2007—2013年桂林市涂阳肺结核患者发现及治疗转归分析

目的了解桂林市涂阳肺结核患者的发现及治疗转归情况,总结经验及不足。方法对桂林市2007—2013年涂阳肺结核患者登记资料进行描述性流行病学分析。结果 2007—2013年桂林市共登记涂阳肺结核患者10 373例,其中新涂阳患者占90.84%(9 423/10 373),复治涂阳患者占9.16%(950/10 373)。新涂阳患者治愈率为93.02%(8 765/9 423),复治涂阳患者治愈率为76.32%(725/950)。涂阳患者总体治愈率呈逐年上升趋势(χ2=176.155,P0.05),新涂阳患者治愈率高于复治涂阳患者治愈率(χ2=309.094,P0.05)。结论桂林市在涂阳肺结核患者的发现和治疗管理上取得了很好的成绩,应继续加强结核病防治知识宣教工作和结核病患者的转诊督导工作。     

泉州市丰泽区流动人口结核病控制项目实施5年效果分析

目的了解泉州丰泽区实施流动人口结核病控制项目5年的效果,探讨今后防控工作的重点。方法对2006-2011年收治结核病患者资料进行分析。结果 5年全区共报告流动人口活动性肺结核870例,系统管理率93.7%;涂阳患者378例,涂阳总治愈率88.9%,其中初治涂阳治愈率91.0%（313/344）,复治涂阳治愈率67.6%（23/34）;涂阴患者492例（56.6%）,完成疗程率90.7%。结论流动人口肺结核病的防治需多部门密切配合协作。应严格执行双向转诊、归口管理、督导访视及跨区域管理。     

江华县1993-2008年结核病控制项目实施效果分析

目的评价1993-2008年江华县结核病控制项目实施效果。方法对江华县项目实施期间登记管理的肺结核病例资料进行统计分析。结果 16年来共发现并登记管理活动性肺结核病人4489例。其中涂阳病人2618例,新发涂阴病人1871例。可疑肺结核平均就诊率176.0/10万,新涂阳病人平均登记率31.5/10万;初治涂阳病人平均治愈率97.3%,复治涂阳病人平均治愈率86.9%,新发涂阴病人治疗成功率95.6%。结论现代结核病控制策略的实施,极大地促进并规范了江华县结核病防治工作,实现了结核病人高发现率和高治愈率的目标,取得了显著的社会效益和经济效益。但仍有不少问题存在,结核病控制工作有待进一步加强。     

南阳市卧龙区结核病防治效果分析

目的分析南阳市卧龙区1994~2003年结核病防治情况,为今后结核病控制可持续发展提供科学依据。方法对1994~2003年间收治的肺结核病人的发现、登记、诊断和治疗情况进行回顾性分析。结果10年全区共接诊可疑肺结核病症状者6 076例,发现活动肺结核病人2 132例,其中涂阳肺结核病人540例。活动性肺结核新登记率由1994年的18.1/10万上升为2002年的30.3/10万;涂阳登记率由1.30/10万提高到10.10/10万,新发涂阳治愈率达到95.5%,复治涂阳治愈率达到82.2%。结论10年来卧龙区在结核病防治方面取得了很大的进展,但由于肺结核病人的发现率较低,致使防治效果不明显,疫情下降缓慢。     

2005-2009年盐城市肺结核病人发现及治疗转归分析

目的分析盐城市肺结核病人的发现与治疗转归情况,为制定防治对策提供政策依据。方法根据盐城市2005-2009年结核病报表、管理信息系统,对病例发现及治疗转归进行队列分析。结果 5年间共新登记涂阳肺结核病人16 218例,涂阳新登记率、复治占活动性肺结核病人比均呈现下降趋势;复治涂阳治愈率显著低于初治涂阳病人,失败率和病死率显著高于初治涂阳病人;复治、初治涂阳病人病死率均显著高于初治涂阴病人;转诊和追踪成为病人发现的主要来源,尤其到2009年,已占发现病人的54.8%。结论 5年来盐城市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,成效显著,是应用现代结核病控制策略和采取多种措施的结果。需要注意的是,不能忽视35岁以上男性、34岁以下女性的防治;要采取措施降低病人不规则治疗率,重视未治愈和未完成疗程的患者。     

湘西自治州实施现代结核病控制策略15年效果分析

目的 分析湘西自治州实施现代结核病控制策略15年效果. 方法收集并分析1992-2006年结核病项目工作报表及相关资料. 结果 15年共发现并免费治管活动性肺结核病人29 989例,其中初治涂阳病人14 120例,复治涂阳病人4 535例,新发涂阴病人11 334例.初治涂阳病人平均治愈率为92.2%,复治涂阳病人平均治愈率为86.3%,新发涂阴病人治疗成功率为96.5%.共计投入资金1 313.87万元,平均发现并免费治疗和管理一例病人投入438.12元,减少了14 200人因结核病死亡,使350 000-524 000名健康人免遭结核病的感染,产生的直接效益为2 800万元,节约家庭直接成本为4 900万元,产生的家庭直接效益为1.3亿元.全州新涂阳病人登记率由1993年的18.8/10万上升至2005年的64/10万,且历年来均高于湖南省平均值. 结论现代结核病控制策略的推行,极大地促进并规范了湘西州结核病防治工作的实施,真正实现了结核病人高发现率和高治愈率的目标,取得了十分显著的社会效益和经济效益.但湘西州结核病高感染率导致高发病率的状况在短期内难以得剑根本改变,只有继续推行并完善现代结核病控制策略,才能有效地控制结核病疫情.     

2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制规划的卫生经济学评价

[目的]评价实施结核病控制规划和中央补助项目的社会经济效益,为制定结核病控制政策和策略提供科学依据。[方法]对2001～2010年潍坊市奎文区实施结核病控制和中央补助结核病控制项目的相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计登记活动性肺结核患者805例,其中新发涂阳病人437例,复治涂阳病人24例,新治涂阴病人329例,未痰检15例。活动性肺结核登记率由2001年的9.51/10万提高到2010年的33.30/10万,年均23.22/10万。其中新发涂阳登记率由2001年的5.52/10万提高到2010年的16.93/10万,年均12.61/10万。2001～2009年累计完成治疗活动性肺结核病人655例,完成治疗率为95.34%。其中新发涂阳患者治愈率为94.43%,复治涂阳患者治愈率为95.45%,涂阴和未查痰患者完成治疗率为96.53%。2001～2010年平均发现并治疗1例患者的政府投入为642元,发现并完成治疗1例患者的社会平均投入为7 131元;每挽回1个DALY损失的社会投入为402元;只考虑政府投入的成本-效益比为1∶189,计算患者住院费用的社会成本-效益比为1∶19.4。测算避免1...     

2001~2010年赣州市肺结核防治规划实施效果评价

目的分析评价赣州市2001～2010年间实施结核病防治规划的成效。方法收集赣州市结核病控制季报表、年报表和结核病防治规划终期评估调查表,对2001～2010年规划期间项目实施效果进行评价分析。结果2001～2010年,全市共到位结核病防治经费4517．05万元,共登记63430例肺结核患者,其中新涂阳患者27619例,复治涂阳患者5718例,新涂阴患者27410例,未痰检患者2683例,涂阳肺结核患者治疗成功率为92．48％;减少15718例肺结核患者死亡,避免24396人患肺结核,减少1662万余元社会医疗费用,避免劳动力损失所挽回的社会经济效益达19．31亿余元。结论肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,肺结核防治工作取得了显著成效。     

351例涂阳肺结核患者的发现与治疗转归分析

目的了解某地肺结核患病情况和治疗转归,以提高涂阳肺结核患者的发现率和治愈率。方法根据阿克陶县2010-2014年肺结核患者登记表、季报表和年报表,对涂阳肺结核患者发现和治疗转归情况进行分析。结果 2010-2014年共登记涂阳肺结核患者351例,其中初治涂阳248例,复治涂阳103例。平均涂阳患者登记率为338.14/10万,初治涂阳与复治涂阳治愈率分别为88.31%和75.73%。结论 5年以来,新疆阿克陶县结核病防治工作虽然取得了一定的成绩,但是涂阳肺结核病疫情仍然很重,复治涂阳肺结核患者的治愈率较低。需要加强涂阳肺结核患者的发现及全程督导管理治疗,提高治愈率,降低结核病疫情。     

2002～2014年周宁县涂阳肺结核病人发现和治疗情况

目的 分析周宁县2002~2014年涂阳肺结核病人的发现和治疗转归情况,为评价实施结核病控制项目效果和防治工作的可持续性提供依据。方法 对2002~2014年周宁县结核病防治相关资料进行分析。结果 2002~2014年共报告活动性肺结核病人1187例,平均年报告发病率47.40/10万,其中涂阳、新涂阳、复治涂阳、新涂阴分别为30.55/10万、26.67/10万、3.88/10万、16.85/10万（422/2 504 300）,登记率均较低,但仍然完成了发现率70%以上的规划指标。2002~2005年活动性、涂阳、新涂阳登记率均呈逐年上升趋势（P〈0.05或〈0.01）;从2006年起活动性、涂阳、新涂阳登记率均逐年下降（P均〈0.01）。治疗2个月末痰菌阴转率年平均为94.64%,其中新涂阳、复治涂阳分别为95.81%、86.6%,均超过80%规划指标;13年来共治愈病人703例,涂阳、新涂阳平均治愈率为91.89%、93.41%,均达到并超过85%的规划指标。死亡10例,病死率为1.31%。结论2002~2014年周宁县结核病防治工作取得了良好的效果,DOTS策略的贯彻实施是提高涂阳肺结核病人发现率和治愈率的保证。     

"三位一体"防治模式在潜江市结核病患者管理中的实施效果分析

目的分析潜江市结核病患者实施"三位一体"防治模式管理的效果。方法选择2017年1～12月期间120例结核病初诊患者作为对照组,选择2018年1～12月期间120例结核病初诊患者作为观察组,对照组患者采用既往的结核病防治模式予以管理,观察组患者采用"三位一体"防治模式予以管理,比较两组结核病患者在不同结核病防治模式管理下的肺结核总发病人数、涂阳肺结核患病人数、涂阴肺结核患病人数、新涂阳肺结核患病人数及涂阳肺结核患者治愈率、涂阴肺结核患者治愈率、疗程完成率等转归情况。结果观察组患者实施"三位一体"防治模式管理后的肺结核总发病人数、涂阳肺结核患病人数及新涂阳肺结核患病人数与对照组比较均明显减少(P 0. 05);观察组患者实施"三位一体"防治模式管理后的涂阳肺结核患者治愈率、涂阴肺结核患者治愈率、疗程完成率均明显高于对照组(P 0. 05)。结论结核病患者实施"三位一体"防治模式管理可明显降低肺结核发病率,提高肺结核患者治愈率,值得广泛应用。     

2001～2010年宁阳县结核病防治规划实施效果分析

[目的]评价宁阳县结核病防治规划实施效果,为制定今后的结核病防治规划提供科学依据和参考。[方法]对2001～2010年宁阳县结核病防治相关资料进行分析。[结果]2001～2010年累计接诊可疑肺结核患者21 846例,因症就诊者占74.47%,转诊占17.92%,集中推荐占1.76%,因症推荐占2.75%,其他占3.08%,年均可疑者就诊率为2.70‰,就诊率呈逐年增高。2001～2010年累计登记活动性肺结核患者4 436例,其中新涂阳2 335例,复治涂阳620例,新涂阴1 479例,未痰检2例。2001～2010年治疗1年时平均治愈率,新涂阳病人为90.41%,复治涂阳病人为84.67%;死亡42例,病死率为0.94%。[结论]宁阳县结核病防治规划成效显著,基本实现了"高发现、高治愈"的目标。     

云南省结核病控制项目进展分析

目的 分析云南省实施结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据.方法 对2002-2005年项目月报表、季报表进行分析.结果 全省共发现和管理项目病人38 448例,其中涂阳34 626例,重症涂阴病人3822例.涂阳肺结核登记率逐年提高.新涂阳治愈率87.36%,复治涂阳病治愈率81.07%.结论 云南省结核病控制项目成效显著.     

永州市零陵区2001-2005年实施世行贷款结核病控制项目的效果

目的 为了解永州市零陵区最近5年实施世行贷款结核病控制项目的效果,为下一步结核病的防治提供依据。方法 对2001—2005年项目实施情况进行统计分析。结果 2001—2005年全区共发现活动性肺结核病人1435例,其中新发涂阳817例,复治涂阳112例,涂阴506例,新发涂阳病人治愈率为96.70%,复发涂阳病人治愈率82.14%。结论 永州市零陵区结核病控制项目达到了项目规定要求。     

2002—2009年巴南区世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目终期效果分析

目的分析巴南区世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目终期的效果,确保结核病防治工作持续发展和顺利进行。方法采用Excel对巴南区2002—2009年结核病控制项目资料采用描述流行病学方法进行分析。结果 2002—2009年共接诊初诊患者14 278例,共发现肺结核患者5 535例,涂阳肺结核患者2 556例,平均涂阳登记率为36.94/10万;初治涂阳肺结核患者2 332例,复治涂阳224例(9%),初治与复治涂阳比例为(0.91∶0.09);涂阳患者2 556例,全程督导化疗率100%,新发涂阳登记治愈率91.43%,复治涂阳登记治愈率88.37%。结论 2002—2009年接诊的患者中,涂阳患者登记率逐年提高;初治患者比例逐渐增高,复治患者比例逐渐减少。菌阳病人的治愈率和菌阴病人的治愈成功率达到了规划指标的要求。     

三台县2001-2009年结核病防治效果评价

目的评价三台县2001-2009年结核病防治效果。方法根据2001-2009年三台县结核病防治工作月、季、年报表及相关文件资料按《四川省结核病防治规划终期评估实施方案》进行分析和评价。结果以镇(乡)为单位现代结核病控制策略覆盖率达到100%;共发现、登记、治疗肺结核患者7 360例,总登记率为55.86/10万,初治涂阳病人治愈率达92.54%,复治涂阳病人治愈率达78.53%。结论在全球基金结核病防治项目和中央、省、市、县财政经费的支持下,三台县结核病防治效果显著。     

2958例肺结核病例的疗效观察

目的：分析和评价蓬溪县1992～1999年实施世界银行贷款结核病控制项目工作成效。方法：对蓬溪县1992～1999年世界银行贷款结核病控制项目季报表资料和终期评估资料进行分析。结果：几年共发现活动性肺结核病例5646例，其中传染性病例(痰涂片阳性)2548例、涂阴免费410例。共免费治疗2958例，其中初冶涂阳1634例、复治涂阳914例；涂阳治愈率89．68％，其中初治涂阳治愈率91、62％，复治涂阳治愈率86．21％(复发涂阳治愈率84．92％、其它复治涂阳治愈率86.53％)。均达到了《项目手册》的要求。结论：执行DOTS(全程督导化疗管理)策略的各项技术措施，提高了传染性肺结核病人的发现率和治愈率，有效地控制了传染源，实现了结核病控制项目工作的低投入、高效益的原则。     

2006-2010年驻马店市肺结核患者发现状况与治疗转归分析

目的分析驻马店市肺结核患者发现与治疗转归情况,为全市结核病防治"十二五"规划的实施与策略的拓展提供依据。方法根据2006-2010年驻马店市结核病控制工作季报表与结核病专报系统信息进行结核病例的发现和治疗转归队列分析。结果全市5年共新登记涂阳患者16 255例。活动性、涂阳、新涂阳肺结核患者登记率平均为78.25/10万、38.46/10万、36.26/10万,均稳中有降。复治涂阳患者比例平均5.72%,呈逐年下降趋势。新涂阳平均治愈率93.35%,复治涂阳平均治愈率83.76%。结论 2006-2010年驻马店市肺结核患者的发现和治疗管理取得了显著成效,是全面落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(简称《规划》)要求,实施现代结核病控制策略的结果。     

永胜县结核病控制规划(2001-2010年)实施效果评价

对2001-2010年永胜县实施结核病控制的相关资料进行分析,评价永胜县实施结核病控制规划和项目的效果,为制定结核病控制策略提供科学依据。结果显示,永胜县2001-2010年累计登记活动性肺结核患者1 299例,其中新发涂阳病人732例,复治涂阳病人100例,新涂阴病人467例。活动性肺结核年均登记率为33.33/10万。新涂阳年均登记率为18.77/10万,登记率呈逐年上升。2001-2010年新治、复治涂阳肺结核病人2月末痰菌平均阴转率分别是91.90%、86.00%,治愈781例,平均治愈率93.87%,新涂阳治愈率为94.26%,复治涂阳治愈率为91.00%,涂阳治愈率各年均达85%以上;登记涂阴病人467例,完成治疗率93.58%;规划期内通过控制减少死亡人数319例,避免感染人数6 193例,避免新发病人数619例,减少医疗费用421 693.75元,避免劳动力损失所挽回总DALY 6669年,挽回社会总价值10年合计为18 245 830元。2001-2010年永胜县实施现代结核病控制策略(DOTS策略)取得了预期的成效,肺结核防控效果明显,实现了结核病控制规划阶段性目标。     

2011—2020年重庆市结核病防治经费投入与效益产出分析

目的 评估重庆市2011—2020年结核病防治经费投入产生的社会效益。方法 收集《传染病监测系统》中2011—2020年重庆市登记涂阳肺结核患者（初治涂阳和复治涂阳）治疗转归情况和肺结核患者劳动人口比例,历年各级政府结核病防治经费投入,历年全市人均国内生产总值（gross domestic product,GDP）等数据,采用常用卫生经济学方法评估10年间结核病防治经费投入的社会效果、社会效用和社会效益。结果 2011—2020年,全市共投入结核病防治经费约3.60亿元,成功治疗涂阳肺结核患者60 924例,避免45.69万名健康人受传染,挽救43.41万个伤残调整生命年（disability adjusted life year,DALY）,为社会节约医疗费用3.26亿元,挽回社会经济损失约176.25亿。保持目前的设施设备和人员条件不变,每投入787.70元即可避免1名健康人被传染,每投入829.16元即可挽救1个DALY,每额外投入1元即可产生49.87元的经济效益。结论 10年间重庆市结核病防治经费投入产生了较大的卫生经济效益,建议各级政府继续加大结核病防治经费投入。