性2例临床分析

亚急性脊髓联合变性(SCD)又叫维生素B 12缺乏症,临床上较少见,它是由于维生素B12 缺乏引起的脊髓后、侧索的神经变性疾病,有时亦累及周围神经.发病呈亚急性或慢性,隐袭性进展,病程长.临床表现复杂多变,易误诊.现将我院诊治的2例病例分析如下.     

维生素B12治疗脊髓亚急性联合变性2例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓的后索、侧索及周围神经,严重者可累及大脑白质及视神经;及时予大剂量维生素B12治疗是改善预后的关键。2010-2013年我院收治SCD患者2例,经予维生素B12治疗后取得较好疗效,报告如下。     

脊髓亚急性联合变性的临床诊治探讨

目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特、辅助检查、诊断及治疗.方法:收集13例SCD患者的临床资料,均行血红蛋白检查及血清维生素B12水平测定,8例行电生理检查,9例行脊髓MRI检查.结果:全部SCD患者主要表现脊髓后索、侧索及周围神经受损的症状,8例伴有贫血和血清维生素B12水平下降,4例有电生理和脊髓MRI异常,13例用维生素B12治疗均有不同程度的好转.结论:SCD主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,常伴有贫血、血清维生素B12水平下降、电生理及脊髓MRI改变,早诊断、及时使用维生素B12治疗可改善预后.     

脊髓亚急性联合变性18例分析

脊髓亚急性联合变性是由于多种原因造成的维生素B12缺乏而引起的神经系统变性疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经，严重时大脑白质及视神经亦可受累。临床表现为双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围神经病变等。现将我院自1999年7月～2006年4月间收治的脊髓亚急性联合变性18例分析如下。     

脊髓亚急性联合变性的临床研究进展

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是指由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索、侧索和周围神经,严重时大脑白质及视神经也可受累.患者临床表现以双下肢深感觉减退、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪和周围神经损害为特征.本文结合近年来SCD的早期诊断和治疗技术的进步,将其病因、临床表现、电生理特点等研究进展作一综述.     

脊髓亚急性联合变性的研究进展

脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of the spinal cord,简称SCD)首先由Russell提出,是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,其临床表现主要以脊髓后、侧索症状为主,表现为痉挛性瘫痪、感觉性共济失调及周围神经障碍。     

亚急性联合变性临床分析

亚急性联合变性(SCD)是一种由维生素B12缺乏引起的一种神经系统变性疾病.其病变主要在脊髓后索、侧索和周围神经.临床表现为深感觉障碍、共济失调、痉挛性瘫痪、周围神经病变等.如治疗不及时,病程持续进展,可导致不可逆损伤.现将我院近5年收治的 9例SCD患者总结报道如下.     

脊髓亚急性联合变性24例临床分析

目的：探讨脊髓亚急性联合变性（SCD）的临床特点及治疗。方法回顾性分析2013年2月—2015年6月我院神经内科收治的SCD患者24例,均行血常规、血清维生素B12水平测定及神经电生理检查,16例患者行脊髓MRI检查。结果应用维生素B12治疗后所有患者症状均有不同程度的改善。结论 SCD主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,早期给予维生素B12治疗可明显改善症状,提高预后。     

脊髓亚急性联合变性20例分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要在脊髓后索和侧索,也可影响周围神经、视神经、脊髓白质及其他部位、小脑、脑干及大脑白质。现将我院2002-2009年收治的20例SCD总结如下。     

亚急性联合变性11例临床分析

目的探讨亚急性联合变性的病因、临床表现及治疗情况.方法通过对11例亚急性联合变性病例的临床分析、了解其发病原因、临床表现、辅助检查特点及治疗预后.结果大多数病例血清维生素B12降低,表现为感觉缺失,肌力下降等.结论亚急性联合变性主要与血清维生素B12缺乏有关,病变可累及中枢及周围神经,早期用维生素B12治疗对预后有明显好处.     

内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性8例分析

目的 探讨内因子抗体和/或抗胃壁细胞抗体对脊髓亚急性联合变性(Subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)的诊断价值.方法 回顾性分析宣武医院2014年8月至2015年1月收治的8例内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性患者的临床资料、血清维生素B12、血红蛋白和血同型半胱氨酸、神经电生理及影像学资料结果.结果 8例患者均为亚急性或慢性起病,进行性加重,仅有3例出现了典型的脊髓后索、侧索和周围神经均受累的体征;血清维生素B12低于正常者5例;血红蛋白低于正常者2例;同型半胱氨酸高于正常者4例.4例患者行肌电图神经传导速度检查,均提示肢体周围神经损害;脑脊髓MRI异常者4例.内因子抗体及抗胃壁细胞抗体均阳性者3例,仅内因子抗体阳性者3例,仅抗胃壁细胞抗体阳性者2例.8例患者均给予维生素B121 000 μg/d肌肉注射,1个月后对其进行随访,症状均有不同程度好转.结论 有不完全脊髓后索、侧索、周围神经受累表现的患者,应该考虑到SCD可能,即便是脊髓影像学和血清维生素B12水平正常,也应该进行血内因子抗体和抗胃壁细胞抗体检查.内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性SCD患者需要长期肌肉注射维生素B12进行治疗.     

MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值

目的探讨MRI检查对脊髓亚急性联合变性的诊断价值。方法回顾性分析8例脊髓亚急性联合变性的MRI资料,分析该病的MRI表现特征。结果 8例患者均因神经系统损害体征起病,6例患者行血清维生素B12检查,3例表现为维生素B12值升高,3例正常。8例患者MRI检查能直观地显示病灶,表现为颈胸段脊髓后、侧索的对称性T1WI等或稍低信号和T2WI高信号,其中2例合并脊髓肿胀、增粗。患者经B族维生素治疗后,7例病情稳定、症状改善,1例无明显改善。结论 MRI检查能准确显示病变部位,且病灶形态具有一定影像学特征,是目前唯一能直接显示脊髓亚急性联合变性的影像学检查方法,对其诊断有辅助作用。     

有感觉平面的脊髓亚急性联合变性6例分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病，主要病变在脊髓后索和侧索，临床表现以深感觉缺失、感觉性共济失调以及痉挛性瘫痪为主，并伴有周围性感觉障碍。合并浅感觉平面的脊髓亚急性联合变性很少见，现将我院1999年6月～2007年1月收治的6例有感觉平面的脊髓亚急性联合变性报告如下。     

脊髓亚急性联合变性15例临床分析

脊髓亚急性联合变性（SCD）是由于体内维生素B12含量不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等。现就本人在2003～2009年的工作中经历的15例SCD患者进行总结报告如下：