血站档案管理在输血事业中的重要作用

输血医学档案是输血医学得以发展的重要条件和基础，是输血医学现代化建设的重要技术储备。科学地管理输血医学档案．及时、准确地提供档案为输血医学工作服务，是输血医学事业的客观要求，是档案工作者的重要使命．是血站开展各项业务工作及领导决策的历史依据和重要基础．是维护献血者及受血者和采供血机构、医疗机构公正的重要依据，     

ISO9000质量管理体系在采供血机构的应用

随着人们对健康的需求及法律意识的不断提高，输血安全日益引起社会的广泛重视，对采供血工作的产品质量和服务质量也提出更高的要求，特别是在因输血引起的医疗纠纷中采供血机构必须提供举证的责任，要求其必须加强质量管理，依法规范采供血从业行为。为保证血液质量和输血安全，卫生部新出台的质量管理规范明确提出，采供血机构必须建立完善的质量管理体系。ISO9000族标准因其运用面广，适用性强，作为行业管理标准的支持和补充，近年来，被许多采供血机构采用。收到了很好的效果。笔者结合本中心开展ISO9000认证工作，谈如下运用体会。     

医疗机构输血医疗文书规范性调查分析

目的了解本市输血医疗文书规范操作情况,分析输血医疗文书存在的问题,为加强临床输血规范管理提供依据,规范医务人员医疗行为,加强输血安全管理,减少和避免输血纠纷的发生。方法对全市14家医疗机构2009～2010年输血相关医疗文书调查分析。结果共调查576份输血相关医疗文书,11项指标均存在不同程序的缺陷,不合格率从1.39%～74.83%不等。结论输血医疗文书具有重要的医学价值和法律意义,为保障医院、患者和采供血机构的合法权益,卫生行政部门、医院、采供血机构需共同参与输血相关医疗文书管理,采取有效措施,提高输血相关医疗文书质量。     

浅谈采供血机构实验室质量管理的关键环节

随着现代输血医学的发展，输血相关传染病的预防和控制已经成为全社会关注的焦点。检验质量是血液安全的关键，一旦出现与输血有关的医疗纠纷，血液的检测数据将成为举证的重要证据，因此采供血机构实验室的质量管理非常重要。我针对卫生部颁布的《采供血机构质量管理规范》、《采供血机构实验室质量管理规范》对实验室管理的几个关键环节谈点看法。     

亚太血液联盟执业比对范围和指标解析

亚太血液联盟(Asia Pacific Blood Network,APBN)执业比对工作是在联盟成员之间开展的一项涉及血液采集、分离、制备、检测、供应等采供血执业指标比对工作。本文主要介绍了APBN从2008-2015年执业比对的范围和指标,并期望通过分析APBN执业比对指标的特点和变化趋势,为我国大陆采供血机构开展执业比对工作提供经验,以促进我国输血医学的质量管理、运营管理和成本管理得到持续改进。     

临床输血管理若干问题及解决策略

随着我国无偿献血工作的全面展开和国家对采供血机构基础设施的投入,以及人员的培训、设备的更新,尤其是<血站质量管理规范>和<血站实验室质量管理规范>的实施,使我国采供血的安全性得以提高.近年来,临床输血的科学性、合理性和有效性成为关注的热点.为了节约血液资源和减少输血可能对患者造成的损害,临床更加重视限制性输血和减少不必要的输血.基于多年的临床输血实践,我对当前临床输血管理中存在的部分问题进行分析总结.     

输血科门诊建设专家共识

近年来,输血医学发展迅速,越来越多的医院根据输血医学诊疗工作的需要开设了输血科门诊。为了促进我国输血科门诊工作的规范开展,北京医学会输血医学分会和北京医师协会输血专业专家委员会牵头组织全国各地部分输血专家就开设输血科门诊的基本条件、输血科门诊诊疗范围及诊疗流程等问题经过反复调研、论证和讨论,初步达成本共识,旨在为输血科门诊建设提供参考。     

我国血液收回现状分析及改进策略

目的通过对血液收回工作的全面分析,甄别存在的问题,探求改进的方法。方法对血液收回活动进行分类,对引发血液收回活动的原因进行汇总,对中国输血协会2015年相关调研数据进行整理分析。结果我国不同采供血机构对血液收回工作的认识、理解及重视程度差异较大。对由同一原因引发的血液收回活动,不同采供血机构的处理流程和方法各不相同。结论目前我国缺少能够指导采供血机构具体开展血液收回工作的相关技术规范和操作指南,这意味着可能存在安全风险的血液不能被全部及时识别和有效处理。因此,针对存在的问题提出改进建议,以进一步完善和规范血液收回工作,对更好地构建输血安全体系、保证患者输血安全具有十分重要的意义。     

采供血工作档案在涉血医疗纠纷中的维权作用及管理措施探讨

采供血工作档案是指在采供血工作中所形成的具有保存价值的以文字、数据、声像等各种形式为载体的原始资料,涵盖了从献血者筛选、登记到采集、检测、制备、储存、发放和运输的整个过程的大量信息,是采供血业务工作活动的真实记录。科学管理和有效利用这部分档案已成为采供血工作的重要环节,尤其在处理与采供血工作相关的医疗纠纷中起着重要的维权作用。1采供血工作档案在输血医疗纠纷中的维权作用输血是抢救与治疗患者的有效手段之一,但是目前的医学科学技术水平还不能完全控制经血传播性疾病的感染,输血治疗的风险仍然存在。如输血不良反应、血源性感染、输血的免疫抑制等,这些输血不安全的因素均可导致输血医疗纠纷。随着人们法制观念和自我保护意识的增强,以及医疗纠纷和法律诉讼中举证倒置的实施,采供血工作档案必将成为分辨涉血各方责任的重要依据。无过错输血感染造成不良后果不构成医疗事故,因此血站无过错,必须提供证据来证明。作为证据,应具有真实性、原始性、唯一性和不可更改性,而完整的采供血档案管理系统就是献血者、血液检测和血液质量情况的真实依据。血站的记录,是在采供血操作过程中产生的业务工作的真实原始记载,既可反映献血者的个人情况及其所献血液的全部信息,可从...     

采供血机构在输血医疗纠纷中面临的问题和相应对策

<正>近年输血后感染乙肝、丙肝、艾滋病等案例时有发生,引起越来越多的社会关注。输血纠纷既是医疗纠纷,也是社会问题。不仅导致采供血机构人、财、物力的消耗,而且在社会上造成负面影响,困扰正常的采供血工作。由于多数采供血机构存在对司法程序不熟悉,举证倒置、无过错赔偿等问题,在处理输血纠纷案件时存在诸多困惑。我们于2012年8月对全国357个采供血机构进行了输血医疗纠纷的调研。共     

实施WHO血液安全战略,确保临床用血安全

作为世界卫生组织(WHO)成员国,中国在全球血液安全方面一直接受WHO的帮助和指导。十几年来,我国相继出台了《中华人民共和国献血法》、《采供血机构设置规划指导原则》、《全血及成分血质量要求》等一系列法律法规及规范标准,加强采供血机构的设置、建设和管理。采供血机构严格执行法规和标准,坚持从低危献血者中采集血液,对所有捐献的血液进行输血传播传染病的筛查,并按规范进行血型、相容性实验及成分制备和质量体系建设,对临床开展科学合理用血的指导,以减少不必要的输血,临床用血的安全性和充足性得到极大保证。     

采供血机构建设高等医学院校临床教学基地的实践经验

输血技术是输血医学教育的重要内容之一,采供血机构与高等院校通过合作办学、建设教学基地,是输血医学专业人才培养的重要环节。本文通过对北京血液中心在教学基地建设、教学工作内容和教学基地管理工作的介绍和经验总结,为采供血机构开展高等医学院校教学工作的可行性提供依据。     

RhD阴性献血者的管理及临床血液供应

随着临床输血工作的进一步规范管理，如何为临床提供安全、有效、快捷的RhD阴性稀有血型血液，是采供血机构面临的问题。随着无偿献血工作全面深入的开展，作者单位从2004年起对稀有血型的献血者进行了探索性的管理，取得较好的效果，总结报道如下。     

临床输血服务模式的探索与研究

血液被视为一种特殊的"药品","临床输血服务"是广义的"药学服务"范畴。随着医学科学的发展,血液中心的工作也由单纯的"采血、供血"向参与指导医院医生开展临床安全、有效、合理用血方面发展。本文探讨了临床输血服务的现状、意义及目前进展,并提出血液中心开展临床输血服务有利于促进采供血机构与医院的沟通,可促进临床输血的安全性、有效性、合理性以及经济性,必将成为临床输血工作中不可分割的一部分。     

血站信息安全的实践与思考

随着现代输血医学的发展,血站信息管理系统正在发生深刻的变革,主要包括:采供血业务管理的计算机化;血站信息管理系统的架构已由20世纪末单一血站采供血业务的局域网,趋向于省级区域内规范血液信息编码、统一血液信息管理系统、建设信息集成的数据中心和血液信息广域网;     

征订启事

<正>欢迎订阅2012年《中国输血杂志》《中国输血杂志》系中华人民共和国卫生部主管,中国输血协会暨中国医学科学院主办,面向医疗单位、采供血机构、生物制品研发单位、医学科研院所及大专院校各类人员的临床医学类学术期刊(月刊)。自1988年3月创刊以来,主要报道输血临床工作、输血基础研究、献血与健康、输血行业管理以及血     

西宁市采供血发展现状分析及对策建议

目的调查分析西宁市采供血现状,揭示采供血工作存在的问题困难,为全市及全省输血事业发展从制度、政策和措施提供支持和参考。方法对2006-2016年度西宁市采供血数据汇总,用整群分析、分层分析法统计分析。结果 2011-2016年度献血人次负增长4.76%,西宁市街头无偿献血人次占82.15%,团体献血人次占17.85%,千人口献血率2015年为14.3‰;成分输血率达到99%,临床用血100%分别实现了白细胞过滤、血液辐照、血浆病毒灭活,2015年血液实现100%核酸检测,2011-2015年度省级医院临床平均用血占总供血量71.94%,2016年全市总用血量占全省总用血量81.63%。结论 "十二五"期间西宁市无偿献血进入一个发展平台期,血液采集与供应处于一个紧平衡,供需矛盾日益突出,采供血与西宁社会经济和卫生事业发展不相协调;血液核酸检测的全覆盖使输血传播疾病残余风险控制到了极低水平,成分输血等各项技术的开展,输血引起的不良反应显著降低,极大地提高了血液安全;临床用血需进一步加强和规范,科学合理用血水平急待提高。     

郴州市推广成分输血工作体会

本站系全市唯一合法的采供血机构，采供血半径195公里，供血服务单位290余所，年供血量近7吨。可谓面广、量大、数量多，加之城、乡医疗机构输血技术水平参差不齐，全面推广成分输血难度非常大。本市自1998年4月以来，根据卫生部、省卫生厅有关推广成分输血的任务和要求，针对本市输血工作实际，采取了一系列积极有效措施，在全市城、乡全面推广成分输血工作，临床成分输血率由推广前的22％，提高并持续稳定在96％以上。     

建立省级区域血站质量控制和评价体系的构想

采供血机构通过加大质量管理力度，完善质量管理体系，输血安全性得到了提高。2005-2006年卫生部颁布了《血站管理办法》（以下简称《办法》）、《血站质量管理规范》和《血站实验室管理规范》（以下简称《规范》），明确了血液中心的职责，细化了血站进行质量管理的内容和相应的标准。我们根据近几年本省和国内开展相应工作的情况，     

血液质量管理的有效工具Haemovigilance

Haemovigilance(HV)作为输血医学领域的1个新的监测手段,通过系统收集血液制品采集制备生产和临床应用中发生的可预期和不可预期的输血相关不良事件和输血反应信息,对血液相关的危险和危害征兆做一系列监控。随着在欧洲的广泛应用和对采供血机构的质量管理和临床输血管理等过程所发挥重要作用以及所取得的瞩目成绩,HV已被国际输血行业公认为血液质量管理的1个新的有效工具。为此,WHO、ISBT和国际HV联盟(International Haemovigilance Network,IHN)为核心的国际HV组织密切合作,开展了包括依据已有的数据、结果和工作程序为全球HV一体化提供国际数据报告框架,制定统一报告标准等工作,以最终实现全球数据的可比性和共享。以法国的HV系统、英国的SHOT(Serious Hazards of Transfusion,SHOT)系统和美国的Biovigilance(BV)系统为代表的国际上主要的HV体系,其运行模式和成功经验不仅积极推动了全球HV工作的发展,也值得我国输血行业在完善和提高输血质量管理方面借鉴和学习。