采供血机构的伦理思考

社会的进步加深了人们对伦理和道德的认识,也使得社会层面评判行为是非对错的伦理准则越来越受重视。采供血机构(血站)肩负着保护献血者权益和保证血液供应及安全的重任,更应重视采供血服务、科研等环节中的伦理问题。本文从血液的来源和使用2个角度,结合现有的相关法律法规及社会现象,就采供血机构业务中所涉及的伦理问题,作了初步的分析和论证,旨在找出采供血机构所面临的伦理问题,并探讨解决采供血机构伦理问题的原则和思路;提倡和建议采供血机构要重视伦理、尊重伦理,任何血液相关政策的制定和项目的开展都有必要结合当地现实情况,经过伦理委员会充分论证。     

采供血机构在指导临床输血工作中的作用

本文介绍泸州市中心血站针对临床输血工作中存在的问题，开展输血业务技术培训和指导的经验。其主要做法：①成立临床输血指导组；②提高指导组人员的业务素质；③开展成分输血讲学活动；④及时到医院处理输血工作中出现的问题。经过两年多的努力，收到了明显效果：①全市成分输血率从2001年的23．3％上升到69．0％，上升了45．7％；②输血反应的病人得到及时救治；③冰冻血小板的推广解决了凝血机制障碍的急诊病人找血源难的矛盾；④消除了用血供求矛盾，使临床供血工作更加协调。目前泸州市中心血站已成为全市输血业务技术指导中心，在推广成分输血和指导临床科学合理用血，在推进我市输血事业发展工作中发挥了重要作用。     

采供血一体机构输血医学实践教学体系的建立及应用

目的建立采供血一体机构输血医学实践教学工作体系。方法编写由《输血实践教学工作制度》和《输血实践教学标准操作规程》两部分组成的教学文件体系,将该体系实际运用在教学工作中,并根据实验组和对照组教学评价结果对该体系进行优化改进。结果带教师资在教师理论、操作技能,职业道德、学生评价四个方面的积分较培训前明显提高(P0.05),差异具有统计学意义;实验组和对照组在理论考核、实验技能考核、教师评价、用人单位评价四个方面得分比较显示实验组高于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论该体系能提高教学基地师资的教学能力,提高学生理论知识水平及实验操作能力,引导学生解决实际工作问题的思维模式转变,让学生顺利开展输血工作。     

采供血机构建设高等医学院校临床教学基地的实践经验

输血技术是输血医学教育的重要内容之一,采供血机构与高等院校通过合作办学、建设教学基地,是输血医学专业人才培养的重要环节。本文通过对北京血液中心在教学基地建设、教学工作内容和教学基地管理工作的介绍和经验总结,为采供血机构开展高等医学院校教学工作的可行性提供依据。     

我国大陆采供血机构开展执业比对工作的现状

执业比对是通过分享血液管理和业务数据,确认重要的执业程序和高效率的管理措施,以持续改进管理水平的一种有效方法。国内采供血机构总结APBN经验,在执业比对方面进行了积极的探索,本文通过对我国大陆采供血机构执业比对工作的介绍和经验总结,为采供血机构开展执业比对工作的可行性和探索提供建议。     

采供血机构预防输血相关急性肺损伤的策略

自1985年Popovsky[1]第1次报道输血相关的急性肺损伤(TRALI)以来,TRALI的发病率和死亡率作为最常见的输血不良反应越来越引起人们关注[2,3].临床医师对TRALI的认知度和诊断治疗水平不断提高,更重要的几是采供血机构也在采取减少该并发症发生的干预措施,并取得了明显的效果,在此,我们就TRALI的发病机理、涉及的血液成分和目前采供血机构已经采取的和有望采取的减少TRALI发生率的干预措施综述如下.     

医学机构伦理委员会

正医学机构伦理委员会(Institutional Ethics Review Committee)为引导和规范涉及人的生物医学研究伦理审查工作,推动生物医学研究健康发展,保障研究对象的权益,凡是开展涉及人的生物医学研究和相关技术应用活动的机构,包括医疗卫生机构、科研院所、疾病预防控制、妇幼保健机构和高等院校等,均须设立伦理委员会。(摘自《中华护理学词典》)     

采供血机构无偿献血工作配套措施浅析

《献血法》自从98年10月1日实施以来,我国的无偿献血工作已步入法制轨道化．公民的无偿献血意识有了进一步加强。作为采供血机构的血站．为了做好无偿献血工作．儿项配套措施必须跟上我站从1998年10月1日实际运作以来．取得了明显效果,现介绍如下。     

采供血机构关于输血纠纷处置方法的探讨与实践

通过梳理本中心近年来对艾滋输血相关纠纷案例处理方法的分析,尝试将输血纠纷处置方法进行总结、归纳,为日后可能发生的输血纠纷特别是输血相关艾滋病纠纷的诉讼案件审理提供至关重要并且是客观的处置方案,维护血站的合法权益。     

采供血机构应急工作规范的框架研究

2003年SARS危机的发生,使突发事件的应急管理成为中国各级政府特别关注的问题.党中央、国务院针对在抗御SARS中暴露出的应对突发事件管理体制不完善、运行机制不健全以及法制体系存在漏洞等问题,从维护国家安全和提高各级政府执政能力的高度,积极推进突发公共事件应急预案和体制、机制、法制(一案三制)建设[1].     

采供血机构开展病毒核酸检测关键控制点初探

<正>2010年初,在卫生部的直接领导下,由全国多个采供血机构参与的血液病毒核酸检测(NAT)评估工作启动。本中心作为参加评估的采供血机构之一,为做好这项工作,改造了NAT实验室,制定了血液标本留样、运输、接收、检测、报     

采供血机构在输血医疗纠纷中面临的问题和相应对策

<正>近年输血后感染乙肝、丙肝、艾滋病等案例时有发生,引起越来越多的社会关注。输血纠纷既是医疗纠纷,也是社会问题。不仅导致采供血机构人、财、物力的消耗,而且在社会上造成负面影响,困扰正常的采供血工作。由于多数采供血机构存在对司法程序不熟悉,举证倒置、无过错赔偿等问题,在处理输血纠纷案件时存在诸多困惑。我们于2012年8月对全国357个采供血机构进行了输血医疗纠纷的调研。共     

从汉堡大学医院输血中心看德国采供血机构的质量保证体系

<正> 笔者2000年12月～2001年12月,在德国汉堡大学医院输血和移植免疫中心(简称输血中心)学习一年,并访问参观了德国其他4个血站,系统了解了德国输血事业的质量保证体系和安全血液的相关技术。汉堡大学医院输血中心的     

TOPSIS法综合评价采供血机构工作质量

目的探讨逼近于理想解的技术(TOPSIS)法用于综合评价采供血机构工作质量的可行性。方法以本站2002~2005年工作量统计表及年度总结作为资料,采用TOPSIS法进行综合分析评价,建立评价指标,进行归一化,计算出相对接近程度并进行排序。结果本站2002~2005年连续4年的工作质量呈上升趋势。结论TOPSIS法可以客观地综合评价采供血机构的工作质量。     

采供血机构空气质量监测

采供血机构工作场所空气中微生物含量可以反映空气污染或洁净程度,是空气卫生学的重要指标.这些场所内空气消毒至关重要,空气质量直接关系到献血者的健康和血液的质量.空气污染是采血过程中血液细菌污染的途径之一[1],按照<中国输血技术操作规程血站部分>(1997版)的要求,空气消毒采用紫外线灯照射,这种方法简单、方便,价格便宜,适合大多数采供血机构使用.为评价它的效果,我们对2007-2009年的空气质量监测结果进行分析,报告如下.     

采供血机构生物安全风险评估

采供血机构担负着医疗救治、科研、教学及战备用血的任务,其最终目标是及时为临床提供充足、安全、有效的血液。我国是乙型病毒性肝炎高发国家,且目前艾滋病感染在我国的流行已进入快速增长期,在无偿献血人群中,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒感染者均占有一定比例。     

采供血机构的消毒管理

血站是个采供血机构，负责无偿献血的采集、储存、分离、检验等工作，为医院提供合格的血液，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床，临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求。工作人员在采集、分离、检验等工作中会产生许多医疗废物和阳性血液，可成为重要污染源，如果消毒措施做得不好，预防感染的措施不到位，会危及人和环境的安全，也给血液安全带来隐患，危及患者的身体健康。所以加强对采供血的各个环节的消毒管理，是保证血液安全的重要措施，不容忽视。     

采供血机构开展血液病毒核酸检测的条件及意义

纵观输血发展史,无论是重要的血液安全政策的实施还是重大的技术革新的应用,都能明显降低输血传播传染性疾病的风险.     

采供血机构关键工作场所空气消毒效果观察

目的评价臭氧消毒机对采供血机构关键工作场所空气消毒效果。方法采用自然沉降法对臭氧空气消毒机消毒效果进行了现场检测。结果流动献血车、献血屋等开放式场所用臭氧消毒器进行一次有效消毒,空气中含臭氧量分别为26 mg/m3和14 mg/m3,可维持Ⅲ类环境标准要求2 h左右;储血室、成分分离室、成分制备室、细菌培养室、普通实验室等相对密闭的场所采用臭氧消毒机进行一次有效消毒,空气中含臭氧量15~28 mg/m3范围,可维持Ⅱ类环境标准要求4 h以上。结论对流动献采血车、献血屋、储血室等连续工作的关键场所空气消毒不宜采用臭氧消毒机臭氧消毒。