基于复杂系统熵聚类分析《太平惠民和剂局方·治痰饮附咳嗽篇》的用药规律

[目的] 挖掘《太平惠民和剂局方·治痰饮附咳嗽篇》的用药特点并分析潜在规律,进而指导痰饮病的临床用药。[方法]将《太平惠民和剂局方·治痰饮附咳嗽篇》的所有方剂录入Excel,统计方剂中单味药的频次、常用药对以及药物组合,采用关联规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类分析对药物关联规则及核心药物组合进行分析。[结果] 《太平惠民和剂局方·治痰饮附咳嗽篇》共包含方剂44首,涉及药物85味;使用频率最高的药物为半夏、人参、炙甘草、茯苓;最常见的药对:半夏和茯苓、半夏和陈皮、炙甘草和半夏;基于关联规则发现的常见药物组合:白术→炮姜(置信度0.83)、五味子→人参(置信度0.71)、桑白皮→人参(置信度0.71);挖掘出核心组合2个,五味子、桑白皮、人参,半夏、炮姜、陈皮。[结论] 《太平惠民和剂局方·治痰饮附咳嗽篇》中常用药物和思路符合仲景治疗痰饮疾病的原则和用药思想,在此基础上重用化痰止咳药,重视调理肺腑,多用辛温药物发散行气、调畅气机,研究宋代医家对痰饮病的治疗思想,能够为现代临床治疗痰饮疾病提供新的诊疗思路。     

基于数据挖掘探究中医治疗老年肾病综合征的用药规律

[目的]探讨中医治疗老年肾病综合征的一般用药规律。[方法]在中国知网、维普网、万方数据库中，检索自建库以来至2022年6月22日有关中医治疗老年肾病综合征的全部病案，分别采用Excel 2019、SPSS 21.0和SPSS Modeler 18.0软件对用药频次、药物归经、常用药物等数据进行频次统计、聚类分析、关联规则分析。[结果]通过筛选，共得到28篇文献，37则病案，41首方剂，113味中药，根据频次统计结果，将使用频次≥8次的药物确定为高频药物，共计16味，药物性味以苦、甘，寒、温为主，多入肝、脾、肾经。根据聚类分析结果，可将16味高频药物分为7组，主要包括补益脾肾组、利水渗湿组、活血化瘀组等。箱型图显示核心药物为黄芪，依患者实际症状与体征，可酌情灵活增减的药物为茯苓、丹参。根据关联规则分析出的高频药对有黄芪-丹参，黄芪-茯苓-山药，黄芪-丹参-白术，黄芪-白术-茯苓等。[结论]中医治疗老年肾病综合征，“本虚”“标实”两手抓，寒温并用，补泻共施，常用药物以补益药、利水渗湿药、活血化瘀药为主。     

基于数据挖掘的全国名中医范永升教授治疗结缔组织病相关间质性肺病用药规律探析

[目的]基于中医传承辅助平台,探讨范永升教授治疗结缔组织病相关间质性肺病(connective tissue disease-related interstitial lung disease,CTDILD)的用药规律。[方法]采用数据挖掘方法,分析范永升教授治疗CTD-ILD的药物频次规律及组方规律等,提炼范永升教授治疗CTD-ILD的用药经验。[结果]范永升教授治疗合并间质性肺病的结缔组织病包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、混合性结缔组织病等,临证多以化湿、通络、清热、宣肺、益气阴等为基本治法。本研究总结分析了治疗CTD-ILD的201首方剂,共应用中药166味。其中,应用温药、寒药、甘味药和苦味药较多。使用频次在100以上的中药有5味,分别是茯苓、白术、桔梗、白芍、甘草。常用组合有白术和茯苓,白芍和茯苓,白术和白芍,白术、茯苓和白芍,黄芪、白术和茯苓等。两味中药组合支持度大于50%,置信度大于80%有3对,分别是桂枝与黄芪、桂枝与白芍、桂枝与茯苓。三味中药组合支持度大于50%,置信度大于80%且位于前3位的分别是白术、桂枝对茯苓;桂枝、茯苓对黄芪;桂枝、茯苓对白术。[结论]范永升教授治疗CTD-ILD临床经验丰富,常甘温与苦寒药物并用,同时注重调肺、顾护脾胃,兼以理气。     

基于数据挖掘的叶天士治疗郁证用药规律探析

[目的]探析叶天士治疗郁证的组方用药规律。[方法]采用数据挖掘方法,对《临证指南医案·郁》中38则医案中的药物进行频数、药效和性味归经的描述性分析,并对其中26味高频药物进行关联规则分析和聚类分析,总结叶氏治疗郁证的临床经验。[结果]共得到处方45首,药物93味,高频药物共26味,主要有茯苓、牡丹皮、当归、郁金、白芍、生姜、栀子、甘草等,常用的药物组合包括“甘草-当归”“薄荷-茯苓”“白芍-甘草-当归”等。药效以补虚药最多;药性以寒、温、平为主;药味苦、甘、辛多见;归肺、心、肝、脾经最多。聚类分析将高频药物分为7组,涉及理气化痰、益气生血、滋阴清热、利水安神等剂。[结论]叶氏治疗郁证主张调畅情志,辨别虚实,善用寒温药物配伍;重视肝脾同调,且疏肝养肝并行;重视理气,多法泻火,气血并治。总结提炼其治疗郁证的学术思想,对临床上郁证的治疗具有参考价值。     

叶天士对张仲景痰饮学说的继承与发展

叶天士辨治痰饮,善抓主症,临床辨证精确,其在张仲景“病痰饮者,当以温药和之”治疗大法的基础上,提出了内饮治脾、外饮治肾、开太阳等治法,并注重因时制宜,辨体调养。探究叶天士对张仲景痰饮学说的继承与发展,不仅有利于丰富中医理论,而且能够有效指导临床。     

《圣济总录》心悸证治规律探析

目的:分析《圣济总录》心悸方用药规律。方法:使用方剂配伍信息综合挖掘系统(V1.0)统计药物频次及药类频次,并使用病药关联规则及病证药关联规则分析心悸方证与药之间的相互联系。结果:根据用药规律分析得出,心悸的基本病机为本虚标实,以本虚为主,主要表现为心气虚,治疗以补气安神为原则,常用药物有人参、茯苓、远志、炙甘草、防风、天竺黄等,同时病证不同,选择的药物不同。高频药物配伍主要为茯苓-炙甘草,麦冬-炙甘草,人参-炙甘草等。结论:通过对《圣济总录》心悸方的系统分析研究,可了解治疗心悸病的基本思路,指导临床应用。     

汉代以来著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究

目的通过对汉代以来15位著名医家治疗眩晕方剂用药规律的数据挖掘研究,以期对临床治疗眩晕提供参考,并为研发治疗眩晕的中药新药提供依据。方法收集整理汉代以来15位著名医家对眩晕的论述及医案共128条(方剂),输入"中医传承辅助系统(V2.5)",采用改进的互信息法、关联规则、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类,对眩晕数据库中的证候统计、药对、角药、药物关联规则、核心药物组合演变与提取、新方发现进行研究。结果眩晕证候最多的是肝阳上亢证(30次,23.4%);最常见单药是茯苓(49次,38.3%);其中最常用的对药是炙甘草-白术(29次,22.7%);最常用的角药是炙甘草-白术-茯苓(17次,占13.3%);关联度高的药物组合有白术+当归→炙甘草(置信度为0.937 5)。得到22组3味药的核心组合,核心药物为:人参、白术、炙甘草、陈皮、茯苓、当归;得到治疗眩晕的11个新候选处方。结论提示今后研发治疗眩晕中药新药时优先以肝阳上亢证为适应证;单药、对药、角药优先考虑:茯苓、炙甘草、白术;配伍规律优先考虑:白术、当归配伍炙甘草,陈皮、白术配伍人参等;核心方剂优先考虑:茯苓-茯神-炙甘草,桑叶-白术-菊花等;新候选方优先考虑:茯苓、茯神、炙甘草、陈皮,桑叶、菊花、白术、人参等。     

叶天士治疗泄泻用药配伍规律研究

目的:利用聚类分析和关联规则分析挖掘叶天士治疗泄泻的用药配伍规律。方法:统计《临证指南医案·泄泻》中所使用的药物,利用聚类分析和关联规则分析方法进行研究。结果:叶天士治疗泄泻的高频药物为茯苓、陈皮、人参、泽泻等,多属利水渗湿、化湿、温里、补阳、补气类药,对高频药物聚类分析后可以分为4类,主要针对泄泻湿滞化热证、湿聚气滞证、脾肾阳虚证、寒热错杂证;关联性较大的药物有厚朴—茯苓→陈皮,厚朴—泽泻→陈皮,厚朴—茯苓→泽泻,厚朴—陈皮—茯苓→泽泻,厚朴→陈皮。结论:聚类分析和关联规则分析方法对叶天士治疗泄泻用药规律的总结具有重要的临床意义,在临床实际中有一定的借鉴价值。     

基于数据挖掘浅析庞宇舟教授临床论治类风湿关节炎的用药规律

目的 利用数据挖掘技术分析庞宇舟教授临床论治类风湿关节炎(RA)的用药规律。方法 收集庞宇舟教授治疗RA的门诊处方用药记录,并对处方中的高频药物进行使用频次分析,药性、药味、归经和功效分析,关联规则分析,聚类分析。结果 共纳入有效方剂46首,涉及中药111味,使用频次≥15次的药物(高频药物)有甘草、桂枝、当归、白芍、附子、防风、威灵仙、白术、大枣、知母、茯苓、麻黄、生姜、川芎、牛膝、秦艽、乳香、细辛、独活、没药共20味。高频药物以补虚药、解表药居多,药性以温、平为主,药味以辛、甘、苦为主,主要归脾、心、肺、肝经。针对高频药物的关联规则分析共挖掘出10组关联药物组合,其中甘草-桂枝、甘草-当归、甘草-白芍、桂枝-附子等药物组合的关联性较强。聚类分析共挖掘出5组药物组合：第一组为乳香、没药、当归,第二组为白术、麻黄、知母、附子、大枣、生姜、白芍、防风、桂枝,第三组为甘草,第四组为秦艽、独活、川芎、威灵仙、牛膝,第五组为茯苓、细辛。结论 庞宇舟教授临床论治RA的原则为解毒补虚,并根据患者不同病情及兼证加减药物。     

基于数据挖掘探讨鲁科达治疗肾性蛋白尿的用药规律

[目的]探讨鲁科达教授治疗肾性蛋白尿的用药规律,归纳总结其组方经验,以供临床参考。[方法]收集2018年1月至2020年12月鲁教授中医门诊的肾性蛋白尿医案,以Microsoft Excel 2019软件将处方信息转化为可分析的结构化数据,并建立相关数据库,利用频次统计分析、关联规则分析、聚类分析对高频药物、四气五味归经、高频药对、核心组方进行数据挖掘。[结果]共纳入肾性蛋白尿病例691则,处方3 750首,共涉及中药261味,将使用频次前34味的药物作为高频药物,如黄芪、党参、白术、山药、茯苓、山茱萸、甘草、薏苡仁、地黄、川牛膝、青风藤、地龙等。利用关联规则分析得到高频药对20组,通过聚类分析演化得到4个核心组方。[结论]鲁教授治疗肾性蛋白尿以补肾健脾、清热利湿、消瘀泄浊为主。     

基于数据挖掘探讨詹强教授治疗早发性脊柱侧弯的用药规律

目的：总结詹强教授治疗早发性脊柱侧弯的临证经验,为临床治疗本病提供一些新思路。方法:收集2022年1月—2022年12月詹强教授治疗早发性脊柱侧弯的门诊病案,并建立相关数据库,运用Excel、SPSS Modeler 18.0、Rstudio、SPSS Statistics 26.0软件,进行药物频数统计、关联规则及聚类分析。结果：筛选得到196例病案,涉及101种中药,中药以性温平为主,味以甘辛居多,多归脾、肺经。前5味高频用药依次为白术、炙甘草、大枣、茯苓、黄芪;关联规则共得到81条,聚类分析共分为7类,核心组方为白术、太子参、茯苓、黄芪、陈皮、六神曲、薏苡仁、连翘、姜半夏、山楂、大枣、炙甘草。结论：研究发现詹强教授治疗该病注重整体调整,治以健脾益气为主,方以四君子汤和保和丸为基本方。     

基于数据挖掘的叶天士治疗不寐的用药规律分析

目的:探析叶天士治疗不寐的用药规律，为临床治疗不寐提供思路。方法:基于数据挖掘，对《临证指南医案》治疗不寐的51则医案中的药物进行频数、药效和性味、归经的描述性分析，并对其中25味高频药物进行关联规则分析和聚类分析，总结叶天士治疗不寐的临床经验。结果:处方共51首，共涉及中药115味，高频药物共25味，包括生地黄、大枣、茯苓、炙甘草等，常用的药物组合包括“大枣-炙甘草”、“大枣-茯神”、“生地黄-玄参”、“茯神-远志”、“炙甘草-茯神”；药物功效种类补虚药最多；药性以寒、温、平为主；药味甘、苦、辛多见；归肺、心、脾经最多；聚类药物组合7组。结论:叶天士治疗不寐时重视情志，首辨虚实，次分寒热，从五脏论治，尤重心脾，善于调整阴阳。     

基于数据挖掘探讨《景岳全书·小儿则古方》用药规律

[目的]挖掘分析《景岳全书·小儿则古方》中的临床用药规律,总结验证张景岳的儿科学术思想。[方法]选择《景岳全书·小儿则古方》中小儿内服方作为研究对象,根据纳入及规范标准建立数据库,利用Microsoft Excel 2016、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0等软件进行药物使用频次及其性味归经频次频率分析、药物关联分析和高频药物因子分析。[结果]筛选出中药内用方168首,涉及中药163味,其中使用频次10次的高频中药共24味;内服方药归经以脾胃经最多,药味多辛、甘、淡,药性温热之数超于寒凉之数;关联分析得关联图粗线、细线链接共9条,如“甘草-人参”“茯苓-甘草”“茯苓-人参”等,Apriori算法则提示药组关联规则10个,如“白术-甘草”“白术-茯苓-甘草”“白术-茯苓”等;因子分析得方剂组件9个,涉及平肝熄风、和胃消食、理气健脾、温肺化饮等方剂。[结论]《景岳全书·小儿则古方》用药规律展现了张景岳治疗儿科疾病重视顾护阳气、补益脾胃、辨治脏腑、虚实有数等学术思想。     

基于数据挖掘分析叶天士治疗痰饮病的用药规律

目的 通过描述性统计分析、关联规则算法和聚类分析等方法挖掘叶天士治疗痰饮病的临证用药规律,为临床辨证论治提供新思路.方法 搜集整理叶天士所著《临证指南医案》中治疗痰饮病全部医案,采用IBM SPSS 23.0软件对其处方用药进行描述性统计分析,并对高频药物进行关联规则算法和聚类分析.结果 纳入69个医案,涉及75味药物...     

中药方剂治疗肠易激综合征用药规律分析

[目的]探讨中医药治疗肠易激综合征组方的用药规律,为中医临床用药提供依据。[方法]将中国方剂数据库中所有治疗肠易激综合征的处方录入Microsoft Excel 2019,并进行中药频数、功效、性味归经统计,采用SPSS Modeler 18.0软件,以Apriori算法进行关联规则分析;以SPSS Statistics 22.0软件进行聚类分析、因子分析。[结果] 研究处方1 245首,涉及460味中药,其中以甘草、白术、茯苓使用频数最高,高频中药类别以补虚药、温里药使用频数最高,药性多偏于温、平,药味以辛、甘类为主,关联规则以人参-茯苓→白术的关联度最高,聚类分析发现15组中药组合,因子分析提取出16个公因子。数据分析所得方剂多重在疏肝理气、益气健脾、温补脾肾等。[结论] 肝郁脾虚、肝郁气滞、寒湿泄泻是肠易激综合征的重要病机,中医药治疗肠易激综合征以疏肝解郁、调畅气机、补脾胃之气为主要治则,最常用的中药类别为补虚药。本研究结果为肠易激综合征的临床用药提供了一定的依据。     

基于中医传承辅助平台分析李应东教授治疗慢性心力衰竭的用药规律

目的 总结李应东教授治疗慢性心力衰竭(CHF)的用药规律。方法 收集李应东教授治疗CHF的用药处方354首,运用中医传承辅助平台(V2.5)进行用药频次分析、药物关联规则分析、常用药物关联度分析、复杂系统熵聚类分析及熵聚类新处方分析等。结果 得到使用频次≥30的中药26味,排名前七的为桂枝、枳实、丹参、炙甘草、赤芍、炒白术、茯苓,排名前七的药物组合为桂枝-枳实、丹参-桂枝、丹参-枳实、丹参-桂枝-枳实、炙甘草-桂枝、炙甘草-枳实、炙甘草-桂枝-枳实,得到核心药物组合12组,提取治疗CHF的新处方6首。结论 李应东教授治疗CHF用药常寒温并用,并善用药对,用药规律符合该病的病机特点,可为临床治疗CHF提供新的用药思路。     

邝卫红运用柴芍六君子汤治疗慢性脾胃病经验

胃痞、泄泻、便秘、慢性肝炎是脾胃病的常见病种,病情反复发作、迁延难愈。邝卫红教授认为脾胃气虚是慢性脾胃病的病机关键,肝气郁结是重要诱因,中医辨治应以益气健脾、疏肝理气为治疗大法,常选用柴芍六君子汤(由柴胡、白芍、人参、白术、茯苓、钩藤、陈皮、法半夏、生姜、大枣、炙甘草组成)加减进行治疗。     

基于数据挖掘的赵瑞华治疗子宫腺肌病痛经用药规律研究

[目的] 挖掘赵瑞华教授治疗子宫腺肌病痛经的经验。[方法] 筛选2016年1月至2021年6月就诊于中国中医科学院广安门医院赵瑞华教授门诊，且治疗有效的子宫腺肌病痛经患者的处方数据，应用频次分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘方法，对符合纳入标准的处方数据进行挖掘，包括一般资料、中药频次、性味功效、药物组合、核心处方等内容。[结果] 共纳入子宫腺肌病痛经患者122例，802个诊次处方，患者平均年龄(38.30±0.51)岁。患者痛经平均病程(78.15±8.42)月，明显高于患者诊断子宫腺肌病的平均病程(32.55±3.23)月，差异有统计学意义(P<0.01)。使用频率大于50%的药物有茯苓、桂枝、鸡内金、白芍、薏苡仁、炒白术、三七粉、生甘草、党参、胡芦巴、生姜、丹参、姜黄和醋柴胡。温性药、平性药，辛、甘、苦味药物使用频次较高，药物归经主要涉及到脾经、肝经、肺经、胃经和肾经。常用的药物组合为桂枝-白芍、鸡内金-薏苡仁、茯苓-炒白术等。药物聚类分析显示，高频使用的中药主要聚为3类，结合数据挖掘及专家访谈结果，最终总结出赵瑞华教授治疗子宫腺肌病痛经的核心处方。[结论] 赵瑞华教授治疗子宫腺肌病痛经组方精简、用药平和，处方用药充分体现了其重视阳气、重视脾胃、疏肝理气、活血化瘀的学术思想，临床疗效显著，可供参考。     

田宗汉治疗痰饮十一法

清末湖北名医田宗汉,根据多年观察,发现与痰饮有关的疾病,临床上比比皆是。乃上禀医经之旨,广搜百家之言,盖以己验有效之方,编成《医寄痰饮治效方》一书。田氏所谓的痰饮,既包括仲景《金匮》中的痰饮、悬饮、溢饮、支饮等水饮病,亦包括因痰致病,因病致痰,以及与痰饮有关之病证、症状、病机、治疗等内容。现将田氏治疗痰饮十一法介绍如下:1　调理脾肺,通利三焦法方药:白术半夏枳壳汤(生白术、姜半夏、炒枳壳)。本方为脾肺痰饮诸证而设。古今治痰之方甚多,但从“调理脾肺、通利三焦”立法遣方者较少。《太平惠民和剂局方》之二陈汤为治痰之基…     

痰饮咳嗽病脉证并治篇第十二

1 苓桂术甘汤 原文治心下有痰饮,胸胁支满,目眩者.治短气有微饮者,当从小便去之.茯苓四两、桂枝三两、白术三两、甘草二两.上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利.