丙酮酸钠对促进牛型结核菌生长的研究

本文报道应用丙酮酸钠(丙培基)和改良罗氏(罗培基)两种培养基,对牛型结核菌进行分离培养比较和菌型鉴别研究。结果:1571头牛中的214份标本丙培基阳性20份(9.4%)、罗培基阳性7份(3.27%),差异有显著性。12株菌型鉴别;人型2株、牛型5株、戈登氏及淋巴结核分枝杆菌各2株、未定型1株。该7株结核菌皆在丙培基上单独生长。证实丙酮酸钠有促进生长作用。在结核病细菌学诊断、流行病学调查、以及人、牛结核相关的研究,均有重要意义。 。     

吡嗪酰胺药物敏感试验初探

本文应用我国新研制的匡氏土豆汤琼脂培养基,以50mg/ml为耐药界限,对第三次全国结核病流行病学调查的河南省26株结核菌进行了PZA药敏试验,其总耐药率为19.2%,未用PZA的21例结核菌株中有3例耐药,占14.3%。本文还结合临床应用对实验方法进行了探讨。     

酸化离子水配制吡嗪酰胺药敏培养基

目的：探讨满足吡嗪酰胺活性需要的同时，研制使结核菌生长良好的PZA药敏培养基。方法：以改良罗氏培养基为基础，加大镁离子浓度，去掉马铃薯淀粉，用PH2．34，氧化还原电位为1174mv的酸化离子水配制PZA药敏培养基，按《结核病诊断细菌学检验规程》，测试了120株结核分杆菌对PZA的敏感性。结果：门诊分离的60株分支杆菌，PZA耐药率为13．3％，住院患者和深圳市慢性病医院分离15株完全耐药的分支杆菌，在此培养基上对PZA耐药。结论：此培养基配制简单，可与其他药敏试验同步进行，易于推广应用。     

结核分枝杆菌快速培养法

仅在长期培养后才能得到可靠的结核病化验室诊断。在改良罗氏(Lowenstein-Jensen)固体培基上,结核分枝杆菌常于40～45天生长。为此迫切需要寻找结核菌快速生长的途径。经初步实验,作者偏重于使用氏建议的液体培基,而液体培基和固体     

结核菌可见不可育的由来和临床意义(续)

(三) 培养基有关用于分离抗酸菌的培养基对SPCN比率的影响很大,根据Satter和Youmans(1948)发现结核菌生长利用Tween80为碳源,有甘油存在可以抑制其生长。早在1979年束村道雄等制备无甘油的Tween80鸡卵培养基(含0.1％MgSO_4),痰标本结核菌分离培养证明阳性率高、菌落生长多而快。161份涂阳痰标本,在小川和Tween80鸡卵培基上均阳性或阴性者分别为141份与12份,只有1份在小川培养上阳性而且7份在Tween鸡卵培基上阳性,SPCN标本,前者是19,后者是13。     

应用酸性L—J培基做吡嗪酰胺药物敏感性试验的初步观察

经反复实验证明,PZA的药敏性试验需要严格控制实验的条件,必须保证酸性L-J培养基的pH在5.50～5.65范围内。为此,在凝固前L-J培基内滴加HCl的同时,用酸度计测定并控制凝前培基的pH范围。除少数生长不良菌株外,大多数菌株的药敏性试验的接种菌量应为10~(-4)mg、观察结果的时间应在培养第4周。     

结核分支杆菌吡嗪酰胺酶活性与敏感性比较试验

本文用Wayne方法测定186株临床分离结核杆菌PZA酶(PZase)的活性和用蛋黄琼脂培养基测定PZA敏感性。结果:PZase阳性符合率93.3％阴性符合100％。测定PZase活性代替PZA敏感性试验是一种快速,简单,可靠的方法。     

92号土豆汤琼脂培养基用于吡嗪酰胺药敏试验的初步研究

本文报道了92号土豆汤琼脂培养基(简称92号培养基)用于吡嗪酰胺(PZA)直接药敏试验和间接药敏试验的方法及其结果。92号培养基 PZA 直接药敏试验可在4周内向临床提洪 PZA药敏试验的结果报告,这比常规方法要快得多。92号培养基用于 PZA 间接药敏试验,结果准确、稳定,报告结果的时间比酸罗氏 PZA 培养基提早6周。本研究还调查了45株临床分离物对 PZA 的敏感性,15株初治分离物中14株对 PZA 高度敏感;30株复治分离物中17株对 PZA 高度敏感。这一结果显示了 PZA 在结核临床上的应用前景。     

56例结核杆菌临床分离株吡嗪酰胺药敏试验结果分析

大多数药敏试验都可在pH中性的常规培养基上顺利进行，但吡嗪酰胺(PZA)药敏试验例外。因其杀菌作用须在pH5．6±0．1的酸性环境中才能充分发挥，因此常用的改良罗氏培养基、小川氏鸡蛋培养基等不能用于PZA药敏。目前国内常规开展PZA药敏的单位不多，有关的报道也较少。我们就匡氏琼脂培养基临床分离结核菌株的吡嗪酰胺药敏情况做了调查和分析，现将结果报告如下。     

我国部分地区结核菌株原发耐药测定

本文收集了北京、海南、黑龙江、重庆、新疆等5个结核病防治所(院)初治肺结核病人的菌株314株,分别进行了菌型鉴定和耐药性测定。菌型鉴定结果:人型结核菌311株(99.0％),非典型分支杆菌3株(1.0％);311株人型结核菌耐药性测定结果:5种抗结核药物在上述各地区的原发耐药率(％)依次为:SM(11.3)、INH(10.0)、RFP(2.9)、PAS(1.9)、EMB(0.3)。     

抗结核药物联合使用对耐多药结核分枝杆菌抗菌效力的研究

目的 研究常用抗结核药物与其它抗结核药物联合使用对多耐药结核菌 (MDR-MTB)的抗菌效力。方法 按照部分耐药浓度 (FIC)方法测定 (MDR-MTB)单独用药及联合用药时标准结核分枝杆菌的最低抑菌浓度 (MIC),临床分离株的最低抑菌浓度 (MICs),按照FIC公式,计算其是否有协同作用。结果 INH、RFP、EMB、CAM和INH、RFP、PZA、OFLX组合对13株临床分离的MDR-MTB的FIC＜05,有协同作用。结论 本体外实验证实,INH、RFP、EMB、CAM和INH、RFP、PZA、OFLX两种组合形式对实验所用的13株MDR-MTB有协同作用。     

吡嗪酰胺在肺结核初治化疗中的作用

50年代,美国首先用吡嗪酰胺(PZA)和INH对鼠结核病治疗有高效灭菌作用。临床大剂量PZA(50mg/kg)与INH联用也是一个有效方案,但对肝毒性较大未被采用。严重病例PZA给与较小剂量20～30mg/kg,不能阻止细菌对INH的耐药,由于它不能有效抑制病灶中的结核菌,故多年来仅作为治疗的后备药。现在应用PZA和RFP短程化疗证明不仅大量杀死     

结核病流行病学调查中X线与痰培养结果的相互关系

本文报告南非在7年间6次结核病流调中X胸片与痰培养结果的关系。5,477例同时作了痰培养及X线胸片。男性占20％,女性占80％;年龄均大于15岁。由自发咳出刺激会厌或雾化吸入盐水取得的痰标本在三天内按改良Petroff氏法处理后接种于三支培基上(L-J斜面培基二支,加5％焦葡萄糖酸钠的L-J培基一支)。凡培基上有典型的菌落形态,并经抗酸染色镜检,菸酸及亚硝酸还原试验等证实为结核菌者。计算菌落生长数目以判断其生长程度:(1)孤立一个菌落,(2)2～3个菌落,(3) (21～99个菌落),(4) (100～200个菌落),(5) (约500个菌落),(6) (融合状生长)。     

变性高效液相色谱在结核分枝杆菌耐药性检测中的应用研究

目的应用变性高效液相色谱技术(DHPLC)检测结核分枝杆菌(MTB)对乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)耐药相关基因embB,pncA的突变情况,探讨DHPLC在MTB耐药性检测中的应用价值。方法取常规药敏检测对EMB耐药的MTB临床分离株27株及对PZA耐药的菌株16株(包括     

三种喹诺酮类药物抗结核分支杆菌最低抑菌浓度分布状况研究

目的　探索三种喹诺酮类药物抗结核分支杆菌的抑菌浓度,分析三种药物的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)分布。方法 采用试管等倍稀释法测药物MIC。结果 未用喹诺酮类药物的结核菌株21株中20株 (95.2%)的MIC分布与H₃₇Rv的MIC值相近。应用喹诺酮类药物于4周的结核菌株15株中13株 (86.7%)MIC分布与未用药组MIC分布相同,用喹诺酮类药物4周以上的结核菌株16株中15株 (93.7%)的MIC的分布与未用药组的MIC分布相比,增高的趋势明显。结论 长时间应用喹诺酮类药物可能会引起MIC的增高而影响临床疗效。     

用喉头拭子、胃液和气管冲洗液对结核菌检出率的比较

我们对60名病人作喉头拭子、胃液和气管冲洗液结核菌检出率的比较。结核菌培养,系用小川政敏液体培基,如至6—8星期仍在生长,即作阴性。喉头拭子系直接接种,胃液和气管冲洗液均经远心处理再行培养。培养结果:60例喉头拭子均属阴性。60例中,胃液阳性者6例,气管冲洗液阳性者9例,胃液和气管冲洗液均阳性者3例。     

白壳鸡蛋制备结核菌固体培基的实验对照

目前各实验室在制备结核菌鸡卵固体培基时,均多采用新鲜红壳鸡蛋(一般为各地草种鸡),而很少采用白壳鸡蛋(一般为引进洋种鸡)。红壳蛋的卵黄呈桔黄色、蛋清量少;白壳蛋的卵黄呈淡黄色,蛋清量多,培基凝固后前者呈湖绿色,后者呈淡兰色,从外观上看白壳蛋培基的色泽稍差(习惯感觉培基为湖绿色),而认为白壳蛋培基可能会影响培养阳性检出率。本文以临床痰标本400例作二批实验,以分析白壳蛋培基对阳性检出率有无影响,供同道们参考。     

PCR—冷SSCP快速检测结核菌rpoB基因突变

为了评估ｒｐｏＢ基因突变检测在结核菌对利福平耐药性测定中的应用价值，作者对８７株结核菌临床分离株及有药敏结果的２２份相应肺结核患者痰标本进行了ＰＣＲ－冷ＳＳＣＰ分析。结果；ＰＣＲ扩增ｒｐｏＢ基因的敏感性１００ｐｇＤＮＡ及５０００个菌体，于分支杆菌特异。     

护理人员做结素试验应注意什么

结核菌素试验是诊断结核感染的特异方法。是结核病流行病学调查、卡介苗接种,内、儿科诊断不可缺少的应用技术之一。正确的注射、观察、判断试验结果,是护理工作中不可缺少的部分。近年来世界发达国家和我国部分地区开始使用精制结核菌素即纯蛋白衍生物(PPD),由于条件所限,目前我国最常用的仍是旧结素(OT)。OT 成分是结核蛋白和分解产物,还有与活性无关的多糖、核酸、脂类、结核菌代谢产物、培基中各种成分等,故常造成非特异性反应。     

实验性大鼠结核病模型的特点

目的　探讨感染了结核菌的Wistar大鼠的实验特点。方法 用标准人型结核菌株H₃₇Rv 0.01mg经尾静脉注入Wistar大鼠,6周后剖杀大鼠,观察肺、肝、脾组织大体病变及镜下特点,肺组织匀浆培养有无结核菌落生长。结果 实验组大鼠肺组织可见明显的结核病变,感染成功率100%,肝、脾组织无结核病变。结论 Wistar大鼠对结核菌敏感,可作为结核病实验的动物模型。